Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона

Гормональный фон отражает не только функциональное состояние эндокринной системы, но и позволяет врачу получить данные, которые невозможно заметить при первичном осмотре. Лабораторная диагностика дает достоверные сведения с учетом возраста и даже периода жизни человека.

За что отвечает гормон ФСГ у мужчин?

В медицине фолликулостимулирующий гормон у мужчин (ФСГ) еще называется фоллитропин. ФСГ и ЛГ у мужчин вырабатываются передней гипофизарной долей. Эти гормоны регулируют деятельность репродуктивной системы. Если перечислять, за что отвечает гормон ФСГ, то стоит назвать следующее:

За что отвечает гормон ФСГ у мужчин?
  1. Он участвует в формировании и последующем развитии семенных канальцев, которые нужны для созревания половых клеток.
  2. Гормон ФСГ у мужчин стимулирует выработку андроген-связывающего белка, который отвечает за транспортировку тестостерона в придатки тестикулов. Этот процесс важен для правильного развития сперматозоидов.
  3. ФСГ у мужчин регулирует синтез других важных андрогенов, например, тестостерона и эстрадиола. Без этого гормона яички не будут полноценно функционировать. Это очень важно, ведь именно в тестикулах формируются и созревают спермии.
  4. ФСГ отвечает за рост клеток Сертоли и их работу, поэтому опосредованно усиливает сперматогенез. Он также ответственен за деление клеток Лейдига и их рост.

Важно! Учитывая функции гормона ФСГ, можно с уверенностью сказать, что он в большой степени отвечает за способность мужчины к оплодотворению яйцеклетки.

ФСГ ГОРМОН: ЧТО ЭТО ТАКОЕ У МУЖЧИН

У мужчин ФСГ необходим для определения числа клеток Сертоли, а также для индукции (увеличения и активности) и поддержания нормального производства спермы.

Устранив действие ФСГ, можно полностью подавить сперматогенез, в то время как введение ЛГ и ФСГ необходимо, чтобы вызвать выработку спермы, например, у пациентов с гипогонадотропным гипогонадизмом. Поэтому фолликулостимулирующий гормон крайне важен для мужчин, желающих иметь детей. Клинические и экспериментальные данные подтверждают, что только правильное сочетание ФСГ и тестостерона может поддерживать качественно и количественно полностью нормальный сперматогенез. В то же время соотношение ФСГ и ЛГ для мужчин не важно, так как этот показатель играет роль для женской овуляции (созревания яйцеклеток). Главное, чтобы оба гормона находились в пределах нормы.

ФОЛЛИКУЛОСТИМУЛИРУЮЩИЙ ГОРМОН: НОРМА У МУЖЧИН

Возраст Норма (мМЕд/мл = МЕд/л)
до 1 года < 3,5
1 — 5 лет < 1,45
6 — 10 лет < 3,04
11 — 14 лет 0,36 — 6,29
15 — 20 лет 0,49 — 9,98
старше 21 года 0,95 — 11,95

Результаты анализа на ФСГ у мужчин, как правило, рассматриваются с результатами других гормональных тестов, таких как ЛГ, эстрадиол и тестостерон. В отличие от женщин у мужчин уровень фолликулостимулирующего гормона остаётся стабильным и не меняется в течение месяца.

При лечении бесплодия высокий или низкий уровень ФСГ у мужчин не является диагностическим, но обеспечивает часть информации для выявления причин проблем с зачатием.

Высокие уровни ФСГ у мужчин могут быть обусловлены первичной тестикулярной недостаточностью (дефицитом мужских гормонов) или синдромом Клайнфелтера. Это также может быть связано с нарушениями в работе яичек (например, из-за алкоголизма, воздействия рентгеном или химиотерапии) или их травмой. Уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин может подниматься из-за приёма некоторых лекарств, в том числе кломифена (Кломида), наперстянки, леводопы и циметидина.

Результаты анализа на ФСГ могут быть снижены, когда у мужчины не вырабатывается сперма, если гипоталамус или гипофиз работают неправильно, из-за опухоли в головном мозге, стресса или голодания. Часто фолликулостимулирующий гормон бывает понижен из-за использования лекарственных средств, в том числе анаболических стероидов. Результаты гормонального исследования также могут быть понижены при приёме фенотиазинов и гормональной терапии.

