В организме поселились амебы. Как избавиться от паразитов?

В нашем мире практически везде присутствуют самые разнообразные болезнетворные бактерии, которые вызывают разнообразные заболевания. В этом мире главная задача родителей состоит в том, чтобы обеспечить своим детям максимальную защиту от инфекций, а также других видов заболевания.

Симптомы амебиаза

Первые признаки заболевания появляются примерно через 7-10 дней после заражения или в течение нескольких месяцев (инкубационный период).   В зависимости от симптомов заболевания выделяют кишечный амебиаз и внекишечный. При кишечном амебиазе (поражается кишечник) на первый план выходят несколько симптомов.

  • Расстройство стула: появление диареи (частого жидкого стула), его частота может достигать 20 раз в сутки. Стул сначала с примесью каловых масс, оформленный, потом (на 4-7 сутки) с примесью слизи, крови, гноя (кал имеет вид малинового желе), в тяжелых случаях возникает кровавый понос.
  • Боли внизу живота: схваткообразные, усиливающиеся после дефекации (опорожнения прямой кишки).
  • Болезненные спазмы в животе (тенезмы).
  • Повышение температуры тела (обычно незначительное), однако в некоторых случаях температура тела может быть и в пределах нормы.
  • При поражении червеобразного отростка (амебный тифлит) возникает симптоматика острого аппендицита (воспаления червеобразного отростка слепой кишки), например, выраженные боли в правом подреберье, повышение температуры тела, напряжение мышц живота и др.
  • Дегидратация (обезвоживание).
  • Слабость, сонливость.
  • Острые проявления амебиаза длятся от 4 до 6 недель, затем состояние нормализуется, начинается период ремиссии (от нескольких недель до нескольких месяцев).

Симптомы внекишечного амебиаза (не связаны с поражением кишечника, локализуются (располагаются) в других органах).

  • Абсцесс (гнойник) печени. Заболевание, как правило, начинается остро, наблюдаются:
    • повышение температура тела до 39° С и выше;
    • озноб, повышенное потоотделение;
    • боли в правом подреберье, которые усиливаются при кашле, смене положения тела, при пальпации (ощупывании) печени;
    • желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи склер (наружной оболочки) глаз).

При возникновении абсцесса внутри печени симптомы могут отсутствовать или быть умеренно выраженными.

  • Амебная пневмония (воспаление легких), при которой наблюдаются следующие симптомы:
    • повышение температуры тела до высоких цифр;
    • озноб;
    • боль, дискомфорт в грудной клетке;
    • кашель;
    • одышка;
    • кровохарканье.
  • Поражение перикарда (наружной оболочки сердца).
  • Энцефалит (воспаление головного мозга). Симптомы зависят от локализации (расположения) абсцесса в головном мозге. Например, судорожные припадки при локализации абсцесса в лобной доле, нарушения координации движений – при локализации в мозжечке и т.д.
  • Кожный амебиаз – возникает обычно у ослабленных больных, при этом возникают эрозии (поверхностные дефекты кожи) и/или язвы (глубокие дефекты кожи) на коже живота, ягодиц, промежности.

При отсутствии лечения амебиаз может длиться годами (иногда даже десятилетиями) с периодами обострения и ремиссии (хроническое рецидивирующее (возобновляющееся) течение), иногда наблюдается непрерывное течение. Возникают:

  • астения (слабость, сонливость, снижение работоспособности);
  • анемия (малокровие, снижение содержания эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (белка-переносчика кислорода));
  • похудание, вплоть до кахексии (крайней степени истощения);
  • гиповитаминоз (дефицит витаминов в организме).

Что такое амебиаз

Это инфекционное заболевание стоит в тройке всех мировых заболеваний, определяющих количество человеческих смертей при заражениях, вызванных паразитами. Хорошо знакомы с ним люди, уже переболевшие амебиазом. Когда человек инфицирован этим заболеванием, кстати, широко распространенным, но у заразившегося нет подозрений, что его организм полон паразитов, тогда он сам невольно заражает окружающих. Знают об амебиазе только доктора и те, кому «приговор» врачами уже вынесен. Могут заболеть амебиазом только люди. Заражаются им дети и взрослые.

Вызвано заболевание паразитом амебой – это такой одноклеточный микроорганизм. Поражает он толстую кишку человека, слизистая её оболочка покрывается язвами. Когда этим микроорганизмам в кишке становится «тесновато», тогда они повреждают слизистую толстой кишки, и проявляются клинические симптомы инфекции. Сам процесс амебиаза, его течение часто бывает хроническим и затяжным. Он сопровождается образованием гнойников (абсцессов), наносится ущерб печени, легким и пр.

