Инструкция по применению гипогликемического средства Манинил

Таблетки Амарил от диабета 2 типа: узнайте все, что нужно. Ниже приводится инструкция по применению, написанная понятным языком. Изучите показания, противопоказания, дозировки, побочные эффекты, соотношение пользы и вреда для организма.

«Амарил» или «Диабетон МВ»? –

Сравнение эффективности Амарила и Диабетона МВ

У Диабетона МВ эффективность больше Амарила – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Диабетона МВ более выраженный, то у Амарила даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Диабетона МВ и Амарила тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Амарила и Диабетона МВ

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Амарила она достаточно схожа с Диабетоном МВ. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Амарила, также как и у Диабетона МВ мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Амарила нет никаих рисков при применении, также как и у Диабетона МВ.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Амарила и Диабетона МВ.

Сравнение противопоказаний Амарила и Диабетона МВ

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Амарила в пределах нормы, но оно больше чем у Диабетоном МВ. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Амарила или Диабетона МВ может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Амарила и Диабетона МВ

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Амарила достаточно схоже со аналогичными значения у Диабетона МВ. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Амарила значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Диабетона МВ.

Сравнение побочек Амарила и Диабетона МВ

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Амарила состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Диабетона МВ. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Амарила схоже с Диабетоном МВ: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Амарила и Диабетона МВ

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Читайте также:  Льняное семя польза и вред как принимать при диабете

Удобство применения у Амарила примерно одинаковое с Диабетоном МВ. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:43

Амарил

Что это за лекарство и для чего нужно: Амарил – противодиабетическое средство, отличающееся сахароснижающим действием для лечения сахарного Диабета, способствует улучшению работы поджелудочной железы, снижает гипергликемию, предотвращает диабетическую Нефропатию, защищает ткани почек от поражения.

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Средство применяется при сахарном диабете II типа.

ПротивопоказанияИнсулинозависимый диабет I типа с хронической гипергликемией, обусловленный генетически, связанный с нарушением обмена углеводов, по причине нехватки инсулина, метаболический ацидоз, осложнения в виде диабетической комы и предкоматозного состояния, потеря сознания.

Тяжёлые формы дисфункции печени/почек.

Врождённый дефицит лактазы, непереносимость лактозы, нарушения всасываемости питательных веществ в тонком кишечнике.

Повышенная реакция аллергической природы на составляющие препарата (сульфаниламиды), индивидуальная непереносимость к вспомогательным противопоказано при беременности и во время грудного кормления.

По причине отсутствия данных в отношении пациентов детской категории, не рекомендуется к использованию детьми и подростками.

Больным с непроходимостью кишечника и плохой моторикой кишечного тракта при лечении препаратом требуется специальная лечебная диета и ограничение двигательной функции, в том числе, постельный режим.

Амарил

Способ применения (дозировка)

Препарат принимать до еды в количестве 1 мг (1 таблетка) раз/день. Доза повышается в течение 2 недель, максимальная составляет 6 мг.

После приёма со стаканом воды должен следовать сытный завтрак. Таблетки проглатываются целыми.

Побочные действия

Неблагоприятные проявления выражаются в апатии и приступах депрессии, головокружении, Бессоннице, ослаблении всего организма, расстройствах стула, тошноте и отсутствии аппетита.В тяжёлых случаях может повышаться давление, появляются судороги, учащается сердцебиение.

В процессе терапии необходимо контролировать уровень глюкозы, иногда допускается сочетание с приёмом инсулина.

Форма выпуска

Таблетки, содержащие 1, 2, 3 и 4 мг Глимепирида – активного элементы: оксиды железа, моногидрат лактозы, повидон, стеариновая кислота, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал.

Форма выпуска

Медпрепарат Манинил выпускается в таблетированной форме. В зависимости от концентрации активного компонента, они бывают:

  • светло-розовые (концентрация действующего вещества 1,75 мг);
  • розовые (концентрация активного вещества 3,5 мг);
  • насыщенно-розовые (концентрация главного вещества 5 мг).

Форма таблетки цилиндрическая, уплощенная. С одной стороны есть риска. Таблетки фасуются по 120 шт. в стеклянные флаконы. Каждый флакон упакован в отдельную картонную коробку.

Сахар в крови всегда 3.8 ммоль/л

Форма выпуска

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте…

>

Что предпочесть?

Это решение целиком и полностью прерогатива специалиста. Пациенту категорически не стоит заниматься самостоятельными экспериментами без контроля врача.

