Лазерная деструкция узлов щитовидной железы

Один из самых эффективных методов считается лазеротерапия. Этот способ подходит как для консервативного лечения, так и для хирургического вмешательства. Лазер, прибор, который воздействует на поражённую ткань низкими частотами ультразвука и световым излучением.

Подробный обзор

Детали услуги

Суть процедуры лазерной деструкции состоит в том, что обрабатываемое образование за короткий временной отрезок (от нескольких секунд до нескольких минут) поглощает огромное количество энергии, выделяемой лазером. Это влечет за собой взрыв в миниатюре и «ненужные» ткани за счет перегрева испаряются. Специальные компьютерные технологии позволяют контролировать глубину и силу лазерного воздействия.

+Используемые аппараты для лазерной деструкции

Для проведения лазерной деструкции применяются следующие аппараты:

1. Лазер углекислотный СО2. Волновая длина – 10 600 нм. Испускаемый препаратом инфракрасный свет вызывает неселективное разрушение клеток. Подходит для удаления бородавок на подошве и в районе ногтевой пластины. Эффективность – 64-71%.

2. Лазер КТР применяется для устранения «тяжелых» бородавок. Излучает волну длиной 532нм.

3. Лазер на красителях импульсный. Длина волны – 585нм. Его действие заключается в том, что оксигемоглобин очень интенсивно поглощает, выделяемую аппаратом энергию. Происходит разрушение бородавочных капилляров. Прекрасно подходит для лечения образований на лице и у пациентов детского возраста. Бородавки, расположенные на руках и ногах лечатся этим лазером несколько хуже. Эффективность – 48-95%.

4. Лазер эрбиевый. Излучаемая волна достигает 2940нм. Является более эффективным, чем СО2. В лазерном дыме отсутствует вирусная ДНК. Зона повреждения теплом небольшая, рубцы появляются редко. Эффективность – 75%.

+Плюсы и минусы лазерной деструкции

Плюсы лазерной деструкции:

— профилактика рецидивов;

— малая травматичность кожи;

— отсутствие облучения;

— закрытие ранки не требуется;

— минимальная потеря крови;

— контакта прибора с поверхностью кожи не происходит, что исключает заражение гепатитом, СПИДом, сифилисом.

— малый реабилитационный срок;

— в госпитализации необходимости нет;

— болевые ощущения незначительны;

— косметический эффект;

— наркоз не применяется (в отдельных случаях достаточно анестезии местного действия);

— вероятность осложнений невысока.

Минусом является относительно высокая цена и целый месяц нельзя посещать баню, солярий, бассейн, загорать под открытым солнцем. При деструкции половых органов так же на месяц запрещены половые контакты. В редких случаях вероятно возникновение на шейке матки эндометриоза. Иногда проявляются небольшие синяки.

+Показания и противопоказания для проведения процедуры

Вопрос о необходимости проведения такой процедуры должен решать только профессионал. Если есть сомнения в доброкачественности образования, то его подвергают специальным исследованиям.

Показания к применению деструкции лазером:

— базалиома;

— родинки;

— тонзиллит;

— лейкоплакии;

— кератоз себорейный;

— плоские бородавки на подошве;

— наличие на пенисе уздечки;

— проблемы с носовыми проходами;

— ксантелазмы;

— кондиломы остроконечные + ВПЧ;

— невусыэпидермальные;

— вросшие ногти;

— эритропазияКейра;

— кисты различного происхождения;

— фиброма;

— актиномикоз;

— лейшманиоз;

— ринофима;

— эрозия;

— кератома;

— дисплазия шейки матки;

— узлы на щитовидной железе;

— болезнь Боуэна.

Так же, при помощи лазерной деструкции возможно удаление татуировок.

Лазерную деструкцию нельзя проводить в следующих случаях:

— онкология;

— тяжелое нарушение свертываемости крови;

— при невозможном осуществлении контроля, как визуального, так и кольпоскопического.

