Гипоплазия щитовидной железы у взрослых, детей, подростков и женщин

Предлагаемый тест поможет разобраться, насколько вас присущи агрессия, с тем, чтобы задуматься и попытаться начать учиться владеть собой в той или иной стрессовой ситуации

Подробный обзор

Причины увеличения щитовидной железы

Тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за процесс роста и созревания всех детских органов. В подростковом возрасте нарушение обмена веществ может оказать негативное влияние на весь дальнейший образ жизни.

Увеличение щитовидной железы у детей относится к наиболее распространённым эндокринным патологиям. Основной причиной, провоцирующей дисфункцию органа, является недостаток у ребёнка йода. Этот микроэлемент начинает поступать в организм с того момента, когда малыш находится в утробе матери. Первые годы жизни являются наиболее важными для ребёнка, так как в этот период происходит активный рост организма.

Основными причинами увеличения щитовидки принято считать следующие факторы:

Причины увеличения щитовидной железы
  • Недостаточный контроль дефицита йода в тех районах, где содержание этого элемента в воде и продуктах значительно снижено;
  • Плохая экологическая обстановка больших промышленных городов;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Неправильное питание беременной женщины, а также скудный рацион малыша.

Врождённое проявление гипотиреоза является довольно редким явлением, которое никак не связано с полом малыша. Если проявление гормональной дисфункции незначительно, то такой диагноз не требует медикаментозного лечения. Наиболее серьёзной такая проблема становится в возрастной период от 3 до 12 лет. По статистике, увеличение щитовидной железы наиболее часто встречается у девочек от 10 лет, поэтому к ним врачи проявляют повышенное внимание в плане эндокринологического обследования.

Заболевания щитовидной железы и причины

Патологии функциональных способностей ЩЖ характеризуются избытком или недостатком выработки гормонов при нормальных размерах щитовидной железы, также при уменьшении или увеличении ее параметров. Заболевания эндокринной системы у детей могут развиваться по нескольким основным причинам:

  • Инфекционные и воспалительные процессы;
  • Проживание в регионе с недостаточно благоприятной экологической обстановкой;
  • Неправильное питание;
  • Недостаток селена;
  • Дефицит йода в маленьком организме;
  • Иммунные заболевания;
  • Кистозные новообразования протоков желез.
Заболевания щитовидной железы и причины

Щитовидка у детей работает под влиянием других органов, например, гормоны отделов мозга – гипофиза и гипоталамуса.

Патологические процессы в ЩЖ вызывают такие заболевания, как:

  • Тиреотоксикоз;
  • Узловой зоб;
  • Гипотиреоз;
  • Диффузный зоб;
  • Тиреоидит;
  • Кисты щитовидки у детей;
  • Патологии ЩЖ у детей 1 года жизни.
Заболевания щитовидной железы и причины

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков индивидуальны и зависят от уровня гормонов, но также существуют и общие признаки нарушений эндокринной системы у детей:

  • Рассеянное внимание, неспособность к сосредоточенности;
  • Нарушение частоты пульса;
  • Отставание в развитии интеллектуальных способностей;
  • Нарушение функций ЖКТ;
  • Замедленный рост.

Помимо нарушений в работе внутренних органов у детей отклонения в работе щитовидной железы могут проявиться и некоторыми внешними признаками заболевания:

Заболевания щитовидной железы и причины
  • Апатичность;
  • Выпадение волос;
  • Вялое поведение;
  • Дерматиты с сухостью кожи;
  • Отеки с влажной холодной кожей;
  • Речь заторможенная.

Интенсивность симптомов зависит от стадии прогрессирования заболевания у детей и от степени поражения ЩЖ.

Процент диагностики патологий щитовидной железы в детском возрасте с каждым годом растет. Это объясняется ухудшением состояния атмосферы, употреблением некачественных продуктов питания. Врожденные заболевания развиваются в процессе внутриутробного формирования плода. А причина – недостаточный уровень йода в организме матери. Следствием дефицита йода являются нарушения в строении и функциональных особенностях щитовидной железы малыша, а также велик риск выкидыша.

Заболевания щитовидной железы и причины

Заболевания щитовидной железы и причины

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков

       admin       страница » Прощитовидку       19239

Первые симптомы заболевания щитовидной железы у подростков нередко остаются незамеченными, и проблема становится заметной, когда болезнь переходит уже на более опасную стадию.

Ежегодный диспансерный осмотр эндокринолога помогает обнаружить патологию в самом начале развития и вовремя начать лечение.