Назначая лечение, эндокринолог опирается на множество факторов: данные лабораторных анализов, степень тяжести, общее состояние, сопутствующие заболевания, пол и возраст, возникновение побочных на том или ином препарате, субъективные ощущения больного на фоне приёма лекарства.

Поэтому при возникновении вызывающих опасение симптомов, обязательно стоит обследоваться и получить профессиональные рекомендации.

Медицина и здоровьеКомментировать

Применение препарата

Манинил принимается в утреннее время перед едой, его запивают одним стаканом чистой воды. Если доза за сутки больше двух таблеток лекарства, то ее делят на утренний/вечерний прием, в соотношении 2:1.

Чтобы достичь стойкого лечебного эффекта, требуется употреблять препарат в четко обозначенное время. Если по каким-то причинам человек не принял лекарство, то необходимо присоединить пропущенный прием к следующему приему Манинила.

Манинил это препарат, длительность приема которого определяется врачом-эндокринологом. Во время употребления препарата необходимо каждую неделю осуществлять мониторинг уровня сахара в крови и моче больного.

Побочные действия:

  1. Со стороны метаболизма – гипогликемия и набор веса.
  2. Со стороны органов зрения – ситуативные нарушения аккомодации и зрительного восприятия. Как правило, проявления возникают в начале терапии. Расстройства уходят сами по себе, не требуют лечения.
  3. Со стороны органов пищеварения: диспептические проявления (тошнота, рвота, тяжесть в желудке, расстройства стула). Эффекты не предполагают отмены лекарства и исчезают самостоятельно.
  4. Со стороны печени: в редких случаях небольшое повышение щелочной фосфатазы и уровня трансаминаз в крови. При гиперергическом типе аллергии гепатоцитов на препарат, может развиться   внутрипеченочный холестаз, с последствиями, опасными для жизни – печеночная недостаточность.
  5. Со стороны клетчатки и кожного покрова: — высыпания по типу аллергического дерматита и зуд. Проявления обратимы, но иногда могут приводить к генерализованным нарушениям, например, к аллергическому шоку, тем самым, создавая угрозу жизни для человека.

Иногда наблюдаются общие реакции на аллергию:

  • озноб,
  • повышение температуры,
  • желтуха,
  • появление белка в моче.

Васкулиты (аллергические воспаления сосудов) могут быть опасны. Если есть любые кожные реакции на Манинил, то необходимо не откладывая обратиться к врачу.

  1. Со стороны лимфатической и кровеносной систем могут иногда снижаться тромбоциты крови. Крайне редко наблюдается уменьшение количества других форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов и других.

Есть случаи, когда уменьшаются все клеточные элементы крови, но после отмены препарата это не представляло угрозы для жизни человека.

  1. Со стороны других органов может в редких случаях наблюдаться:
  • небольшой мочегонный эффект,
  • протеинурия,
  • гипонатриемия
  • дисульфирамоподобное действие,
  • аллергически реакции на препараты, к которым повышенная чувствительность у пациента.

Есть информация, что краситель Понсо 4R, используемый при создании Манинила, выступает аллергеном и виновником многих аллергических проявлений у разных людей.

Показания и противопоказания

Показанием для применения препарата «Манинил» считается сахарный диабет второго типа. Он принимается в индивидуальном порядке или в комбинации с другими гипогликемическими лекарствами. Нельзя назначать средство при повышенной чувствительности к компонентам таблеток.

Противопоказано лекарство при сахарном диабете первого типа. Не рекомендуется использовать средство после оперативного вмешательства на поджелудочной железе. Тяжелое протекание почечной или печеночной недостаточности также является поводом для запрета использования таблеток «Диабетон» или «Манинил». Что лучше принимать, если имеются противопоказания, подскажет специалист. Самолечением заниматься не стоит.

Мнения специалистов и пациентов

Отзывы пациентов и врачей о препарате Манинил достаточно противоречивы. Многим он не подходит из-за многочисленных побочных эффектов. Это лишний раз подтверждает, что подходить к приему препарата надо обдуманно и осторожно, обращая внимание на самочувствие и замеряя глюкозу в крови.

Я редко назначаю Манинил своим пациентам. Несколько раз были случаи гипогликемии из-за него, поэтому предпочитаю пользоваться другими средствами. Хотя слышала немало положительного об этих таблетках от коллег и знакомых, которым его рекомендовали.

Лидия Михайловна, врач-эндокринолог

Мне не раз приходилось использовать этот препарат для лечения диабета. Некоторым подходит, другие жалуются на побочные эффекты. Нужно учитывать особенности каждого больного, чтобы подобрать правильное лекарство.

