Инсулиновая шприц-ручка: как выбрать и использовать

В аптеках вашего города может быть большой или небольшой выбор инсулиновых шприцев. Все они одноразовые, стерильные и сделанные из пластика, с тонкими острыми иглами. Тем не менее, одни инсулиновые шприцы лучше, а другие хуже, и мы рассмотрим почему это так. Ниже на рисунке представлено устройство типичного шприца для уколов инсулина

Шприц инсулиновый инструкция по применению

Состав В упаковке 100 штШприц инсулиновый 1 мл, съемная игла Фармакологическое действие Инсулиновый шприц предназначен для подкожного введения инсулина в необходимых прозрачный цилиндр шприца способствует успешному контролю за введением стопорного кольца снижает риск случайной утечки уплотнительная манжета на ход поршня обеспечивает мягкую инъекцию без рывков и плавности хода поршня и мягкости введения растворов применен силиконовый игла LUER (Луер- надета на шприц ) произведена из специальной марки нержавеющей стали и имеет трехганную лазерную заточку; внешне и внутренне покрыта слоем специализированного , устойчивая к стиранию шкала.

Показания к применению Для иньекций.

Шаг шкалы шприца и погрешность дозы инсулина

Шаг (цена деления) шкалы шприца — это важный параметр, потому что от него зависит точность дозировки инсулина. Принципы хорошего контроля диабета изложены в статье “Как регулировать сахар в крови малыми дозами инсулина”. Это важнейший материал на нашем сайте, рекомендую его изучить внимательно. Мы даем больным диабетом 1 и 2 типа методику, как снизить потребность в инсулине и держать свой сахар в крови стабильно нормальным. Но если нельзя колоть малые дозы инсулина точно, то будут скачки сахара в крови, а также развиваются осложнения диабета.

Следует знать, что стандартная ошибка — это ½ цены деления шкалы шприца. Получается, что когда вы колете инсулин шприцем с шагом шкалы 2 ЕД, то доза инсулина будет ± 1 ЕД. У худощавого взрослого человека, больного диабетом 1 типа, 1 ЕД короткого инсулина понизит сахар в крови примерно на 8,3 ммоль/л. На детей инсулин действует еще в 2-8 раз мощнее, в зависимости от их веса и возраста.

Вывод заключается в том, что погрешность даже в 0,25 ЕД инсулина означает разницу между нормальным сахаром в крови и гипогликемией для большинства больных диабетом. Научиться точно колоть малые дозы инсулина — это второе по важности, что вам нужно сделать при диабете 1 и 2 типа, после тщательного соблюдения низко-углеводной диеты. Как этого достигнуть? Есть два пути:

Шаг шкалы шприца и погрешность дозы инсулина
  • использовать шприцы, у которых меньший шаг шкалы и, соответственно, выше точность дозировок;
  • разбавлять инсулин (как это правильно делать).

Инсулин в лечении диабета 1 и 2 типа:

  • Лечение диабета инсулином: начните отсюда. Виды инсулина и правила его хранения.
  • Какой инсулин колоть, в какое время и в каких дозах. Схемы для диабета 1 типа и диабета 2 типа.
  • Как делать уколы инсулина безболезненно. Техника подкожного введения инсулина
  • Лантус и Левемир — инсулин продленного действия. Нормализуем сахар утром натощак
  • Ультракороткий инсулин Хумалог, НовоРапид и Апидра. Человеческий короткий инсулин
  • Расчет дозы инсулина перед едой. Как понизить сахар до нормы, если он подскочил
  • Как разбавлять инсулин, чтобы точно колоть низкие дозы
  • Лечение ребенка с диабетом 1 типа разбавленным инсулином Хумалог (польский опыт)
  • Инсулиновая помпа: за и против. Помповая инсулинотерапия
Читайте также:  Депо-медрол: инструкция по применению, отзывы, цена

Больные диабетом, которые читают наш сайт, знают, что никогда не нужно колоть больше 7-8 ЕД инсулина в одной инъекции. Что делать, если ваши дозировки инсулина больше? Прочитайте “Как правильно колоть большие дозы инсулина”. С другой стороны, многим детям, больным диабетом 1 типа, требуются ничтожно малые дозировки инсулина около 0,1 ЕД. Если колоть больше, то у них сахар непрерывно скачет и часто возникает гипогликемия.

Исходя из всего этого, каким должен быть идеальный шприц? Он должен быть емкостью не более 10 ЕД. На его шкале отмечены каждые 0,25 ЕД. Причем эти отметки должны быть достаточно далеко друг от друга, чтобы можно было визуально предположить даже дозу в ⅛ ЕД инсулина. Для этого шприц должен быть очень длинным и тонким. Проблема в том, что такого шприца пока нет в природе. Производители остаются глухими к проблемам больных диабетом, причем не только у нас, но и за рубежом. Поэтому мы пытаемся обходиться тем, что есть.

В аптеках вы, скорее всего, найдете только шприцы с шагом шкалы 2 ЕД инсулина, как тот, который представлен на рисунке в верху статьи. Изредка попадаются шприцы с ценой деления шкалы 1 ЕД. Насколько я знаю, существует единственный инсулиновый шприц, у которого шкала размечена через каждые 0,25 ЕД. Это Becton Dickinson Micro-Fine Plus Demi емкостью 0,3 мл, т. е. 30 ЕД инсулина в стандартной концентрации U-100.

Шаг шкалы шприца и погрешность дозы инсулина

У этих шприцев “официальная” цена деления шкалы — 0,5 ЕД. Плюс есть еще дополнительная шкала через каждые 0,25 ЕД. По отзывам больных диабетом, дозу инсулина 0,25 ЕД получается набрать весьма точно. На Украине эти шприцы являются большим дефицитом. В России, наверно, можно заказать, если хорошо поискать. Аналогов им пока не существует. Причем эта ситуация во всем мире (!) продолжается уже не одну пятилетку.

Если я узнаю, что появились другие подобные шприцы, то сразу напишу здесь и сообщу по почте всем подписчикам рассылки. Ну и главное — узнайте, как разбавлять инсулин, чтобы точно колоть низкие дозы.

Уплотнитель на поршне шприца

Это небольшой резиновый кусочек темного цвета, который входит в комплектацию обычного шприца. Расположение уплотнителя показывает, сколько инсулина удалось набрать. Пациент должен следить за дозой средства по концу уплотнителя, которые ближе к игле. Выбирайте инсулиновые шприцы только с плоским уплотнителем и избегайте коническую форму детали. Тогда вы лучше сможете определить дозу инсулина. Производители использую для создания уплотнителя каучук без латекса, чтобы не вызвать аллергию у пациента.

Введение инсулина: пошаговая инструкция

Только точное соблюдение правил гарантирует безопасность введения препарата.

  • Перед манипуляцией обязательно моют руки.
  • Место для инъекции протирают спиртом. Не вводят препарат в места с рубцами, уплотнениями и пр.
  • Проверяют вводимый препарат (флаконы и шприц-ручки в суматохе легко спутать с другими препаратами).
  • Надевают иглу на ручку.
  • Инсулины, относящиеся к «мутным» видам, предварительно взбалтывают, чтобы пролонгат, который остался на дне, равномерно смешался. С этой целью шприц-ручку с картриджем внутри перекатывают легкими движениями.
  • Поднимают инсулиновую ручку вверх, делают «укол в воздух», выпуская 1-2 капли вверх.

Шприц-ручка готова к введению инсулина. Затем приступают непосредственно к манипуляции. Чистыми руками захватывают складку кожи. Лучше всего подходит область живота на 2 см выше пупка. Большим и указательным пальцами немного зажимают кожу. Вводят вертикально иглу. Для людей с истощенным типом телосложения иглу наклоняют на 45 градусов. Прокол делают быстро. Опускают складку кожи и вводят инсулин. Вынимают иглу. Место прокола накрывают спиртовой салфеткой или шариком на 8-10 секунд. Место прокола запрещено тереть! Записывают время и дозу введенного инсулина в дневник.

Читайте также:  Анализ мочи на сахар: норма у мужчин по возрастам и причины отклонений

Разновидности аппарата

Шприц-ручки выпускаются двух типов:

  • Одноразовые. Такие устройства имеют несъемный картридж, который вставлен в шприц. Длительность его использования зависит от многократности и объема введения гормона. Как правило, хватает на 3 недели. После завершения заряда инсулина шприц подлежит утилизации.
  • Многоразовые. Это аппараты со съемными картриджами и иглами, то есть их можно заменить после износа. При покупке новых деталей необходимо выбирать продукцию того же производителя, ведь только тогда ручка будет правильно функционировать. Многоразовые аппараты имеют срок эксплуатации около 3 лет. Они могут заполняться любым инсулином U100 объемом от 1,5 до 3 мл. Наиболее современные устройства оснащены дисплеем и позволяют вводить от 1 до 80 единиц препарата.

Вне зависимости от типа, шприц-ручки компакты и имеют небольшой вес, поэтому их может брать с собой даже ребенок.

Инсулиновая помпа

Помпа – это небольшое устройство на батарейках для введения гормона в организм. Доза, периодичность подачи инсулина определяется врачом и вводится в память прибора.

Помпа имеет два вида настройки:

  • с непрерывной подачей короткого инсулина для создания постоянного определенного уровня гормона в крови;
  • с разовой подачей инсулина в строго определенное время.

Кому и когда назначают

Пользоваться инсулиновой помпой рекомендуют детям, пациентам с нестабильным уровнем глюкозы в крови, беременным женщинам, диабетикам, ведущим активный образ жизни. Если человеку по жизненным показаниям рекомендована помпа инсулиновая, как пользоваться ею, обязательно научит врач.

Плюсы инсулиновой помпы Минусы
Не нужны постоянные инъекции Высокая стоимость и обслуживание прибора
Психологический комфорт Необходимость контроля состояния батареек
Расчет точной дозы лекарства Вероятность технического сбоя электроники
Нет сильного ограничения в питании Возможны воспаления в местах укола

Правильное использование ручки

Чтобы правильно и эффективно использовать устройство на протяжении длительного периода времени, нужно соблюдать советы производителей:

Хранение прибора должно происходить при комнатной температуре.

  1. Если внутри устройства вставлен картридж с раствором гормонального вещества, использовать его можно не более 28 дней. Если по окончании этого периода лекарство еще осталось, его необходимо утилизировать.
  2. Запрещено держать шприц-ручку так, чтобы на нее попадали прямые лучи солнца.
  3. Следует обеспечить защиту прибора от повышенной влажности и выли.
  4. После того как очередная игла будет использована, ее необходимо снять, закрыть колпачком и поместить в контейнер для отработанных материалов.
  5. Желательно, чтобы ручка постоянно находилась в фирменном футляре.
  6. Ежедневно перед использованием необходимо протирать устройство снаружи влажной мягкой тканью (важно, чтобы после этого на шприце не оставался ворс или нитки).

Что это такое?

Чтобы облегчить введение инсулина, инженеры разработали специальную шприц-ручку, в которую вставляется картридж с гормоном. Впервые она была выпущена в 1983 году компанией Ново Нордиск, и поскольку позволила значительно облегчить жизнь инсулинозависимых диабетиков, в дальнейшем начала выпускаться и другими производителями.

В состав шприц-ручки входят следующие элементы:

  • корпус, изготовленный из стекла и пластмассы;
  • автоматический поршень;
  • иглы и колпачок для них;
  • картридж для заполнения инсулином;
  • дозатор, осуществляющий дозировку препарата и сопровождающий каждую его единицу щелчком;
  • цифровой индикатор;
  • резиновый уплотнитель;
  • кнопки для выполнения инъекции;
  • колпачок для ручки;
  • чехол для облегчения переноски аппарата с собой.

Наглядно составляющие аппарата можно увидеть на следующей схеме:

Шприц-ручку можно приобрести в аптеке или магазинах медицинской техники. Стоимость зависит от того, где произведено данное устройство, и какой объем инсулина им можно вводить. В среднем, цена варьируется от 1300 до 5000 рублей.

Читайте также:  Какие крупы можно вводить в рацион при панкреатите

Аппаратом можно сделать укол в любом месте, главное иметь с собой флакон с инсулином, проспиртованную вату и инъекционный шприц.

Шприцы Becton Dickinson (Бектон Дикинсон) | Инсулиновые шприцы, Шприцы двухкомпонентные

Компания Becton Dickinson постоянно совершенствует конструкцию своих шприцев.

Основным преимуществом при выборе шприца для безопасности пациента стали:- Модифицированный упор для пальцев, имеющий особую ребристость, что позволяет надежно удерживать шприц во время инъекции;- Модернизированный поршень для выполнения манипуляций одной рукой;- Плавное скольжение поршня за счет уменьшенной силы скольжения;- Герметичность, в процессе производства проходят тестирование на соответствие требованиям ISO 7886-1;- Стерильная упаковка, позволяющая нестерильными руками подать шприц в стерильное поле;- Усовершенствованное запорное кольцо, гарантирующее отсутствие потерь лекарства;

– Отсутствие мертвого пространства гарантирует введение полной дозы без потери лекарства.

Инсулиновые шприцы BD Микро – Файн Плюс  с интегрированной иглой

Инсулиновые шприцы BD Микро – Файн Плюс стерильный одноразовый шприц для подкожного ведения инсулина в необходимых концентрациях. Интегрированная несъемная игла обеспечивает  введение всей дозы инсулина и снижает риск развития декомпенсации диабета.

Острие иглы имеет тройную лазерную заточку и специальное запатентованное силиконовое покрытие, которое позволяет минимизировать травму тканей и снижает риск развития липодистрофий.

При производстве поршня применяется безлатексная технология, обеспечивающая отсутствие аллергических реакций у пациента и медперсонала.

Крупная и нестираемая шкала обеспечивает точность дозирования инсулина, что очень удобно для пациентов с диабетическими поражениями глаз.

Инсулиновый шприц  BD Micro-Fine Plus (0,5 мл U-100) – шприц, созданный специально для детей. Шаг шкалы 1 ЕД позволяет без труда отмерить дозу инсулина, необходимую ребенку.

Шприцы Becton Dickinson (Бектон Дикинсон) | Инсулиновые шприцы, Шприцы двухкомпонентные

Тонкая игла 0,3 мм х 8 мм позволит произвести инъекцию менее болезненно, что позволяет рекомендовать беременным и пациентам, которым инсулин был назначен впервые.

Технические характеристики

Материал: цилиндр – полипропилен, уплотнитель – синтетический каучук (не содержит латекса), смазка – силиконовое масло

Стерилизация: оксидом этилена

Шаг (деление на шкале) указаны в таблице

Срок годности: 5 лет

Упаковка:п/э: 10 : 100 шт. 

Транспортная коробка: 500 шт.

Производитель: Becton Dickinson (Бектон Дикинсон), США

Подготовка к инъекции

Выпускается инсулин в стеклянных флаконах с резиновой пробкой. Препарата хватает на несколько инъекций. После вскрытия флакон может храниться в холодильнике 4 недели, нельзя только допускать его замораживания. Пробку с флакона снимать не нужно, препарат набирают прямо через нее. Но рекомендуется сначала проколоть пробку более толстой иглой, чтобы не повредить инсулиновую, иначе укол может стать болезненным.

Желательно достать флакон за полчаса до инъекции, чтобы содержимое нагрелось до комнатной температуры. Это нужно для предотвращения дискомфорта и более быстрого усвоения инсулина. Если необходимо срочно сделать укол, нужно покатать пару минуть флакон между ладонями.

Встряхивать препарат не нужно. Обычно инсулин короткого и среднего действия прозрачный и без примесей. Иногда препарат длинного действия представляет собой суспензию, которую нужно перемешать. Но и в этом случае флакон не встряхивают, а катают между ладонями или несколько раз переворачивают.

Подготовка к инъекции

Очень важно правильно набрать нужное количество жидкости в шприц. Главное, чтобы туда не попал воздух. Хотя при подкожной инъекции это не так опасно, как при внутривенной, но это может привести к неправильной дозировке препарата. Прежде чем набирать инсулин в шприц, нужно набрать в него столько же воздуха. Потом иглу нужно ввести во флакон с препаратом через резиновую пробку и выпустить туда воздух. Это поможет избежать образования вакуума после набора необходимой дозы. После этого флакон и шприц переворачивают вертикально и медленно двигая поршень, набирают инсулин. Рекомендуется набрать чуть-чуть больше нужной дозы. Ведь потом нужно будет выпустить воздух, уйдет и немного препарата.