Симптомы дизентерии у детей

При острой форме болезни возникают проявления колита. Признаки дизентерии у детей при этом следующие: частый стул, могут возникать ложные позывы к дефекации. У маленьких детей возникает беспокойство, во время этого они натуживаются.

Шигеллез возникает спустя 1-3 суток после того, когда инфекция попала в организм. Бактериальная дизентерия у детей симптомы имеет следующие:

  • жидкие испражнения, в которых со временем появляются слизь и кровь;
  • болевые ощущения в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • дефекация происходит с натуживанием, появляется боль в прямой кишке;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • тошнота, рвота;
  • признаки обезвоживания организма;
  • потеря веса.
Читайте также:  Рак головки поджелудочной железы: симптомы, лечение и прогноз

Если возникла амебная дизентерия, симптомы у детей после инфицирования могут появиться позже, иногда даже спустя 20 дней. Амебиаз проявляется:

  • болью в животе;
  • тошнотой, рвотой;
  • ознобом, лихорадкой;
  • сильной усталостью;
  • натуживанием при дефекации, которое сопровождается болью в прямой кишке;
  • жидким стулом со слизью, кровью, гноем, с видом как «малиновое желе».

Возможно попадание амеб в другие органы, что усложняет течение заболевания. Симптомы могут сохраняться длительное время (до нескольких недель).

Тяжесть заболевания зависит от того, насколько массивное воспаление, а также от вида возбудителя, возраста малыша и его состояния здоровья, момента инфицирования. Если болезнь возникла в грудном возрасте, чаще возникает ее токсическая форма из-за массивности поражения. У малышей 2-3 лет бывает сильно выраженная интоксикация, она может даже опережать кишечные расстройства. У детей после 4 лет реже бывает обезвоживание организма.

Клиническая картина инфекции амебиаз

По своим характерным признакам амебиаз напоминает дизентерию, представляющую собой острую кишечную инфекцию. Развивается инфекция постепенно, проявляясь характерными признаками интоксикации организма.

Инкубационный период амебиаза составляет от одной до нескольких недель.

Слабость и повышенная утомляемость частый симптом амебиаза

Признаки острой инфекции амебиаз:

  1. Слабость, повышенная утомляемость.
  2. Субфебрильная температура, ввечернее время возникает лихорадка.
  3. Учащенный жидкий стул с примесями слизи и кровянистыми выделениями.
  4. Боли в нижней части живота усиливаются при дефекации, и имеют острый или тянущий характер.
  5. Потеря аппетита, тошнота.

Острая фаза амебиаза заканчивается через 4-5 недель, затем наступает период длительной ремиссии,во время которой недуг переходит в хроническую форму, и может длиться годами с кратковременными обострениями.

Признаки хронической инфекции амебиаз:                                                                     

  1. Увеличение печени и селезенки.
  2. Постоянная слабость в теле, ломота в суставах и мышцах.
  3. Аппетит полностью пропадает, больной истощается.
  4. Ощущается неприятный привкус во рту, и боли в надчревной зоне.
  5. Анализ крови указывает на сниженный гемоглобин, развивается анемия.
  6. Пациент жалуется на тахикардию, неритмичный пульс.
  7. Язык обложен густым, белым налетом.

Хроническая форма амебиаза у каждого пациента проявляется по-разному.

При сниженном иммунитете наблюдаются более характерные симптомы, у людей с крепкой иммунной системой, хроническая стадия протекает вяло, с минимальными проявлениями.

Признаки амебиаза  у детей:

  1. Высокая температура тела, указывающая на острую фазу инфекции.
  2. Сонливость, апатия, сниженный аппетит.
  3. Учащенный жидкий стул, чаще всего с примесями слизи.
  4. Тошнота, позывы к рвоте.

У детей чаще всего проявляются острые симптомы амебы дизентерийной, при которых зачастую и начинается лечение инфекции. Хроническая форма амебиаза у данной возрастной категории встречается крайне редко, так как родители своевременно бьют тревогу, проходят диагностику и начинают терапию, прописанную педиатром и инфекционистом.

Что с нами вытворяют шигеллы?

