Когда сдавать анализы на прогестерон и эстроген?

Гормоны, которые не дают нам стареть раньше времени

Функции прогестерона

Прогестерон – вещество, которое синтезируется желтым телом в яичниках (гонадах), и в меньшем количестве вырабатывается корковым слоем надпочечников. После зачатия дополнительно продуцируется плацентой. Его также называют гормоном беременности, материнства или желтого тела.

Справка! Климактерический период делится на пременопаузу, менопаузу, раннюю постменопаузу и климакс (начинается после 69 лет). В перименопаузу (первые 3 фазы) репродуктивная система прекращает функционировать, организм адаптируется к жизни с новым гормональным фоном.

С началом возрастных изменений и до менопаузы уровень прогестерона плавно снижается, поскольку яичники постепенно прекращают функционировать. Но резкие перепады концентрации гормона негативно отражаются на самочувствии женщины, могут спровоцировать климактерический синдром.

У женщин детородного возраста прогестерон помогает репродуктивной системе подготовиться к беременности, лактации, предупреждает выкидыш. Это основная роль гормона. С началом климактерического периода на первое место выдвигаются его «второстепенные» функции.

Роль прогестерона в перименопаузу и климакс:

  • адаптация нервной системы к обеспечению нормальной работы органов, желез, сосудов в период возрастной перестройки;
  • нормализация функций сальных желез;
  • извлечение энергии из липидов;
  • регуляция и поддержка в крови нормальной концентрации глюкозы;
  • снижение вероятности развития фиброзных новообразований в матке, молочных железах;
  • регуляция артериального давления;
  • участие в синтезе кортикостероидных и половых гормонов;
  • предупреждение оволосения лица и тела.

В любой период жизни прогестерон контролирует уровень эстрогенов. Превышение их концентрации приводит к развитию эндометриоза, новообразований в груди, матке. Это грозит женщинам бесплодием, перерождением опухолей в рак. Нормализация уровня материнского гормона – одна из мер профилактики онкологии.

В каких случаях можно подозревать дефицит эстрогена?

Эстроген — это гормон, присутствующий в организме женщины в небольших количествах, но играющий огромную роль в поддержании ее здоровья. В организме мужчин эстроген тоже вырабатывается, но в значительно меньших количествах. Генетические нарушения, наследственность или некоторые заболевания могут нарушить выработку эстрогена в организме и привести к его недостатку. Дефицит эстрогена негативным образом влияет на половое развитие и сексуальные функции, а также повышает риск ожирения, заболеваний сердца и сосудов, остеопороза.

Каковы основные функции эстрогена?

  • Во время менструального цикла, а также в начале беременности эстроген контролирует рост эндометрия.
  • Отвечает за половое развитие девочек, когда они вступают в период пубертата.
  • Регулирует уровень холестерина.
  • Играет роль в поддержании плотности костной ткани.
  • Способствует изменению и росту тканей грудных желез во время полового созревания и в период беременности.
  • Регулирует аппетит, вес, глюкозный и липидный обмен, инсулиновую чувствительность.

Какими могут быть симптомы недостатка эстрогена?

Наиболее часто от недостатка эстрогена страдают девочки, не достигшие пубертата, то есть возраста полового созревания, и женщины, чей возраст приближается к менопаузе. Но дефицит эстрогена может случиться и в любом другом возрасте.

Наиболее распространены следующие симптомы дефицита эстрогена:

  • Болезненность полового акта из-за недостаточного вагинального увлажнения.
  • Частые случаи инфекций мочеполового тракта вследствие атрофии мочеиспускательного канала.
  • Нерегулярность или отсутствие менструаций (аменорея).
  • Перепады настроения.
  • Приливы (внезапное ощущение жара).
  • Болезненная чувствительность груди.
  • Появление или усиление приступов мигрени.
  • Подавленность настроения.
  • Трудности с концентрацией внимания.
  • Упадок сил.

