Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама

При пер­вом же визи­те к гине­ко­ло­гу у всех бере­мен­ных иссле­ду­ют гли­ке­мию (сахар кро­ви — гр. glykys слад­кий + haima кровь ) нато­щак. При этом, буду­щая мама может услы­шать: «У Вас сахар кро­ви 5,1 ммоль/л, это выше нор­мы». Как же так? Вро­де и пока­за­тель «невы­со­кий». Но все дело в том, что целе­вые пока­за­те­ли гли­ке­мии у бере­мен­ных и не бере­мен­ных жен­щин отличаются.

Подробный обзор

Причины сахарного диабета

В этом случае клетки поджелудочной железы, разрушаемые организмом, перестают вырабатывать инсулин. Это гормон, который контролирует процесс всасывания поступающей с пищей глюкозы в ткани и преобразования ее в энергию.

В результате сахар накапливается в крови и может привести к гипергликемии. Больным с диабетом 1 типа необходимо регулярно делать себе инъекции инсулина. В противном случае рост глюкозы может спровоцировать коматозное состояние.

Оба вида заболевания неизлечимы и требуют пожизненной коррекции концентрации в крови сахара для хорошего самочувствия и нормальной жизнедеятельности. При 2 типе СД лечение проводится сахаропонижающими таблетками, увеличением физической активности и строгой диетой.

СД 1 типа считается показанием для получения инвалидности и наиболее опасен своими осложнениями. Нестабильный уровень сахара приводит к разрушительным изменениям в мочеполовой системе и развитию почечной недостаточности. Это является основной причиной повышенной смертности больных диабетом.

Причины снижения чувствительности клеток к инсулину и почему организм начинает уничтожать поджелудочную железу еще исследуются, но можно выделить такие факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Половая и расовая принадлежность. Отмечено, что женщины и представители негроидной расы чаще подвержены патологии.
  2. Наследственные факторы. Вероятнее всего у больных родителей ребенок будет тоже страдать сахарным диабетом.
  3. Изменения гормонального фона. Этим объясняется развитие болезни у детей и беременных женщин.
  4. Циррозное поражение печени и патологии поджелудочной железы.
  5. Низкая физическая активность в сочетании с нарушениями в питании, курением и злоупотреблением алкоголем.
  6. Ожирение, вызывающее атеросклеротическое повреждение сосудов.
  7. Прием нейролептиков, глюкокортикоидов, бета-блокаторов и других препаратов.
  8. Синдром Кушинга, гипертония, инфекционные болезни.

Диабет часто развивается у людей после инсульта и у которых диагностирована катаракта и стенокардия.

Как заметить первые симптомы?

Первые признаки диабета одинаковы у всех типов, только более выражены у 1 типа:

  • невозможность утолить жажду- диабетики могут выпить до 6 л воды в день;
  • чрезмерный аппетит;
  • частое мочеиспускание и большой объем выделяемой мочи.

В дальнейшем при диабете 1 типа наблюдаются дополнительные симптомы:

  • запах и привкус ацетона;
  • пересыхание во рту;
  • снижение способности к регенерации повреждений кожи;
  • резкое снижение веса и возрастающая слабость;
  • нарушение сна и приступы мигрени;
  • подверженность грибковым инфекциям и простудным заболеваниям;
  • обезвоженность;
  • снижение зрительной функции;
  • нестабильное артериальное давление;
  • зуд и шелушение кожных покровов.

При 2 типе заболевания отмечаются те же симптомы, за исключением запаха ацетона. При этом виде патологии не образуются кетоновые тела, которые и дают характерный запах.

Смысл и принципы лечения инсулином

Но доза должна соответствовать количеству глюкозы, которая высвободиться из съеденной пищи. Избыточное или недостаточное количество введенного инсулина может вызвать гипо- или гипергликемию.

Источником глюкозы являются углеводы и важно знать сколько их поступит в кровь после каждой еды, чтобы подобрать подходящую дозировку гормона. Также необходимо перед каждой едой проводить измерение концентрации в крови сахара.

Диабетикам удобнее вести специальный дневник, куда заносить данные уровня глюкозы до и после еды, количество съеденных углеводов и дозы инсулина.

Что такое «хлебная единица»?

Подсчитываются только быстрые углеводы, которые стремительно всасываются и приводят к скачку глюкозы. Для удобства счета существует такое понятие, как «хлебная единица».

