Основные и второстепенные симптомы сахарного диабета

Общеизвестны тяжелые осложнения диабета, связанные с поражением сосудов — это сердечно-сосудистые заболевания, поражения почек, ринопатия (вплоть до слепоты). В интервью "АиФ" эндокринолог Елена  Сюракшина рассказала о менее известных, но не менее грозных последствиях этого заболевания.

При диабете у человека может случиться на фоне скачков уровня глюкозы в крови несколько вариантов комы.

Гиперосмолярная некетоновая кома — острое осложнение сахарного диабета, характеризующееся нарушением обмена глюкозы и повышением ее уровня в крови, резким увеличением осмолярности плазмы (негативные изменения состава крови), в том числе, обезвоженности внутри клеток, отсутствием кетоацидоза. Основные симптомы — усиление мочеиспускания, обезвоживание организма, мышечный гипертонус, судороги, нарастающая сонливость, бессвязная речь. Лечение предусматривает регидратацию, восстановление нормального уровня инсулина, устранение и профилактику осложнений. Никакого самолечения в такой ситуации быть не должно.

Лактацидемическая кома — характеризуется незначительным уровнем гликемии, снижением щелочного резерва крови, pH и повышением уровня молочной кислоты. Причиной развития могут быть хроническая гипоксия, тяжёлая обезвоженность организма при гиперосмолярной коме. Симптомы: нарастающая слабость, боли в мышцах и сердце. Если такие признаки появились, следует немедленно обращаться за специализированной помощью. В такой ситуации положена госпитализация, так как возможно возникновение паралича дыхательного центра с угрозой летального исхода.

Немного статистики

Сахарный диабет является полномасштабной эпидемией в развитых странах. По оценкам ученых, только в одних Соединенных Штатах Америки 29 миллионов человек страдают диабетом в той или иной форме (это около 10% населения страны). В России по некоторым оценкам, людей, страдающих диабетом немного меньше в процентном соотношении (около 7% или 9,6 миллионов людей).

Статистика вызывает тревогу, и с каждым годом все ухудшается. Нужно также учитывать, что примерно втрое большее количество людей имеют преддиабет, причем примерно у 30% этих людей развивается сахарный диабет 2 типа в течение пяти лет. И, пожалуй, самое важное, около трети людей с диабетом считаются недиагностированными – они попросту не подозревают о наличии заболевания.

Вот почему так важно знать о симптомах и признаках сахарного диабета, и уметь распознавать их. На самом деле есть хорошие новости – хотя в официальной медицине не существует никакого известного «лечения» диабета — будь то 1 тип, 2 тип или гестационный сахарный диабет — есть много того, что можно сделать, чтобы помочь естественным образом остановить это заболевание, контролировать его симптомы и предотвратить возможные осложнения.

Классификация заболевания

Согласно этиологической (причинно-обусловленной) классификации различают СД:

  • I типа (называемый также инсулинозависимым, или «юношеским»);
  • II типа (являющийся инсулинонезависимым);
  • гестационный (обусловленный беременностью);
  • возникающий по причинам другого плана (вследствие перенесенных инфекций, употребления медикаментов либо иного).

Существует разделение болезни на случаи с различной степенью тяжести:

  • легкой;
  • среднетяжелой;
  • тяжелой.

По уровню состояния углеводного обмена диабет может быть:

Классификация заболевания
  • компенсированным;
  • субкомпенсированным;
  • декомпенсированным.

Классификация по наличию осложнений включает диабетические последствия в виде:

  • микро- либо макроангиопатий (сосудистых поражений);
  • нейропатий (поражений нервной ткани и ее структур);
  • ретинопатий (повреждений органов зрения);
  • нефропатий (почечной патологии);
  • диабетической стопы (отдельно выделяемого синдрома, описывающего патологию сосудов и иных структур при вовлечении нижних конечностей).

Клинический диагноз, составленный на основании приведенной систематики, дает краткую и емкую картину состояния пациента уже при первом своем прочтении. Человеку же без специального образования достаточно знать о существовании 2 типов и 3 степеней тяжести болезни.

Диабет типа

Причины сахарного диабета 1 типа преимущественно генетические. Патология наследуется по рецессивному пути. У ребенка, чьи родители страдают от заболевания, риск его развития повышается в несколько раз. Известны и другие провоцирующие факторы.

