Гинкомакс инструкция по применению цена отзывы аналоги

Левотироксин: инструкция по применению и отзывы

Влияние гинкго на организм

Полезные свойства растения Ginkgo biloba обусловлены высоким содержанием гинкголидов и билобалидов. Наиболее известно положительное воздействие растительных экстрактов на головной мозг:

  • укрепление стенок сосудов и активизация мозгового кровообращения;
  • нормализация передачи нервных импульсов между нейронами;
  • улучшение когнитивных способностей: мышления, памяти, внимания.

Другие полезные эффекты экстрактов гинкго билоба:

  • мощное антиоксидантное действие;
  • замедление старения клеток организма;
  • нормализация липидного профиля, снижение уровня вредного холестерина;
  • стабилизация артериального давления;
  • разжижение крови;
  • антибактериальный эффект;
  • повышение упругости и эластичности кожного покрова.

Что такое тироксин

Тироксин – это один из двух гормонов щитовидной железы, содержащих йод. Его еще называют L-тироксин, Левотироксин, Тетрайодтиронин, Т4. Само вещество обладает слабой биологической активностью. В тканях человеческого тела под воздействием определенных ферментов гормон Т4 переходит в более активное вещество трийодтиронин (Т3). L-тироксин синтезируются преимущественно в эндокринных и железах внутренней секреции.

Йодсодержащий гормон поддерживает в норме метаболизм и физиологические функции. Для воздействия на организм активное вещество при определенных биохимических процессах выбрасывается в кровь. Попадая в кровяное русло, гормон при помощи специальных белков-рецепторов связывается с клетками-мишенями. В результате он проникает во все ткани и органы, регулируя процессы жизнедеятельности.

Под воздействием вещества во всех тканях и клетках запускается масштабный процесс синтеза белков и энзимов, способствующий функциональной активности систем организма. Под влиянием экзогенного или эндогенного поступления гормона увеличивается количество аденозинтрифосфата – главного источника энергии. Тиреоидные вещества способствуют увеличению числа митохондрий в клетках-мишенях, которые приводят к образованию АТФ (аденозинтрифосфорная кислота). Гормон тироксин трийодтиронин выполняет такие основные функции в организме:

  • усиление продукции тепла;
  • регулирование артериального давления;
  • повышение умственной активности и трудоспособности;
  • сжигание жировых отложений;
  • подавление аппетита;
  • улучшение пищеварения;
  • ускорение обмена белков, жиров, углеводов;
  • увеличение физической активности;
  • стимулирование нервной системы;
  • уменьшение потребности в сне;
  • образование эритроцитов и усвоение белка;
  • контролирование выработки яйцеклеток;
  • усиление поглощения кислорода тканями и органами;
  • препятствие закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Медицинская отрасль выпускает Л-тироксин в синтетическом виде, который идентичен человеческому гормону. Называется препарат левотироксин натрия или сокращенно – L-тироксин. В печени и почках превращается в трийодтиронин, после чего распределяется по клеткам организма. Вещество используют для заместительной терапии при гипотиреозах различной этиологии.

Правила приема препарата

Эутирокс выпускается в форме таблеток, принимается внутрь утром и запивается жидкостью. Минимальной дозой считается 25 мкг/сут, далее врач может назначить постепенное увеличение дозы.

Наибольшая дозировка назначается людям перенесшим операцию по удалению зоба, либо всей щитовидной железы, она может доходить до 300 мкг/сут и выше.

Правила приема препарата

Препарат может быть назначен маленьким детям, для них дозировка будет меньше. Повторюсь, только врач может ее подобрать, ссылаясь на анамнез пациента.

Читайте также:  Можно ли есть яблоки при повышенном сахаре в крови? — Диабет

В терапии эутироксом могут назначаться пропуски приема для последующей сдачи анализа, чтобы понять эффект от приема препарата.

Показания к применению лекарства

Основное назначение Эутирокса – восполнить нехватку тироксина при низкой активности щитовидной железы. Такое состояние называется гипотиреозом. Он бывает:

  • первичным (на фоне болезней самой железы);
  • вторичным (из-за нарушений работы гипофиза, гипоталамуса);
  • после оперативного удаления зоба;
  • из-за применения радиоактивного йода или медикаментов с тиреостатическим действием.
Показания к применению лекарства

При нормальной функции (эутиреозе) это лекарственное средство используется для предупреждения рецидива зоба после неполного удаления железы, а также при наличии диффузного эутиреоидного зоба (равномерное разрастание тканей, гормоны в норме). В этих случаях левотироксин помогает уменьшить объем щитовидки.