Попав к нам в желудок, бактерии там не задерживаются (им не нравится желудочный сок, не подходят клетки эпителия), а продвигаются в кишечник. Достигнув нужного места, шигеллы начинают выделять муцин, или цитотоксин, — фермент, разрушающий мембраны клеток. Это дает им возможность проникать внутрь эпителия кишечника и там размножаться. Таким образом, бактериальная дизентерия развивается очень быстро. Это еще не все. Живые шигеллы продуцируют:

1. Энтеротоксин, вызывающий усиленное выделение в кишечник из организма воды. Это как раз и есть причина поноса.

2. Нейротоксин, отравляющий у больного нервную систему и вызывающий головную боль, общую слабость, лихорадку.

Живут первоначальные (материнские) шигеллы недолго, до 14 дней, поэтому постоянно пополняют свои ряды. Но и умерев, бактерии продолжают вредить, выделяя в кишечник хозяина эндотоксин. Этот яд не только приносит массу неприятностей ЖКТ, но и проникает в кровь, вызывая серьезную общую интоксикацию.

Итог всему вышесказанному: дизентерия – это серьезнейшее инфекционное заболевание, развивающееся в кишечнике и вызывающее интоксикацию всего организма.

В результате активной деятельности шигелл у больного нарушается баланс полезных, нужных кишечнику бактерий, в результате чего появляется дисбактериоз. Кроме того, бактерии вызывают воспаление слизистого слоя кишечника, из-за чего образуются кровоточивые язвочки (отсюда столько слизи и крови в кале больного дизентерией).

Дизентерия — симптомы, возбудители, лечение, причины

Что такое дизентерия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова П.А., инфекциониста со стажем в 12 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Шигеллёзы (дизентерия) — группа острых/хронических заболеваний, вызываемых бактериями рода Шигелла, которые поражают желудочно-кишечный тракт (преимущественно дистальный отдел толстой кишки). Манифестные формы (клиническая картина) дизентерии: синдром общей инфекционной интоксикации, синдром поражения желудочно-кишечного тракта (дистальный колит), синдром обезвоживания. При отсутствии адекватного лечения приводит к серьёзным осложнениям и хронизации.

Читайте также:  Диета при остром гастрите. Рекомендации гастроэнтеролога

Этиология

семейство — кишечные бактерии (Enterobacteriaceae)

род — Шигелла (Shigella)

виды — 4 основных:

  • Dysenteriae (серовары — шигелла Григорьева-Шига, Штутцера-Шмитца, Ларджа-Сакса);
  • Flexneri (Флекснера);
  • Boydii (Боудии);
  • Sonnei (Зонне).

Являются факультативно-анаэробными (способны существовать как при наличии, так и при отсутствии кислорода), граммотрицательными, неподвижными палочками. Хорошо растут на обычных питательных средах.

Имеют О-антиген (серологическая специфичность) и К-антиген (оболочечная структура). Клеточная стенка частично состоит из эндотоксина (липополисахарида), высвобождающегося при гибели микроорганизма. Бактерии вида Shigella Dysenteriae серовара Григорьева-Шига продуцируют высокоактивный цитотоксин, который нарушает синтез белка рибосомами клеток кишечного эпителия. Цитотоксин в совокупности с энтеротоксином (усиливающим секрецию жидкости и солей в просвет кишки) и нейротоксином (оказывающим нейротоксическое действие на сплетения Ауэрбаха) образует экзотоксином — токсин, выделяемый в процессе жизнедеятельности шигелл (Цитотоксин + энтеротоксин + нейротоксин = экзотоксин). Также у данной группы микроорганизмов происходит выделение гемолизинов — веществ, разрушающих эндотелий капилляров и вызывающий ишемию в тканях кишечника).

Факторы патогенности шигелл (механизм приспособления бактерий):

  • адгезия (прикрепление к слизистой оболочке кишечника);
  • инвазия (проникновение в эпителиальные клетки слизистой оболочки толстого кишечника);
  • токсинообразование;
  • внутриклеточное размножение.

Тинкториальные свойства (особенности микроорганизмов при окрашивании): быстро изменяют чувствительность к антибактериальным препаратам. Характерна высокая выживаемость во внешней среде (в воде, почве и пище при комнатной температуре сохраняются до 14 дней, в канализационных стоках — до 30 дней, при благоприятных условиях могут быть жизнеспособны до 4 месяцев). Способны к размножению в пищевых продуктах. При воздействии УФО (ультрафиолетового облучения) погибают за 10 минут, в 1% феноле — за 30 минут, при кипячении — мгновенно.

Интересная особенность: чем выше ферментативная активность шигелл, тем ниже вирулентность (минимальная доза возбудителя, способная заразить человека) и наоборот. [3] [6]

Эпидемиология

Антропоноз (повсеместное распространение).

Источник инфекции — человек (больной, носитель и лица с субклинической формой заболевания).

Минимальная инфицирующая доза для бактерии Григорьева-Шига — 10 микробных тел в 1 грамме вещества, для Флекснера — 10 2 бактерий, для Зонне — от 10 7 .

Длительное время в РФ превалировали случаи заражения, вызванные шигеллой Флекснера 2а, однако в настоящее время ввиду широкого развития туризма длительного преобладания какой-либо формы нет.

Механизм передачи — фекально-оральный (пищевой, водный, контактно-бытовой), из них преимущественно:

  • Григорьева-Шига (контактно-бытовой путь);
  • Зонне (с молоком и молочными продуктами);
  • Флекснера (водный путь);
  • Дизентериа (пищевой путь).

Наибольшую опасность представляют работники питания и водоснабжения. Больные заразны с начала болезни (конца инкубационного периода) и до трёх недель болезни.

Иммунитет непродолжителен и моноспецифичен (вырабатывается только к одному серотипу, который вызвал заболевание). [1] [4] [5]

Симптомы дизентерии

Инкубационный период — от 1 до 7 дней.

Начало заболевания острое (развитие основных синдромов наблюдается в первые сутки заболевания), характерна лихорадка постоянного типа.

  • общей инфекционной интоксикации — в первую очередь;
  • поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — колит;
  • дегидратационный — обезвоживание организма.

Простейшие вызывают инфекцию

Амебная дизентерия всегда вызывается простейшими одноклеточными бактериями – амебами. Как передается амебиаз? Основной источник заражения – это больной человек. Каким еще образом может передаваться инфекция? Можно подхватить и через немытые овощи, фрукты или грязную воду. Переносчиками болезни могут стать мухи и тараканы.

Развиваются язвенные очаги в стенках толстого кишечника. Затем из кишечника амеба проникает в кровеносные сосуды и поражает соседние внутренние органы.

Чтобы вовремя распознать болезнь, нужно знать, какие симптомы ее характеризуют. Инкубационный период болезни дизентерии может составлять от одной недели до трех месяцев. Недуг развивается постепенно, сопровождается слабостью, снижением работоспособности, болью в голове и левой части живота.

Температура тела может повышаться незначительно, но держится на протяжении нескольких дней, на языке отмечается белый налет. Ухудшается сон, и снижается аппетит.

Затем симптоматика может усиливаться. Боли в животе носят резкий, приступообразный характер. Беспокоит частый, жидкий стул до 15 раз в сутки. В экскрементах присутствует слизь, кровь. Основной цвет кала болотно-зеленый. Живот втягивается, слышно урчание.

Амебная дизентерия приводит к появлению осложнений, чаще всего при позднем начале лечения. Могут появляться осложнения дизентерии в виде абсцесса печени, парапроктита, перитонита, открытия кишечного кровотечения. Все эти состояния могут привести к анемии, дистрофии или даже летальному исходу.

Причины и симптомы дизентерии

Микроорганизмы, которые провоцируют заболевание, при попадании во внешнюю среду могут функционировать на протяжении длительного периода. Поэтому ребёнок может очень просто заразиться такими микроорганизмами посредством бытового контакта с их носителем.

Заболевание может вызываться посредством потребления воды или пищи, которых касался больной человек или тот, кто контактировал с дифтерийным пациентом.

Читайте также:  Признаки и основные симптомы аппендицита у взрослых

Чаще всего распространению болезни способствуют следующие факторы:

  • присутствие хронического заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • искусственное вскармливание малыша;
  • антисанитария в бытовых условиях;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • гиповитаминоз.

Клинические симптомы заболевания будут зависеть от вида возбудителя, стадии болезни, характера течения и обширности поражения желудочно-кишечного тракта.

Инкубационный период заболевания может продолжаться от 2 до 3 суток, после которых наступает острое начало. Несколько дней могут наблюдаться серьёзные недомогания:

  • лихорадка — температура тела может варьироваться от 37,5 до 40 градусов;
  • слабость;
  • тошнота;
  • однократная или частая рвота;
  • угнетённое состояние;
  • судороги;
  • гипертония;
  • тахикардия.

Последние три проявления характерны для более тяжёлых случаев и могут наблюдаться не у всех.