Съесть углеводов на 1 ХЕ, значит употребить то же количество углеводов, что содержится в половинке ломтя хлеба 10 мм толщины или 10 г.

Например, 1 ХЕ содержится в:

  • стакане молока;
  • 2 ст. л. пюре из картофеля;
  • одной средней картофелине;
  • 4 ложках вермишели;
  • 1 апельсине;
  • стакане кваса.

Нужно учитывать, что быстрее повысят сахар более жидкие блюда, чем плотные и в 1 ХЕ содержится по весу меньше сырых продуктов (крупы, макарон, бобовых), чем вареных.

Допустимое количество ХЕ в сутки варьируется в зависимости от возраста, например:

  • в 7 лет нужно 15 ХЕ;
  • в 14 – мальчикам 20, девочкам 17 ХЕ;
  • в 18 лет – мальчикам 21, девочкам 18 ХЕ;
  • взрослым 21 ХЕ.

За один раз можно съесть не больше 6-7 ХЕ.

Типы сахарного диабета – в чем принципиальные отличия

Сахарный диабет-это группа заболеваний, для которых характерно повышение глюкозы (сахара) крови, в следствие полной иили частичной инсулиновой недостаточности поджелудочной железы.

Основные и самые распространенные типы сахарного диабета-это первый (1) и второй (2)

Сахарный диабет 1 типа-основные особенности

Распространенность- примерно 2% в России приходится на 1 тип среди всех заболевших диабетом, распространенность увеличивается с возрастом, чаще болеют мужчины (в Европе 0,2%, наибольшая заболеваемость наблюдается в Финляндии, минимальная в Японии).

По статистике, если мать больна диабетом 1 типа, то вероятность заболевания ребенка-1-2%,если отец-3-6%, если оба родителя-15-30%.

Возрастной пик заболеваемости приходится на 10-13 лет, в большинстве случае выявляется до 30-40 лет.

Этиология (причина болезни) – практически полное разрушение (80-90%) В-клеток островков в поджелудочной железе приводит к развитию 1 типа сахарного диабета, в следствие чего наблюдается абсолютная инсулиновая недостаточность.

Основные причины гибели В-клеток –аутоиммунные реакции, воздействие токсических веществ, в некоторых случаях причину выяснить не удается.

Начало заболевания, жалобы пациентов. Начало острое, в течение нескольких месяцев или недель, у больных появляется сильная жажда (до 5-10 литров в сутки), сухость во рту, частое обильное мочеиспускание (каждые 30-40мин.

), никтурия (частое мочеиспускание в ночное время 7-10 раз за ночь), может быть резкое похудение (10-12 кг в течение 1-2 мес.

), мышечная слабость, кожный зуд, сухость кожи и слизистых (симптом сухого языка), без своевременного обследования и назначения лечения, состояние больного резко ухудшается, появляются признаки кетоацидоца (например фруктово-сладковатый запах ацетона изо рта), могут возникать резкие боли в животе, повышение температуры тела, (говорит о присоединение какой-либо инфекции или обострении фонового заболевания), признаки обезвоживания организма, различные степени нарушения сознания вплоть до комы.

Читайте также:  Дексаметазон или Преднизолон – что лучше? Шокирующая правда!

С- пептид- как важный диагностический признак (показатель секреции инсулина В- клетками) – нижняя граница нормы или приближается к 0.

Лечение – только инсулинотерапия.

Признаки сахарного диабета первого типа

Сахарный диабет 2 типа

Распространенность– среди всех форм диабета, составляет примерно 85-90%, при этом у 50-60% людей, заболевание выявляется через 10-12 лет от начала. (5-7% от всего количества заболеваний в России, в Европе 5%)

По данным ВОЗ численность болеющих 2 типом сахарного диабета к 2025 году увеличится более 300 млн человек.

Сахарный диабет 2 типа передается по наследству с вероятностью от 70 до 90%.

Возрастной пик отсутствует, страдают люди старше 40 лет, средний возраст 45-55 лет.

Этиология– при 2 типе диабета, в отличие от 1 типа, выделение инсулина в норме, а часто даже выше, но клетки тканей становятся к нему не чувствительны («слепые» клетки), в следствие различных причин, основная из которых – это ожирение (методы лечения ожирения здесь) или избыточная масса тела. Уровень инсулина снижается на поздних стадиях болезни, в результате истощения ресурсов поджелудочной железы.