Еще одним проявлением недостаточной выработки эстрогена является хрупкость и ломкость костей. Происходит это из-за того, что дефицит эстрогена приводит к уменьшению плотности костной ткани и развитию остеопороза. Эстроген в «содружестве» с витамином D, магнием, кальцием и другими минералами укрепляет кости. При дефиците эстрогена нарушается работа всего витаминно-минерального комплекса.

И, конечно, если недостаток эстрогена не лечить, то он приводит к бесплодию женщины.

Причины дефицита эстрогена

Эстроген производится преимущественно яичниками женщины. Поэтому, любые нарушения, так или иначе затрагивающие яичники, отражаются на выработке эстрогена. Какие факторы могут негативно повлиять на выработку эстрогена? В молодом возрасте (до 40 лет) это:

  • Повышенные физические нагрузки, в том числе спортивные.
  • Нарушения питания, такие как голодание, чрезмерно ограничительные диеты, недоедание и анорексия.
  • Пониженная функция гипофиза.
  • Хронические заболевания почек.
  • Истощение яичников (преждевременная овариальная недостаточность), которая, в свою очередь, может быть следствием как генетических дефектов, так и токсического отравления или различного рода аутоиммунных заболеваний (например, затрагивающих функцию щитовидной железы).
Читайте также:  Несахарный диабет его симптомы и лечение

У женщин в возрасте после 40 лет снижение уровня эстрогена может быть признаком наступающей менопаузы. Этот отрезок времени получил название перименопаузы. В этот отрезок времени яичники все еще производят эстроген, но в меньшем количестве. С течением времени выработка эстрогена будет постепенно снижаться еще больше вплоть до наступления менопаузы. Как только яичники перестают производить эстроген, менопауза считается наступившей.

В группу риска попадают также женщины, в чьей семейной истории есть проблемы с гормонами, и в частности случаи кист яичников.

Как диагностируется дефицит эстрогена?

Ранняя диагностика недостатка эстрогена, особенно в молодом возрасте, позволяет начать своевременное лечение и предотвратить появление серьезных проблем со здоровьем и репродукцией.

При выявлении у себя нескольких симптомов дефицита эстрогена необходимо обратиться к гинекологу. Особенно должны насторожить: приливы жара, ночное потение, бессонница и нерегулярность менструаций. Чем раньше начать лечение, тем больших осложнений со здоровьем удастся избежать в будущем. Будьте готовы перечислить все беспокоящие симптомы и ответить на вопрос о возможных наследственных проблемах с гормонами, для чего лучше заранее поинтересоваться об их наличии у ближайших родственниц женского пола. Вероятнее всего, врач произведет физический осмотр и назначит анализы крови для измерения вашего гормонального фона. Наиболее показательны анализы на уровни эстрона и эстрадиола.

В некоторых случаях врач может назначить сканирование мозга на наличие патологических изменений, которые могут нарушать работу эндокринной системы.

Причины нарушения

Сбой гормонального баланса может произойти под влиянием различных факторов, причиной могут выступать также наследственные заболевания. Нарушение работы яичников, которые производят эстроген, могут спровоцировать:

  • патологии гипофиза, вызывающие дисбаланс гормональной системы;
  • резкое похудение;
  • чрезмерное увлечение спиртными напитками, курение, наркомания;
  • гормонально зависящие опухоли;
  • лечение антидепрессантами или ноотропными препаратами;
  • болезни щитовидки;
  • неконтролируемый прием гормональных средств;
  • нерациональное питание.

Уровень эстрогена падает с наступлением менопаузы, и это естественный процесс. Симптомы пониженного эстрогена женщинами переносятся более тяжело, если причиной состояния послужило удаление матки с придатками, резекция яичников.

Провоцирующим фактором, который вызывает нарушение, может выступать малоподвижный образ жизни. С другой стороны, чрезмерная физическая активность во время занятий некоторыми видами спорта также иногда приводит к недостатку женских гормонов (эстрогена).

Симптомы, связанные с дефицитом гормона, могут возникать и у тех, кто придерживается вегетарианства или страдает анорексией. Но чаще всего патология развивается под воздействием нескольких причин.