Щитовидная железа – миниатюрный орган, расположенный в области шеи, вес которого в здоровом состоянии едва достигает 30 г.

На протяжении всей жизни человека она контролирует обменные процессы в организме, деятельность тканей и органов.

Качество работы щитовидной железы зависит от достаточного количества йода, который организм получает из пищи и воды. Для своей работы железа использует примерно третью часть всего количества йода, содержащегося в организме.

Если щитовидка увеличена у подростка, в первую очередь это говорит о дефиците йода.

Особенность работы щитовидной железы в подростковый период

Подростковый возраст, сопровождаемый процессом полового созревания, начинается примерно с 11–12 лет.

Щитовидная железа у подростков начинает работать с усиленной активностью, чтобы обеспечить гормонами растущий организм. В это время щитовидка может претерпевать и внешние изменения.

Читайте также:  Синдром Конигсмарка

Важно: Увеличение щитовидки у подростков – довольно частое явление. Это происходит по причине йодного голодания, когда организм не может обеспечить повышенные функциональные потребности железы.

Общие симптомы заболевания щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы у подростков происходит не с первого дня заболевания. Этому процессу может предшествовать продолжительный период.

Щитовидная железа у подростков

Если плохо справляется со своими обязанностями щитовидка, симптомы у подростка бывают следующего характера:

  • раннее половое развитие или его задержка;
  • задержка роста;
  • сухость кожи;
  • отеки;
  • выпадение волос;
  • дискомфорт и боль в области передней части шеи;
  • учащенное сердцебиение;
  • частые запоры или диарея;
  • снижение концентрации;
  • нервозные состояния;
  • нарушения сна;
  • колебания веса.

Лабораторные исследования при заболеваниях щитовидной железы

Бывает, что увеличена щитовидная железа у подростка незначительно, и обнаружить патологию путем пальпации бывает затруднительно.

Важно! Симптомы не могут служить единственным подтверждением заболевания.

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков

Для постановки точного диагноза болезни щитовидной железы у подростков проводят расширенное обследование.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«

Инструментальные методы

Для диагностики заболевания щитовидки у подростков потребуются лишь некоторые виды обследований, которые назнача

ются после внешнего осмотра и пальпации железы.

Но бывает, что анализы в норме, а размер щитовидки превышает нормальные параметры.

Почему увеличена щитовидная железа у подростка, если гормональный фон не нарушен? Оказывается вся проблема в нехватке йода.

Таким образом проявляется защитная реакция органа на дефицит важного микроэлемента.

Болезни щитовидной железы в подростковом возрасте

Щитовидная железа в подростковом возрасте должна вырабатывать определенное количество гормонов. Их нехватка или переизбыток приводит к следующим заболеваниям (код по МКБ-10/Е00–Е07):

Профилактика и лечение заболеваний щитовидной железы

Щитовидка в подростковом возрасте чаще всего испытывает недостаток йода, поэтому профилактика направлена на его восполнение.

Специалист может назначить специальные биодобавки и витаминные комплексы, но самый простой выход – это замена обычной соли на йодированную, и употребление продуктов, содержащих йод: морской капусты, рыбы, креветок, вареных яиц, запеченного картофеля, клюквы, чернослива.

Чтобы щитовидная железа в подростковый возраст была обеспечена необходимым количеством йода, его суточная доза должна составлять 100 мкг в сутки.

Если визуально хорошо заметно, что увеличена щитовидная железа у подростка, что делать в этом случае?

Поскольку симптомы недостаточности и избытка выработки гормонов выглядят примерно одинаково, то пытаться решить вопрос йодосодержащими препаратами и продуктами не рекомендуется до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы и консультации у специалиста.

Лечение щитовидной железы у подростков зависит от степени тяжести заболевания и результатов обследования.

Оно направлено на восстановление функциональности железы за счет приема препаратов с йодом, гормональной терапии. Подростковые дисфункции щитовидки очень хорошо поддаются лечению.

Увеличение щитовидки

Увеличение щитовидной железы происходит ту детей чаще всего из-за существенной нехватки йода в организме. Такой проблемой больше болеют именно девочки, а вот у мальчиков такое случается крайне редко. Перед тем, как начинать лечение ребенка, нужно определить степень увеличения щитовидной железы. Всего бывает пять степеней увеличения:

  • 1 степень характеризуется несущественным увеличением и можно прощупать лишь ее перешеек;
  • 2 степень у ребенка хорошо прощупывается пальцами и видна во время глотания;
  • увеличение 3 степени уже заметно при одном только взгляде на пациента;
  • 4 и 5 степени являются самыми опасными и отражаются на конфигурации шеи ребенка и это очень мешает нормальному дыхания и глотанию.