— воспаления в остром периоде

Формула изобретения

1. Способ двухэтапной комбинированной деструкции доброкачественных узлов щитовидной железы, с использованием этаноловой склеротерапии узла его лазерной коагуляции, отличающийся тем, что на первом этапе проводят деструкцию узла 95% этанолом, вводимым в узел в объеме, рассчитываемом по формуле:Vэтанола =Vузла·K, где Vэтанола — объем вводимого в узел этанола;Vузла — объем узла, мл;К=0,3 — коэффициент, основанный на экспериментальных исследованиях, свидетельствующих о том, что в солидный узел невозможно ввести этанол в объеме, превышающем 30% объема узла, после чего проводится аспирация остатков нераспределившегося в ткани узла этанола, а на втором этапе, осуществляемом через 1,5-2 мес после первого, осуществляют комплексную деструкцию узла, включающую в себя последовательно воздействие излучения лазера на центральную часть узла в режиме, обеспечивающем сохранение жизнеспособной периферической части узла толщиной 4-5 мм, а затем вводят в ткань узла в зону между участками узла, коагулированными воздействием лазера, и капсулой узла 95% этанол в объеме, вычисляемом по формуле:Vэтанола=(Vузла-N лазер·Vочага)K, где Vэтанола — объем вводимого в узел этанола;Vузла — объем узла, мл;Nлазер — количество очагов лазерной деструкции, сформированных в центральной части узла; Vочага — объем одного очага деструкции, составляющий при лазерной деструкции с использованием световода 400 мкм, мощностью 3-5 Вт, длительностью воздействия до 8 мин — 1,25 мл; К=0,3 — коэффициент, основанный на экспериментальных исследованиях, свидетельствующих о том, что в солидный узел невозможно ввести этанол в объеме, превышающем 30% объема узла; через 2-3 мин после окончания введения проводится аспирация остатков нераспределившегося в ткани узла этанола.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что второй этап осуществляют без извлечения пункционной иглы.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что обработка узла лазером, как правило, осуществляется путем воздействия им в течение 6-8 мин при мощности излучения лазера — 3 Вт, длине волны лазера 970-840 нм под контролем ультразвукового анализа.

4. Способ по п.3, отличающийся тем, что на втором этапе лечения центральные отделы узла подвергаются воздействию излучения лазера в режиме, при котором количество точек лазерного воздействия определяется по формуле: где Nлазер — количество точек воздействия лазером при мощности 3 Вт, длине волны 970-840 нм, времени воздействия 6-8 мин;Lузла — длина узла, см;H узла — ширина узла, см;Wузла — толщина узла, см;0,5 (см) — ширина зоны вдоль капсулы 1 узла, разрушение которой лазером недопустимо в связи с вероятностью повреждения близлежащих структур;Кэл=0,479 — коэффициент эллипсовидности;Vочага — объем одного очага деструкции, составляющий при лазерной деструкции с использованием световода 400 мкм, мощностью 3-5 Вт, длительностью воздействия до 8 мин — 1,25 мл.

5. Способ по п.3, отличающийся тем, что при проведении второго этапа лечения пациента с узлом размером более 1,5 см производится последовательная деструкция путем смещения пункционной иглы в ткани узла, без ее извлечения, с повторной коагуляцией его ткани лазерным излучением до достижения полной деструкции ткани в центральной его части.

Аденома щитовидной железы – ответы профессионала на главных вопросов

Чем опасна аденома?

Повторюсь, образование это доброкачественное, к быстрому росту не склонное и метастазов не дающее. Но пренебрегать лечением аденомы не советую. Для любого доброкачественного новообразования есть всегда вероятность перерождения в злокачественное. Со временем эта вероятность только растет. Растет и сама аденома, и вряд ли вам нужна в перспективе гигантская опухоль шеи, здорово искажающая ее прекрасные очертания.

Читайте также:  Как правильно сдавать кровь на сахар: как подготовиться к сдаче крови

Зачем же все эти УЗИ, сцинтиграфии и прочее?