При диффузном токсическом зобе (увеличение при избытке гормонов) препарат назначается после того, как уровень тироксина и тиреотропного гормона гипофиза приведены к норме тиреостатиками. Такая схема лечения называется «блокируй и замещай».

После удаления злокачественной опухоли применение Эутирокса помогает предупредить рецидив болезни и поддерживать необходимые процессы обмена в организме, замещать утраченную функцию.

Показания к применению лекарства

Нейрокс — инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Нейрокса, препарат назначается внутрь в начальной дозе 1–2 таблеток (125–200 мг) 1–2 раза в день с постепенным повышением дозировки и кратности употребления лекарства.

Продолжительность курса лечения составляет от 1 недели (алкогольная интоксикация) до 1,5-2 месяцев (ишемическая болезнь сердца), которая определяется врачом.

Как принимать Нейрокс таблетки: до еды или после

Лекарство принимается внутрь после еды, так как возможна тошнота в виде побочного эффекта. Таблетка глотается целиком и запивается достаточным количеством воды.

Лечение

Врачи скорой помощи проведут мероприятия, которые не были сделаны по очищению организма от токсина. Высокое артериальное давление и частый сердечный ритм снижаются капельницами, содержащими специальные лекарственные средства. После этого пострадавший госпитализируется в стационар.

Лечение проводится в отделении токсикологии. Если состояние больного критическое, его помещают в палату интенсивной терапии. Требуется пройти полное обследование организма, чтобы выявить степень поражения органов и систем Эутироксом. Наблюдение пациента ведёт эндокринолог. Признаки интоксикации обычно проходят на 3 день. После этого больной выписывается домой на амбулаторное лечение.

Инструкция по применению Левотироксина: способ и дозировка

Левотироксин принимают внутрь, в утреннее время натощак (за 30 минут до еды), запивая небольшим количеством жидкости (1/2 стакана воды). Разжевывать таблетку не следует.

Суточную дозу препарата определяют индивидуально на основании показаний.

Во время проведения заместительного лечения гипотиреоза пациентам до 55 лет без сердечно-сосудистых заболеваний Левотироксин назначают в суточной дозе 1,6-1,8 мкг/кг массы тела; больным от 55 лет или при наличии нарушений сердечно-сосудистой системы – 0,9 мкг/кг массы тела. Расчет дозы при значительном ожирении нужно делать на «идеальный вес».

Читайте также:  В каком виде и количестве можно есть сало при сахарном диабете

На начальном этапе проведения заместительной терапии при гипотиреозе больным младше 55 лет без сердечно-сосудистых заболеваний препарат назначают в следующих суточных дозах:

  • Женщины: 75-100 мкг;
  • Мужчины: 100-150 мкг.

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или больным в возрасте от 55 лет Левотироксин назначают в начальной дозе 25 мкг в день. До нормализации уровня тиреотропного гормона в крови 1 раз в 2 месяца проводят увеличение дозы на 25 мкг. В случае развития или ухудшения кардиальных симптомов нужно провести коррекцию кардиального лечения.

При лечении врожденного гипотиреоза Левотироксин назначают в зависимости от возраста (суточная доза/доза в расчете на массу тела):

  • 0-6 месяцев: 25-50 мкг/10-15 мкг/кг;
  • 6-12 месяцев: 50-75 мкг/6-8 мкг/кг;
  • 1-5 лет: 75-100 мкг/5-6 мкг/кг;
  • 6-12 лет: 100-150 мкг/4-5 мкг/кг;
  • Более 12 лет: 100-200 мкг/2-3 мкг/кг.

При других показаниях назначают следующий режим дозирования:

  • Эутиреоидный зоб (лечение и профилактика рецидива после его хирургического лечения): 75-200 мкг в день;
  • Тиреотоксикоз (комплексная терапия): 50-100 мкг в день;
  • Рак щитовидной железы (супрессивная терапия): 50-300 мкг в день.

Перед проведением теста тиреоидной супрессии Левотироксин назначают по 75 мкг в день за 4 и 3 недели до проведения теста, за 2 и 1 неделю – по 150-200 мкг в день.

Суточную дозу Левотироксина грудным детям дают за 30 минут перед первым кормлением в один прием. Таблетку следует растворить в воде до состояния тонкой взвеси (готовят непосредственно перед приемом).