Гиперплазия щитовидной железы у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Отчего может быть гиперплазия у детей? Причин её развития существует множество. Если у ребёнка начинается переходный возраст, есть риск возникновения гормональной гиперплазии.

  • Гиперплазию у ребёнка может вызвать расстройство нервной, а также эндокринной системы.        
  • Провоцировать рост клеток в тканях и органах могут вредные и канцерогенные элементы.        
  • Гиперплазия у ребёнка может быть врождённой патологией. К примеру, гиперплазия вилочковой железы достаточно часто у здоровых и полностью доношенных и развитых детей. Эта патология не требует лечения и исчезает сама по себе спустя некоторое время. Но в период увеличения вилочковой железы, у ребёнка наблюдается снижение иммунитета.

Диагностика гиперплазии у ребёнка

При подозрении на патологическое разрастание тканесоединительных клеток, врач осматривает ребёнка методом ручной пальпации. Определить точный диагноз гиперплазии можно с помощью УЗИ, а также рентгенографического исследования.

Лабораторные анализы, к которым относится биопсия, выскабливание или гормональные исследования, позволяют определить картину заболевания более точно. В некоторых случаях проводится компьютерная томография, которая точно даст ответ на вопрос о наличии гиперплазии.

Диагностика должна проводиться качественно, чтобы определить причину развития патологии.

Осложнения

  • Чем опасен процесс увеличения клеток в детском организме? Если вовремя не начать лечение гиперплазии, процесс развития патологии будет продолжаться, и могут возникнуть осложнения.        
  • Рецидив является частым осложнением при гиперплазии.        
  • Могут возникнуть хронические анемии в детском организме.        
  • Из-за гиперплазии у ребёнка существует риск появления злокачественных образований.        
  • В зависимость от поражённого органа, будут нарушены его функции. Это может привести к сбоям в работе организме в целом, поэтому необходимо быстрое лечение гиперплазии.
Читайте также:  «ХОЛИВЕР»: инструкция по применению, цена, аналоги дешевле

Что делает врач

Вне зависимости от вида органа, который подвергся разрастанию клеток и тканей, лечение необходимо быстрое и правильное. После необходимых обследований, врач назначит лечение ребёнку.

Какое именно будет лечение, будет зависеть от поражённого органа. Также имеет значение причины возникновения гиперплазии, место локализации и наличие других заболеваний у ребёнка.

Лечить гиперплазию у ребёнка можно несколькими методами:

  • Консервативный или медикаментозный. Этот вид лечения подразумевает использование гормональных и других лекарственных средств.        
  • Хирургический или оперативный. В некоторых случаях необходимо удаление увеличившихся тканей. Например, при появлении узлов щитовидной железы, трахея и пищевод будут сдавлены.        
  • Комбинированный. Этот вид лечения гиперплазии у ребёнка подразумевает одновременное использование медикаментозного и оперативного метода.

Время лечения зависит от причины возникновения, формы локализации и степени патологии. Обычно лечение гиперплазии у ребёнка происходит длительное время.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин и детей

Гипоплазия щитовидной железы является врожденным пороком развития, который возникает в результате влияния на организм беременной неблагоприятных экзогенных и/или эндогенных факторов. По данным ряда исследований, имеется наследственная предрасположенность к гипоплазии щитовидной железы. Одной из частых причин является генетическая мутация.

Гипотрофия щитовидной железы у взрослого может быть обусловлена нарушениями функций гипофиза и гипоталамуса, доброкачественными или злокачественными новообразованиями, аутоиммунными заболеваниями, давлением соседних структур на щитовидную железу, недостаточным снабжением тканей кислородом, алкоголизмом, многолетним приемом тиреостатических препаратов, чрезмерным приемом йодсодержащих препаратов, лечением радиоактивным йодом или гормонсодержащими лекарственными средствами.

Диета

Независимо от стадии развития патологического процесса пациенту следует придерживаться диеты с незначительным содержанием жиров и соли, умеренным потреблением мяса и углеводов. В рацион необходимо ввести продукты, способные в достаточном количестве обеспечить организм витаминами В6 и В12.

В питании делается упор на продукты с повышенным содержанием йода. Этим элементом особенно богаты морепродукты: ламинария, осьминог, мидии. Говяжья печень, фасоль, чечевица, брокколи, грецкий орех тоже содержат много йода. В огурцах — легкоусвояемый йод. Летом можно устроить огуречную диету и съедать до 1 кг в день полезных овощей с грядки.

