Как лечить заболевания щитовидной железы у мужчин?

Щитовидная железа (от латинского, glandula thyreoidea) — железа внутренней секреции (эндокринная), накапливающая йод и синтезирующая йодсодержащие гормоны: тиронин (трийодтиронин или Т3), тироксин (тетрайодтиронин или T4). Железа занимает важную роль в системе гормональной регуляции организма, отвечает за нормализацию обмена веществ и рост как отдельных тканей, так и всего организма.

Стараясь компенсировать нехватку гормонов, организм наращивает щитовидную железу в размерах. Зоб (другое название – струма) может возникать как при сниженной, так и при увеличенной функции щитовидки, а также при нормальном уровне гормонов (эутиреозе).

Зоб – следствие разрастания ЩЖ, а не опухоль или воспаление. Зоб имеет несколько основных разновидностей, среди них:

  • Диффузный зоб – разрастание ЩЖ без узлов в её тканях;
  • Узловой зоб – увеличение ЩЖ с узлами;
  • Аутоиммунный тиреоидит.

Зоб имеет разные стадии, может быть не заметен вовсе, а может увеличиваться до огромных размеров, быть виден невооруженным глазом, и тогда он причиняет серьезные беспокойства, поскольку сдавливает гортань.

Наиболее распространен в мире эндемический зоб, вызванный нехваткой йода. Второй по распространенности – зоб Хасимото (у 3,5% населения планеты), вызванный аутоиммунными процессами в организме. Это заболевание у женщин бывает в 6 раз чаще, чем у представителей сильной половины человечества. Основная причина – генетическая предрасположенность. Визуально выраженный зоб Хасимото чаще всего встречается у женщин за 60.

Помимо увеличения размера ЩЖ зобу будут присущи те признаки, которые характерны для состояния, его сопровождающего – тиреотоксикоза или гипотиреоза.

Лечение в большинстве случаев применяется медикаментозное. При его недостаточности назначается частичное (резекция узла) или полное удаление щитовидки. После частичного удаления пациент ведет обычную жизнь, при полном ему назначается пожизненная гормональная терапия, сводящаяся к ежедневному приему гормона в виде таблетки.

УЗИ ЩЖ

При зобе назначается УЗИ ЩЖ, которое может показать наличие узлов, являющихся проявлениями коллоидной или узловой формой зоба, кистой, аутоиммунной работой гормональной системы либо онкологией. По решению врача может быть назначена биопсия. Как лечить щитовидку у женщин с такими признаками заболевания, как узлы, зависит от их размера. Если узел не является злокачественной опухолью и имеет размеры менее 1 см, его просто наблюдают.

Также советуем просмотреть: Развеиваем страхи перед пункцией щитовидной железы

В порядке ли ваша щитовидка?

Прежде чем решать, продолжать ли знакомиться с содержанием нашего сайта, проведите небольшой экспресс-тест на наличие типичных симптомов заболеваний щитовидной железы. Отвечайте утвердительно или отрицательно на ряд вопросов в столбиках ниже.

Функциональная активность ЩЖ снижена

  • Вы полнеете без причины?
  • Вы быстро устаете, а при движении и даже небольших нагрузках чувствуете одышку?
  • Вы зябнете, когда другие люди не жалуются на холод?
  • У вас отекают глаза?
  • Вы – женщина, ваши месячные стали обильными и длительными?
  • Вы – мужчина, ваша потенция в последнее время все чаще вызывает нарекания?
  • Вы хронически не высыпаетесь и все время чувствуете желание прилечь?
  • У вас запоры?
  • Ваш голос хрипнет, хотя вы не курите, а волосы и ногти стали ломкими и слабыми?
  • Вам трудно сосредоточиться, окружающие пеняют вам на рассеянность, вам трудно запоминать информацию?

Если вы отвечаете «да» хотя бы на половину вопросов, тогда следует поспешить на прием к эндокринологу: скорее всего, вы испытываете недостаток тиреоидных гормонов – гипотиреоз, а ваша щитовидная железа нуждается в обследовании.Функциональная активность ЩЖ повышена

  • Вы много едите, а после обеда вам всегда хочется добавки, да и проголодаться успеваете быстрее других?
  • Вы не только не полнеете от съеденного, но даже отмечаете снижение веса?
  • У вас дрожат руки и язык?
  • Вам все время жарко, вы очень плохо переносите жаркую погоду, а в помещении всегда хочется открыть окна настежь?
  • Вы раздражительны, плаксивы, чувствуете чрезмерное сердцебиение и перебои в сердечном ритме, а ваше давление повышено?
  • Вы – женщина, ваши месячные стали нерегулярными и скудными?
  • У вас часто бывают поносы, хотя пища, которую вы едите, вполне доброкачественна?
Читайте также:  Как проверить щитовидную железу: способы, рекомендации

Это – симптомы гипертиреоза – избыточной выработки гормонов щитовидной железы, также требующей самого пристального внимания эндокринолога.

И даже если вам не в чем пока упрекнуть вашу щитовидную железу, все равно стоит сыграть на опережение, узнав о ней много полезного.

Вот вопросы, ответы на которые вы найдете на страницах нашего проекта, полностью посвященного щитовидной железе и ее патологиям. Также вы можете пройти развернутый интерактивный тест на состояние работы щитовидной железы – начать тест.

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы

Узлы могут формироваться в разных частях щитовидной железы, при этом без каких-либо симптомов. В наше время, к сожалению, мало кто из людей приходят к врачу на обследование именно щитовидной железы, чаще всего узловые образования обнаруживаются случайно при обследовании каких-либо других заболеваний. Выделяют следующие основные методы диагностики узлов щитовидной железы. Прежде всего, это пальпация. Врач-эндокринолог с помощью пальпации может выявить наличие узлов, определить их количество и размер. Еще необходимо проверить состояние лимфоузлов.

Самым распространенным и наиболее точным исследованием щитовидной железы является ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить наличие, расположение, размер и особенности структуры узлового образования.

В некоторых случаях проводят исследование крови на гормоны. При обнаружении узла щитовидной железы обязательно необходимо провести анализ уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Если его уровень ниже нормы, то, скорее всего, будет еще назначено радиоизотопное исследование (сцинтиграфия) щитовидной железы.

Если присутствуют признаки наличия злокачественных клеток, врач-эндокринолог назначает тонкоигольную пункционную биопсию. На основании этого исследования уже можно определить природу узлового образования, то есть, является ли оно коллоидным узлом, аденомой или злокачественной опухолью.

Эндокринологи рекомендуют каждый год проходить диагностику (ультразвук щитовидной железы, тиреотропный гормон), начиная с 25 лет. Особенно профилактика необходима людям, находящимся в группе риска. Прежде всего, это те мужчины, в семье которых имелись заболевания щитовидной железы, особенно онкологического характера, люди, подвергшиеся облучению головы и шеи, а также проживающие в зонах повышенной радиации.

Если врач выявил узловое образование, он проводит обследование для определения характера этого образования. Если в результате выявилось, что узел является обычным коллоидным, то в этом случае никакого специального лечения не требуется. Также не рекомендуется удалять такой узел, поскольку никакого риска для здоровья он не представляет. Нужно лишь соблюдать йодированную диету и регулярно осматриваться у эндокринолога, который будет фиксировать любые изменения в структуре и размерах узлового образования. Если же узел достиг в диаметре более 3 см или при обнаружении биопсии клеток, указывающих на онкологию, потребуется оперативное вмешательство. При этом могут удалить полностью всю железу или отдельные ее участки. В первом случае больному назначается пожизненная заместительная терапия гормонами щитовидной железы.

Для профилактики здоровья необходимо употреблять продукты, богатые йодом: рыбу, морепродукты, хурму, йодированную соль, а еще препараты, назначенные врачом. Кроме того, обязательно раз в год нужно посещать врача-эндокринолога и проходить обследование в профилактических целях. И, разумеется, в случае обнаружения болезни необходимо немедленно принять меры по ее излечению.

Причины болезней щитовидной железы

Причин для развития нарушений работы щитовидной железы и ее заболеваний множество. Могут возникать сбои в усвояемости йода из-за различных хронических заболеваний. Но медиками выделяются основные причины:

  • неправильный режим и рацион;
  • постоянное состояние стресса и повышенной возбудимости;
  • повышенные физические и психические нагрузки;
  • многие болезни, особенно протекающие в хронической форме;
  • радиоактивный фон;
  • бесконтрольный прием гормональных лекарств и стероидов.

Если заболевание диагностировано врачом, лечение щитовидной железы у мужчин нужно начинать сразу не откладывая. Запущенные процессы приводят к онкологии.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это особое состояние, развивающееся вследствие нехватки гормонов щитовидной железы. Может возникать при поражении клеток железы аутоиммунным воспалением (хронический аутоиммунный тиреоидит), разрушением ткани железы туберкулезным или сифилитическим процессом, в случае снижения чувствительности клеток организма к тиреотропнным гормонам, после удаления части щитовидной железы при раке или тиреотоксикозе.

Читайте также:  Витамины А и Е для кожи лица – как применять внутрь, в капсулах, маски

Симптомы

Общие симптомы для женщин и мужчин:

  • общая слабость;
  • патологическая сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • увеличение веса;
  • зябкость, снижение температуры;
  • снижение памяти, мыслительных способностей;
  • сухость кожи;
  • отечность лица;
  • замедленная, невнятная речь из-за отечности голосовых складок;
  • боли в суставах;
  • боли в области сердца, замедление частоты пульса (брадикардия);
  • запоры;
  • снижение аппетита;
  • апатия, депрессия.