Кишечная дисфункция при такой болезни отличается частым и жидким стулом, то есть человек может посещать туалет от 5−8 до 10−25 раз в день. Может возникать также и урчание по ходу толстой кишки и ложные позывы к дефекации.

У детей в возрасте одного года рахит, диатез или анемия могут сопровождаться дизентерией. У ребёнка симптомы в этом случае раскрываются постепенно. Тяжесть состояния малыша будет зависеть от гемодинамики и водно-минерального обмена. У грудничков, которые болеют шигеллезом, может возникать вторичная бактериальная инфекция в виде отита или пневмонии.

Если у ребёнка дизентерия Зонне, то тогда деструктивные изменения в слизистой будут отсутствовать. При дизентерии Флекснера возникает тяжёлое поражение кишечника, поэтому лечение может занять больше времени.

Если заболевание протекает в легкой форме, то клиническое выздоровление может наступить уже через 2−3 недели, однако на полное восстановление ЖКТ может уйти от 2 до 3 месяцев. Если диета во время восстановления была нарушена, то возникает риск обострения заболевания.

Тяжёлые случаи заболевания могут дополняться симптомами, которые будут указывать на осложнения. К их числу можно отнести:

  • перфорацию толстой кишки;
  • перитонит;
  • токсический мегаколон;
  • почечную или сердечную недостаточность;
  • токсико-инфекционный шок.

Симптоматика хронической формы отличается удовлетворительным самочувствием, слабой интоксикацией.

Симптомы развития амебиаза

Амебиаз – одно из состояний, возбудителем которых является дизентерийная амеба. Может проходить как в хронической, так и в острой форме. Клинические проявления заболевания сложно отличить от других видов дизентерии: температура тела субфебрильная, хотя в некоторых случаях не отличается от нормальной, наблюдаются симптомы интоксикации (тошнота, рвота, диарея, головокружение), проявляющаяся весьма слабо.

Кишечный амебиаз проявляется такими же признаками, что и дизентерия. Инкубационный период, во время которого симптомы заболевания практически незаметны, продолжается от недели до месяца. Только после этого кишечный амебиаз переходит в другую форму и проявляется такими симптомами как:

  1. Частый жидкий стул. В начале развития недуга стул бывает от 4 до 6 раз в сутки, с течением времени данная цифра может увеличиться до 20. Так как при кишечном амебиазе разрушаются стенки кишечника, то стул имеет характерный вид «малинового желе»: в нем заметны сгустки крови и слизь;
  2. В начале заболевания температура тела не превышает норму, но в разгаре болезни повышается до 38,5 градусов; появляется лихорадка;
  3. В нижней части живота появляется схваткообразная или тянущая боль, которая только усиливается во время дефекации;
  4. Появляются тенезмы – ложные позывы к дефекации. Также могут сопровождаться сильной болью;
  5. В сложных случаях появляется тошнота, рвота, наблюдается потеря аппетита.

Вовремя начатое лечение кишечного амебиаза гарантирует полное выздоровление пациента. В острой форме заболевание продолжается в течение 1-1,5 месяцев. При отсутствии лечения этот период затягивается, но, в конце концов, наступает улучшение. Ремиссия может продолжаться до нескольких месяцев, но заболевание снова начнется уже в хронической форме.

Хронический амебиаз без должного лечения может продолжаться несколько лет. Данная форма заболевания несколько отличается по симптоматике от острого амебиаза:

  • во рту появляется неприятный привкус;
  • аппетит снижается или вовсе пропадает, что грозит для пациента сильным истощением;
  • слабость, утомляемость;
  • печень увеличивается в размерах;
  • начинается поражение сердечно-сосудистой системы (проявляется учащенным сердцебиением и неритмичным пульсом).

Помимо этого развивается анемия (понижается гемоглобин в крови, появляется характерная бледность кожи).

Лечение амебиаза у детей

Кишечный амебиаз у детей лечат в стационаре. Детям назначают «Трихопол», «Фазижин» и (или) «Олеандомицин». При абсцессах оперативное вмешательство проводят редко.

Детский организм быстрее теряет жидкость, поэтому ее необходимо восполнять, чтобы не допустить обезвоживания. Кроме восполнения уровня жидкости, необходимо контролировать уровень гемоглобина.

Дети тяжелее переносят кишечный амебиаз, поскольку у них интоксикация протекает в более тяжелой форме. Кроме того, детский амебиаз вызывает более высокую температуру тела.