Прогноз

Гипоплазия — это не приговор. Благодаря традиционной медицине болезнь может полностью излечиваться. Даже с хронической патологией достигаются положительные результаты, но приходится ежегодно проходить специальный курс лечения.

Прогноз при гипоплазии щитовидной железы зависит от сроков начала лечения. При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В отсутствие лечения прогноз негативный.

При своевременно начатом заместительном лечении в большей степени удается компенсировать недостаток гормонов, предотвратить прогрессирование функциональных нарушений, снизить риск возникновения патологий, обусловленных гипотиреозом.

Особенности протекания заболевания у детей

При гипоплазии щитовидной железы у детей первые симптомы, как правило, проявляются в 2-3 месяца. Обращают на себя внимание вялость, апатичность, сонливость, заторможенность или полное отсутствие реакции на раздражители (световые, звуковые), снижение аппетита, уменьшение массы тела, осиплость голоса, регулярные запоры, в некоторых случаях – продолжительная желтуха.

С 4-5 месяцев становится заметным отставание в физическом развитии. В более позднем возрасте проявляется нарушение произношения.

При прогрессировании патологического процесса и отсутствии адекватного лечения на фоне недостаточной выработки тиреоидных гормонов может развиться кретинизм, который проявляется выраженным отставанием в психическом развитии и серьезными неврологическими расстройствами.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы: норма, размеры, таблицы

УЗИ или исследование ультразвуком – безопасный, информативный, недорогой и быстрый метод диагностики. УЗИ щитовидки поможет определить патологию ЩЖ на ранних стадиях или проверить ее с профилактической целью. Для проведения ультразвукового обследования применяют аппараты со сверхточными датчиками.

Зачем назначается процедура

Основной причиной назначения УЗИ становятся жалобы больного или сомнительные показатели анализов. Часто заболевания железы протекают долгое время бессимптомно, либо симптомы списываются на усталость и нервное напряжение.

Аппарат может определять наличие образований от 1 мм, с выявлением его структуры и локализации. УЗИ может выявлять следующие параметры:

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы: норма, размеры, таблицы
  • расположение и форма долей;
  • размеры железы – общий и по долям;
  • однородность структуры;
  • наличие патологического кровотока и появление новообразований.

Кроме ЩЖ, выявляются параметры паращитовидных желез и регионарных лимфоузлов. Размеры определяются калькулятором по формуле.

Есть категории населения, для которых исследование ЩЖ является необходимым — это:

  • в первую очередь, беременные, люди из группы риска с неблагоприятной наследственностью;
  • лица, проживающие в регионах с йододефицитом в возрасте после 35 лет;
  • работающие на вредных производствах; пациенты, длительно принимающие гормоны.
  • те, кто ощущает недомогание или имеет признаки поражения ЩЖ.

Показания для УЗИ:

  • появление узлов в шейной области;
  • визуальное увеличение шеи;
  • першение в горле, покашливание, сухой кашель; 4. Аритмии и скачки АД;
  • гипергидроз;
  • резкое похудание или ожирение;
  • тремор рук;
  • дневная сонливость и усталость;
  • МЦ нарушается;
  • либидо пропадает;
  • апатия, вялость, слабость;
  • перепады настроения — плаксивость или раздражительность;
  • апатия;
  • беспричинная тревога у больного;
  • бессонница;
  • пастозность лица, отечность глаз и экзофтальм;
  • длительный беспричинный субфебрилитет;
  • выпадение волос и сухость кожи;
  • трудности в концентрации внимания;
  • дисфагии.
Читайте также:  Кофе при диабете 2 типа: вредно или все же нет

Нормативные показатели ЩЖ

Нормальные показатели щитовидной железы зависят от возраста, пола и веса обследуемого. Таким образом, получается, что нормы УЗИ щитовидной железы следующие: в норме она расположена на шее спереди, сразу под щитовидным хрящом и посередине или чуть выше яремной вырезки.

Патологией считается расположение железы в корне языка. B норме щитовидная железа похожа по форме на бабочку; у нее плоская, удлиненная форма – это классика. Контуры ее четкие, хорошо очерченные. При онкологии контуры размыты и нечетки.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы: норма, размеры, таблицы

Доли ЩЖ не должны сильно отличаться. УЗИ щитовидной железы и нормальные размеры: норма объема железы у женщин составляет 18 куб. см, у мужчин – 25. У каждого узиста есть специальная таблица, по которой он может скорректировать ваши показатели, которые меняются с возрастом, весом и у различаются по гендерной принадлежности.