Читайте также:  Как проявляются признаки сахарного диабета у мужчин

Разрушение островков Лангерганса

Иногда в основе появления диабета лежат аутоиммунные разрушения бета-клеток. Из-за атаки рецепторов Т-клетками снижается синтез инсулина. При масштабном поражении бета-клеток больной вынужден постоянно вводить дозы инсулина. В противном случае есть вероятность развития тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Вскармливание новорожденных

Искусственное вскармливание считается одной из возможных причин возникновения сахарного диабета у детей. Также отмечено, что при достаточном потреблении витамина D заболевания можно избежать.

Травмы и функциональные нарушения поджелудочной железы

Этиология заболевания включает хирургическое удаление или повреждение части гормонсекретирующего органа. При этом бета-клетки не полностью работают или вовсе разрушаются. Это служит благоприятным условием для возникновения инсулинозависимого диабета.

Неблагоприятная экологическая среда

Клетки, вырабатывающие инсулин, повреждаются при употреблении вредной пищи, из-за влияния токсинов, вирусов и бактерий. В последнем случае негативное воздействие оказывают возбудители краснухи, паротита, цитомегаловирус и аденовирус.

Эндокринные заболевания

К их числу относятся:

  • гипертиреоз: отличается чрезмерной выработкой инсулина поджелудочной железой;
  • синдром Кушинга: характеризуется синтезом кортизола в избыточном количестве;
  • акромегалия: выявляется при слишком активном синтезе гормона роста;
  • глюкагонома: опухолевое образование в поджелудочной железе провоцирует повышение выработки гормона глюкагона.

Системные болезни

Экзема, псориаз, красная волчанка и другие.

Синтетические препараты

Употребление некоторых лекарственных средств тоже может стать причиной нарушения функционирование бета-клеток. К ним относят транквилизаторы, мочегонные средства, психотропные медпрепараты, никотиновую кислоту и прочее. Нередко диабет возникает из-за продолжительного приема гормональных ЛС, используемых при астме, псориазе, артрите и колите.

Инсулиннезависимый сахарный диабет

Эта разновидность сахарного диабета наиболее распространена. Согласно статистике, она обнаруживается примерно у 85% диабетиков. Диабет 2 вида редко возникает в молодом возрасте. Он более характерен для взрослых людей среднего возраста и пожилых людей.

Заболевание 2 типа вызывается не недостатком выработки инсулина, а нарушением взаимодействия между инсулином и тканями. Клетки перестают усваивать инсулин и глюкоза начинает накапливаться в крови. Причины возникновения данного явления до конца не выяснены, но, как полагают ученые, существенную роль в патогенезе сахарного диабета играют:

  • изменение скорости всасывания глюкозы в кишечнике,
  • ускорение процесса разрушения инсулина,
  • снижение количества инсулиновых рецепторов в клетках.

В частности, при некоторых патологиях иммунные клетки организма могут воспринимать инсулиновые рецепторы в качестве антигенов и разрушать их.

Главное обстоятельство, влияющее на вероятность развития сахарного диабета –ожирение. Об этом свидетельствует и статистика, поскольку 80% больных инсулиннезависимым диабетом имеют лишний вес.

Среди факторов, способствующих развитию заболевания, можно также выделить:

  • малоподвижный образ жизни,
  • курение;
  • алкоголизм;
  • гипертония;
  • недостаток физической активности;
  • неправильный рацион;
  • стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, глюкокортикостероидов.

Немалую роль играют также генетическая предрасположенность и наследственность. Если хотя бы один из родителей болен инсулиннезависимым СД, то вероятность того, что у ребенка в зрелом возрасте возникнет этот недуг, составляет 80%.

Существует заблуждение, что привести к диабету способно неумеренное потребление сладостей, даже разовое. На самом деле это не так, здоровый человек может съесть достаточно много сладкого за один раз, и это не отразится на его здоровье. Другое дело, что постоянное потребление сладкого нередко приводит к ожирению, а вот лишний вес уже способен вызвать процессы, ведущие к диабету.

Признаки диабета

Инсулиннезависимый сахарный диабет развивается медленно, в течение многих лет. Поэтому больные зачастую не обращают внимания на первые признаки сахарного диабета, приписывая их возрастным изменениям, переутомлению. На ранних стадиях симптомы сахарного диабета нередко вообще отсутствуют. Таким образом, первые признаки сахарного диабета проявляются лишь при серьезном повышении уровня глюкозы в крови.

Возникает набор симптомов, типичный для инсулиннезависимого СД. Больного начинает беспокоить сильная жажда, частые мочеиспускания, бессонница ночью, усталость, разбитость и сонливость днем.

Читайте также:  Инсулин в таблетках появится до 2020 года

Также первые признаки сахарного диабета включают следующие явления:

  • медленное заживление ран,
  • ухудшение зрения,
  • эпизодические или постоянные головокружения,
  • онемение конечностей или покалывание в них,
  • дерматиты.

С другой стороны, подобные явления нередко развиваются и при других патологиях, поэтому постановкой диагноза и определением разновидности СД должен заниматься врач, а не сам пациент.

При отсутствии лечения начинаются тяжелые формы осложнений – нейропатии, нефропатии, ретинопатии, ангиопатии.

Скрытыми симптомами изменений углеводного обмена являются замедление синтеза белков и жирных кислот. При прогрессировании заболевания признаки патологии развиваются и становятся все более заметными. В конечном итоге повышенный уровень глюкозы в крови начинает влиять и на работу поджелудочной железы, нарушаются процессы синтеза инсулина. Развивается кетоацидоз, усиливается потеря воды и электролитов с мочой.

Причины диабета типа

Около 4 миллионов человек в России страдают диабетом 2 типа. Это около 90% всех больных диабетом. Вне зависимости от того, для кого Вы ищете информацию — для себя, для своего супруга/супруги или близкого человека, — важно разобраться в причине, симптомах и доступных видах лечения диабета.

Причины диабета 2 типа имеют несколько истоков, среди которых основные факторы — генетика и образ жизни. Несмотря на целый ряд факторов, определяющих причины диабета 2 типа, в основе заболевания лежит невосприимчивость к инсулину. Это состояние, при котором у больного диабетом либо не вырабатывается достаточно инсулина, либо выработанный организмом инсулин не перерабатывается.

На сегодняшний день ученым пока не удалось выявить, какие именно факторы выступают в роли катализаторов развития заболевания. Пока что причины диабета 2 типа сводятся к ряду нижеперечисленных факторов риска

Возраст

Возрастной группой с наибольшим риском по-прежнему остается средневозрастная группа старше 40 лет, хотя возможны существенные различия в зависимости от национальной принадлежности. В этой же возрастной группе наблюдается наиболее быстрый рост числа лиц с впервые диагностированным диабетом — считается, что это напрямую связано с уменьшением физической активности и, как следствие, увеличением массы тела.

Хотя возрастной группой с наибольшим риском являются лица среднего возраста, диагностирование у молодых людей и даже детей диабета 2 типа — в наши дни совсем не редкость.

Вес и образ жизни

Избыточный вес может существенно повысить риск заболеть диабетом 2 типа. Около 90% больных диабетом 2 типа в возрасте 16-54 лет имеют избыточный вес или клиническое ожирение, поэтому одним из рекомендуемых методов лечения после постановки диагноза является программа по снижению веса.

Возможные лишние килограммы у Вас или кто-то из Ваших близких увеличивают невосприимчивость организма к инсулину, что, в свою очередь, увеличивает зависимость от лечения, требующего введения инсулина.

Национальная принадлежность

В ходе международных исследований была выявлена возможная зависимость между национальной принадлежностью и риском возникновения диабета. В результате исследований было установлено, что у лиц африканского или креольского происхождения риск развития заболевания в 3 раза выше, а у выходцев из Южной Азии — почти в 6 раз выше.

Генетика и семейный анамнез

Возможные причины диабета 2 типа также включают генетику и семейный анамнез. Несмотря на важность этого фактора, он не является определяющим фактором развития заболевания, а всего лишь повышает риск. Если кто-то из Ваших близких родственников — мать или отец, брат или сестра — страдает этим заболеванием, у вас повышенный риск развития диабета.

Медицинский анамнез

Ваши предыдущие заболевания — еще одни возможные причины возникновения диабета 2 типа. Состояние организма может либо обеспечивать надежный фундамент для борьбы с диабетом, либо увеличивать восприимчивость к заболеванию.

Факторы, которые могут повышать риск развития диабета:

  • Высокое давление
  • Сердечные приступы или инсульты в прошлом
  • Гестационный диабет в прошлом
  • Употребление препаратов для лечения таких состояний как депрессия, биполярное расстройство или шизофрения
Читайте также:  ПОВЫШЕННЫЙ ЭСТРОГЕН У ЖЕНЩИН: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Панкреатический диабет

Развитие панкреатического диабета (диабета II типа) имеет взаимосвязь с недостаточностью белков в организме, но при этом проявления фиброза поджелудочной железы отсутствуют. Для него характерна умеренная резистентность к инсулину и резистентность к развитию кетоацидоза. В большинстве случаев больные страдают истощением. У пациентов присутствует сниженная секреция инсулина, но не до такой меры, как у больных с сахарным диабетом I типа, этим объясняется отсутствие кетоацидоза.

Прогноз и профилактика

Сахарный диабет серьезное эндокринное заболевание, которое на 5–10 лет сокращает жизнь, причем мужчины умирают от него чаще, чем женщины. Тяжелее переносятся инфекционные и вирусные заболевания. Осложнения на фоне пневмонии, гриппа возникают в 6 раз чаще, если сравнивать со статистикой по людям без диабета в анамнезе. У здоровых людей по сравнению с диабетиками Альцгеймер и другие формы слабоумия развиваются реже.

Рисунок 7 — Занимайтесь чаще спортом — это отличная профилактика сахарного диабета

Но с диабетом можно и нужно бороться. Грамотное управление им помогает избежать многих проблем и осложнений. Так, 50-60% случаев недуг стабилизируется и не прогрессирует.

Грамотное управление и профилактика сахарного диабета это:

Прогноз и профилактика
  • регулярная проверка глюкозы;
  • специальная диета при сахарном диабете;
  • занятия спортом в умеренном режиме;
  • наблюдение за АД и холестерином;
  • регулярное посещение необходимых специалистов и прохождение обследований;
  • прием лекарственных средств, прописанных врачом.

Сахарный диабет изучен не до конца, но медикаменты и осознанное отношение к своей жизни с этим недугом помогут прожить долго и без осложнений.

Источник статьи: -vidy-simptomy-prichiny-oslozhneniya-i-lechenie/

Мифы о сахарном диабете

Пять главных мифов о сахарном диабете:

  • Сахарный диабет излечим. На сегодняшний день полностью справиться с заболеванием невозможно. Принимать препараты и соблюдать диету потребуется в течение всей жизни.
  • К развитию диабета приводит избыточное потребление белого сахара. На самом деле это не так, но доля истины в этом утверждении есть. Люди, употребляющие много сахара и ведущие малоподвижный образ жизни, чаще страдают ожирением. Оно, в свою очередь, является ведущим фактором развития диабета.
  • Инъекционный инсулин вызывает зависимость. Нет, это не так. Его введение является жизненно необходимым мероприятиям для людей с диабетом I типа. Это не зависимость, а естественная потребность больного организма.
  • Спорт и сахарный диабет несовместимы. Это не правда. Заниматься физическими упражнениями нужно, но только после того, как уровень сахара будет ниже отметки в 15 ммоль/л. Необходимо выбирать упражнения, направленные на проработку всех групп мышц.
  • Инсулин становится причиной ожирения. Нет, это не так. Люди, которые начинают получать инъекционный инсулин, прибавляют в весе, но происходит это из-за того, что глюкоза перестает в больших количествах покидать организм с мочой. Килограммы прибывают из-за переедания и ведения малоподвижного образа жизни. Если устранить эти факторы, то вес прибавляться перестанет.

Сахарный диабет – это грозная патология, но современная медицина научилась контролировать ее развитие. Не следует верить мифам и выдумкам, а для поддержания здоровья нужно строго соблюдать врачебные предписания.

Осложнения

Последствиями болезни могут быть:

  • ангиопатии (поражения крупных и мелких сосудов);
  • атеросклероз, инсульт, инфаркт;
  • ретинопатии (поражения сетчатки глаз);
  • нарушения деятельности почек;
  • гнойничковые и грибковые поражения кожи и ногтей;
  • снижение чувствительности конечностей, судороги в них;
  • диабетическая стопа .

Поскольку причины диабета у взрослого ясны, то нужно подробнее разобраться с появлением вероятных осложнений в случае запускания течения заболевания.

Сахарный диабет в настоящее время не является редким заболеванием. Количество пациентов с таким диагнозом растет стремительными темпами. Этот факт заставляет многих людей выяснять, от чего бывает сахарный диабет и зависит его появление, чтобы максимально исключить возможные факторы. Коварность и опасность заболевания заключается в том, что подобранное лечение позволяет пациентам лишь поддерживать свой организм, но не дает возможности избавиться от недуга полностью.