Точно установить наличие аденомы щитовидной железы помогут УЗИ и ТАБ. Не обойдется и без анализа крови на ТТГ. Сцинтиграфия нужна, прежде всего, при подозрении на болезнь Пламмера, чтобы посмотреть активность узла.

Можно ли избежать операции?

К сожалению, аденома плохо лечится консервативными методами. А вовремя предпринятая операция делает прогноз заболевания благоприятным. Как правило, удаляют одну долю железы (гемиструмэктомия). Интраоперационно проводят гистологическое исследование, дабы окончательно уточнить диагноз. При токсической аденоме логично вначале уменьшить проявления гипертиреоза медикаментами, а затем оперировать.

Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!

Методы нехирургического лечения

Эти методы показаны, если риск операции слишком велик. Например, при наличии «букета» сопутствующих заболеваний, которые трудно в достаточной степени скомпенсировать.

Этанол-деструкция (спиртовая деструкция, этаноловая склеротерапия) – введение в узел 95% спирта под УЗИ-контролем. Из-за плотной капсулы спирт остается в пределах узла, вызывая разрушение клеток с последующим замещением соединительной тканью. Аденома в результате уменьшается в размерах, а повышенная гормональная активность (если она имела место) прекращается.

Радиойодтерапия (лечение радиоактивным йодом-131) – капсулы или раствор радиоактивного йода принимают внутрь. Недостаток один – надо 5-7 дней провести в изолированной спецпалате.

Если вам интересно узнать «Есть ли жизнь после операции на щитовидной железе?», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

Излечима ли аденома «народными» средствами?

Ответ отрицательный. Давно стоит развенчать милое национальное заблуждение, бытующее в основном среди малообразованного населения. Мол, гормоны – это химия и жуть как вредно, а хорошее лекарство то, что натуральное и «на травах».

Задумайтесь на секунду вот о чем. Если народная медицина так совершенна, почему все подряд ею не пользуются? Я не против трав и «бабушкиных» рецептов, я за разумный подход. Имбирь с медом при простуде – хорошо, потому что точно не повредит. Лечить доброкачественное, но все-таки новообразование капустным листом, или чем-то подобным – риск. Пользы чуть, и теряется драгоценное время.

Удаление узлов щитовидной железы лазером

Щитовидная железа вырабатывает гормоны и осуществляет регулирование жизненно-важных процессов в организме человека.

В наши дни количество патологий эндокринной системы растет с каждым годом, — при этом болезни железы распространяются и «молодеют» практически на глазах, статистика в этом отношении неумолима.

Лазерное лечение патологий щитовидной железы

Современная эндокринология лечит болезни железы различными методиками. Лечение лазером позволяет решить возникшие проблемы быстро и практически безболезненно.

Удаление узлов щитовидной железы лазером

Впервые этот вид лечения был применен в 90-х годах ушедшего столетия, при чем основоположниками научной разработки лазерной терапии являются российские научные работники, — итоги своего исследовательского труда они продемонстрировали общественности раньше остальных мировых коллег.

В наши дни лечение щитовидной железы лазером активно практикуется в таких странах как Россия, Дания и Италия.

В России лазерная деструкция изменений щитовидной железы проводится не менее 10 лет. За эти годы успешно прошли лечение десятки тысяч пациентов.

Показания к лазерному лечению эндокринной системы

  1. Диффузный зоб (гиперплазия железы с сохранением ее функциональности), диагностирующийся у пациента первый раз или в форме рецидива после хирургического вмешательства;
  2. Множественные узловые изменения железы доброкачественного характера с превалированием солидного компонента;
  3. Кистозные изменения железы диаметром до 4 см;
  4. Твердый отказ пациента от оперативного лечения железы;
  5. Злокачественный процесс железы лечится лазерной терапией в случае невозможности проведения соответствующего лечения радиоактивным йодом или оперативным путем.

Лечение болезней железы с помощью лазера становится наилучшим выбором, если отсутствует вероятность хирургической терапии (к примеру, из-за серьезных соматических сопутствующих патологий) либо при отказе в категоричной форме пациента от оперативного вмешательства.