Также расшифровать УЗИ и рассчитать объем щитовидной железы можно по формуле Брунна: объем каждой доли вычисляется по формуле : V= x A x B x C, где A – ширина доли, B – длина и C – глубина доли (мм). Суммарный объем щитовидной железы складывается из объемов правой и левой долей :V сум. = V пр. + V лев.

Результаты УЗИ

Определяются такие показатели: расположение железы, контуры органа, структура железы, размеры щитовидки, степень эхогености, наличие кист и узлов, лимфоузлы, воспалительные процессы, лимфоток в шейных лимфоузлах, состояние и строение перешейка паращитовидных желез:

  1. Расположение железы – ее типичное расположение называется классическим, нетипичное + патология – аберрантным.
  2. Строение железы – щитовидка анатомически содержит в себе 2 доли и перешеек между ними. При различных поражениях могут образовываться дополнительные ткани, наросты.
  3. Контуры железы – обычная нормальная щитовидная железа всегда имеет четкость контуров.
  4. Величина железы – замеры проводят спереди и сзади. Размеры щитовидной железы в норме определяют по таблице с учетом возраста. По результатам говорят о гипоплазии или гиперплазии ЩЖ. Также в этом помогает формулаБрунна.
  5. Морфология железы – ткань железы при здоровом ее состоянии зернистая и однородная. При патологии это нарушается.
  6. Эхогенностьщитовидной железы по УЗ
  7. Очаговые образования – это могут быть отложения солей, узловые образования или кисты. Кальцинатыопасны потому, что вызывают гибель нормальных клеток и способствуют появлению патологических. Все полученные итоги расшифровываются, т.е. вносятся в протокол.
  8. Состояние шейных лимфоузлов – эти структуры чутко реагируют на любые воспаления. При малигнизации в ЩЖ они всегда увеличиваются и уплотняются.

Что происходит при диффузном токсическом зобе? В чем причина болезни?

Ответить на этот вопрос можно только заглянув внутрь механизмов развития самой болезни и процессов управления щитовидной железой. Диффузный токсический зоб это аутоиммунное заболевание, то есть заболевание, обусловленное нападением на организм его собственной иммунной системы. При болезни Базедова это «нападение» носит весьма специфический характер: клетки иммунной системы начинают вырабатывать антитела способные связываться с клетками щитовидной железы, которая воспринимает это как получение сигнала в виде ТТГ (см. выше) и начинает активно работать.

Такое нарушение работы собственной иммунной системы организма может быть обусловлено генетически.

Эндемический зоб

Зоб в детском возрасте встречается редко. Чаще развивается эндемический зоб, связанный с недостаточным содержанием йода в данной местности в воде и в получаемых ребенком продуктах. Гормональная активность железы при этом практически не нарушается. Основным проявлением является увеличение железы, что проявляется в виде выпуклого образования на шее. При ультразвуковом обследовании обнаруживают измененную структуру ЩЖ.

Лечение заключается в назначении препаратов йода и употреблении йодированных продуктов.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению УЗИ щитовидной железы у детей являются:

  • замедление физического и интеллектуального развития, характерные для гипотиреоза;
  • изменение скорости нервных реакций: сонливость, апатия, повышенная возбудимость, гиперактивность;
  • изменение температуры тела;
  • учащенное или замедленное сердцебиение, повышенный уровень артериального давления либо его снижение;
  • дрожь в кончиках пальцев;
  • изменения (снижение или увеличение) веса, не связанные с рационом;
  • сухость, шелушение кожи, повышенная ломкость волос и ногтей;
  • увеличенный объем щитовидной железы, заметный внешне или определяющийся при пальпации;
  • затруднение при вдохе, выдохе или глотании, ощущение «кома» в горле;
  • наличие наследственных аномалий щитовидной железы у кровных родственников ребенка;
  • проживание на территории, характеризующейся пониженным содержанием йода либо в зонах экологических бедствий.

Нужно отметить, что по отдельности эти признаки не являются гарантией патологии детской эндокринной системы. Они развиваются и при других заболеваниях или нарушениях обмена веществ. Однако сочетание подобных симптомов является поводом для проведения ультразвукового исследования щитовидной железы.

Абсолютные противопоказания к процедуре отсутствуют. Относительными противопоказаниями можно считать:

  • аллергию на гель, используемый при проведении манипуляции;
  • частые ультразвуковые обследования (более двух в месяц).