У больных с тяжелой формой длительно существующего гипотиреоза терапию необходимо начинать с особой осторожностью с небольших доз (12,5 мкг в день). Увеличение дозы до поддерживающей проводят через более продолжительные интервалы времени – каждые 2 недели на 12,5 мкг в день. Таким больным нужно чаще определять уровень тиреотропного гормона в крови.

Левотироксин при гипотиреозе принимают, как правило, на протяжении всей жизни. При тиреотоксикозе препарат следует применять одновременно с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния.

Во всех случаях продолжительность терапии определяется врачом.

Причины передозировки Эутирокса

Причины передозировки Эутирокса могут быть следующими:

  • медикамент нашел и выпил ребенок,
  • неправильно рассчитанная дозировка,
  • несоблюдение схемы терапии, прописанной доктором, принятие больших доз с целью добиться более быстрого результата,
  • прием медикамента повторно из-за проблем с памятью,
  • использование просроченного препарата,
  • при повышенной чувствительности передозировка возможна даже при приеме лекарства в терапевтической дозе, в этом случае она проявляется появлением судорог.

Из-за того, что Эутирокс ускоряет обмен веществ, на фоне его приема может наблюдаться снижение веса. Часто передозировка препарата возникает у женщин, принимающих лекарственное средство с целью похудения.

Эутирокс вступает в лекарственное взаимодействие с другими медикаментами, что также может стать причиной передозировки:

  • Эутирокс усиливает эффект антидепрессантов, антикоагулянтов,
  • гормональное средство ослабляет эффект сердечных гликозидов, сахароснижающих препаратов,
  • Колестипол, Колестирамин, гидроксид алюминия снижают уровень Эутирокса в плазме, поэтому принимать их нужно с интервалом не менее 4 часа,
  • блокаторы протеазы могут изменять действие гормонального средства, что может потребовать корректировку его дозировки,
  • Фенитоин вытесняет Эутирокс из связи с белками, что может стать причиной увеличения уровня гормонов щитовидки, но. с другой стороны, антиконвульсант ускоряет биотрансформацию левотироксина натрия в печени,
  • Орлистат уменьшает абсорбцию Эутирокса и солей йода, что может стать причиной гипофункции щитовидки и невозможности контролировать течение гипотиреоза,
  • Дикумарол, Фуросемид, салицилаты и некоторые другие средства способны вытеснять гормональный медикамент из связи с белками плазмы, в результате повышается уровень свободного Т4,
  • противомалярийные средства, ингибиторы обратного захвата серотонина и тирозинкиназы, медикаменты, содержащие ионы железа, кальция и алюминия ослабляют эффект от Эутирокса, что приводит к избытку ТТГ в организме,
  • анаболики, аспарагиназа, Тамоксифен могут вступать в лекарственное взаимодействие с гормональным средством на уровне его связи с белками плазмы,
  • Севеламер, соевые продукты могут понижать всасывание Эутирокса,
  • лечение соматропином одномоментно с левотироксином натрия может привести к более быстрому закрытию хрящевых пластин роста,
  • Пропилтиоурацил, глюкокортикостероиды, β-симпатолитики, йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, Амиодарон блокируют трансформацию трийодтиронина в тироксин,
  • индукторы микросомальных энзимов печени могут усиливать метаболизм Эутирокса, что станет причиной понижения его эффективности,
  • в постклимактерический период, а также у женщин, которые принимают эстрогены, может наблюдаться повышенная потребность в Эутироксе.

Эутирокс проникает в грудное молоко и, если женщина будет принимать его в больших количествах, то передозировка медикамента возможна у ребенка, находящегося на естественном вскармливание.

Побочные действия L-тироксина

При соблюдении рекомендаций относительно режима дозирования препарат хорошо переносится. Если дозировка не подходит пациенту, то возможны побочные реакции от приема Л-тироксина со стороны сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной системы, пищеварительного тракта, кожных покровов, а также развитие тиреотоксикоза.

Может ощущаться повышение потоотделения, жар, повышается температура тела, нарушается менструальный цикл, снижается масса тела, развиваются судороги, слабость.

При развитии нежелательных реакций дозу снижают или отменяют использование препарата на 24-48 часов. Длительное применение L-тироксин в высокой дозе чревато серьезными осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы, вплоть до летального исхода.

Особые указания

При гипотиреозе, вызванном поражением гипофиза, нужно выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. Заместительную терапию глюкокортикостероидами в данном случае следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), повышение которого указывает на недостаточность дозы. Препарат не оказывает влияния на деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.