Противопоказания

Удаление узлов щитовидной железы лазером

Для проведения лазерной терапии существует ряд противопоказаний к лечению, однако эти факторы не являются абсолютными. Перечислим основные из них:

  • различные психические патологии;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • болезни дыхательных органов;
  • острое течение соматических заболеваний;
  • гипертиреоз, гипотиреоз или аутоиммунный тиреоидит;
  • острые поражения паренхиматозных органов.

Окончательный вердикт относительно методики лечения остается за врачом, его выбор в пользу той или другой лечебной методики основывается на результатах обследования пациента и его индивидуальных особенностей.

Подготовка к лечению лазером

Лазерная терапия железы назначается после тщательного обследования больного. Для этого необходимо провести следующий ряд лабораторно-диагностических исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализы на исключение инфекционных патологий;
  • исследование гормонального статуса щитовидной железы;
  • УЗИ-диагностика структуры эндокринного органа;
  • тонкоигольная биопсия для последующего цитологического заключения.

Как проходит лечение лазером

Удаление узлов щитовидной железы лазером

Суть лазерной терапии заключается в введении в ткани щитовидной железы кварцевого светодиода.

Процедура контролируется УЗИ.

Энергия лазерного луча нагревает пораженные ткани и этим вызывает гибель поврежденных атипичных клеток.

В основе лазерного метода лежит необратимая гибель патологически измененных клеток и тканей под влиянием высоких температурных значений.

При этом гибели здоровых клеток и близлежащих тканей не фиксируется.

Благодаря возможности получить подобный уникальный эффект посредством ограниченно-локального прогревания тканей, можно увеличить показатели температуры лазерного луча до 45 градусов.

Такая температура выбрана не случайно, так как именно при таком обособленном нагреве патогенных тканей происходит гибель атипичных клеточных структур, но при этом отсутствует какое-либо негативное воздействие на здоровые клетки.

Удаление узлов щитовидной железы лазером

Преимущества

Бесспорными преимуществами лечения лазером с учетом его высокой эффективности являются:

  • локальность лечебного воздействия, точность деструкции тканей;
  • удовлетворительная переносимость процедуры пациентами;
  • отсутствие серьезных последствий, высокая прогнозируемость результата лазерного воздействия;
  • возможность лазерного воздействия на более глубокие новообразования;
  • положительный косметический результат — отсутствие каких-либо рубцовых изменений;
  • полный контроль над процедурой со стороны УЗИ;
  • операция проводится амбулаторно, госпитализации в лечебное учреждение не требуется, — вся процедура продолжается от 30 до 60 минут;
  • скорая социальная и трудовая реабилитация.

Полная тиреоидэктомия и гемитиреоидэктомия

Полное и частичное удаление щитовидной железы проводится строго по показаниям.

  • при различной форме рака;
  • в случае диагностирования многоузлового нетоксического зоба:
    • когда есть подозрение на озлокачествление;
    • присутствует косметический дефект из-за значительного размера узлов;
  • при многоузловом или диффузном токсическом зобе.

Гемитиреоидэктомию проводят при выявлении:

  • одиночного узла фолликулярной опухоли;
  • токсической аденомы (если другая терапия оказалась неэффективной);
  • узла размером более 3 см.

По аналогичным показаниям можно проводить субтотальную резекцию доли, то есть удаление её части с сохранением одного из полюсов.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний не существует, но с осторожностью следует осуществлять манипуляцию у пациентов с заболеваниями крови, тяжёлыми сердечно-сосудистыми патологиями, острым воспалительным процессом в верхних дыхательных путях

Подготовка

Для адекватной подготовки к предстоящей операции необходимы:

  1. Осмотра врача. Это нужно для выявления факторов риска, связанных с хирургическим вмешательством, диагностики хронических заболеваний и выяснения возможных противопоказаний.
  2. Лабораторные исследования:
    • анализ на гормоны щитовидной железы, определение антител к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО), онкомаркеры;
    • коагулограмма, RW, кровь на маркеры вирусных гепатитов;
    • общеклинический и биохимический анализ крови.
  3. Инструментальные обследования:
    • ультразвуковое исследование железы и близлежащих лимфатических узлов, сосудов;
    • биопсия узлов;
    • МРТ (для уточнения анатомических особенностей органа);
    • сцинтиграфия (диагностика с применением радиоизотопов).
  4. Консультации смежных специалистов.