Что такое ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон синтезируется передней долей гипофиза, плацентой и некоторыми злокачественными опухолями со структурой хорионических (внутриплацентарных) тканей. Фоллитропин — это гликопротеин, состоящий из α- и β-субъединиц. α-ФСГ идентична α- субъединицам других гормонов — ЛГ и ТТГ и кодируется одним геном. β-ФСГ более видоспецифичен и кодируется отдельным геном. Поэтому функции фоллитропина шире, чем ЛГ и ТТГ.

Гормон отвечает за функционирование половых желез. ФСГ у женщин:

  • стимулирует рост и созревание фолликулов яичника;
  • активирует овуляцию и развитие желтых тел;
  • влияет на рост и функциональность грудных желез;
  • стимулирует либидо;
  • способствует зачатию.
Что такое ФСГ

Важная информация: Эстрадиол и эстроген это одно и тоже или нет

Гормон ЛГ и ФСГ активизируют секрецию половыми железами эстрогенов и андрогенов. У мужчин фоллитропин регулирует сперматогенез — активизирует продукцию сперматозоидов, участвует в стимулировании функции семенников. Нормальное функционирование репродуктивной системы мужчин невозможно без обоих гормональных соединений. При недостатке этих гормонов отмечается:

  • гипогонадизм — нарушение развития желез половой секреции;
  • нарушение сперматогенеза;
  • аномалии роста и задержка физического/умственного развития;
  • нарушение формирования вторичных половых признаков;
  • половой инфантилизм.

Фоллитропин действует совместно с еще одним гонадотропином — лютеотропином и повышает чувствительность половых желез к нему.

Тесты на гормоны

Проведение исследования на уровень ФСГ у мужчин позволяет оценить шансы на успешное зачатие ребенка, выявить бесплодие и его причины, а также определить дальнейшую тактику терапии.

Важно: необходимо одновременно выполнять тесты на фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий. Такой метод диагностики дает возможность выявить следующие отклонения от нормы:

Тесты на гормоны
  • бесплодие и спровоцировавшие его факторы;
  • нарушение сперматогенеза, уменьшение количества спермиев;
  • причины дисфункций половой системы, связанные с заболеваниями половых желез или же с гипоталамо-гипофизарными нарушениями;
  • ранее или позднее половое созревание.

Тесты на содержание фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов проводятся также для изучения эффективности гормональной терапии.

Читайте также:  Сахарный диабет и беременность: опасность и последствия

Пониженный тестостерон у мужчин

Причиной уменьшения количества тестостерона является дисфункция гипофиза, гипоталамуса, яичек, надпочечников, болезнь Альцгеймера, ожирение, прием стероидов, злоупотребление алкоголем и курение.

Так же влияет отсутствие физической активности, неправильное питание, стрессы, эмоциональное напряжение в семейных отношениях и конфликты.

Естественное снижение полового гормона происходит после секса. Основное проявление дефицита андрогена — формирование женского типа фигуры.

Неспособность мужчины зачать ребенка может свидетельствовать о низком уровне гормона, поэтому при подозрении на бесплодие обязательно проводится анализ на тестостерон у мужчин, цену можно узнать у консультанта клиники.

Чтобы определить уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться: кровь сдается утром натощак, за 10 часов до этого нужно отказаться от еды и воды, избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Функции ФСГ в женском организме

ФСГ, называемый также фоллитропином, вырабатывается гипофизом и поддерживает деятельность женской половой системы. Гормон попадает в кровь каждые 2-4 часа. Его конечная цель — яичники, где он стимулирует развитие фолликула, отвечает за овуляцию и производство эстрогенов.

У женщин в менопаузе яичники истощаются, слабеют, фолликулов в них становится меньше. Половые железы уже не так, как раньше, выполняют свои функции, постепенно снижая синтез эстрогена. Гипофиз отвечает на это тем, что начинает усиленно вырабатывать фолликулостимулирующий гормон.

Функции ФСГ в женском организме

Уровень ФСГ при климаксе повышается в 4-5 раз и остается таким в течение нескольких лет после завершения последней менструации. Затем начинается его постепенное снижение. Но при развитии патологических процессов этого не происходит.

Важная информация: Таблица норм ФСГ гормона у женщин по возрасту

Расшифровка результатов исследования

Интерпретацией полученных значений должен заниматься специалист, который назначил обследование. Он сравнит числовые величины с нормальными показателями, сопоставит их с возрастом женщины.

Если результаты ФСГ не соответствуют норме, превышают ее или, наоборот, намного ниже, то может быть назначено дообследование.

Окончательное заключение ставится после получения всех данных.

