Диагностика узелковых образований щитовидной железы

Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем про причины возникновения узлов в щитовидной железе, первые симптомы заболевания и способы лечения.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Новообразования
  • Новообразования по локализации (внеш)
  • Эндокринных желез новообразования
  • Щитовидной железы новообразования

Анатомия щитовидной железы

Анатомически железа располагается в области шеи. Две доли, соединенные перешейком, размещаются между перстневидным и щитовидным хрящами гортани. Иногда наблюдается добавочная доля, находящаяся вне основной ткани органа.

Снаружи щитовидная железа окружена плотной соединительнотканной капсулой. Между листками капсулы находится пространство, заполненное жировой клетчаткой. В нем содержатся артерии, вены и лимфатические сосуды, паращитовидные железы и возвратный гортанный нерв. Железа делится перегородками на сегменты-дольки, каждая из которых содержит от 20 до 40 фолликулов.

(function(w, n) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { ({ blockId: «R-A-294920-1», renderTo: «yandex_rtb_R-A-294920-1″, async: false }); }); (»); })(this, «yandexContextSyncCallbacks»);

Внутренняя поверхность фолликулов покрыта клетками железистого эпителия – тироцитами. Фолликулы заполнены коллоидной массой, которую секретируют эпителиальные клетки. В составе коллоида находятся тиреоглобулин, РНК, ДНК и различные ферменты. Кровеносные капилляры и нервные рецепторы располагаются между фолликулами.

Новообразования в железе образуются за счет неконтролируемого роста тироцитов, клеток соединительной ткани или сосудов.

Что может являться причиной появления узлов?

Причина, по которой появляются узлы на щитовидке:

  1. Йододефицит в пище, почве и воде;
  2. Генетическая предрасположенность;
  3. Неправильный образ жизни;
  4. Применение лекарств;
  5. Наличие инфекций, вирусных и бактериальных.

Однако одной из главных причин, по мнению ученых, развития зоба является наличие генетического сбоя в регулятивной системе выработки антител иммунитетом.

Читайте также:  Glucowise – быстрая и безопасная диагностика глюкозы в крови

При нарушении регуляции вырабатываются антитела, разрушающие ткань собственной щитовидки (как чужеродное тело).

Когда необходимо обязательно пройти обследование?

Изменения в работе щитовидной железы всегда становятся причиной не только нарушений на молекулярном уровне.

Так же отмечается, что человек начинает чувствовать явный дискомфорт в области расположения щитовидной железы. Помимо этого, проявляются и определенные симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.

Врачи настаивают на том, что пациенту необходимо в обязательном порядке пройти обследование щитовидной железы в том случае, если неожиданно начала проявляться такая симптоматика:

  • даже сидя на диете, человек продолжает активно набирать вес,
  • память постепенно ухудшается, а также замедляется и восприятие,
  • эмоции становится довольно сложно контролировать, иногда эмоциональная неустойчивость неадекватно проявляется,
  • у человека появляется постоянное чувство усталости и вялости,
  • даже длительный сон не способствует тому, чтобы исчезла сонливость,
  • постоянные головные боли,
  • у женщин нарушается менструальный цикл.

Помимо вышеуказанных признаков, имеются и другие. Однако диагностировать их самостоятельно невозможно. Сделать это может только врач после ознакомления с результатами соответствующих анализов.

Симптомы рака щитовидной железы

  • увеличение лимфатических узлов или возникновение узловых образовании в области щитовидки
  • при прогрессировании опухоли: нарушение глотания, осиплость голоса, боли, одышка, кашель, удушье
  • общее состояние пациента: снижение веса, слабость, ухудшение аппетита, повышенная потливость

У детей — течение более благоприятное и медленное У молодых людей — чаще возникает лимфогенное метастазирование опухоли У людей среднего возраста — прорастание близ расположенных органов шеи У пожилых людей — чаще возникают высокозлокачественные формы рака и очень быстрое прогрессирование онкологического процесса.

Что такое узел?

В чем причины возникновения узлов в щитовидной железе (кстати, нередко речь идет о множественных узлах)? Одна из них, по мнению эндокринологов, в недостатке йода, поступающего в организм с пищей и водой. Дело в том, что этот микроэлемент необходим щитовидке для синтеза гормонов. А нехватка йода приводит к уменьшению их выработки.

К этому следует добавить, что недостаток йода — лишь одна из причин возникновения этого патологического образования.

Среди других факторов, способствующих появлению узлов, — наследственная предрасположенность, неблагоприятная экология, облучение.

Лечитесь

Если речь идет о щитовидке, то приготовьтесь быть своим собственным адвокатом. Некоторые доктора могут пренебрегать диагнозами по щитовидке несмотря на то, что Американская ассоциация эндокринологов в 2003 году сузила диапазон нормы для гормонов щитовидки с 0,5–5,0 до 0,3–3,04.

Это означает, что большее число женщин попадают в число тех, кому необходимо лечение. «Найдите доктора, который лечит, а не только тестирует» — говорит доктор Миллер. «Если вы чувствуете улучшения при определенной дозировке, то это имеет такой же вес, как и лабораторный результат.»опубликовано 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Изменение щитовидной железы в период беременности

Нередким явление бывает увеличение размеров щитовидной железы у беременной женщины. Все потому, что как только наступает беременность, материнский организм начинает полностью перестраиваться под ребенка. На первом триместре эмбрион начинает вырабатывать специальный гормон, который схож с тем, что вызывает увеличение размера щитовидки. В норму состояние приходит лишь перед родами.