За 8–12 часов до операции не желательно употреблять пищу. Вечером можно выпить стакан воды.

Ход операции

Хирургическую манипуляцию проводят под наркозом. Доступ к щитовидной железе осуществляется по разметке с помощью поперечного надреза в области нижней трети шеи. Хирург выделяет орган, раздвигая мышцы в стороны. Затем от верхних полюсов железы перевязываются сосуды, питающие её. Обязательным этапом операции является визуализация возвратного нерва для предотвращения его повреждения. Кроме того, определяется местоположение паращитовидных желёз и их сосудов. После этого поочерёдно отсекаются обе доли щитовидной железы или одна из них. При необходимости хирург удаляет регионарные лимфоузлы и окружающую клетчатку. В завершение операции накладывается шов с использованием нерассасывающихся, рассасывающихся материалов или медицинского клея.

Реабилитация

После операции в течение 3–4 дней пациент находится под наблюдением медицинского персонала, после чего выписывается на амбулаторное лечение и контроль.

Единственная необходимость — обязательная гормонзаместительная терапия, которая осуществляется под контролем гормонального статуса крови на амбулаторном этапе.

Осложнения

Последствия хирургического лечения сведены к минимуму. Но они всё ещё встречаются:

  1. Осиплость, охриплость голоса. Осложнение связано с поражением возвратного нерва (иногда во время введения трубки для эндотрахеального наркоза).
  2. Понижение уровня кальция в крови. Развивается в связи с удалением паращитовидных желёз, основная функция которых — регуляция обмена элемента.
  3. Внутрикожная гематома. Может являться последствием невыполнения врачебных рекомендаций сразу после хирургической манипуляции.
  4. Послеоперационное кровотечение. Возникает из-за недостаточной фиксации сосуда или по вине пациента. Следует отметить, кровоснабжение щитовидной железы очень обильное, что связано с её функциональными особенностями.
  5. Местные инфекционные осложнения. Чаще появляются у лиц из группы риска по развитию отрицательных последствий, например, у пациентов с сахарным диабетом.

Удаление узлов щитовидной железы лазером: подготовка, процедура и прогноз

Многим кажется, что щитовидная железа – это бесполезный орган и от него нет никакого толку. На самом деле, он регулирует практически все процессы и его функциональность очень важна. Рассмотрим нарушения работы щитовидки и удаление узлов щитовидной железы лазером.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа – эндокринный орган, выполняющий важные функции в организме

Щитовидная железа – это маленький орган эндокринной системы. Он располагается в передней части шеи около трахеи и имеет форму бабочки. Его вес не более 20 грамм. Не смотря на размеры, щитовидка играет важную роль в процессах жизнедеятельности. Он вырабатывает гормоны, которые регулируют многие жизненно важные процессы.

При нормальной работе органа, уровень гормонов в организме тоже в норме. Самые важные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они необходимы для внутриклеточного метаболизма, отвечают за жировой обмен веществ, работу сердечной мышцы и артериальное давление, от которого в большей части зависит работа сердечно-сосудистой системы в целом.

При избытке или недостатке этих гормонов нарушается работа всего организма – половой системы, сердечной деятельности, снижается обмен жиров, белков, углеводов.

Кальцитонин – это еще один важный гормон, который регулирует уровень кальция и отвечает за крепость костей, волос, ногтей, зубов. При недостатке этого гормона ухудшается обмен кальция. В результате этого нарушается целостность костно-хрящевых тканей, что может привести к травмам или развитию патологических процессов.