Начало заболевания, жалобы пациентов– в отличие от1 типа, 2 тип диабета развивается незаметно, умеренная жажда, частое мочеиспускание может отсутствовать при наличии почечной патологии, сухость во рту наблюдается не у всех больных, характерен метаболический синдром (повышение АД, ожирение, повышение холестерина в крови), но может быть и снижение массы тела, часто незаживающие ранки и ссадины, возможны гинекологические проблемы у женщин. Если заболевание долго остается без лечения, присоединяются симптомы осложнений. диабетической полинейропатии, такие как боли, онемение в ногах, судороги в икроножных мышцах, различные степени нарушения зрения, почечная и сердечная симптоматика, примерно у половины больных заболевание протекает без каких-либо жалоб и выявляется при случайном обследовании.

С-пептид-в норме или выше нормы, снижается со временем, прямо пропорционально истощению В- клеток.

Лечение-на ранних стадиях лечения возможна диетотерапия в сочетании с физической нагрузкой, и или в комбинации с многочисленными группами пероральных сахароснижающих средств, хороший эффект наблюдается при снижении массы тела, после истощения резервов поджелудочной железы к лечению добавляют инсулин.

Признаки сахарного диабета второго типа

Несколько слов в заключение

В настоящей статье рассмотрены лишь наиболее часто встречающиеся типы сахарного диабета и основные их различия, существуют другие, более редкие варианты, например, у детей с ожирением может развиваться заболевание по 2 типу и не нуждаться в лечении инсулином.

Поэтому, будьте внимательны к своему здоровью и не занимайтесь самолечением, тем более, что такой серьезный диагноз вправе выставить только врач и после дополнительных методов исследования, включающих в себя не только однократное определение глюкозы крови.

Как правильно проводить самоконтроль гликемии

Само­кон­троль гли­ке­мии осу­ществ­ля­ет­ся само­сто­я­тель­но при помо­щи глю­ко­мет­ра. В апте­ке есть воз­мож­ность при­об­ре­сти глю­ко­метр как самый про­стой, так и более слож­ный, кото­рый сохра­ня­ет зна­че­ния изме­ре­ний, может постро­ить гли­ке­ми­че­скую кривую.

Но какой бы ни был глю­ко­метр, луч­ше все­го начать вести днев­ник само­кон­тро­ля гли­ке­мии и днев­ник пита­ния. Это обыч­ная тет­радь, в кото­рой на одной стра­ни­це запи­сы­ва­ют все заме­ры саха­ра кро­ви с ука­за­ни­ем дат и вре­ме­ни изме­ре­ния (перед едой, через час после еды, перед сном).

На дру­гой стра­ни­це пишут днев­ной раци­он пита­ния с ука­за­ни­ем вре­ме­ни упо­треб­ле­ния пищи (зав­трак обед, ужин или пере­кус) и коли­че­ства про­дук­та (обя­за­тель­но) + кало­рий­ность, содер­жа­ния бел­ков, жиров и угле­во­дов (жела­тель­но).

При геста­ци­он­ном сахар­ном диа­бе­те на эта­пе под­бо­ра и оцен­ки адек­ват­но­сти лече­ния изме­ре­ние гли­ке­мии долж­но быть от 4 до 7 раз в день. Это пока­за­те­ли нато­щак перед зав­тра­ком, перед обе­дом, перед ужи­ном и на ночь (обя­за­тель­но) + через 1–1.5 часа после зав­тра­ка, после обе­да (допол­ни­тель­но).

Диагностика диабета I типа

Определить инсулинозависимый вариант заболевания – задача, несложная для эндокринолога. Жалобы пациента, характеристика кожных покровов дают основание, чтобы поставить предварительный диагноз, который впоследствии, как правило, подтверждается лабораторными исследованиями. Диагностика заболевания проводится с помощью анализов и тестов крови и мочи.

Кровь сдается:

– на сахар (натощак и спустя 2 часа после еды);

– гликозилированный гемоглобин;

– толерантность к глюкозе (инсулинозависимый диабет необходимо дифференцировать от предиабета);

Мочу анализируют:

– на сахар;

– ацетон.

Сахарный диабет типа: что это такое?

