Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет (СД) – хроническое эндокринное заболевание, которое поражает как взрослых, так и детей. Развивается из-за абсолютной или относительной недостаточности инсулина, что приводит к увеличению уровня глюкозы в крови и моче.

Что такое сахарный диабет

Исторические даты первых зафиксированных описаний сахарного диабета уходят вглубь веков, вплоть до врачевателей Древнего Египта (Папирус Эберса). Хотя конкретные давние даты во многих случаях указать не представляется возможным из-за расхождения мнений большого количества исследователей, посвятивших себя изучению первичных истоков проявления сахарного диабета. Большинство авторов соглашаются остановиться пока в районе третьего столетия до нашей эры, как времени первого упоминания об этой набирающей обороты болезни. В те времена сахарный диабет в основной массе случаев заканчивался гибелью пациента.

Сам термин «диабет» был введен римским врачом Аретаиусом, охарактеризовавшим недуг, как «истечение плоти в мочу». Он же назвал его загадочной болезнью. Случилось это еще во втором веке нашей эры. Надобно заметить, что и к сегодняшнему дню медицина не больно-то приблизилась к разгадке диабета. О наличии сахара в моче при диабете знали уже и Гиппократ, и древние восточные целители. Правда, грек сам пробовал мочу на вкус, а китайцы для этой цели использовали ос и мух, по их реакции на блюдце, наполненное мочой (сладкая моча насекомых больше привлекала).

И вот, несмотря на активное стремление многих докторов в течение столь продолжительного временного промежутка постичь причинные глубины и отыскать способы излечения сахарного диабета, существенных кардинальных подвижек по этому поводу не выявлено. Более того, опираясь на данные статистики, свидетельствующие о стремительном количественном росте больных на третьей планете солнечной системы, диабет уже называют «чумой двадцать первого века». Оно и действительно, к настоящему моменту число больных этим давним недугом приблизилось практически вплотную к отметке в 290-300 миллионов пациентов.

К сказанному надобно прибавить, что самые тяжелые последствия этой «неинфекционной» эпидемии отмечаются в слаборазвитых государствах, где доходы населения сравнительно низки. К тому же неумолимая статистика указывает на значительно больший процент больных среди трудоспособных людей, нежели предполагалось ранее. Поражает даже художественное богатое воображение прогрессия роста числа лиц, подпадающих под удар сахарного диабета.

По сравнению с 1985 годом, общее количество лиц, страдающих диабетом на нашей планете, выросло в 10 (!) раз (от 30 до 300 миллионов). И вновь-таки добрых пятьдесят процентов из них приходится на самую продуктивную во всех смыслах часть народонаселения – от 20 до 60 лет от роду. Надобно понимать всю опасность вопроса, поскольку выходит, что примерно каждые 15 лет число больных диабетом увеличивается практически вдвое! Интересно, что при общей тенденции распространения болезни в экономически малоразвитых державах, больше всего пациентов – практически пятая часть жителей государства, обнаружена в США.

Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?

СД – распространенное заболевание, но о своем диагнозе знают не все. Очень часто диабет диагностируется случайно, например, при сдаче крови во время диспансеризации.

Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?

У женщин признаки заболевания более выражены, чем у мужчин. Это связано с особенностью строения гормональной системы.

Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?

Есть ряд симптомов, по которым можно заподозрить сахарный диабет, не сдавая специальный анализ:

Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?
  • резкое изменение веса (как снижение, так и повышение);
  • постоянная жажда;
  • повышение аппетита;
  • частое мочеиспускание;
  • проблемы со зрением;
  • нарушение менструального цикла;
  • зуд половых органов и в заднем проходе;
  • нарушения сна.
Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?

Женщина должна пройти диагностику СД, если у нее часто появляется молочница, которая плохо поддается лечению и постоянно рецидивирует.

Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?

Признаком эндокринного нарушения может быть излишняя бледность кожных покровов и слизистых оболочек.

Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?

Внешне больная будет выглядеть изможденной, может наблюдаться одышка даже в спокойном состоянии.

Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?

Некоторые женщины отмечали, что при полном мочевом пузыре ощущается болезненность. Возможны симптомы со стороны центральной нервной системы – головокружение, снижение активности, нарушение координации, быстрая утомляемость, частые смены настроения.

Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?

Важно! Запах ацетона изо рта – главный признак СД, который наблюдается у всех пациентов, независимо от половой принадлежности.