При нормальной работе и функциональности щитовидная железа незаметна. При нарушении гормональной секреции, железа увеличивается, что можно заметить визуально или прощупать во время пальпации.

Существует множество причин, по которым щитовидка может увеличиваться. Дефицит йода – самая распространенная причина нарушения гормонального баланса в организме.

Лечение заключается в нормализации йода путем приема витаминов и йодсодержащих продуктов.

Как проходит процедура удаления узлов лазером?

Операция лазером или лазерная деструкция узлов щитовидной железы представляет собой вмешательство с использованием специального оборудования узел пропадает под воздействием высокой температуры.

Операция включает следующие шаги:

  1. подготовительный этап, при котором пациенту рассказывают ход операции. Врач в это время знакомится с результатами анализов, что позволит максимально качественно подготовиться к удалению узлов
  2. местная анестезия, которая позволяет обезболить и снять чувствительность в месте проведения операции
  3. пункционной иглой прокалывается узел и через нее помещается кварцевый светодиод
  4. через этот диод от оборудования к узлу подаются импульсы и лазерное излучение, которое нагревает и растапливает область удаления образования

В результате такого подхода ткани гибнут и больше не могут разрастаться, так как клетки не размножаются.

Процедура удаления проста, безболезненна и неопасна

Длительность операции зависит от многих факторов, например, величина узлов, тип оборудования и состояния пациента. Как правило, на ликвидацию 1 кв. сантиметра участка нужно в среднем минут 20. Таким образом можно сделать вывод, что операция занимает от 20 минут до часа.

С каждым днем лазерные операции в медицине становятся все популярнее, благодаря своим преимуществам:

  • высока эффективность от операции
  • не требует общего наркоза
  • высокий уровень безопасности
  • низкая болезненность по сравнению способами удаления щитовидных узлов
  • позволяет избежать инвалидности
  • минимальный риск возникновения осложнений
  • после операции нет шрамов
  • короткий и практически безболезненный срок реабилитации

Реабилитация и возможные осложнения

Еще одно преимущество после лазерного вмешательства – это быстрая реабилитация. Если нет никаких осложнений, тогда пациента выписывают уже на второй или третий день после операции. Некоторые клиники могут отпускать пациента в тот ж день, при условии хорошего самочувствия и успешного оперативного вмешательства.

Среди осложнений можно отметить кровотечение, которое возникает в результате гипертензии (повышенного артериального давления). Осиплость голоса после операции говорит о повреждении ого нерва, которое требует коррекции для восстановления.

В реабилитационном периоде пациенту прописывают курс гормонов, потому что щитовидная железа самостоятельно временно не может их вырабатывать.

В том случае, когда удаленный узел был злокачественным новообразованием, реабилитации должна происходить в условиях онкодиспансера под присмотром онколога. В это время нужно сдавать время от времени анализы на злокачественные раковые клетки, чтобы убедиться в отсутствии рецидива.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Удаление узлов щитовидной железы лазером: подготовка, процедура и прогноз

Многим кажется, что щитовидная железа – это бесполезный орган и от него нет никакого толку. На самом деле, он регулирует практически все процессы и его функциональность очень важна. Рассмотрим нарушения работы щитовидки и удаление узлов щитовидной железы лазером.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа – эндокринный орган, выполняющий важные функции в организме

Щитовидная железа – это маленький орган эндокринной системы. Он располагается в передней части шеи около трахеи и имеет форму бабочки. Его вес не более 20 грамм. Не смотря на размеры, щитовидка играет важную роль в процессах жизнедеятельности. Он вырабатывает гормоны, которые регулируют многие жизненно важные процессы.

Читайте также:  Что нельзя кушать при сахарном диабете список

При нормальной работе органа, уровень гормонов в организме тоже в норме. Самые важные гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они необходимы для внутриклеточного метаболизма, отвечают за жировой обмен веществ, работу сердечной мышцы и артериальное давление, от которого в большей части зависит работа сердечно-сосудистой системы в целом.