  • Сахарный диабет 1 типа (его еще называют ювенильный или инсулинозависимый диабет) — известная и тяжелая патология, которую вызывает полное или частичное разрушение β-клеток в поджелудочной железе.
  • После их отмирания, в организме образуется нехватка инсулина, что приводит к большим проблемам с метаболизмом.
  • Но, обо всем по порядку.

Симптомы

Развивается инсулинозависимый сахарный диабет — преимущественно в детском или подростковом возрасте, когда организм еще находится в стадии формирования. Начало болезни — стремительно, хотя сам недуг и нетороплив в своем развитии.

То есть, к моменту ее выхода на «поверхность», в организме уже произошли серьезные и необратимые перемены, а тело исчерпало свои компенсаторные резервы.

К базовым симптомам относят:

Сахарный диабет типа: что это такое?
  • чрезвычайную жажду, которую не получается утолить (полиурия);
  • не менее активную потребность в еде;
  • парадоксальное на этом фоне, похудение;
  • частое и обильное мочеиспускание.

Кроме того, недуг может сопровождаться слабостью, зудом интимных мест у девочек, головной болью. А запах ацетона изо рта или от кожи — говорит о приближении кетоацидоза и комы.

Причины возникновения

Сахарный диабет типа: что это такое?

Почему же развивается болезнь, что важного заключается в β-клетках?

Поджелудочная железа — место синтеза особого вещества — инсулина. Этот компонент играет важную роль в насыщении клеток энергией: именно он — помогает нашему телу усвоить глюкозу.

Если инсулина не хватает, то внутренние органы и мускулатура не получают свое питание и голодают.

Сахарный диабет типа: что это такое?

Но и глюкоза ведь никуда не девается, только потому, что сломался механизм ее передачи клеткам. Нет, она скапливается в крови, что и обуславливает сильную жажду, а также ведет к состоянию комы.

Если говорить проще, то: нет инсулина = смерть для клеток внутренних органов.

Причины сахарного диабета 1 типа все еще постигаются, но ученые выявили ряд факторов, которые помогают сформироваться болезни:

Сахарный диабет типа: что это такое?
  • аутоиммунные атаки против β-клеток, когда они начинают восприниматься организмом как чужеродные;
  • инфекционные и вирусные патогены-провокаторы (краснуха, свинка, корь, гепатит и пр.);
  • хронические стрессы, нарушающие естественный синтез инсулина;
  • наследственная предрасположенность;
  • употребление некоторых медикаментов (Стрептозоцин, Делантин и др.), контакты с химическими реагентами (например, крысиный яд);
  • слишком большая масса тела ребенка при рождении, более 4,5 кг;
  • генетические патологии, связанные с эндокринной системой (синдром Кушинга, акромегалия и т.д.).
Читайте также:  Запор при панкреатите лечение поджелудочной железы

И если аутоиммунные причины понятны, то механизм работы некоторых других провокаторов болезни пока еще не ясен.

Сахарный диабет 1 типа и наследственность

Сахарный диабет типа: что это такое?
  1. Роль наследственности в возникновении патологии — преувеличена.
  2. Да, при прочих равных, у человека с генетической предрасположенностью — больше шансов заболеть.
  3. И такая причина развития болезни существует, но насколько часто подобное случается?
  4. Каковы шансы формирования недуга у ребенка больных родителей?
  5. Даже однояйцевые близнецы страдают от аномалии одновременно — только в 50% случаев, а ведь у них одинаковый набор генов.

Поэтому хоть наследственность и увеличивает риски возникновения болезни, но реально приводит к формированию недуга — только в 10% случаев. Однако стоит учесть, что наличие предрасположенности все же играет роль, если присоединяются другие факторы риска сахарного диабета 1 типа.

Сахарный диабет 1 и 2 типа (По МКБ 10, сахарный диабет 1 типа имеет код Е10.) — серьезные заболевания, во многом еще не изученные. И они требуют к себе внимания и серьезного отношения, особенно со стороны родителей, т.к. часто поражает детей и подростков.

Схемы лечения при инсулинозависимом сахарном диабете

Эндокринные расстройства, связанные с нарушением обмена веществ и приводящие к накоплению в крови глюкозы, характерны для такого заболевания, как сахарный диабет.

В зависимости от причин повышения уровня сахара и необходимости прибегать к помощи инъекций инсулина различают инсулинозависимый и инсулинонезависимый диабет.

Какой гормон лучше?