Довольно редким явлением является дефицит гормонов щитовидной железы у беременной женщины, потому, что при таком положении дел чаще всего наступает бесплодие. При диагностировании гипотиреоза у будущей мамы наблюдается раздражительность, постоянное чувство холода, иногда даже выпадение волос. Тогда женщине назначают анализы на определение гормонов в крови. После чего, при необходимости проводят лечение.

Изменение щитовидной железы в период беременности

Редким явлением при активности щитовидной железы бывает такой недуг, как тиреотоксикоз. Основной симптом при этом состоянии – рвота. Диагностировать эту болезнь довольно сложно, потому что у большинства женщин возникает токсикоз. Однако стоит заметить, что тиреотоксикоз имеет характерные симптомы – жар, обильное потоотделение. Если такое состояние наблюдалось ранее до возникновения беременности, то существует опасность для матери и будущего малыша.

Методы диагностики заболевания

В рамках первичного приёма пациента профильный врач производит визуальный осмотр, пальпацию проблемной зоны, после чего собирает анамнез и направляет больного на дополнительное обследование.

Три основных этапа диагностических мероприятий при наличии узелков в области щитовидной железы:

Методы диагностики заболевания
  • Поликлинический. Проводится базовое УЗИ щитовидки с помощью датчика, имеющего частоту 7,5 мегагерц. Такая эхоскопия позволяет выявить основные и дополнительные узловые соединения, гиперфункционирующие ткани, иные глобальные проблемы на локальном уровне. В качестве дополнения назначают лабораторные анализы на определение уровне ТТГ, а также радиоизотопные и иммуноферментные тесты;
  • Квалифицированный. После постановки первичного диагноза он может быть уточнен с помощью «золотого стандарта» мониторинга проблем с щитовидной железой – тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии проблемных тканей, выполняемой под контролем УЗИ в режиме реального времени. Полученный биоматериал отправляет на цитологическое исследование. В качестве дополнения при значительных размерах опухоли проводится рентген загрудинного пространства с барием;
  • Специализированный. Назначается в рамках стационарной специализированной помощи. Комплекс мер включает в себя гистологическое экспресс-тестирование, сцинтиграфию, иммуноцитохимическое исследование, повторную ТАПБ при необходимости и прочие мероприятия перед подготовкой к операции, во время лечения и реабилитационного и постреабилитационного периода.
Читайте также:  Сахарный диабет и беременность: опасность и последствия

Причины и лечение уплотнений щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы 12:55, 21 мая 2018

Elena Mironova

При нарушении функционирования органов внутренней секреции появляются уплотнения в щитовидной железе. Новообразования чаще бывают доброкачественными, но при отсутствии лечения могут перерасти в злокачественные, которые негативно отражаются на общем здоровье человека.

Что это такое

Развивающееся в щитовидной железе узелковое образование представляет физиологический эндокринный процесс, при котором происходит уплотнение и преобразование ткани органа без видимого разрастания.

Чаще уплотнения выявляются у женщин в возрасте от 40 лет из-за неустойчивости гормонального фона. У мужчин уплотнения наблюдаются в 3 раза реже.

Апатия, вялость, сонливость у ребенка могут указывать на возможные узловые изменения щитовидной железы.

Образования небольшого размера обнаружить самостоятельно невозможно. Их чаще всего выявляют при плановых осмотрах. В большинстве случаев они являются доброкачественными. К ним относятся:

  • аденома;
  • киста;
  • лимфоцитарный тиреоидит.

Злокачественными опухолями считаются:

  • фолликулярная карцинома;
  • анапластический рак;
  • папиллярная карцинома;
  • медуллярная карцинома.

Симптомы уплотнения щитовидной железы

Симптоматика при появлении уплотнений может быть следующей:

  • увеличение лимфоузлов;
  • першение в горле;
  • дискомфорт в области шеи;
  • учащение ЧСС;
  • затрудненное дыхание и глотание.

Если патологический процесс запущен, то негативное влияние распространится на близлежащие к железе органы и ткани, а также нервные окончания. Пациент будет испытывать:

  • одышку;
  • усталость;
  • изменение голоса;
  • снижение памяти;
  • головокружение и слабость.

При прогрессировании заболевания существенно увеличивается объем шеи, что доставляет человеку дискомфорт. Наблюдаются неприятные ощущения, имеющие распирающий или давящий характер в области горла. Боль слабая или отсутствует.

Аутоиммунный тиреоидит: самое страшное, что ожидать?

Диагностика

Для выявления уплотнений в органе применяется комплексный подход. Диагностические методики включают лабораторные и инструментальные исследования, среди которых:

  1. Пальпация. Врач-эндокринолог прощупывает железу и лимфатические узлы, определяет размеры органа и его пульсацию, болезненные ощущения.
  2. Анализ крови. Проводится для определения уровня гормонов Т3 и Т4 и их соотношения. Анализ на гормон ТТГ (тиреотропный) считается важнейшим, потому что вещество регулирует функционирование щитовидной железы.
  3. УЗИ. Определяют форму и структуру новообразования, диффузные изменения в тканях, уплотнение капсул эндокринного органа, кровоснабжение щитовидной железы. Анатомической особенностью является больший размер правой доли.
  4. Пункционная биопсия. Проводится после выявления на УЗИ узловых новообразований.
  5. МРТ. Позволяет произвести трехмерный осмотр органа, выявить малозаметные изменения, распознать увеличение узлов, определить наличие метастазов и их прорастания в ткани.
  6. Сцинтиграфия. При помощи радиоизотопов дается оценка функциональной деятельности железы, устанавливаются очаги патологии.