При избытке или недостатке этих гормонов нарушается работа всего организма – половой системы, сердечной деятельности, снижается обмен жиров, белков, углеводов.

Кальцитонин – это еще один важный гормон, который регулирует уровень кальция и отвечает за крепость костей, волос, ногтей, зубов. При недостатке этого гормона ухудшается обмен кальция. В результате этого нарушается целостность костно-хрящевых тканей, что может привести к травмам или развитию патологических процессов.

При нормальной работе и функциональности щитовидная железа незаметна. При нарушении гормональной секреции, железа увеличивается, что можно заметить визуально или прощупать во время пальпации.

Существует множество причин, по которым щитовидка может увеличиваться. Дефицит йода – самая распространенная причина нарушения гормонального баланса в организме.

Лечение заключается в нормализации йода путем приема витаминов и йодсодержащих продуктов.

Как проходит процедура удаления узлов лазером?

Операция лазером или лазерная деструкция узлов щитовидной железы представляет собой вмешательство с использованием специального оборудования узел пропадает под воздействием высокой температуры.

Операция включает следующие шаги:

Удаление узлов щитовидной железы лазером: подготовка, процедура и прогноз
  1. подготовительный этап, при котором пациенту рассказывают ход операции. Врач в это время знакомится с результатами анализов, что позволит максимально качественно подготовиться к удалению узлов
  2. местная анестезия, которая позволяет обезболить и снять чувствительность в месте проведения операции
  3. пункционной иглой прокалывается узел и через нее помещается кварцевый светодиод
  4. через этот диод от оборудования к узлу подаются импульсы и лазерное излучение, которое нагревает и растапливает область удаления образования

В результате такого подхода ткани гибнут и больше не могут разрастаться, так как клетки не размножаются.

Процедура удаления проста, безболезненна и неопасна

Длительность операции зависит от многих факторов, например, величина узлов, тип оборудования и состояния пациента. Как правило, на ликвидацию 1 кв. сантиметра участка нужно в среднем минут 20. Таким образом можно сделать вывод, что операция занимает от 20 минут до часа.

С каждым днем лазерные операции в медицине становятся все популярнее, благодаря своим преимуществам:

  • высока эффективность от операции
  • не требует общего наркоза
  • высокий уровень безопасности
  • низкая болезненность по сравнению способами удаления щитовидных узлов
  • позволяет избежать инвалидности
  • минимальный риск возникновения осложнений
  • после операции нет шрамов
  • короткий и практически безболезненный срок реабилитации

Реабилитация и возможные осложнения

Еще одно преимущество после лазерного вмешательства – это быстрая реабилитация. Если нет никаких осложнений, тогда пациента выписывают уже на второй или третий день после операции. Некоторые клиники могут отпускать пациента в тот ж день, при условии хорошего самочувствия и успешного оперативного вмешательства.

Среди осложнений можно отметить кровотечение, которое возникает в результате гипертензии (повышенного артериального давления). Осиплость голоса после операции говорит о повреждении ого нерва, которое требует коррекции для восстановления.

В реабилитационном периоде пациенту прописывают курс гормонов, потому что щитовидная железа самостоятельно временно не может их вырабатывать.

В том случае, когда удаленный узел был злокачественным новообразованием, реабилитации должна происходить в условиях онкодиспансера под присмотром онколога. В это время нужно сдавать время от времени анализы на злокачественные раковые клетки, чтобы убедиться в отсутствии рецидива.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Показания к проведению малотравматичных операций

Под контролем эндоскопа

Относятся к малотравматичным. После эндоскопической операции остается небольшой шрам размеров 30-40 мм после склерозирования и лазерной деструкции едва заметный след от прокола иглой. Кроме отсутствия швов такие манипуляции отличаются безболезненностью. Только эндоскопическое вмешательство требует применения общего наркоза, значительно сокращается срок реабилитации больного. Малотравматичные манипуляции может быть проведены больным:

  • Ослабленным, когда существует риск применения общего наркоза;
  • Отказавшимся от открытого хирургического вмешательства;
  • Детям.