Лечение инсулинозависимого сахарного диабета любого типа осуществляется с помощью гормонов разных видов происхождения:

  • гормон человеческой поджелудочной железы;
  • гормон, производимый железой свиньи;
  • гормон бычий.

Человеческий гормон в обязательном порядке применяется для коррекции уровня глюкозы в таких случаях:

  • диабет в период беременности;
  • диабет с осложнениями;
  • диабет 1 типа впервые диагностированный у ребенка.

Выбирая, какой гормон предпочесть, стоит обратить внимание на правильный расчет дозы препарата. Только от этого зависит результат лечения, а не от происхождения.

К коротким инсулинам относятся:

  • Хумалог;
  • Актрапид;
  • Инсулрап;
  • Илетин П Хоморап.

Эффект от таких препаратов возникает уже через четверть часа после укола, но длится недолго, 4-5 часов. Такие инъекции придется делать перед тем, как поесть, а иногда и в перерывах между едой, если сахар повысится. Держать при себе запас инсулина придется постоянно.

Через 90 минут начинают действовать инсулины среднего действия:

  • Семилонг;
  • Семиленте НМ и МС.

Через 4 часа наступает пик их эффективности. Такой вид инсулина удобен в случае нехватки времени на завтрак и прием пищи отодвигается по времени от инъекции.

Применять такой вариант можно только достоверно зная, что и когда будет съедено и сколько в этой еде будет содержаться углеводов. Ведь если опоздать с приемом пищи, то вероятно понижение глюкозы ниже допустимого уровня, а если будет съедено больше углеводов, то потребуется делать еще один укол.

Инсулины длительного действия удобнее вводить утром и вечером.

Схемы лечения при инсулинозависимом сахарном диабете

К ним относятся:

  • Хумулин Н;
  • Протафан;
  • Ленте;
  • Хомофан;
  • Монотард НМ и МС;
  • Илетин ПН.

Эти гормоны эффективно работают более 14 часов и начинают действовать через 3 часа после укола.

Куда и когда делают уколы?

Стандарт лечения инсулинозависимого диабета основывается на схеме комбинаций инъекций инсулина разной длительности действия, чтобы максимально похоже повторять естественную выработку гормона поджелудочной железой.

Обычно перед завтраком колют короткий и длинный инсулин, перед последним приемом пищи снова короткий и на ночь делают инъекцию длинного. В другом варианте сутра и на ночь вводят инсулин длительного действия, а короткий гормон вкалывают перед каждой едой.

Для введения инсулина разделяют 4 зоны.

  1. Зона живота распространяется по обе стороны от пупка, захватывая бока. Эта зона считается самой эффективной, но и самой болезненной. После инъекции в живот происходит всасывание более 90% введенного инсулина. Действовать гормон начинает через 10-15 минут после укола, максимальный эффект ощущается через час. Для уменьшения боли укол лучше делать в складку кожи рядом с боками.
  2. Зона рук затрагивает внешнюю сторону конечности от локтя до плеча. Эта зона очень неудобна для самостоятельного введения гормона шприцом. Следует приобрести шприц-ручку или просить о помощи родных. Зато зона рук наименее чувствительна, инъекция не вызовет болезненных ощущений.
  3. Зона бедра располагается на внешней стороне ноги от колена до паха. В зоне рук и ног всасывается не более 75% гормона и действовать он начинает через 60-90 минут с момента введения. Лучше эти места использовать для длинного инсулина.
  4. Зона лопаток самая неудобная и неэффективная. После инъекции в спину усваивается менее 40% введенной дозы.

Наиболее подходящим местом для инъекции является область в пределах 2 пальцев от пупка. Не стоит каждый раз колоть в одно и то же место.

Это может вызвать уменьшение прослойки жировой ткани под кожей и накоплению инсулина, который, начав действовать, спровоцирует гипогликемию.

Зоны уколов нужно менять, в крайнем случае делать инъекцию, отступив от предыдущего места прокола не менее, чем на 3-4 см.

Часто используется такая схема уколов: в зону живота вводится короткий инсулин, а в зону бедра – длинный. Или применяются препараты смешанных гормонов, например, Хумалог микс.

-урок по технике введения инсулина:

Сахарный диабет – опасное и неизлечимое заболевание, которое требует строгого выполнения всех рекомендаций врача, регулярного контроля концентрации сахара в крови и точного соблюдения графика инсулиновых инъекций. Только совокупность всех этих действий позволит держать заболевание под контролем, предупредить развитие осложнений и увеличить продолжительность жизни.