Дмитрий Сергеевич, эндокринолог

Мне Манинил не понравился. Он, конечно, удерживал сахар в норме, но из-за него я сильно располнела, к тому постоянно мучилась из-за проблем с желудком. Попросила врача заменить.

Юлия, 32 года

Я пользуюсь препаратом Манинил уже 2 года. Мне он подходит больше чем другие лекарства, которые приходилось принимать. Побочных эффектов нет, сахар не повышается. Все прекрасно.

Андрей, 41 год

Стоимость лекарственного средства зависит от дозировки активного вещества в нем. В среднем Манинил 5 обходится в 150 р., хотя могут быть небольшие отличия в цене.

Меры предосторожности

Кому препарат принимать нельзя?

Как и другие производные сульфонилмочевины, Гликлазид имеет обширные противопоказания.

Среди них:

Меры предосторожности
  • СД 1 типа (ИЗСД),
  • острые осложнения СД – кетоацидоз, прекома, кома,
  • LADA-диабет (аутоиммунный диабет легкой степени тяжести, который часто ошибочно принимают за СД-2),
  • тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации,
  • беременность, грудное вскармливание,
  • возраст до 18 лет,
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Детям и подросткам препарат противопоказан

С осторожностью препарат назначают при:

  • заболеваниях сердца,
  • гипотиреозе,
  • надпочечниковой недостаточности,
  • поражениях гипофиза,
  • заболеваниях печени, почек,
  • несоблюдении гиполипидемической диеты,
  • алкоголизме.

Обратите внимание! Любые формы сахарного диабета во время беременности исключают использование пероральных сахароснижающих средств. Уровень глюкозы контролируется с помощью диеты и инъекций инсулина.

Беременным при СД показана инсулинотерапия

Меры предосторожности

Нежелательные эффекты

Кроме того, на фоне приема препаратов возможно развитие нежелательных реакций.

Наиболее часто встречаются следующие побочные действия:

  1. Гипогликемия (как правило, на фоне превышения рекомендуемой дозировки или пропуске приема пищи). Она проявляется утомляемостью, сильным чувством голода, головной болью, тошнотой и рвотой, раздражительностью, сонливостью, спутанностью и угнетением сознания вплоть до комы.
  2. Расстройства ЖКТ – рвота, запор, сменяющийся диареей, лабораторное повышение активности трансаминаз.
  3. Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, редко – отек Квинке.
  4. Нарушения зрения (проявляются в начале терапии, так как вызваны изменением уровня глюкозы крови).
  5. Изменения со стороны системы крови – эритроцитопения, агранулоцитоз, аллергический васкулит, гипонатриемия.

Признаки гипогликемии

Передозировка

Меры предосторожности

При случайной или намеренной передозировке Гликлазида возможно развитие симптомов гипогликемии. При умеренном снижении уровня сахара в крови достаточно плотно поесть и скорректировать дозировку препарата. Выраженная гипогликемия – показание для экстренной госпитализации и внутривенных вливаний раствора глюкозы.

Особые указания

Перед началом терапии пациент должен быть ознакомлен с особыми указаниями по приему лекарственного средства:

  1. Если вы переходите на Диабетон-MR после другого перорального сахароснижающего средства, начальная доза препарата также составляет 30 мг, а затем титруется в зависимости от уровня гликемии.
  2. По показаниям Гликлазид может применяться в комбинации с бигуанидами (Сиофор, Глюкофаж), ингибиторами альфа-глюкозидазы (Акарбоза, Воглибоз) или инсулином.
  3. Нет необходимости корректировать дозировку лекарства пожилым пациентам старше 65 лет и лицам с компенсированной почечной недостаточностью.
  4. У пациентов с высоким риском развития гипогликемии (например, получающих недостаточное питание или страдающих сопутствующими заболеваниями эндокринной, сердечно-сосудистой системы) рекомендуется использовать Диабетон-MR в минимальной дозировке 30 мг.
Читайте также:  Готовим топинамбур при диабете. Полезные рецепты

Важно не забывать принимать таблетки каждый день

Лекарственные взаимодействия

Меры предосторожности

Прежде чем врач назначит вам таблетки от диабета, сообщите ему о всех лекарствах, БАДах и средствах народной медицины, которые вы принимаете. Это важно, поскольку многие препараты способны влиять на фармакологические эффекты Гликазида.