Спиртовое склерозирование

С помощью спиртового склерозирования можно удалить узлы щитовидной железы без операции:

Показания к проведению малотравматичных операций
  • Отдельные образования размером до 40 мм;
  • Кисты, имеющие полость;
  • Коллоидные узлы;
  • Сочетанные кисты со свищом;
  • Сдавливающие сосуды или нервные стволы новообразования.

Лазерная фотокоагуляция

Удаление узлов щитовидной железы лазером эффективно при:

  • Злокачественных новообразованиях без подозрения на наличие метастазов;
  • Любых доброкачественных опухолях.

По отзывам удаление узлов щитовидной железы лазером совершенно безболезненно.

Диагностика образования

Вначале врач прощупывает щитовидку и направляет пациента на УЗИ. Определяется размер органа и узла, структура, состояние окружающей ткани. При размере от 10 мм назначается биопсия. Шприцем отбирают столбик клеток и изучают его под микроскопом. Важно знать и функцию щитовидки. Для этого проводится анализ крови на тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), тироксин. При признаках аутоиммунного воспаления нужно выявить антитела к клеткам и ферментам.

Дополнительные методы диагностики:

Диагностика образования
  • сцинтиграфия – введение изотопов и сканирование;
  • МРТ или КТ – томография помогает оценить изменения при атипичном расположении щитовидки;
  • рентгенография с наполнением барием пищевода – поможет выявить сдавление органов шеи;
  • кальцитонин и тиреоглобулин крови – рекомендуют при подозрении на раковую опухоль.

Этапы проведения операции

Сложных превентивных мероприятий перед операцией не требуется. Однако прием пищи и напитков рекомендуется прекратить за 12 часов до воздействия лазерных импульсов на щитовидку.

Непосредственно перед процедурой больному нужно:

    сдать общий анализ крови и коагулограмму; сдать анализы на гепатит групп В, С, на ВИЧ и сифилис; пройти УЗИ щитовидки и сделать тонкоигольную биопсию опухоли, чтобы исключить недоброкачественность происхождения опухоли.
  • сдать общий анализ крови и коагулограмму;
  • сдать анализы на гепатит групп В, С, на ВИЧ и сифилис;
  • пройти УЗИ щитовидки и сделать тонкоигольную биопсию опухоли, чтобы исключить недоброкачественность происхождения опухоли.

Когда нужна операция на узле в щитовидной железе, еще до госпитализации пациент должен сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • кровь на определение инфекций (ВИЧ, СПИД, гепатиты, сифилис и другие);
  • определение показателей свертываемости крови;
  • ЭКГ.

Полученные результаты анализирует не только хирург, но и анестезиолог, который будет проводить местное обезболивание во время проведения операции.

Важно! Зачасов до операции пациенту не разрешается пить и употреблять пищу.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • быстрый рост узлов в щитовидке;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения;
  • большой размер узла (более 3 см);
  • зоб размером более 40 см 3 ;
  • наличие «холодных» узлов при сканировании железы радиоактивным йодом;
  • атипичные клетки в узлах, которые были обнаружены при биопсии.

Если узлы в щитовидной железе появляются после проведения лучевой терапии на область головы и шеи, то их в обязательном порядке удаляют вместе с железой, так как они в большинстве случаев перерождаются в злокачественные.

При повторном возникновении узла после его удаления удаляют полностью всю щитовидку

Противопоказаний к проведению операции нет. Единственное, что необходимо сделать — проверить состояние сердечно-сосудистой системы и показателей свертываемости крови и при необходимости провести подготовительные работы перед оперативным вмешательством.

Информация по теме:

  1. Лечение рака – что можно получить бесплатно
  2. Схемы лечения при раке пищевода
  3. Амигдалин и Рак — Профилактика заболеваний
  4. Рак печени: диагностика и лечение