Рекомендуем другие статьи по теме

Гестационный сахарный диабет у беременных

Программа наблюдения беременных с гестационным сахарным диабетом до родов эндокринологом:

  • Контроль питания беременной по дневнику самоконтроля;
  • Оценка показателей самоконтроля гликемии: Целевой уровень гликемии натощак <5,1 ммоль/л, перед едой <5,8 ммоль/л, через 1 час после еды <7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды <6,7 ммоль/л;
  • Самоконтроль кетонурии ежедневно в утренней порции мочи;
  • Контроль физической активности;
  • С 32 недели беременности УЗИ плода (динамика роста плода, размеры и предполагаемая масса в перцентилях) каждые 2 недели;
  • КТГ еженедельно;
  • Консультация эндокринолога каждые 7-14 дней;
  • При необходимости консультация и наблюдение смежных специалистов.

Роды при гестационном сахарном диабете

Роды по акушерским показаниям в родильном доме общего профиля при доношенной беременности.

Тип родоразрешения будет зависеть от того, на каком сроке начнется родовая деятельность, от предполагаемого веса плода, состояния здоровья беременной и плода.

Определяет сроки и метод родоразрешения врач – акушер-гинеколог, основываясь в первую очередь на показателях самочувствия матери и плода перед родами, а также заключениях специалистов (эндокринолога, офтальмолога, терапевта и других).

До родов сохраняется обычная сахароснижающая терапия.

  • Инсулин отменяется;
  • В перинатальном периоде избегать инфузий растворов, содержащих глюкозу и лактат;
  • Целевой уровень гликемии 4,0 – 6,1 ммоль/л;
  • Контроль гликемии у новорожденного: сразу после родов в пуповинной крови, цельной капиллярной крови, через 2, 24, 72 часа в цельной капиллярной крови.

У беременных с гестационным сахарным диабетом после родоразрешения и отхождения последа (плаценты) гормоны возвращаются к нормальному уровню, и, следовательно, восстанавливается чувствительность клеток к инсулину, что приводит к нормализации состояния углеводного обмена. Однако, у женщин с гестационным сахарным диабетом, сохраняется высокий риск развития сахарного диабета в будущем.

Поэтому, всем женщинам с гестационным сахарным диабетом через 4-8 недель после родов проводится пероральный глюкозотолерантный тест («нагрузочный тест» с 75 г глюкозы- исследование гликемии венозной плазмы натощак и через 2 часа после нагрузки), с целью реклассификации состояния и активного выявления нарушений со стороны углеводного обмена.

  • При выявлении гликемии венозной плазмы натощак ≥5,6 ммоль/л, или через 2 часа после нагрузки ≥7,8 ммоль/л консультация эндокринолога по месту жительства;
  • При гликемии натощак венозной плазмы <5,6 ммоль/л, и через 2 часа после нагрузки <7,8 ммоль/л, исследование гликемии венозной плазмы натощак каждые 3 года;
  • Всем женщинам, перенесшим гестационный сахарный диабет, рекомендуется изменить образ жизни (диета и физическая активность) с целью поддержания нормальной массы тела, планировать последующие беременности.

Сравнение 1-го и 2-го типа диабета

Рассмотрим более подробно сахарный диабет 1, 2 типов. Разница между механизмом возникновения болезни понятна. Конечно, у больного возьмут кровь на анализ и выяснят всю историю болезни, прежде чем ставить диагноз.

Врачу, конечно, необходимо уяснить полную картину болезни, и для этого за глюкозой в крови больного пристально следят. Но есть еще несколько важных характеристик, по которым разделяют диабет 1 и 2 типа. Разница четко видна в таблице. Познакомимся с этой информацией более подробно.

Сахарный диабет 1 и 2 типа. Отличия

Признак

1-й тип

2-й тип

Начало заболевания

Резкое

Медленно развивается

Пол

Количество мужчин среди больных превалирует

Одинаково болеют мужчины и женщины

Течение болезни

Не установлено

Болеют всю жизнь

Анализ мочи

Наличествует глюкоза и ацетон

Только глюкоза

Состояние поджелудочной

Количество бета-клеток, что вырабатывают инсулин, снижено

Поджелудочная в норме

Присутствие антител к клеткам поджелудочной

Присутствуют в течение первых 2 недель

Отсутствуют

Присутствие лейкоцитов

Иногда наблюдается в течение первых 2 недель

Отсутствуют

Как часто болеют родственники диабетика?