У мужчин также наблюдается снижение эректильной функции.

Лечение

В течение всей жизни по назначению эндокринолога проводится заместительная терапия гормонами щитовидной железы.

Профилактика

Специфической профилактики данного заболевания в настоящее время не существует. Для предотвращения гипотиреоидных кризов необходимо регулярное лечение, а также профилактические осмотры у эндокринолога с целью контроля уровня гормонов щитовидной железы и коррекции доз препаратов.

Лечение гипотиреоза

Единственным методом лечения диффузного зоба с гипотиреозом является заместительная тиреоидная гормональная терапия. Пациенту будут назначены препараты, содержащие тироксин (Т4). Эти препараты не отличаются от гормона Т4, вырабатываемого человеческим организмом.

Некоторые пациенты уверены, что гипотиреоз можно вылечить при помощи обыкновенного йода, но это заблуждение. Йод является только лишь субстратом для выработки гормонов щитовидки. Мы же говорим о проблеме с работой самой «фабрики», поэтому использование йода будет абсолютно неэффективным.

Препараты заместительной терапии при гипотиреозе необходимо принимать всю жизнь, так как естественный процесс производства гормонов щитовидкой не подлежит восстановлению.

Пациенту необходимо сдавать анализы на щитовидную железу и регулярно консультироваться у эндокринолога (частоту посещений рекомендует врач).

Продукты для щитовидной железы

Главный симптом патологии — снижение протекающего в организме естественного метаболического процесса, что показывает себя следующим образом:

  • быстрое утомление даже при минимальных нагрузках и резкая, беспричинная прибавка в весе.
  • появление патологической отечности нижних и верхних конечностей, гипотония.
  • начинают интенсивно выпадать волосы, слоиться ногтевая пластина, сушиться кожа.
  • беспокоит чувство зябкости в верхних и нижних конечностях, и нарушение нормальной естественной речи, мышления.
  • отсутствие у пациента полового влечения.

Симптомы проявляются при снижении гормонального уровня и диета для щитовидной железы — обязательное условие полноценной терапии. Необходимо помнить, что диета должна содержать в рационе продукты и блюда, богатые на йод и белки, умеренные растительные или же животные жиры и обязательно углеводы.

Полноценная диета при заболевании щитовидной железы предусматривает наличие таких компонентов в любых сортах рыбы и яйцах, мясе и кисломолочных, в рационе диетических продуктов, дополняя их овощами и фруктами, кашами и ягодами. Диета при заболевании щитовидной железы также в обязательном порядке предусматривает тот факт, что последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов перед отходом ко сну.

Как устроена щитовидная железа у мужчин

Наряду с островками поджелудочной железы, надпочечниками и гипоталамусом, щитовидная железа относится к органам эндокринной системы. Она вырабатывает специальные йодсодержащие гормоны, которые крайне важны для нашего организма.

Щитовидная железа располагается впереди от трахеи, имеет 2 доли, соединенные между собой перешейком, общий объем которых у мужчин не должен превышать 25 мл.

Эффекты гормонов щитовидной железы многообразны и многочисленны, а всю работу железы можно сравнить с ведущей скрипкой в оркестровом произведении: она участвует в регуляции обмена веществ, развитии интеллекта, нормализации функционирования нервной и сердечно–сосудистой системы, теплорегуляции, а также укреплении иммунитета.

  1. Рак щитовидной железы – первые признаки, причины и лечение рака щитовидной железы
  2. Цитологическая картина коллоидного узла щитовидной железы что это
  3. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний щитовидной железы
  4. Цитологическая картина коллоидного узла щитовидной железы что это — LiveAcademy

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Пальпация щитовидной железы — важный этап обследования больных с подозрением на ее заболевание. Гипертиреоз — это избыточное влияние гормонов щитовидной железы на организм.

Симптомы

Общие для женщин и мужчин:

  • потеря веса;
  • потливость;
  • пучеглазие (экзофтальм);
  • учащенное сердцебиение;
  • появление приступов мерцательной аритмии;
  • повышенная возбудимость, говорливость;
  • дрожание (тремор) рук;
  • повышенный аппетит;
  • расстройства стула или запоры;
  • слабость и атрофия мышц;
  • потеря координации движений;
  • раннее облысение;
  • сухость и ломкость волос.
Читайте также:  Нарушения в работе щитовидной железы – симптомы и признаки развития

У мужчин происходит снижение либидо и потенции, утолщаются передние поверхности голеней, а также тыльные стороны стоп. На фоне тиреотоксикоза у них чаще случаются инфаркты миокарда, развивается остеопороз и ломкость костей.