Признаки избытка

Проявления переизбытка эстрогенов поначалу неспецифичны. Многие женщины связывают их с неправильным питанием и стрессами:

  • нагрубание и болезненность молочных желез, соски приобретают повышенную чувствительность;
  • наблюдается упорный рост массы тела — из-за задержки жидкости в организме и повышения аппетита;
  • ухудшается состояние кожи — она становится жирной, появляются прыщи;
  • волосы тускнеют и выпадают;
  • появляются периодические боли в низу живота;
  • отмечается расстройство менструального цикла — месячные возникают нерегулярно, характеризуются обильной кровопотерей;
  • изменяется настроение — женщина становится раздражительной;
  • появляются симптомы диспепсии — тошнота, рвота, расстройство стула.

При появлении подобных симптомов необходимо обследоваться у гинеколога. Отсутствие лечения при повышенном уровне эстрогенов приводит к развитию осложнений:

  • ожирение;
  • остеопороз;
  • варикозная болезнь вен и образование в них тромбов;
  • мастопатия;
  • бесплодие;
  • заболевание щитовидной железы;
  • повышается риск развития злокачественных опухолей молочной железы или шейки матки.

Избыток гормонов представляет собой большую опасность, чем их недостаток. Корректировать гиперпродукцию яичников значительно сложнее.

В том и другом случае развивается бесплодие. При гормональной недостаточности оно обусловлено неполноценным развитием эндометрия, к которому не может прикрепиться яйцеклетка, а также нарушением ее созревания и выхода из фолликула яичника. При гиперпродукции гормонов бесплодие развивается из-за частых и обильных менструальных кровотечений, общего гормонального дисбаланса.

Прогестерон эстрогеновая недостаточность диагностика

Сегодня в нашей статье, мы обсудим очень актуальную, на сегодняшний день, тему – разновидность гормональных нарушений в женском организме – эстроген-прогестероновую недостаточность.

Определение

Как всегда, начнем с «разложения по полочкам» понятий и терминов, ведь больше всего далеких от медицины людей, пугают именно неизвестные и «страшные» слова.

Как мы видим из названия нашей статьи, речь пойдет о недостатке гормонов обеих фаз менструального цикла – как эстрогенов, так и прогестерона.

Читайте также:  Как правильно колоть инсулин и роль гормона при сахарном диабете

Сразу важно отметить, что речь, в случае термина «эстрогены», идет о совокупности всех фракций эстрогенов, которые вырабатывает организм, а не о каком-то конкретном.

Оба гормона – и прогестерон, и основные виды эстрогенов, вырабатываются у женщин половыми железами – яичниками.

В первую фазу менструального цикла, основная масса эстрогенов выделяется растущим фолликулом, во вторую половину его, на месте овулировавшего фолликула, формируется желтое тело – временный гормонально-активный орган, который берет на себя роль «фабрики прогестерона».

Так бывает в норме, у женщин, так называемого репродуктивного возраста – с момента начала менструаций до возраста начала менопаузы – в среднем -18-49 лет.

В гинекологической эндокринологии, довольно часто, встречается изолированная недостаточность только прогестерона – так называемая недостаточность лютеиновой фазы цикла или НЛФ. С этим нарушением связано бесплодие, невынашивание беременности и различные нарушения менструального цикла.

Довольно редко встречается изолированное снижение фракций эстрогенов.

Как правило, у женщин репродуктивного возраста с более-менее регулярными менструациями, уровень эстрогенов, например, эстрадиола, который дают в качестве определяемого критерия большинство медицинских лабораторий, в норме.

О значимом снижении уровня эстрогенов мы говорим у женщин в менопаузе, после хирургического удаления яичников, лучевых или химиотерапевтических повреждений тканей половых желез, а также при ряде аномальных состояний у молодых женщин, о которых мы поговорим чуть позже.

Что же тогда такое эстроген-прогестероновая недостаточность? На самом деле, это и есть истощение функции яичников или отсутствие ответа яичников, на команды головного мозга и «вышестоящих» гормонов, вырабатывать яйцеклетки и выделять гормоны. По сути, менопауза – как своевременная, так и преждевременная – и есть самый классический вариант сочетанного дефицита и эстрогенов, и прогестерона.

