Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы у мужчин

Почему у человека может появиться узловой зоб щитовидной железы и что это такое должен знать каждый. Он характеризуется развитием крупных узлов разной морфологии и формы.

В порядке ли ваша щитовидка?

Прежде чем решать, продолжать ли знакомиться с содержанием нашего сайта, проведите небольшой экспресс-тест на наличие типичных симптомов заболеваний щитовидной железы. Отвечайте утвердительно или отрицательно на ряд вопросов в столбиках ниже.

Функциональная активность ЩЖ снижена

  • Вы полнеете без причины?
  • Вы быстро устаете, а при движении и даже небольших нагрузках чувствуете одышку?
  • Вы зябнете, когда другие люди не жалуются на холод?
  • У вас отекают глаза?
  • Вы – женщина, ваши месячные стали обильными и длительными?
  • Вы – мужчина, ваша потенция в последнее время все чаще вызывает нарекания?
  • Вы хронически не высыпаетесь и все время чувствуете желание прилечь?
  • У вас запоры?
  • Ваш голос хрипнет, хотя вы не курите, а волосы и ногти стали ломкими и слабыми?
  • Вам трудно сосредоточиться, окружающие пеняют вам на рассеянность, вам трудно запоминать информацию?

Если вы отвечаете «да» хотя бы на половину вопросов, тогда следует поспешить на прием к эндокринологу: скорее всего, вы испытываете недостаток тиреоидных гормонов – гипотиреоз, а ваша щитовидная железа нуждается в обследовании.Функциональная активность ЩЖ повышена

  • Вы много едите, а после обеда вам всегда хочется добавки, да и проголодаться успеваете быстрее других?
  • Вы не только не полнеете от съеденного, но даже отмечаете снижение веса?
  • У вас дрожат руки и язык?
  • Вам все время жарко, вы очень плохо переносите жаркую погоду, а в помещении всегда хочется открыть окна настежь?
  • Вы раздражительны, плаксивы, чувствуете чрезмерное сердцебиение и перебои в сердечном ритме, а ваше давление повышено?
  • Вы – женщина, ваши месячные стали нерегулярными и скудными?
  • У вас часто бывают поносы, хотя пища, которую вы едите, вполне доброкачественна?

Это – симптомы гипертиреоза – избыточной выработки гормонов щитовидной железы, также требующей самого пристального внимания эндокринолога.

И даже если вам не в чем пока упрекнуть вашу щитовидную железу, все равно стоит сыграть на опережение, узнав о ней много полезного.

Вот вопросы, ответы на которые вы найдете на страницах нашего проекта, полностью посвященного щитовидной железе и ее патологиям. Также вы можете пройти развернутый интерактивный тест на состояние работы щитовидной железы – начать тест.

Как устроена щитовидная железа у мужчин

Наряду с островками поджелудочной железы, надпочечниками и гипоталамусом, щитовидная железа относится к органам эндокринной системы. Она вырабатывает специальные йодсодержащие гормоны, которые крайне важны для нашего организма.

Щитовидная железа располагается впереди от трахеи, имеет 2 доли, соединенные между собой перешейком, общий объем которых у мужчин не должен превышать 25 мл. Внутри щитовидная железа разделяется на дольки, фолликулы которых вырабатывают трийодтиронин и тироксин.

Эффекты гормонов щитовидной железы многообразны и многочисленны, а всю работу железы можно сравнить с ведущей скрипкой в оркестровом произведении: она участвует в регуляции обмена веществ, развитии интеллекта, нормализации функционирования нервной и сердечно–сосудистой системы, теплорегуляции, а также укреплении иммунитета.

Заболевания щитовидной железы у мужчин

Среди мужчин встречаются следующие заболевания щитовидной железы:

Для обследования, диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы необходимо посетить эндокринолога. Он уточнит жалобы, осмотрит щитовидную железу, назначит дополнительное обследование, которое, в зависимости от ситуации, может включать, кроме классических общеклинических анализов, исследование уровня гормонов, УЗИ, сцинтиграфию и т. д.

Эндемический зоб

Уточнить размеры щитовидной железы поможет УЗИ.

Эндемический зоб — это разрастание, увеличение в размерах ткани щитовидной железы вследствие дефицита йода, поступающего в организм с продуктами питания и водой.

Симптомы

Основной симптом эндемического зоба — увеличенная в объеме щитовидная железа (для мужчины это более 25 мл).

При пальпации железа безболезненная, однородной консистенции, эластичная. Однако в некоторых случаях могут обнаруживаться узлы.

При сильном увеличении щитовидной железы появляются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • дискомфорт в области сердца;
  • ощущение сдавливания в области шеи, усиливающееся в положении лежа на спине;
  • затрудненное глотание, дыхание;
  • периодические приступы удушья (при сдавлении трахеи);
  • сухой кашель.

Лечение

При незначительном увеличении щитовидной железы назначают препараты йода, корректируют диету. Если же зоб достиг огромных размеров, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Взрослому мужчине необходимо около 100–200 микрограмм йода в течение суток. Для обеспечения этого количества нужно употреблять продукты, богатые йодом, например:

  • морепродукты;
  • морскую капусту;
  • фейхоа;
  • грецкие орехи;
  • йодированную соль.

Если нет возможности использовать данные продукты регулярно, то можно периодически принимать курсами назначенные эндокринологом лекарственные йодсодержащие препараты, например, йодомарин.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это особое состояние, развивающееся вследствие нехватки гормонов щитовидной железы.

Может возникать при поражении клеток железы аутоиммунным воспалением (хронический аутоиммунный тиреоидит), разрушением ткани железы туберкулезным или сифилитическим процессом, в случае снижения чувствительности клеток организма к тиреотропнным гормонам, после удаления части щитовидной железы при раке или тиреотоксикозе.

Читайте также:  Какие крема и мази для ног нужны при сахарном диабете

Симптомы

Общие симптомы для женщин и мужчин:

  • общая слабость;
  • патологическая сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • увеличение веса;
  • зябкость, снижение температуры;
  • снижение памяти, мыслительных способностей;
  • сухость кожи;
  • отечность лица;

Отчего страдает щитовидная железа

Если ребенок родился со здоровой щитовидкой, в течение жизни она может сдать позиции по таким причинам:

  1. Дефицит потребляемого йода, что особенно характерно для некоторых экологически неблагоприятных регионов. Испытывая нехватку йода, железа увеличивается, пытаясь добыть вещество из крови. Вот почему врачи не устают повторять – налегайте на морепродукты, красное мясо, овощи, морскую капусту и йодированную соль.
  2. При Базедовой болезни пациенту диагностируют дисфункцию железы по причине появления в крови антител, стимулирующих работу органа. Вещества создают условия для тиреотоксикоза и токсического разрастания тканей.
  3. С увеличением объема щитовидной железы связана аденома и онкологическая опухоль.

Заболевания у мужчин

Дисбаланс гормонов негативно влияет на половую функцию, снижает либидо, провоцирует нарушение метаболизма и ожирение, алопецию, развитие опухолевых процессов. Многие патологии имеют хроническое течение, нередко возникают аутоиммунные заболевания.

Размер важной эндокринной железы до 25 мл. Превышение значений говорит о патологических процессах, требуется диагностика и комплексная терапия. Нарушение функций отрицательно влияет на иммунную, сердечно-сосудистую, нервную систему, интеллект, память, теплорегуляцию, обмен веществ.

На какой день сдавать прогестерон и что делать при недостатке гормона у женщин? У нас есть ответ!

Общие правила терапии и эффективные методы лечения Базедовой болезни у женщин и мужчин описаны на этой странице.

Виды поражения щитовидной железы у мужчин:

  • гипотиреоз. Дефицит гормонов щитовидной железы появляется после резекции части щитовидки на фоне онкозаболевания или тиреотоксикоза, как осложнение при сифилисе и туберкулезе, при низкой восприимчивости тканей к тиреотропным гормонам. Пациенты ощущают слабость, апатию, ухудшается память, появляются отеки на лице, снижается либидо, болят суставы, снижается температура, замедляется пульс. Ухудшается мыслительная деятельность и память, понижается аппетит, появляются запоры,
  • гипертиреоз. На фоне аутоиммунной патологии щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов. Избыток Т4,Т3, ТТГ негативно влияет на мужской организм. Отсутствие лечение приводит к тиреотоксикозу, опасным осложнениям. Проявления гипертиреоза: тремор рук и ног, тахикардия, эректильная дисфункция, аритмия, мышечная слабость, снижение либидо. Другие признаки: ломкость волос, запоры, преждевременное облысение, вероятность остеопороза, суетливость, нервное возбуждение, нарушение координации движений,
  • эндемический зоб. Недостаток йода в воде и пище провоцирует патологическое разрастание тканей щитовидной железы. При эндемическом зобе объем органа значительно превышает привычные размеры (более 25 мл). При пальпации болезненность практические отсутствует, структура однородная, на фоне тяжелой стадии заболевания можно выявить уплотнения и небольшие узлы в щитовидной железе. Разросшиеся ткани нарушают процесс проглатывания пищи и дыхания, в положении лежа кажется, что шея сдавлена, пациент жалуется на недостаток воздуха. Беспокоят головные боли, появляется слабость. В запущенных случаях происходит активная компрессия трахеи, повышен риск удушья,
  • рак щитовидной железы у мужчин. Злокачественное поражение развивается при перерождении кист и тиреиодных узлов. При облучении, частых стрессах, плохой экологии, длительном контакте с канцерогенами повышен риск малигнизации новообразований. На ранних стадиях негативная симптоматика отсутствует, по мере прогрессирования патологии болевой синдром усиливается, ухудшается самочувствие.

На заметку! Если в роду есть мужчины, у которых были выявлены заболевания щитовидной железы, то нужно больше внимания уделять профилактике патологических изменений, не курить, правильно питаться, получать достаточно йода из продуктов или принимать БАДы. Риск поражения важного органа выше при генетической предрасположенности. Нужно ежегодно посещать эндокринолога, сдавать кровь для уточнения значений тироксина, трийодтиронина, тиреотропного гормона, по назначению врача делать УЗИ.

Симптомы заболевания щитовидной железы

Симптомы заболевания щитовидной железы

Поскольку заболевание щитовидной железы с сохраненной функцией никак не проявляется, то в данном разделе я расскажу об основных симптомах гипотиреоза и тиреотоксикоза. Своевременно заподозрив у себя одно из заболеваний щитовидной железы, согласно описанным признакам, позволит вам вовремя обратиться к врачу и начать лечение не теряя времени, возможно потребуется оперативное удаление всей или части щитовидной железы.

Вам также будет интересно узнать больше о препарате Эутирокс, прочитав статью «Эутирокс: отзывы, побочный эффект набор веса».

Вы узнаете можно ли принимать Эутирокс с целью снижения веса, а также найдете ответ на вопрос «поправляются ли от эутирокса?».

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения щитовидки, рекомендованное врачами! Читать далее…

Итак, заподозрить гипотиреоз, снижение продукции гормонов щитовидной железы, можно по следующим признакам:

  1. вялость, сонливость
  2. сухость кожи и слизистых
  3. повышение массы тела
  4. отеки
  5. осиплость голоса
  6. выпадение волос и ломкость ногтей
  7. сниженное артериальное давление и редкий пульс, но в 30 % может быть повышение
  8. раздражительность и негативизм

Симптомы тиреотоксикоза могут быть следующие:

  1. тревожность и суетливость
  2. нездоровый блеск в глазах, пучеглазие
  3. потливость
  4. стремительная потеря веса
  5. учащенный пульс и повышение артериальное давление
  6. дрожь в руках и всем теле

Признаки  рака щитовидки

Выявить начальные симптомы  болезни щитовидной железы у женщин непросто в связи с их неспецифичностью.

Читайте также:  При раке щитовидной железы какие показатели общего анализа крови

Такие проявления могут встречаться при других заболеваниях. А симптомы, характерные для интоксикации, женщины объясняют усталостью или другой болезнью.

Наиболее распространенной патологией щитовидки у женщин являются:

  1. Гипертиреоз – повышенная функция щитовидной железы с избытком гормонов щитовидки в крови, развивающаяся при:

  1. Гипотиреоз – сниженная функция щитовидки с дефицитом ее гормонов в крови, основной причиной такого состояния является хронический аутоиммунный тиреоидит.

Насторожить женщину в отношении болезней щитовидной железы должны такие признаки:

Если заболевание не диагностируется и продолжает прогрессировать, то проявляются более конкретные признаки, характерные для гипертиреоза или гипотиреоза. Норма размера щитовидной железы для женщин в таблице.

У больной при базедовой болезни (гипертиреозе) могут появиться такие симптомы:

  • сердцебиения и перебои в работе сердца  («замирание»);
  • пучеглазие;
  • истощение при повышенном аппетите;
  • раздражительность, беспокойство;
  • видимое на глаз увеличение объема шеи за счет больших размеров щитовидки;
  • выраженная бледность кожи;
  • ощущение кома в горле и затруднения глотания;
  • периодический подъем температуры в пределах 37,50С;
  • чувство нехватки воздуха в связи со сдавливанием трахеи увеличенной щитовидкой;
  • учащение дыхания;
  • ощущение дрожи в теле;
  • чувство жара и повышение потливости, особенно на ладонях;
  • расстройство пищеварения (диарея);
  • короткий менструальный цикл, скудные менструальные кровотечения;
  • часто возникающее головокружение.

Если гипертиреоз связан с патологией гипофиза, то при большом размере аденомы гипофиза появляются при постоянных головных болях изменения со стороны органа зрения: двоение, снижение остроты зрения.

Признаки  рака щитовидки

Видимая на глаз увеличенная щитовидка, пучеглазие, постоянно влажные ладони создают для женщины эстетическую проблему.

Низкий уровень гормонов щитовидки в крови (гипотиреоз) проявляется у женщин такими симптомами:

Женщины с гипотиреозом медленно не только двигаются и реагируют, но и медленно думают, говорят. Могут появиться отеки  нижних конечностей, пальцев рук, на лице. Ногти приобретают желтоватый оттенок, становятся мягкими.

 Узел или узлы в щитовидке в 4% случаев становятся злокачественными.  На ранней стадии болезни признаки рака незаметны.

Лишь при значительном увеличении железы (узла) появляется дискомфорт и первые проявления недуга:

  • безболезненный ком в горле;
  • затруднение при глотании;
  • увеличение лимфоузлов шеи;
  • изменение тембра голоса.

Обнаруженный узел в  щитовидной железе подлежит тщательному исследованию, включая аспирационную пункционную биопсию (забор ткани узла для гистологического исследования).

Заболевания такого рода не всегда протекают с явными симптомами, установить диагноз бывает достаточно сложно.

Однако некоторые симптомы должны заставить насторожиться каждую женщину:

  • снижение или повышение массы тела за короткий срок;
  • появление чувства постоянной усталости;
  • невозможность быстро сосредоточиться и долго удерживать внимание;
  • снижение памяти;
  • ухудшение работы интеллекта;
  • нехарактерные проблемы в протекании менструального цикла;
  • появление нервозности и приступов плохого настроения;
  • повышенная плаксивость;
  • появление бессонницы или постоянная сонливость;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • проблема сухой кожи;
  • потливость;
  • быстрая потеря волос;
  • слабость ногтевой пластины;
  • чувство дрожи, возникающее внезапно и часто;
  • нарушение либидо;
  • возникновение болей в мышцах без особых причин.

Питание

Продукты содержащие йод. Увеличить.

Лечение узлового зоба щитовидной железы народными средствами может облегчить состояние пациента, но в сочетании с назначенными предписаниями врача. Лечить самостоятельно только народными средствами заболевания щитовидки опасно. Лечение любого заболевания должно совмещаться со здоровым образом жизни и правильным питанием.

Питание

При дефиците йода (во многих случаях это причина зоба) нужно употреблять: продукты содержащие йод, морепродукты, йодированную соль, яйца, морскую капусту, киви, ржаной хлеб. Также важно, чтобы организм очищался от токсикаций и поэтому нужно употреблять продукты: каши, зерновой хлеб, фасоль, свекла, тыква, свеклу, яблоки, свежевыжатые соки и фрукты, пить много воды. Обязательно пройдите тест на выявление дефицита йода.

Узловой зоб — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Узловой зоб – это заболевание, при котором в толще щитовидной железы развиваются образования, которые по структуре отличаются от нормальной железы, из-за чего щитовидная железа ощутимо увеличивается в размерах.

Узелки могут различаться по размерам, форме, их может быть разное количество. По структуре узлы могут кардинально различаться. Чаще всего, узлы в щитовидной железе – это гиперплазия самой железы, аномальное увеличение какой-либо ткани, входящей в её структуру.

Отдельно выделяют диффузно-узловой зоб По этому признаку выделяют:

  • «Горячие» узлы – разрастание гормонпродущирующей ткани. В этом случае узел самостоятельно вырабатывает гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин), вне зависимости от потребностей организма, что ведёт к развитию эндокринного заболевания – тиреотоксикоза.
  • «Холодные» узлы – это узлы, в составе которых нет гормонпродуцирующих клеток, а значит они непосредственно не влияют на гормональный фон человека.

В норме, щитовидная железа контролируется гипоталамусом посредством отрицательной обратной связи. То есть, при снижении концентрации гормонов щитовидной железы в крови, гипоталамус повышает выделение тиреотропного гормона. Это, в свою очередь, провоцирует щитовидную железу выделять больше гормонов.

Соответсвенно, при повышении концентрации гормонов щитовидной железы, будет снижаться выработка тропных гормонов гипоталамусом. Таким образом поддерживается постоянство концентрации тироксина и трийодтиронина в крови.

При наличии автономных гормонпродуцирующих узлов в щитовидной железе, концентрация ее гормонов будет всегда повышена. Следуя вышеописанному механизму, гипоталамус, пытаясь снизить их концентрацию, будет снижать количество тропных к щитовидной железе гормонов, или вовсе их не вырабатывать.

В таком случае, щитовидная железа будет выделять минимальное количество гормонов, но в крови будет оставаться повышенное их количество.

При наличии заболевания щитовидной железы, состояние больного описывается одним из терминов:

  • Гипотироз – сниженное количество гормонов щитовидной железы.
  • Эутироз – нормальное количество гормонов щитовидной железы.
  • Гипертиреоз – повышенное количество гормонов щитовидной железы.

Эти термины отражают степень компенсации состояния и сигнализируют специалистам, на возможную необходимость пересмотра схемы лечения.

Причины развития узлового зоба могут быть разные: генетическая предрасположенность, дегенеративные и фиброзные заболевания соединительной ткани, гиперплазия без йододефицита, нарушение функции других эндокринных желез, воздействие ионизирующего излучения, но ведущим фактором развития выступает дефицит йода.

Чаще узловым зобом страдают взрослые, женщины в четыре раза чаще мужчин. Количество заболеваний щитовидной железы и узлового зоба в частности намного выше в районах, удалённых от моря, поскольку они являются эндемичными по йоду.

В зависимости от степени тяжести болезни и состава самого узла, выделяет такие типы узлового зоба:

  • Узловой коллоидный зоб. Коллоид является основным носителем гормонов, которые производит щитовидная железа. При увеличении числа фолликулов и развивается узловой коллоидный зоб. Чаще всего, этот тип заболевания связан с гиперплазией эпителиальной ткани щитовидной железы.
  • Солитарный узел. Представляет собой единичное образование в правой или левой частях щитовидной железы.
  • Диффузно-узловой зоб. Происходит равномерное изменение тканей из-за постепенного снижения их функций, при этом образовываются уплотнения малого размера.
  • Многоузловой зоб щитовидной железы. При этом варианте, несколько узелков щитовидной железы распределены в ней неравномерно, могут иметь различные размеры и стрение.
  • Узловой нетоксический зоб. Для него характерно отсутствие изменения функциональности щитовидной железы. К данному типу относят аденомы, кисты щитовидной железы, узловой коллоидный зоб 1 степени при состоянии эутиреоза.
  • Узловой токсический зоб. Характерна выработка повышенного количества тиреоидных гормонов, что может привести к гипертиреозу.

Узловой зоб является собирательным понятием, поскольку дифференцировать определенное заболевание можно только с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии.

Эндемическое воспаление

Симптомы эндемического зоба свидетельствуют о необходимости срочно лечить краевую инфекционную патологию. Она наблюдается в ряду биогеохимических зон с преобладанием первичного или вторичного экзогенного новообразования.

Проявления недуга:

  • Увеличение щитовидной железы, систематически разрушающее нормальные показатели жизнедеятельности населения заданной зоны.
  • Узловые формы зоба проявляются у людей разного пола и возраста.
  • Стабильная недостаточность функционирования щитовидной железы обуславливает риск крайней тяжелой формы гипотиреоза (микседемы), кретинизма.

Методы диагностики и способы лечения болезней эндокринной системы

  1. Анализ крови на содержание гормонов, которые берутся в обязательном порядке у новорождённых, женщин с проблемами репродуктивной системы. Этот анализ показывает уровень таких гормонов:
  • трийодтирионин;
  • тироксин;
  • тиреортропный гормон;
  • антитела к 2 видам гормонов.
  1. Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, когда наблюдается внешнее изменение её величины или формы. Специалист, в ходе такого исследования, делает выводы о:
  • размерах органа в целом и его долей в частности;
  • внутренней структуре железы и её границах;
  • наличии и локализации узелков и опухолей.
  1. Проведение рентгеновского обследования, назначаются при имеющемся зобе с целью выявление его особенностей и наличия патологических образований.
  2. Обследование посредством радиоизотопного воздействия применяется при подозрении на онкологию. В ходе процедуры в организм вводят специальные препараты, которые затем дают излучение, улавливаемое аппаратурой.
  3. Для подтверждения добро — или злококачественности образования проводят пункцию

Если врач подозревает проблемы со стороны щитовидной железы, он направляет пациентку на полное обследование, где также анализируется работа в других систем органов. Первая оценка состояние щитовидки выполняется с помощью пальпации — квалифицированный специалист может выявить уплотнение или увеличение орган размеров органа.

Врач осмотрит вас, проведет опрос, назначит нужные методы исследования, среди которых обязательно будет анализ крови на гормоны. По результатам проведенных анализов ставится диагноз.

Дополнительными методами исследования являются УЗИ, биопсия тканей и другие аппаратные исследования. Существует много разных заболеваний, связанных с работой щитовидной железы. Терапевтические действия для каждого из них отличаются.

Методы диагностики и способы лечения болезней эндокринной системы
  1. Когда у пациента гипотиреоз, то врач должен назначить заместительную терапию гормонами тироксина. Уже через несколько недель такого лечения пациент заметит первые улучшения. Во многих случаях из-за заболеваний щитовидки медикаментозные препараты необходимо употреблять всю жизнь;
  2. Для человека страдающего гипертиреозом, лечение должно быть направлено на подавление излишней выработки гормонов. Такой вариант заболевания предполагает назначение антистероидных препаратов;
  3. При поражении органа узловым зобом 2-3 степени, больному потребуется хирургическое вмешательство. После проведения операции пациентам назначается заместительная терапия гормональными препаратами.

Диагностика и лечение нарушений щитовидной железы

Диагностика заболеваний начинается с личного осмотра специалистом. Он проводит пальпацию, а также собирает анамнез. Необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

После этого потребуются следующие анализы:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Анализы крови для проверки гормонального статуса.
  • МРТ при вероятности опухоли.
  • Биопсия для проверки наличия или отсутствия злокачественности опухоли.
  • Общий анализ крови.

Для выявления причин заболевания могут потребоваться дополнительные диагностические исследования, а также консультация других специалистов.

Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится следующим образом:

  • Для определения размеров и структуры, наличия узлов и новообразований используют ультразвуковую диагностику (УЗИ).
  • Проводятся анализы на количество ТТГ, Т3 и Т4.
  • Наличие аутоиммунного тиреоидита подтверждают анализами на антитела АТТПО, АТТГ.
  • При подозрении на рак щитовидки необходимы анализы на кальцитонин, тиреоглобулин и антитела.
  • Биопсия новообразования проводится для определения доброкачественности или злокачественности опухоли.
  • С помощью рентгена определяют наличие рака.
  • Сцинтиграфия – это исследование щитовидки с помощью радиоактивного йода.