Как распознать сахарный диабет на ранней стадии по симптомам у женщин без анализов?

Как распознать диабет в домашних условиях?

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень Идет поискНе найденоПоказать Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найденоПоказать Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найденоПоказать

Как уже говорилось выше, диабет можно распознать и самостоятельно. Для этого достаточно изучить, какие основные симптомы присущи всем диабетикам. 10 самых ранних признаков, которые помогут распознать сахарный диабет в домашних условиях, следующие:

Читайте также:  Какая минеральная вода будет полезна при панкреатите

Постоянная сухость во рту. Чувство жажды не проходит даже после того, как пациент выпивает большое количество жидкости. Шелушение кожного покрова отмечается в любое время года. Мочеиспускание учащается даже ночью, больной регулярно ощущает позывы.

Такое проявление, как судороги в икрах, должны вызывать опасения и желание обратиться за консультацией к специалисту. Ещё диабетики часто ощущают апатию, сильную утомляемость и слабость в мышцах всего тела. Раздражительность, которая ничем не мотивирована. Зрение становится затуманенное; Постоянный лишний вес. Сильный аппетит, который практически не проходит некогда.

Эти 10 симптомов — самые первые признаки, о которых нужно помнить всегда. Если научиться определять эти признаки, то удастся избежать осложнений заболевания.

Нужно регулярно проходить обследования у врача. Регулярно сдавать кров на анализ и уточнять уровень глюкозы в организме.

Если говорить об уровне сахара в крови, то следует помнить, что измерять его нужно только перед приёмом пищи. Так как после трапезы уровень глюкозы резко увеличивается, а через два-три часа возвращается на первоначальный уровень. Поэтому измерять его нужно или перед приёмом еды или сразу после приёма пищи.

Нужно помнить о том, что если в организме нарушен метаболизм глюкозы, то эти показатели меняются.

Ещё важно заменить, что нельзя говорить о том, что есть какой-то определённый симптом, который говорит о том, что у пациента сахарный диабет.

Признаков может быть множество, и не факт, что все, которые описаны выше однозначно будут замечены у конкретного пациента.

главных ранних признаков сахарного диабета

1. Учащенное обильное мочеиспускание

Полиурия — это один из наиболее ранних симптомов диабета независимо от его типа. Вследствие замедления усвоения глюкозы, ее количество в крови возрастает. Начинается усиленная работа почек, которые выводят избыточную глюкозу в мочу. Вода не поглощается организмом, а усиленно выделяется из него.

Если у вас учащается мочеиспускание, значительно увеличивается количество мочи, особенно ночью, это сигнал того, что нужно срочно обратиться к врачу.

2. Неутолимая жажда

В результате учащенного мочеиспускание происходит значительная потеря организмом жидкости.

Если для утоления жажды вы употребляете сладкие напитки (сладкую газированную воду, соки), это может привести к еще более высокому содержанию сахара в крови, а значит и к усилению жажды.

В случае постоянной жажды, которую невозможно утолить водой, немедленно обратитесь к врачу.

3. Неутолимый голод

Человек постоянно испытывает чувство голода из-за нарушения в организме обменных процессов: клетки перестают усваивать глюкозу, которая является «топливом» для клеток.

Организм ищет другие источники энергии. Но даже потребление значительного количества пищи не насыщает человека, он не может утолить чувство голода, так как переедание еще больше повышает уровень сахара в крови. Проблема только ухудшается. В этом случае вы тоже должны, не откладывая, обратиться к врачу.

4. Долго заживающие раны

Высокий уровень сахара приводит к утолщению стенок артерий, к сужению кровеносных сосудов, что ухудшает кровоснабжение тканей, доставку к ним питательных веществ, насыщение их кислородом. В итоге требуется больше времени для заживления ран, порезов, даже простых царапин.

5. Рецидивирующая инфекция

Оказывается, что при высоком уровне сахаре человек становится очень восприимчив к различным инфекциям. Особенно часто возникают заболевания мочеполовой сферы и кожные заболевания. При постоянно повторяющихся воспалительных заболеваниях вы должны обязательно обратиться к врачу, проверить уровень сахара в крови.

6. Необъяснимая потеря веса

Как излишний вес, так и потеря веса без видимых на то причин, могут указывать на развитие диабета.