Меньше чем 10 %

Больше 20 %

Сезонность

Осень и зима

Время года не влияет на течение болезни

Осложнения

Нарушается кровоснабжение мелких сосудов

Кровоснабжение крупных

Особенности лечения

Диета, инсулин в уколах

Диета и таблетки

Из данных таблицы можно понять, насколько отличается диабет 1 и 2 типа. Разница — в особенностях развития заболевания, в анализах, течении и лечении болезни.

Осложнения

Диабет 1 и 2 типа очень часто приводит к развитию как хронических, так и краткосрочных осложнений. Но если кратковременные осложнения можно легко и достаточно быстро устранить, то хронические осложнения плохо поддаются медикаментозной коррекции и негативно влияют на продолжительность и качество жизни диабетика.

Наиболее распространенным краткосрочным осложнением сахарного диабета как 1, так и 2 типа является гипогликемия – состояние, вызванное резким снижением количества глюкозы в крови. У диабетиков гипогликемия может быть спровоцирована неправильным соотношением доз инсулина и количеством потребляемой еды.

Чаще всего такое состояние развивается у пациентов с диабетом 1 типа. Иногда от гипогликемии страдают и больные с диабетом 2 типа, принимающие препараты на основе производных мочевины. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, резкое падение уровня сахара в крови может привести к обмороку и коме.

Причиной хронических осложнений, представляющих основную угрозу для пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, является высокий уровень глюкозы в крови. В первую очередь, от этого страдает сердечно-сосудистая система: крупные сосуды поражаются атеросклерозом, провоцируя развитие ишемической болезни сердца; высокое давление, часто наблюдающееся у диабетиков, приводит к инсультам. Кроме того, множественные повреждения мелких сосудов в глазах приводит к диабетической ретинопатии, которая без соответствующего лечения заканчивается полной слепотой.

Осложнения

Если из-за диабета 1 или 2 типа нарушается проводимость нервов, то пациент может отмечать снижение болевого порога в области кистей рук и ступней, со временем распространяющееся по всей конечности. Также в число симптомов могут входить сильные головокружения в вертикальном положении, нарушения эрективной функции у представителей сильного пола.

Снижение же чувствительности в нижних конечностях в сочетании с существенным замедлением процессов регенерации и заживления способствует развитию синдрома диабетической стопы, при котором на ступнях появляются незаживающие язвы.

При поражении мелких кровеносных сосудов в почках может развиться почечная недостаточность, в том числе и самый тяжелый вариант данного заболевания, требующий пересадки почки или же пожизненного диализа. По статистике смерть пациента чаще всего наступает из-за осложнений, вызвавших нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Однако постоянная регуляция уровня глюкозы, соответствующая диета и умеренные физические нагрузки способны увеличить продолжительность и повысить качество жизни диабетика.

Народная медицина: эффективные средства для снижения сахара

Если поднялся сахар, то быстро снизить его показатели до нормы получится только инсулином. Народная медицина является вспомогательным средством, которое в качестве дополнительного лечения помогает поддерживать показатели глюкозы в норме.

Большую популярность обрела фитотерапия, т.е. лечение отварами из целебных трав. Шиповник обладает уникальными лечебно-профилактическими свойствами, которые помогают стабилизировать общее состояние организма и постепенно нормализовать показатели сахара в крови. Для приготовления отвара следует залить кипятком (600 мл) сухих плодов растения (100 г) и проварить на медленном огне на протяжении 15 минут. Принимать ежедневно по 200 мл дважды в день (утром и вечером).

Народная медицина: эффективные средства для снижения сахара

Цикорий считается одним из самых полезных напитков при СД. Сушенный корень этого растения широко используется в качестве заменителя кофе. Продукт обладает широким спектром полезных свойств, которые оказывают положительное влияние на метаболические процессы, сердечно-сосудистую систему, обладает мягким мочегонным и желчегонным эффектом, что помогает вывести из организма вредные токсические соединения.

Продается цикорий в каждом продуктовом магазине: в виде жидкого концентрата и сухого порошка. Для приготовления напитка достаточно залить кипятком 1-0.5 чайной ложки цикория и тщательно размешать.