Диагностика заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы – одно из самых распространенных расстройств работы эндокринной системы. Существуют различные методы диагностики проблем со щитовидкой – от простейших (таких как осмотр, ощупывание) до более сложных.

Диагностика органа включает в себя:

  1. Сдачу крови. Понадобятся гормональные анализы, биохимия. Кровь необходимо сдавать утром натощак, накануне исключить употребление жирной, жареной, соленой пищи, физические нагрузки, стрессовые ситуации. Если осуществляется прием гормональных препаратов необходимо прекратить их прием за 2 недели до анализа. Гормональные анализы включают в себя такие показатели, как Т3, Т4, ТТГ, антитела к белку. Т3 является гормоном, влияющим на кислородный обмен. Его анализ поможет определить сбои в работе железы. Т4 – гормон, несущий ответ за белковый обмен. ТТГ занимается регуляцией функционирования железы и влияет на уменьшение или увеличение Т3 и Т4. Антитела к белку позволяют определить есть ли неполадки в аутоиммунной системе.
  2. УЗИ щитовидной железы. С помощью такого исследования можно определить форму, размер органа, присутствие опухолей, кист, изменения в структуре тканей.
  3. Рентгенография. Такой метод применяют для подтверждения, либо исключения опухоли.
  4. Компьютерная томография. КТ представляет собой метод исследования, сочетающий сразу рентгенографию и ультразвук. При помощи КТ щитовидной железы можно осуществить биопсию.
  5. Сцинтриграфия. Такой способ обследования используется при необходимости детального обследования железы и включает в себя несколько этапов: — проглатывание капсулы с изотопом йода или внутривенное введение препарата — проведение исследования с использованием специального аппарата — определение активности тканей
  6. МРТ. При этом методе предоставляется возможность рассмотрения щитовидки в трехмерном изображении. Назначается при наличии загрудинного зоба.
  7. Ларингоскопия. Такой способ применяется при подготовке к оперативному вмешательству с целью иссечения злокачественной опухоли. Конец ларингоскопа (тонкой трубки с камерой) вводится в сделанное в гортани отверстие и производиться обследование состояния голосовых связок.
  8. Биопсия. Такой метод означает изъятие элементов ткани щитовидной железы с использованием специального шприца.

Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы

Щитовидной называется маленькая железа, вырабатывающая огромное количество гормонов. Она расположена на шее спереди трахеи, состоит из 2 половин и перегородки. В норме щитовидная железа не ощущается. Проблемы с ней чаще появляются у женщин после климакса и у подростков. Присмотреться к щитовидке стоит, если появляются такие расстройства:

Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
  • Хроническая усталость, даже после длительного сна.
  • Внезапное колебание веса – снижение или набор массы без причины.
  • Апатия, депрессивность, нервозность, тревожность.
  • Ощущение холода даже при комфортных температурах.
  • Сбои менструации, бесплодие. При нарушении функций щитовидной железы у девушек пропадают месячные, а мужчины будут страдать от отсутствия эрекции.
  • Негативные изменения во внешности – сухость, шелушение кожи, облысение головы, рост волос там, где их раньше не было, выпучивание глаз.
Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы

Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы

Методы диагностики заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа является крупнейшим органом секреции в организме человека. Она вырабатывает ферменты, гормоны и аминокислоты, необходимые для поддержания нормальной работы иммунной и нервной систем, головного мозга, а также метаболических процессов. Поэтому любые нарушения, связанные с эндокринной системой, требуют тщательной лабораторной диагностики заболеваний щитовидной железы.

Читайте также:  Какие сухофрукты можно есть при панкреатите и сахарном диабете

Специалисты центра «Aeterna» используют комплексный подход и различные методы диагностики заболеваний щитовидки. Учитывая целый ряд нарушений, связанных с функцией и структурно-морфологическими особенностями щитовидной железы, а также выраженностью аутоиммунных процессов в ней, нельзя говорить, что только компьютерная томография, сцинтиграфия или УЗИ щитовидной железы обеспечат полную картину состояния здоровья пациента. Ведь все вышеперечисленные методы обследования могут дать оценку только структурно-морфологических особенностей этого органа секреции.

Так, УЗИ для диагностики заболеваний щитовидной железы позволяет выявлять узлы и кисты, а также отслеживать динамику их развития или уменьшения в процессе лечения. Кроме того, ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидки применяется в тандеме с другими методами исследования, к примеру, с ТАБ.

Тонкоигольная аспирационная биопсия, или ТАБ, назначается для подтверждения такого диагноза, как «диффузная гиперплазия», или в случае, если у пациента обнаружено ярко выраженное пальпируемое новообразование, размер которого превышает 1-1,5 см.

Диагностика рака щитовидной железы осуществляется с помощью сцинтиграфии, которая также позволяет выявить метастазы злокачественной опухоли. Кроме того, данный метод исследования назначают пациентам, у которых врач подозревает расположение щитовидки в нетипичном месте, а также функциональную активность её узлов. Сцинтиграфия оказывается незаменимой, если нужно не только оценить общее строение этого органа, но и его отдельных участков.

Наряду с УЗИ узла щитовидной железы и сцинтиграфией, специалист может назначить компьютерную томографию, которая позволяет выявить загрудинный зоб и другие загрудинные патологии, а также подтвердить или опровергнуть подозрение на то, что опухоль распространилась на трахею и сосудисто-нервные пучки.

Если вы озабочены вопросом, где сделать УЗИ щитовидной железы недорого в Москве, клиника «Этерна» предлагает вам свои услуги!

Важная роль дифференциальной и цитологической диагностики

Нередко в области щитовидной железы обнаруживаются аномальные новообразования, которые, в основном, оказываются доброкачественными. К таковым относятся тиреоидит Хашимото, коллоидный зоб, а также гранулематозный тиреоидит. Однако в 10% опухоли являются злокачественными. Среди них папиллярная и фолликулярная карцинома, медуллярная и анапластическая раковая опухоль, онколимфома и метастазы рака в щитовидку.

Читайте также:  Картошка при диабете 2 типа можно или нет

После подозрения на злокачественную природу новообразования, перед пациентом встает острый вопрос о хирургическом иссечении опухоли. И в этом случае неоценимую помощь оказывает цитологическое исследование образцов, взятых у пациента при биопсии. Ведь методы дифференциальной и цитологической диагностики помогают избежать неоправданной хирургической операции и помочь лечащему врачу выработать более эффективную и щадящую стратегию лечения.

Уровень ТТГ в норме!

Важную роль в работе щитовидной железы и поддержании баланса в организме играет тиреотропный гормон (ТТГ). Его нехватка или повышенный уровень ТТГ в крови могут стать причинами развития многих заболеваний щитовидки.

Гипотиреоз и его диагностика у женщин являются практически повседневной нормой, так как именно представительницы слабого пола чаще, чем мужчины, страдают от нехватки ТТГ. Первые признаки недостаточной выработки тиреотропного гормона обычно проявляются у женщин перед менструацией или после родов. Поэтому очень важно проверять уровень ТТГ при беременности и внимательно следить за ним после рождения малыша. Отличительными симптомами гипотериоза являются утомляемость, раздражительность, депрессивное состояние и резкое увеличение массы тела без видимых причин.

При превышении нормы ТТГ пациентам требуется дифференциальная диагностика тиреотоксикоза, так как длительная гиперфункция тиреотропного гормона вызывает целый ряд опасных заболеваний, среди которых Базедова болезнь, синдром Грейвса и т.д.

В процессе полной диагностики заболеваний щитовидной железы наши специалисты обязательно исследуют антитела к тиреопероксидазе. Повышены они или в норме – это может показать иммунохемилюминесцентный анализ.

Виды диагностики болезней щитовидной железы

Довольно часто «сигналом» для врача становятся жалобы пациента на неустойчивое эмоциональное состояние, снижение работоспособности, сонливость, вялость. Тревожный признак также – резкое снижение или, наоборот, набор веса. Эти проблемы могут стать следствием неправильной работы щитовидки, но необязательно: схожие симптомы встречаются и у других болезней. Для того чтобы точно определить «корень зла», используются следующие методы:

  • Пальпация (ощупывание) щитовидной железы
  • Анализы на гормоны щитовидной железы
  • УЗИ щитовидной железы
  • Биопсия щитовидной железы

В зависимости от вашего общего состояния, размеров щитовидной железы, определяемых внешне, использоваться будут разные методы. Рассмотрим их детальнее.

Пальпация щитовидной железы

Простейший и самый древний метод, использующийся и в наши дни. В норме щитовидная железа обладает совершенно определенными размерами и формой, не выступает над поверхностью шеи, является «однородной». При ощупывании (пальпации) можно определить уплотнения в щитовидной железе, их расположение. Этот метод обследования будет самым первым, что предпримет врач – и уже на основании того, какова ваша железа на ощупь, будут назначены дополнительные обследования. Важно помнить: некоторые болезни не сказываются на внешнем виде, форме и размере железы. Поэтому даже если врач при осмотре ничего особенного не нащупает, но ваше общее состояние кажется ему подозрительным, нужно будет обследоваться дальше.

Читайте также:  Диета при сахарном диабете. Рацион на неделю

Анализы на гормоны щитовидной железы

Распространенный и точный метод определения того, в норме ли находится уровень выработки гормонов щитовидной железы. Есть четкие границы этого уровня, и любое отклонение от нормы может вызвать болезнь – гипотиреоз при недостаточной выработке гормонов и гипертиреоз – при их избытке.

Анализы на гормоны, как правило, определяют количество следующих гормонов: ТТГ, Т3 и Т4. Эти гормоны регулируют различные функции в организме, и от их количества зависит вероятность развития разных заболеваний. Например, Т4 стимулирует белковый обмен, и при его повышении в организме человека ускоряются обменные процессы. Анализ на Т4 покажет, грозит ли вам гипотиреоз, токсический зоб и другие неприятности. От ТТГ зависит выработка Т3 и Т4, поэтому он также влияет на развитие гипо- и гипертиреоза.

УЗИ щитовидной железы

Этот высокоточный метод используется в разных случаях: и для того, чтобы подтвердить/опровергнуть предварительно поставленный диагноз, и для того, чтобы оценить эффективность проведенного лечения. УЗИ щитовидки позволит точно увидеть любые новообразования: кисты, опухоли – определить их расположение и размеры. Именно на основании данных УЗИ будет выбрана стратегия борьбы с болезнью (в том случае, если болезнь подтвердилась). Перед и после любой операции на щитовидной железе также обязательно проводится УЗИ.

Биопсия щитовидной железы

Самый травматичный из методов диагностики болезней щитовидной железы. Предполагает взятие материала из тканей железы на лабораторное исследование. Проводится с помощью специальной тонкой иглы. Назначается в тех случаях, когда в железе с помощью других, неинвазивных способов были выявлены новообразования, и есть основания считать, что эти образования могут быть злокачественными.

Биопсия с точностью свыше 90% позволяет выявить раковый процесс в щитовидной железе. Если он подтверждается, в результатах биопсии будет присутствовать слово «карцинома». Если его там нет – значит, образование доброкачественное, и лечиться вы, скорее всего, будете консервативными методами.

Безопасность процедуры

Сцинтиграфия – процедура безопасная, вопреки всеобщему мнению. Радиоактивные вещества выводятся из организма в течение суток, не нанося никакого вреда здоровым тканям и органам. После обследования рекомендуется пить больше жидкости, чтобы усилить мочевыделение и ускорить процесс выведения РФП. Также желательно сразу принять гигиенический душ, вымыть голову с шампунем, а одежду, в которой проходили обследование, постирать.

Сцинтиграфия – процедура безболезненная, не доставляет больному особого дискомфорта и обычно легко переносится пациентами. Обследование с технецием разрешается проводить даже маленьким детям и грудничкам.

На заметку: повторное проведение сцинтиграфии может потребоваться для контроля эффективности назначенного лечения. Обычно процедура проводится спустя 2 месяца после первичного обследования.