главных женских гормонов для здоровья и красоты

Гормональный дисбаланс может возникать по самым разным причинам. Из-за стресса, нарушений иммунитета, хронических заболеваний и вирусных инфекций, длительного приема препаратов гормонов и даже недосыпания.

В каких случаях необходимо обязательно сдать кровь на лабораторные исследования? В первую очередь, при нерегулярном менструальном цикле, обильных менструациях или болевых ощущениях во время цикла; а также проблемах с зачатием. Ухудшение состояния кожи — прыщи, угри, снижение либидо — не менее весомые поводы обратиться в СИТИЛАБ для сдачи анализов.

Виды гормонов у женщин

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, способствует образованию и созреванию яйцеклеток, влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции. Тест на уровень ФСГ — один из главных для выявления патологий репродуктивной системы у женщин.

32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон.

ЛГ (лютеинизирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, стимулирует выработку прогестерона, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. Высокий уровень ЛГ свидетельствует о преждевременной менопаузе, гипофункции яичников.

32-20-002 — Лютеинизирующий гормон.

Прогестерон. Уникальный гормон женщин. Синтез прогестерона осуществляется в яичниках, коре надпочечников; желтым телом, плацентой во время беременности. Его главная задача — регуляция менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки, сохранению беременности.

32-20-005 — Прогестерон.

Эстрадиол. Один из главных женских гормонов — гормон красоты. Под его влиянием формируются вторичные половые признаки, округлые формы фигуры, мягкий, бархатистый тембр голоса, нежная кожа также его заслуга. Участвует в регуляции менструального цикла, контролирует обменные процессы в костной ткани, поддерживает хорошее настроение и либидо.

32-20-004 — Эстрадиол (Е2).

Тестостерон. Тестостерон играет важную роль для репродуктивного здоровья женщины, участвует в формировании фолликула яичника. Повышение уровня тестостерона может привести к нарушению менструального цикла, появлению волос на лице, акне, себорейному дерматиту.

32-20-010 — Тестостерон свободный. 32-020-009 – Тестостерон общий.

Ингибин В. Маркер функции клеток Сертоли и экзокринной тестикулярной функции у мужчин (состояния сперматогенеза). У женщин ингибин В является основным показателем EFORT-теста (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) — тест на функциональный резерв яичников.

Определяет выработку жизнестойких яйцеклеток. Является маркером опухоли яичников в период мено- и постменопаузы.

32-20-006 — Ингибин В.

Антимюллеров гормон. Маркер овариального резерва яичников, овариального старения, дисфункции и овариального ответа. Уровень этого гормона коррелирует с количеством антральных фолликулов, от количества которых зависят шансы на успех зачатия. Чаще всего гормон повышен при синдроме поликистозных яичников, бесплодии, опухолях яичника.

32-20-007 — Антимюллеров гормон (AMH/MIS).

Пролактин. Гормон, вырабатываемый лактотрофами — клетками передней доли гипофиза. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме. И, в частности, в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой при гормональных формах бесплодия у женщин.

Читайте также:  Понос при панкреатите: симптомы, как остановить и чем лечить

32-20-001 — Пролактин.

Тиреотропный гормон.

Оказывает стимулирующее влияние на все этапы биосинтеза гормонов щитовидной железы, которые влияют на повышение утилизации углеводов, увеличение поглощения глюкозы мышцами, стимуляцию белкового синтеза, повышение расщепления жиров и окисление жирных кислот. Помогает поддерживать вес в норме и сохранять стройность. Нарушение функции щитовидной железы приводит к развитию симптомов, вызывающих нарушение обмена веществ, а также репродуктивной функции.

31-20-001 — ТТГ (тиреотропный гормон).

Немного об эстрогене

Почему эстроген называют ангелом смерти? Накопление этого гормона в организме, особенно в климактерии — причина многих патологий.

Проблема в том, что эстроген стимулирует рост клеток, что приводит к появлению всевозможных новообразований, особенно МЖ и матки. Не все из них доброкачественные.