В целом тиреотоксикоз у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Однако они в течение длительного времени не обращаются за помощью к врачу, надеясь, что все как–то само собой образуется.

Лечение

Тиреотоксикоз лечится:

  • c помощью медикаментов (назначаются тиреостатические препараты, подавляющие активность щитовидной железы);
  • радиоактивным йодом, который накапливается в железе и вызывает гибель ее клеток;
  • хирургическим способом (удаляется частично ткань щитовидной железы).

Медикаментозное лечение предусматривает постоянный контроль и оценку эффективности лечения у эндокринолога. Наиболее частое осложнение при использовании радиоактивного йода или оперативного лечения — развитие гипотиреоза, требующего пожизненного заместительного лечения.

Профилактика

После проведенного лечения в качестве профилактики рецидива тиреотоксикоза мужчинам врачи рекомендуют:

  • избегать серьезных физических нагрузок;
  • переутомления;
  • ночных дежурств;
  • стрессовых ситуаций.

Необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно проходить профилактически осмотры у эндокринолога, отказаться от вредных привычек.

Методы диагностики и способы лечения болезней эндокринной системы

  1. Анализ крови на содержание гормонов, которые берутся в обязательном порядке у новорождённых, женщин с проблемами репродуктивной системы. Этот анализ показывает уровень таких гормонов:
  • трийодтирионин;
  • тироксин;
  • тиреортропный гормон;
  • антитела к 2 видам гормонов.
  1. Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, когда наблюдается внешнее изменение её величины или формы. Специалист, в ходе такого исследования, делает выводы о:
  • размерах органа в целом и его долей в частности;
  • внутренней структуре железы и её границах;
  • наличии и локализации узелков и опухолей.
  1. Проведение рентгеновского обследования, назначаются при имеющемся зобе с целью выявление его особенностей и наличия патологических образований.
  2. Обследование посредством радиоизотопного воздействия применяется при подозрении на онкологию. В ходе процедуры в организм вводят специальные препараты, которые затем дают излучение, улавливаемое аппаратурой.
  3. Для подтверждения добро — или злококачественности образования проводят пункцию

Если врач подозревает проблемы со стороны щитовидной железы, он направляет пациентку на полное обследование, где также анализируется работа в других систем органов. Первая оценка состояние щитовидки выполняется с помощью пальпации — квалифицированный специалист может выявить уплотнение или увеличение орган размеров органа.

Врач осмотрит вас, проведет опрос, назначит нужные методы исследования, среди которых обязательно будет анализ крови на гормоны. По результатам проведенных анализов ставится диагноз.

Дополнительными методами исследования являются УЗИ, биопсия тканей и другие аппаратные исследования. Существует много разных заболеваний, связанных с работой щитовидной железы. Терапевтические действия для каждого из них отличаются.

  1. Когда у пациента гипотиреоз, то врач должен назначить заместительную терапию гормонами тироксина. Уже через несколько недель такого лечения пациент заметит первые улучшения. Во многих случаях из-за заболеваний щитовидки медикаментозные препараты необходимо употреблять всю жизнь;
  2. Для человека страдающего гипертиреозом, лечение должно быть направлено на подавление излишней выработки гормонов. Такой вариант заболевания предполагает назначение антистероидных препаратов;
  3. При поражении органа узловым зобом 2-3 степени, больному потребуется хирургическое вмешательство. После проведения операции пациентам назначается заместительная терапия гормональными препаратами.

Диагностика и лечение нарушений щитовидной железы

Диагностика заболеваний начинается с личного осмотра специалистом. Он проводит пальпацию, а также собирает анамнез. Необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

После этого потребуются следующие анализы:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Анализы крови для проверки гормонального статуса.
  • МРТ при вероятности опухоли.
  • Биопсия для проверки наличия или отсутствия злокачественности опухоли.
  • Общий анализ крови.

Для выявления причин заболевания могут потребоваться дополнительные диагностические исследования, а также консультация других специалистов.

Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится следующим образом:

  • Для определения размеров и структуры, наличия узлов и новообразований используют ультразвуковую диагностику (УЗИ).
  • Проводятся анализы на количество ТТГ, Т3 и Т4.
  • Наличие аутоиммунного тиреоидита подтверждают анализами на антитела АТТПО, АТТГ.
  • При подозрении на рак щитовидки необходимы анализы на кальцитонин, тиреоглобулин и антитела.
  • Биопсия новообразования проводится для определения доброкачественности или злокачественности опухоли.
  • С помощью рентгена определяют наличие рака.
  • Сцинтиграфия – это исследование щитовидки с помощью радиоактивного йода.