При низком ФСГ может потребоваться повторный анализ, потому что полученные данные могут быть ошибочными. Гормон выделяется гипофизом каждые 2-4 часа, но его значение начинает снижаться уже спустя 15-30 мин. Если повторное обследование покажет отклонения, тогда назначается соответствующее лечение.

Нормы ФСГ и ЛГ у женщин

В норме ФСГ и ЛГ у женщин детородного возраста не превышают показателей, указанных в таблице.

Фаза цикла ФСГ в мМЕ/мл ЛГ в мМЕ/мл
Первая (до овуляции) 1,35-9,9 2,4-12,6
Овуляция 6,17-17,25 14-95
Вторая 1,1-9,21 1-11,4

Возможны небольшие отклонения от приведенных значений, так как для определения концентрации гормона лаборатории используют разные методы и реактивы. Расшифровку анализа проводит только врач.

Нормы ФСГ и ЛГ у женщин

Что показывают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны показывают функцию яичников и гипофиза. Их продукция регулируется гипоталамусом при помощи рилизинг-фактора. Он стимулирует образование и выброс ФСГ и ЛГ в кровь. Подавляющее влияние на синтез оказывает пролактин гипофиза, а также гормоны яичников: ингибин, эстрадиол, прогестерон.

Читайте также:  Основные и второстепенные симптомы сахарного диабета

Если повышены, что делать

Если повышены ФСГ и ЛГ, необходимо в обязательном порядке обратиться к гинекологу для обследования. Причинами одновременного роста может быть низкая функция яичников – ранний или естественный климакс, воспаление, поликистоз, опухоль.

Вторая группам заболеваний – это новообразования гипофиза (чаще аденома), ее выявлением занимается эндокринолог, может понадобиться консультация и невропатолога, окулиста. Не исключено, что возрастание этих гормонов произошло на фоне инфекции или аутоиммунного заболевания (сбоя иммунной защиты). Самостоятельно поставить диагноз и провести лечение при таких патологиях невозможно.

В каких случаях расшифровка ФСГ может быть неверной

Нормы ФСГ и ЛГ у женщин

Расшифровка ФСГ может оказаться ложной при:

  • сдаче крови между естественными выбросами его в кровь (снижение, не соответствующее истинному уровню);
  • применении медикаментов, влияющих на образование гормона, витаминов с биотином;
  • физическом перенапряжении;
  • стрессовом состоянии;
  • приеме алкоголя;
  • курении перед сдачей крови;
  • прохождении рентгенографии или томографии, сцинтиграфии до анализа (в тот же день);
  • беременности;
  • гемолизе пробы (разрушении эритроцитов);
  • введении вакцин и сывороток накануне;
  • сдаче анализа в день овуляции.

Показания

В каких случаях мужчине рекомендуется сдать анализы на содержание половых гормонов? Основные показания, при которых нужно пройти обследование:

  • половая дисфункция;
  • бесплодие;
  • простатит в хронической форме;
  • преждевременное или запаздывающее половое развитие у мальчиков;
  • отставание в физическом развитии (замедленный рост и пр.);
  • облысение или повышенный рост волос на теле;
  • угревая болезнь.

Совет! Иногда анализы на содержание половых гормонов необходимо делать при диагностике дисфункции почек, печени и других органов и систем.

Норма ФСГ у женщин по возрасту (таблица)

Уровень фолликулостимулирующего гормона в женском организме зависит от фазы менструального цикла:

  • в первые 14 дней (в период образования фолликул и созревания яйцеклетки) концентрация ФСГ в крови постепенно растет;
  • в период овуляции — достигает максимальных значений (при выбросе гонадотропинов в процессе овуляции);
  • в лютеиновой фазе значения ФСГ снижаются в ответ на рост концентрации эстрогена и ингибина.

Как правило, анализ на фоллитропин необходимо сдавать на шестой день цикла.

Фаза циклаНорма, мМЕ/мл
Менструальная (1-6-й день) 3,5-12,5
Фолликулиновая (3-14-й день) 3,5-12,5
Овуляторная (13-15-й день) 4,7-21,5
Лютеиновая (15-й день – до начала менструации) 1,7-7,7

Также определяющим фактором количества ФСГ для женщин является возраст, так как после 30-35 лет происходит истощение фолликулярного запаса яичников.

В таблице указана норма фоллитропина по возрасту на 3-й день менструации.

Возраст, летНорма, мМЕ/мл
До 33 7,0
33-37 7,9
38-40 8,4
Более 41 8,5

Сдавать кровь на ФСГ необходимо натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Употребление препаратов, способных существенно повлиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением.