Какие лекарства принимать при панкреатите и холецистите

Калькулезный панкреатит, имеющий код по мкб 10 К86.1, является одной из форм панкреатического поражения поджелудочной железы, способствующий образованию неприятной симптоматики и снижению Функциональности данного органа. В представленном материале подробнее рассмотрим, что представляет собой данная разновидность патологии, как проявляется и какую клиническую картину развития имеет, а также возможные способы его лечения и профилактики.

Что такое калькулезный панкреатит? Форма проявления «камней» в поджелудочной

Калькулезный панкреатит — это скопление солей в слоях мягких тканей поджелудочной железы. Группа риска данного заболевания — возрастная категория 50+, в основном женского пола. Какие виды патологии бывают, причины ее появления, возможности лечения и другая интересная информация рассмотрена ниже.

Клиническая картина панкреатита различна в зависимости от формы патологии: выделяют хронический калькулезный панкреатит и острый. Основным симптомом является острая или спастическая боль в области живота в виде пояса или полупояса.

Многое зависит от того, в какой части железы располагаются камни:

  1. При их образовании в области головки и тела органа боль беспокоит с правой стороны живота. Это вызвано сформировавшейся обструкцией желчевыводящих путей, препятствием отхождения панкреатического сока.
  2. При образовании камней в хвосте боль появляется с левой стороны живота под ребрами.
  3. Если слежавшиеся соли расположились по длине всего органа, боль будет опоясывающей.

Ведущим симптомом наравне с болью является рвота – многократная, которая не приносит облегчения. Если ее не купировать, быстро развивается обезвоживание.

Кроме характерной острой или ноющей боли наблюдаются изменения в работе пораженного органа:

  • меняется консистенция стула, он становится более жидким, иногда с частичками непереваренной пищи, жирным блеском;
  • нарушается всасывание белков и витаминов;
  • появляются кожные высыпания.

Причины

Конкретная причина заболевания пока не выявлена.

Существуют факторы, способные повлиять на образование кальцификатов в паренхиме железы:

Что такое калькулезный панкреатит? Форма проявления «камней» в поджелудочной
  • систематическое употребление спиртных напитков в больших количествах;
  • неконтролируемый прием антибиотиков;
  • язвенная болезнь, хроническое воспаление 12-перстной кишки;
  • заболевания желчного пузыря;
  • гепатит типа В и С;

Обратите внимание! Риск формирования конкрементов в железе высок среди хронических алкоголиков и лиц, страдающих желчнокаменной болезнью.

Лечение

Лечение должно быть направлено на устранение причины образования конкрементов и профилактику их появления в последующем. При небольших размерах камней, отсутствии признаков обструкции Вирсунгова протока и желчевыводящих путей, можно обойтись консервативными методами.

Эффективны санаторно-курортные способы лечения, соблюдение строгой диеты в течение значительного количества месяцев или даже всей жизни.

Народная медицина

Лечение патологии после консультации с доктором дополняется народными рецептами:

  1. свежевыжатый сок морковки и клубня картофеля;
  2. отвары из соцветий ромашки, листочков мяты, полыни и зверобоя;
  3. прием настойки из грецкого ореха.

Народная медицина не заменяет основное лечение, она лишь дополняет его, стимулируя защитные функции организма и функционирование пищеварительного тракта.

Что такое калькулезный панкреатит? Форма проявления «камней» в поджелудочной

Калькулезный панкреатит — это скопление солей в слоях мягких тканей поджелудочной железы. Группа риска данного заболевания — возрастная категория 50+, в основном женского пола. Какие виды патологии бывают, причины ее появления, возможности лечения и другая интересная информация рассмотрена ниже.

Симптомы

Клиническая картина панкреатита различна в зависимости от формы патологии: выделяют хронический калькулезный панкреатит и острый. Основным симптомом является острая или спастическая боль в области живота в виде пояса или полупояса.

Многое зависит от того, в какой части железы располагаются камни:

  1. При их образовании в области головки и тела органа боль беспокоит с правой стороны живота. Это вызвано сформировавшейся обструкцией желчевыводящих путей, препятствием отхождения панкреатического сока.
  2. При образовании камней в хвосте боль появляется с левой стороны живота под ребрами.
  3. Если слежавшиеся соли расположились по длине всего органа, боль будет опоясывающей.

Ведущим симптомом наравне с болью является рвота – многократная, которая не приносит облегчения. Если ее не купировать, быстро развивается обезвоживание.

Кроме характерной острой или ноющей боли наблюдаются изменения в работе пораженного органа:

  • меняется консистенция стула, он становится более жидким, иногда с частичками непереваренной пищи, жирным блеском;
  • нарушается всасывание белков и витаминов;
  • появляются кожные высыпания.

Причины

Конкретная причина заболевания пока не выявлена.

Существуют факторы, способные повлиять на образование кальцификатов в паренхиме железы:

  • систематическое употребление спиртных напитков в больших количествах;
  • неконтролируемый прием антибиотиков;
  • язвенная болезнь, хроническое воспаление 12-перстной кишки;
  • заболевания желчного пузыря;
  • гепатит типа В и С;
Что такое калькулезный панкреатит? Форма проявления «камней» в поджелудочной

Обратите внимание! Риск формирования конкрементов в железе высок среди хронических алкоголиков и лиц, страдающих желчнокаменной болезнью.

Диагностика

Комплексная диагностика состоит из анализа жалоб пациента, его объективного осмотра и данных исследований.

Для установления диагноза назначают:

  1. Анализ крови и мочи на амилазу/диастазу.
  2. Рентгенологическое исследование брюшной полости, которое помогает увидеть наличие одного или нескольких конкрементов (камней), при условии их плотной структуры.
  3. Ультразвуковое исследование. Дает возможность изучить размер железы, изменения в ее паренхиме, наличие и количество кальцификатов; состояние рядом расположенных органов.
Читайте также:  Масло льняное при гастрите: полезные свойства и как принимать

Народная медицина

Лечение патологии после консультации с доктором дополняется народными рецептами:

  1. свежевыжатый сок морковки и клубня картофеля;
  2. отвары из соцветий ромашки, листочков мяты, полыни и зверобоя;
  3. прием настойки из грецкого ореха.

Народная медицина не заменяет основное лечение, она лишь дополняет его, стимулируя защитные функции организма и функционирование пищеварительного тракта.

Осложнения

При отсутствии лечения камни блокируют выход соков поджелудочной железы. Это не только негативно сказывается на процессе пищеварения, но и на состоянии самого органа: ферменты со временем скапливается в полости поджелудочной, не имея возможности выделяться другим путем, и железа начинает переваривать саму себя, что нередко приводит к летальному исходу.

Благоприятные прогнозы при калькулезном панкреатите врачи практически не дают, поскольку процесс носит системный характер (нарушение обмена веществ), часто приводит к осложнениям, озлокачествлению.

Клиническое течение

Острый процесс характеризуется единичным приступом заболевания с чрезвычайно сильной симптоматикой и возникновением неотложного состояния. Позднее приступа острый билиарный панкреатит часто проходит бесследно, наступает полное выздоровление.

Для хронического процесса характерно волнообразное течение с периодами обострений и ремиссий, неуклонным прогрессированием патологических изменений в железе.

Обострение хронического или возникновение острого заболевания обычно происходят из-за погрешностей диеты – употребления накануне большого количества жиров, жаренных и острых продуктов. Приступ панкреатита характеризуется симптомами:

  • Опоясывающая интенсивная боль в эпигастрии, больше слева, постоянного характера. Если у больного хронический билиарнозависимый панкреатит, то болевые ощущения ноющие. При остром процессе они сильные, нестерпимые.
  • Чувство тошноты, рвота.
  • Жидкий стул либо запоры.
  • Ощущение горечи на языке.
  • Возможна умеренная гипертермия.
  • Может повышаться или понижаться уровень глюкозы в крови из-за расстройства выработки инсулина и глюкагона клетками железы.

Поджелудочная железа

При обследовании пациента положительными окажутся симптомы билиарного панкреатита: болезненность в точках Мейо-Робсона, Дежардена, Шоффара, симптомы Воскресенского (отсутствие пульсации при пальпации на 5 сантиметров по диагонали от пупка в сторону левой подмышки), симптом Раздольского (болезненность при постукивании в панкреатической области), симптом Мондора (фиолетовые пятна на теле пациента), симптом Тужилина (наличие геморрагий на кожных покровах).

Диагностика хронического панкреатита

Беседа у врача

Доктор сначала спросит вас о ваших жалобах. Особенно углублённо остановится на вопросах диеты (что больше всего любите кушать?). Доктор осведомиться о том было ли это заболевание до момента обращения за медицинской помощью и как долго. -Обследование больного 1. Осмотр пациента. Кожа – сухая, эластичность и тургор снижены, что говорит о прогрессивном течении (снижение веса и дистрофия мышц). Язык – сухой, белого цвета с налетом, сосочки языка атрофированы – говорит о присутствии хронического заболевания желудочно-кишечного тракта. Живот вздут из-за наличия в кишечнике большого количества газов (метеоризм). 2. Пальпация (прощупывание живота) При поверхностной пальпации в области эпигастрия и левой подреберной части живота отмечается появление болей. При глубокой пальпации можно прощупать поджелудочную железу (в норме поджелудочная железа не пальпируется). Железа увеличена в размерах, твердой консистенции. После опроса врач назначит несколько анализов.

Анализы при панкреатите

1. Общий анализ крови – незначительное повышение лейкоцитов (показатель воспалительного процесса), увеличения скорости оседания эритроцитов тоже как признак воспаления. 2. Определения ферментов поджелудочной железы в крови. Повышение уровня ферментов крови характерно для рецидива (обострение) хронического панкреатита. Альфа амилаза начинает расти в крови через 2 часа после начала рецидива. Максимальный уровень данного фермента отмечается через 24 часа после обострения. На 4 день количество фермента нормализуется. Липаза – максимальные значения достигает на 2-4 день от начала обострения. Держится увеличенной 10-12 дней. Наличие липазы в крови указывает на тяжесть процесса, на некроз (разрушение) клеток поджелудочной железы. Трипсин – увеличение в крови трипсина характерно только для поражения поджелудочной железы. 3. Тест непрямой стимуляции экскреторной функции поджелудочной железы Тест основан на стимуляции экскреторной функции поджелудочной железы с помощью принятия внутрь 300 граммов пищи в жидком виде. Эта пищевая смесь содержит в себе 5% протеинов, 6% липидов и 15% углеводов. В течении 2 часов берётся 4 пробы (с интервалом в 30 минут) содержимого двенадцатиперстной кишки и определяется активность поджелудочных ферментов. 4. Прямой функциональный тест Тест основан на интубации двенадцатиперстной кишки и последующей стимуляции секреции ферментов. 5. Копрологический анализ (анализ кала) В кале находим стеаторею (присутствие в кале липидов). 6. Тест для определения эндокринной функции поджелудочной железы Тест основан на принятии внутрь 75 грамм глюкозы. В норме через 2 часа уровень глюкозы в крови должен быть между 8 и 11 милимоль/литр. Если цифра сахара крови выше 11, то тест считается положительным (присутствует нарушение эндокринной функции).

Инструментальные обследования

Рентгенография брюшной полости Для хронического панкреатита характерно наличие кальцинатов (образования состоящие из соединительной ткани и солей кальция) в поджелудочной железе. УЗИ поджелудочной железы На УЗИ визуализируется: — увеличение размера поджелудочной железы — неровность контуров — различные деформации канальцев поджелудочной железы — кальцификаты — Расширение протока поджелудочной железы > 3 миллиметров Компьютерная томография Можно определить сопутствующие патологии поджелудочной железы: кисты, опухоли. Селективная ретроградная ангиография Это исследование проводится определения качества кровоснабжения поджелудочной железы: гиперваскуляризация железы, а также нарушения циркуляции крови по селезёночной вене, что ведет к портальной гипертензии (увеличение давления в портальной вене). Дуоденография релаксационная Исследование проводится для определения увеличения головки поджелудочной железы и изменения большого двенадцатипёрстного сосочка.

Читайте также:  Лечение язвы желудка народными средствами самые эффективные отзывы

Лечение патологий

Лечение холецистита и панкреатита проводится комплексным путем с применением лекарственных и народных средств, физиопроцедур, диеты. В запущенных случаях принимается решение о проведении хирургического вмешательства.

Медикаменты

Пациентам назначают следующие препараты:

  • ферментные, применяемые при ферментной недостаточности («Панкреатин», «Фестал»);
  • обезболивающие препараты при выраженных болях («Баралгин», «Анальгин»);
  • медикаменты для нормализации метаболизма («Метиурацил»);
  • лекарства, которые снижают объем выработки желудочного сока («Омепразол»);
  • желчегонные, способствующие улучшению движении желчного вещества («Холосас», «Эглонил»);
  • антибиотики, если выявлена инфекция («Амоксициллин», «Кларитромицин»).

Препараты должны подбираться исключительно лечащим доктором. Самостоятельный выбор медикаментов грозит усугублением течения заболеваний и развитием опасных осложнений.

Лечение патологий

Физиотерапевтические процедуры

При хронических формах патологий доктора назначают физиопроцедуры, при обострениях они запрещены. Особенно полезен пациентам электрофорез. Проводят примерно 10 сеансов, благодаря которым нормализуется выработка желчного вещества, кровообращение, снижается болевой синдром.

Физиотерапия также помогает уменьшить риск возникновения камней в желчном пузыре.

Диета

Лечение холецистита и панкреатита не может быть успешным без корректировки питания. Пациентам придется отказаться от употребления жирной, острой, слишком соленой, жареной пищи. Также из рациона понадобится убрать всеми любимый фастфуд. Это всевозможные гамбургеры, бургеры, хот-доги, пиццы и прочее.

Еще из меню больного исключают:

  • полуфабрикаты;
  • колбасы;
  • консервы;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • газированные и спиртные напитки;
  • крепкий кофе или чай.

Больным нужно кушать больше овощей, фруктов, зелени. Из мяса и рыбы выбирать нежирные сорта. В качестве гарнира можно использовать различные крупы, только бобовые лучше исключить. Среди напитков хорошо подойдут морсы, компоты, травные чаи.

Принимать пищу необходимо дробным путем – часто, но маленькими порциями. Готовить блюда можно разными способами за исключением жарки.

Лечение патологий

Оперативное вмешательство

Часто справиться с панкреатитом и холециститом помогают лекарственные средства, но в некоторых случаях медикаментозное лечение не позволяет добиться положительного результата. Тогда врачам приходится принимать решение о проведении операции.

Основные показания к вмешательству:

  • возникновение некроза тканей пораженных органов;
  • нестерпимые боли, устранить которые невозможно с помощью обезболивающих лекарств;
  • прогрессирование патологий, несмотря на прием медикаментов;
  • формирование конкрементов в желчном пузыре;
  • развитие желтухи;
  • частые обострения.

В процессе операции производят удаление желчного пузыря и части тканей поджелудочной железы.

Лечение дома травами

В дополнение к таблеткам врачи разрешают использовать травяные отвары и настои, благоприятно воздействующие на работу желчного пузыря и поджелудочной железы, а также на весь организм в целом.

Эффективные домашние средства:

  • Залить 5 г бессмертника стаканом холодной, но предварительно прокипяченной воды. Дать настояться в течение двух суток, после чего пропустить через марлю. Употреблять по 80 мл трижды в день на голодный желудок. Лечить патологии 2 месяца. Курс можно повторить, сделав перерыв на 14 дней.
  • Столовую ложку семян льна залить стаканом воды, отправить на плиту и варить на тихом огне в течение 15 минут. Затем оставить для настаивания на час. Пить по 100 мл дважды в день на протяжении месяца.
  • Сделать смесь из корня девясила, мяты, череды в пропорции 2:1:1. Отделить чайную ложку сбора, залить 200 мл кипятка, поместить в термос и оставить на ночь. Выпить половину настоя утром на голодный желудок, а вторую принять после ужина. Продолжительность лечения –2 месяца.
  • Столовую ложку высушенной ромашки залить 250 мл кипятка, дать постоять для настаивания 15 минут. Употребить полученный объем сразу. Лечиться настоем ежедневно по одному разу в течение месяца.
  • Столовую ложку укропных семян заварить стаканом только что вскипевшей воды, настоять в течение 60 минут, после чего профильтровать. Принять полученный объем в течение дня, разделив на несколько приемов. Лечебный курс составляет месяц.
Лечение патологий

Перед применением народных средств важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Терапия витаминами

Если в организме пациента нарушился метаболизм, ухудшился процесс переваривания пищи, доктор может назначить прием витаминов и микроэлементов. Если больной получает достаточно полезных веществ с пищей, то можно обойтись без использования аптечных комплексов. Данный вопрос остается на усмотрение лечащего врача.

Причины возникновения калькулезного панкреатита

К подобному состоянию приводит несколько моментов, являющихся следствием друг друга. Калькулезный панкреатит считается запущенной формой болезни, когда организм не выдерживает колоссальное число нагрузок.

Рассмотрим рычаги, дающие толчок к развитию заболевания:

  1. Неконтролируемое потребление алкогольной продукции;
  2. Чрезмерное лечение антибиотиками;
  3. Протекающие заболевания гепатита В и гепатита С, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  4. Язва 12-перстной кишки;
  5. Последствия лечения травм, инфекций, хирургических операций;
  6. Проблемы с сосудами, сердцем.
Читайте также:  Лансопразол аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Традиционное лечение воспалительного процесса

Данная форма заболевания категорически запрещает применять самолечение, так как определить истинную причину и стадию может только доктор.

В случаях внутрисекреторной и внешнесекреторной недостаточности нужно замещение, а лечение представляет собой прием препаратов по типу инсулина, панкреатина и других ферментных медикаментов. Обязательно придерживаться диеты.

При ремиссии больным рекомендуют лечение санаторно-курортным методом. Хирургическое вмешательство является крайней мерой лечения.

Хирургическое лечение панкреатита калькулезного типа считается традиционным и максимально эффективным методом, так как это обеспечивает отток ферментов из железы.

Процедура лечения имеет такие разновидности:

Традиционное лечение воспалительного процесса
  • наложение анастомоза;
  • резекция органа и вшивание в тонкую кишку;
  • проведение трансуоденальной папиллосфинктеротомии;
  • дренирование протоков поджелудочной железы;
  • иссечение части органа.

Бояться вмешательства не стоит, ведь при пренебрежении лечением панкреатит может запросто перерасти в опухоль, и ограничить жизнедеятельность человека, обеспечив его второй группой инвалидности.

Распространено применение и диетотерапии, которая полностью исключает ряд продуктов. Пациенту рекомендуют питаться дробно, ввести в рацион нежирную пищу и белок. Жарить, солить, печь и сластить запрещается. Пищу можно готовить либо в духовке, либо на пару.

Алкогольные напитки исключаются полностью. Желательно употребление отваров из трав, лечебных напитков, свежих соков.

Причины возникновения заболеваний

Развиться болезнь может по нескольким причинам, среди которых выделяются следующие:

  • постоянное наличие инфекции в носу, горле и гортани;
  • проблемы с обменом веществ, которые могут быть спровоцированы погрешностями в питании и при наличии заболеваний ЖКТ;
  • развитие сахарного диабета;
  • небольшая подвижность пациента;
  • постоянные запоры и расстройства;
  • чрезмерная масса тела и ожирение;
  • небольшой тонус внутренних органов;
  • неправильное питание, которое может быть богато мучными, жареными и солеными продуктами;
  • недостаточно калорийное питание, которое может привести даже к анорексии;
  • потребление большого количества острых продуктов;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • частые пищевые отравления или интоксикация организма другими вредными веществами.

Внимание!

Очень опасно, когда у человека скапливается сразу несколько факторов, которые могут привести к развитию холецистита и панкреатита. В таких случаях существует вероятность развития осложненной формы болезней, которая может даже привести к онкологии.

Оперативное лечение

Целью операции является создание условий, при которых будет происходить отток сока из поджелудочной железы в ЖКТ. После проведения основного курса терапии пациенту могут рекомендовать санаторно-курортное лечение.

Прогноз калькулезный панкреатит имеет чаще всего неблагоприятный. Это связано с тем, что заболевание часто переходит в злокачественную форму. Нередко хронический калькулезный панкреатит перерождается в рак. Но даже если этого не происходит, болезнь склонна к постоянному прогрессированию.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .

Лечение

При калькулезном панкреатитом заниматься самолечением запрещено. Правильное лечение может назначить только врач, в зависимости от стадии болезни и ее тяжести. При этом специалист учитывает, есть ли симптомы, что указывают на внутрисекреторную и внешнесекреторную недостаточность. При их наличии необходимо замещение. Лечение заключается в назначении препаратов: инсулин, панкреатин или другие ферментные препараты. Во время ремиссии хронического калькулезного панкреатита могут порекомендовать санаторно-курортное заболевание.

При лечении врач обязательно назначит диету, в крайнем случае – хирургическое вмешательство.

Комплексное лечение

При хроническом панкреатите использование средств народной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом. Применять их в острой стадии запрещается. Они могут быть использованы только в легкой форме заболевания, которое находится в ремиссии.

Бабушкины рецепты для лечения калькулезного панкреатита:

  • Осиновая кора. Отвар: 1 столовая ложка до 4 раз в сутки. Порошок: пол грамма в сутки 3 дня до обеда.
  • Одуванчики. Растение без цветков с корнями измельчить, должна получиться столовая ложка. Залить водой и дать постоять день. Принимать 4 раза в день по 50 мл.
  • Черника и стручки фасоли. Листья растения нужно измельчить вместе со стручками фасоли. Столовую ложку всыпать в кипящую воду и поварить 5 минут. Пить трижды в день до 2 ст. л.
  • Овес. Зерна растения перекрутить мясорубкой. Должен получиться стакан кашицы. Залить его литром воды и поварить на маленьком огне 10 минут. Употребляют до 100 мл перед едой.
  • Горькая полынь. Щепотка порошка принимается внутрь за четверть часа до еды дважды в сутки. Можно использовать настой. Для этого 1 ч. л. порошка заливается стаканом кипяченой воды. Жидкость необходимо выпить в течение дня до еды.
  • Картофельный сок. Нужно пить до 200 мл сока, а через 5 минут – кефир (200 г). Эту смесь нужно принимать за 2 часа до приема пищи на протяжении двух недель.
  • Овсяная мука. 100 г сварить. Это займет 60 мин. Позже добавить четверть ложки соли, 4 ч. л. сиропа из вишни, 4 ч. л. орехов (грецкие измельченные). Все довести до однородной смеси. Потом разделить на 3 равных части. Съесть на протяжении дня до еды.