Таблица 2: Лекарственные взаимодействия Диабетона-MR:

Усиливают действие Ослабляют действие
Сахароснижающие препараты
  • Акарбоза,
  • Метформин,
  • Тиазолидиндионы,
  • Ингибиторы дипептидилпептидазы-4,
  • Агонисты ГПП-1,
  • Инсулин.
  • Сальбутамол,
  • Ритодрин,
  • Тербуталин,
  • ГКС (системное, местное применение),
  • Нейролептики.
Гипотензивные средства
  • Бета-блокаторы,
  • ИАПФ.
Прочие лекарственные средства
  • Флуконазол,
  • Антигистаминные,
  • Ингибиторы МАО,
  • Сульфаниламиды,
  • Кларитромицин.

Противопоказания и побочные действия

Как и любой медикамент, Диабетон имеет противопоказания, на которые необходимо обращать отдельное внимание перед употреблением. Запрещено принимать препарат людям, больным СЛ первого типа, так как это может лишь усугубить ситуацию и принести вред пациенту. Также запрещено принимать Диабетон в следующих случаях:

  • При имеющейся высокой чувствительности к некоторым компонентам препарата.
  • При нарушениях углеводного обмена (кетоацидозе).
  • Если есть риск впасть в диабетическую кому.
  • В детском и юношеском возрасте.
  • При периоде беременности или лактации.
  • Когда имеются заболевания с почками или печенью (так как они не смогут выводить препарат из организма, а он будет оказывать на них негативное влияние).
  • Если имеется индивидуальная непереносимость медикаментов сульфонилмочевинного типа.

Совмещать Диабетон с другими препаратами можно, однако стоит отказаться от употребления некоторых медикаментов:

  • Варфавин.
  • Бутадион.
  • Гипогликемические.

Запрещено при применении препарата для лечения СД употреблять любые спиртные напитки. Если нарушить это правило, у больного может начаться одышка, тахикардия, головные боли, спазмы. Кроме того, при состоянии алкогольного опьянения человек может не почувствовать гипогликемию, из-за чего впадет в диабетическую кому. Максимум, что можно употребить при приеме препарата – бокал красного сухого вина.

Что касается побочных эффектов, то они проявляются в следующем:

  • Проблемы с координацией.
  • Головные боли.
  • Потеря сил.
  • Тошнота.
  • Отрыжка.
  • Голод (неконтролируемый).
  • Нервозность и возбуждение.
  • Снижение зрения.
  • Проблемы с речью.
  • Снижение возможностей самоконтролирования.
  • Обморок.

В худшем случае у пациента можно произойти гипогликемия, если количество глюкозы упадет ниже существующей нормы. В случаях, когда наблюдается легкая форма гипогликемии, то спасти его состояние можно с помощью углеводов. Когда появляется тяжелая форма, пациента госпитализируют.

Особенности метформина

Хотелось бы обратить внимание на еще одно лекарственное средство, применяемое при сахарном диабете второго типа – это Метформин. Влияние представленного компонента отличается от остальных лекарственных препаратов тем, что в данном случае идентифицируется очевидное антигипергликемическое воздействие. Отмечается это потому, что алгоритм уменьшения показателей глюкозы в крови не ассоциируется с увеличением соотношения инсулина. Механизм воздействия в этом случае выглядит таким образом:

  • отмечается подавление производства глюкозы в области печени;
  • увеличивается степень восприимчивости к гормональному компоненту;
  • оптимизируется алгоритма поглощения сахара непосредственно в мышцах и печени.

После этого замедляется процесса всасывания глюкозы в кишечнике. Хорошим эффектом от действия Метформина следует считать контроль соотношения гликемии и уменьшение вероятности формирования тромбов. При этом вероятность развития сердечно-сосудистых патологических состояний уменьшается вдвое.

Важно понимать, что представленный лекарственный компонент назначается пациентам с чрезмерной массой тела и наличием ожирения. Побочным действием применения таблетированного компонента является диарея, а также определенные диспепсические проявления. В то же время, представленные осложнения обычно исчезают самостоятельно по истечении некоторого количества дней.

Для того чтобы исключить влияние побочных эффектов, настоятельно рекомендуется начинать восстановительный процесс с минимального количества таблетированных компонентов.

Используют данное лекарственное средство после ужина или именно перед отходом ко сну, запивая значительным соотношением воды или чая. Эффект от воздействия Метформина можно будет оценить уже спустя примерно неделю с начала регулярного применения. Обычно лекарственное средство употребляют один раз в течение суток, что гораздо лучше и намного более удобно для диабетиков.