Похудение обусловлено или чрезмерной потерей воды вследствие учащенного мочеиспускания, или неспособностью усваивать глюкозу.

Недостаточное количество инсулина компенсируется за счет белков, содержащихся в мышцах. Белки организм использует как альтернативный источник энергии. Люди при этом, как правило, резко худеют.

7. Хроническая усталость и мышечная слабость

Хроническая усталость – достаточно часто встречаемый симптом при сахарном диабете, особенно при диабете 1-го типа. Она негативно влияет на повседневную жизнь человека. Неспособность инсулина доставить глюкозу клеткам исключает ее из энергетического обмена. Организм недополучает так необходимые ему калории.

Кроме того, из-за недостаточного кровообращения, клетки не снабжаются в полном объеме необходимыми питательными веществами и кислородом. В результате человек постоянно чувствует усталость и слабость даже при достаточном количестве сна.

8. Онемение, чувство жжения и покалывания

Такие расстройства чувствительности, как ощущение онемения, чувство покалывания очень характерны для сахарного диабета. Ухудшение кровоснабжения, приводящее к изменению проведения нервных импульсов, может вызівать в последствие серьезное поражение нервной системы, например, диабетическую периферическую нейропатию. Поэтому также необходима консультация врача.

9. Зуд и сухость кожи

Высокий уровень сахара в крови вызывает дисфункцию сальных и потовых желез. Кожа становится сухой и чувствительной. Снижается защитный барьер кожи, что облегчает проникновение в кожу инфекции, аллергенов и токсинов. Зуд в большинстве случаев возникает как результат сухости кожи и грибковой инфекции. Часто при диабете на коже (в области паха, шеи и подмышках) возникают темные пятна.

Читайте также:  Побочные действия преднизолон или метипред

Если вас постоянно беспокоят зуд, жжение на различных участках тела, сухость кожи даже при ее постоянном увлажнении, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

10. Нарушение зрения

У вас перед глазами все расплывается, вы видите как бы в тумане, теряется острота зрения, вам трудно рассмотреть детали. Все это может свидетельствовать о высоком уровне сахара в крови. Если данные симптомы оставить без внимания, то со временем на сетчатке глаза могут образоваться новые кровеносные сосуды и появиться очень серьезные проблемы, в частности, такие заболевания, как глаукома, катаракта, ретинопатия.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

При правильном лечении и соблюдении необходимого режима питания сахарный диабет всех типов имеет положительный прогноз, человек не теряет трудоспособность, не нарушается привычный для него способ жизни. При наличии у вас хотя бы одного из перечисленных симптомов, не откладывайте свой визит к врачу!

Комментировать

Симптоматика СД 2

Симптомы диабета 2 вызваны нарушением обмена веществ. Клетки, которые не получили энергии от глюкозы при помощи инсулина, начинают функционировать иначе, что неблагоприятно сказывается на всех тканях и органах. В то же время кровь, перенасыщенная сахаром, приобретает свойства, которые наносят вред всему организму.

Первичные симптомы остро выражены при СД 1, но СД 2 также свойственны эти проблемы:

  1. Частое обильное мочеиспускание. Растворённая глюкоза меняет состав мочи, повышает её осмотическое давление. Организм стремится избавиться от излишков сахара. При этом жидкость забирается из крови и тканей.
  2. Постоянная жажда, которую сложно утолить. Поскольку организм усиленно выводит воду, стремясь избавиться от глюкозы через почки, все органы испытывают недостаток жидкости.
  3. Сухость слизистых оболочек, особенно полости рта, связанная с обезвоживанием. Слизистые ткани, лишённые естественной влаги, подвержены инфекциям.
  4. Сильный голод. Голодание клеток требует постоянного поступления питательных веществ. Рецепторы говорят о необходимости приёма пищи, но она не способна насытить из-за нарушенного метаболизма. Новые порции вредной еды приводят к ухудшению состояния.
  5. Похудение. Несмотря на избыточное питание, нужные вещества не усваиваются, выводятся организмом. Этот процесс повышает нагрузку на печень.

Вторичные симптомы выражены менее ярко и похожи на проявление других заболеваний:

  • вялость, мышечная слабость, апатия;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • сильная сухость кожи, дерматиты, плохое заживление ссадин и ран;
  • ощущение озноба;
  • нарушения работы кишечника;
  • выпадение волос, ломкость и пожелтение ногтей;
  • зуд слизистых, особенно гениталий. Чаще проявляется у женщин;
  • проблемы с потенцией у мужчин;
  • снижение общего иммунитета;
  • отёчность, боли в ногах, парестезии;
  • повышение артериального давления.