Избыток эстрогена часто вызывает маточные кровотечения. Эстроген увеличивает выброс гистамина и аллергические реакции учащаются. Появляется нередко гипогликемия, поэтому женщина становится часто сладкоежкой, а это накопление килограммов.

Возможные проблемы со здоровьем при повышении уровня эстрогена

Нередки случаи, когда уровень эстрогена заметно повышается, и это сказывается на работе организма.

Симптомы, характерные для повышения уровня эстрогена:

  • внезапная смена настроения;
  • появление сбоев в менструальном цикле;
  • сильные головные боли, вплоть до мигренеподобных;
  • снижение уровня либидо;
  • резкое увеличение веса;
  • повышенная утомляемость и усталость.

Внимание! Устойчивое повышение эстрогена на уровне понижения прогестерона способствует усиленному росту клеток, чувствительных к гормону. В результате могут возникнуть различные доброкачественные и злокачественные образования.

Симптомы недостатка гормона эстрогена у женщин

При подозрении на повышенный либо сниженный уровень женских половых гормонов врач обязательно назначает анализ на эстрогены.

С этой целью берут венозную кровь. Забор крови производится утром, на голодный желудок. Последний прием пищи как минимум за 8 часов до сдачи крови. Накануне рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок и стрессов, не принимать алкоголь и курить.

День цикла

Сдавать кровь на эстрогены следует в определенный день цикла:

  • при цикле 28 дней – на 2 – 5 день;
  • при цикле больше 28 дней – на 5 – 7 день;
  • при цикле меньше 28 – на 2 – 3 день.

Показания

Анализ назначается по следующим показаниям:

  • расстройства менструального цикла;
  • бесплодие;
  • наличие гормонопродуцирующих опухолей;
  • остеопороз;
  • половой инфантилизм;
  • угревая сыпь;
  • ожирение или недостаток массы тела;
  • феминизация (касается мужчин);
  • поликистоз яичников.

Народные средства

Решая, как повысить уровень эстрогенов, можно обратить внимание на семя льна, которое можно просто с вечера заварить, оставив до утра, чтобы после пробуждения выпить льняной напиток. Также хороший эффект льна проявляется, если его семена просто жевать сухими. Поскольку вкус у них специфический, то предпочтительнее приготовить витаминный салат с морковью, капустой, семенем льна, орехами. Можно также измельчить до порошкообразного состояния семя льна и понемногу добавлять в блюда.

Уровень эстрогенов постепенно будет повышаться, если заваривать, вместо таблеток такие травы как полынь горькая, шалфей и другие. Содержащиеся в них природные эстрогены благотворно воздействуют на женский организм. Особенно эффективно повышает концентрацию женских гормонов шалфей, часто используемый, если случаются сбои менструального цикла.

Зеленый чай повышает уровень эстрогенов

Также шалфей оказывает успокаивающее воздействие при приливах, содействует формированию фолликула. Прежде чем пить шалфей, необходимо учитывать, что делать это целесообразно по окончании менструации до начала овуляции. Удобнее использовать шалфей для заваривания в пакетиках. Курс при необходимости может длиться год, но с обязательным наблюдением у врача.

Эстрогены (женские гормоны), симптомы недостатка которых можно скорректировать с использованием средств, принимать которые можно почти без ограничений.

Особого снимания среди них заслуживают:

  • масло черного тмина. Его следует пить по 1 ч. ложке до или после еды. Второй вариант удобен для тех, кто плохо переносит масло натощак. Перерыв между приемом маслом и гормональных средств должен быть не менее 2-х часов;
  • льняное семя. Его принимают по 2 ст. ложки 2 раза в день, одновременно выпивая стакан воды. Также можно заливать семена кипятком с вечера;
  • свекольный сок. Максимальная доза в сутки составляет 200 мл. Его можно разбавлять морковным – чтобы избежать перепада давления или неприятных ощущений в желудке;
  • семена подорожника с льняным маслом. Эту смесь следует принимать по 1 ч. ложке натощак.