Вторичные симптомы развиваются гораздо медленнее, чем первичные. Пациент может постепенно привыкнуть к ним или считать несерьёзными временными отклонениями. Но если не принять своевременно меры, может ухудшиться состояние, а болезнь перейдёт на более тяжёлую стадию. Тогда потребуется не просто коррекция образа жизни, но и серьёзное медикаментозное вмешательство.

Первичные проявления СД при беременности

У некоторых женщин во время вынашивания малыша появляются симптомы сахарного диабета. Болезнь развивается в результате того, что в беременном организме происходят серьезные изменения, повышается нагрузка на поджелудочную железу.

Характерны следующие проявления:

Первичные проявления СД при беременности
  • увеличение суточного объема урины;
  • жажда;
  • частое мочеиспусание;
  • снижение трудоспособности;
  • сильный аппетит;
  • грибковые поражения кожи;
  • зуд в промежности;
  • раздражительность;
  • боль в зоне сердца, в области икроножных мышц;
  • мигрень.

Надо отметить, что у тучных девушек в период беременности сахарный диабет протекает со слабо выраженными симптомами либо скрыто. При этом болезнь сильно вредит будущей матери и ребенку, может передаться малышу по наследству.

Второй эшелон

Если своевременное лечение не начато, болезнь продолжает прогрессировать. Перенасыщенная сахаром кровь не дает нормально функционировать иммунной системе, что открывает двери для всевозможных инфекций.

Первыми идут в атаку грибки. Эти микроорганизмы постоянно присутствуют и на полностью здоровой коже, но иммунитет не дает им разгуляться, поэтому их присутствие никому не мешает. Но стоит только защите ослабеть, как грибки тут же идут в рост. Ногти на ногах, а затем и на руках покрываются некрасивыми пятнами, появляется зуд, жжение, дурной запах.

Второй эшелон

Страдают не только ногти. У женщин диабет быстро провоцирует появление довольно специфической проблемы – вагинальной молочницы. Грибок Candida вообще «любит» цепляться именно к этому месту, а диабет создает для него условия наибольшего благоприятствования. В этом случае кандидоз может приобрести настолько агрессивный характер, что начнется поражение не только вульвы и влагалища, но и внутренних органов.

Нелеченый диабет беспощадно портит внешность. На коже развиваются небольшие наросты, как будто свисающие на тонкой ножке (акрохордоны). Шея, подмышки, область под грудью, пах, внутренняя поверхность бедер покрываются темными пятнами (черный акантоз). (О симптоматике и опасностях диабета также рассказывается тут и тут).

Пятки из розовых и гладких превращаются в бурую, изъеденную глубокими болезненными трещинами, ороговевшую массу. Никакие скрабы, маски и пилинги не помогают. Но некрасивый внешний вид – это еще полбеды. Куда более серьезной проблемой является постоянная боль. Женщине больно ходить, больно наступать на ноги.

Трещины увеличиваются, воспаляются, постепенно подкрадывается такое опасное для жизни состояние, как «диабетическая стопа».

Читайте также:  Можно ли есть облепиху при сахарном диабете?

Второй эшелон

Повышенный сахар губит волосы. Исчезновение тонких пушковых волосков на руках и ногах сожаления не вызывает, женщины даже бывают рады – меньше хлопот с эпиляцией. А вот катастрофическое выпадение волос на голове воспринимается как трагедия. До полного облысения дело не доходит, но «пробор» в полголовы, обрамленный редкими, безжизненными, тусклыми волосами никого не устраивает.

Все тело постоянно зудит, от него исходит стойкий и неприятный запах, напоминающий ацетон.

Ноги покрываются язвами, их часто сводят болезненные судороги, особенно по ночам.

Медленно, но верно развивается ожирение.

Затормозить появление этих проблем может только своевременно начатое лечение. Поэтому при малейшем подозрении на диабет женщине нужно как можно быстрее получить консультацию специалиста.

Второй эшелон

Дорогие читатели, я приглашаю вас нажать на наши удобные кнопочки, которые вы видите чуть ниже. С их помощью вы можете мгновенно поделиться ссылкой на статью со своими друзьями в социальных сетях.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях:

Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.

Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.

Вам так же может быть интересно

Второй эшелон

Какое должно быть давление у человека – зависит от чело…

Доброго времени суток всем, кто решил уделить минутку блогу Алексея …

10 Читать далее Разгрузочный день – за и против

Второй эшелон

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

14 Читать далее Грипп и народная медицина

Грипп и здоровый образ жизни Каждый раз с приближением холодного …

12 Читать далее Как лечить флюс на десне – поэтапная терапия

Второй эшелон

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

16 Читать далее

Лечение и профилактика

Ключевым условием в лечении сахарного диабета является систематический контроль уровня сахара в крови. В зависимости от типа заболевания и его тяжести, врач назначает правильный тип инсулина или пероральных противодиабетических препаратов.

Следует помнить, что успех лечения, зависит напрямую от изменения привычек. Люди, которые лечат сахарный диабет, должны строго соблюдать диетические рекомендации, которые были представлены им в клинике.

Это все что кается продуктов с низким гликемическим индексом, то есть те, которые не вызывают резкий скачок уровня сахара в крови. Для диабетика важно также стараться уменьшить вес тела, заниматься физкультурой и вести активный, здоровый образ жизни.

Профилактика

Для снижения риска развития диабета нужно:

  • Вести активный образ жизни!
  • Контролировать свой вес – лишние килограммы способствуют развитию заболевания!
  • Снизить в своем рационе количество продуктов, содержащих сахар и жиры
  • Регулярно проверяйте ваше артериальное давление
  • Избегайте стимуляторов, в т.ч. кофе, крепкого чая и т.п.

Как распознать первые симптомы сахарного диабета

Ранние сигналы сахарного диабета могут появиться в любом возрасте. Вовремя распознать и начать лечение можно, только зная начальные проявления недуга. Уверена, что вы знаете о существовании разных типов сахарного диабета, например, диабета молодых и диабета взрослых или пожилых людей. В медицине их чаще разделяют на: сахарный диабет 1 или 2 типа. Но типов гораздо больше, чем вы думаете.

И хотя причины появления этих типов диабета разные, но первичные проявления одинаковы и связаны с действием повышенного уровня глюкозы в крови. Имеется различие в скорости появления 1 или 2 типа сахарного диабета, степени выраженности, но основные симптомы будут одни и те же.

Сахарный диабет 1 типа, который связан с абсолютным дефицитом гормона инсулина, как правило, появляется остро, резко, быстро переходит в состояние кетоацидоза, что может привести к кетоацидотической коме. Об этом я уже более подробно писала в своей статье “Причины сахарного диабета у детей?”.

Сахарный диабет 2 типа, который часто вызывается нечувствительностью к инсулину, может длительное время протекать практически бессимптомно. Когда при этом типе в результате истощения резервов поджелудочной железы развивается нехватка гормона инсулина, то проявление диабета становятся более выраженным, что заставляет обращаться за медицинской помощью.

Различаем типы СД

Следует отметить, что в медицине выделяют две формы «сахарной» патологии: СД-1 (первого типа, инсулинзависимый) и СД-2 (второго типа, инсулиннезависимый).

  • Первый тип характеризуется практически полным отсутствием инсулина в организме вследствие нарушения его синтеза в бета-клетках ПЖ, подвергшихся аутоиммунной деструкции.
  • При развитии СД-2 проблема заключается в нарушении чувствительности клеточных рецепторов: гормон есть, однако организм воспринимает его неправильно.

Важные отличие в патогенезе

Как же различить типы патологии? Дифференциальный диагноз сахарного диабета 1 типа и 2 типа проведен в таблице ниже.

Различаем типы СД

Таблица 1: Диагностика дифференциальная сахарного диабета:

Признак СД-1 СД-2
Возраст пациентов Младше 30, часто дети Старше 40 лет, часто пожилые люди
Течение Стремительное, быстропрогрессирующее. Характерно развитие осложнений Медленное, практически бессимптомное
Масса тела Обычно низкая (вызвано неправильным усвоением питательных веществ) Обычно избыточная, висцеральное ожирение
Распространенность 10-15% 85-90%

Важно! Все базовые симптомы болезни (полиурия, полидипсия, кожный зуд) схожи для ИЗСД и ИНСД.