Возможные осложнения острого и хронического гастрита

Гастрит (лат. gastritius) – одна из тех болезней, которая встречается не только среди пожилых людей, но и среди молодого населения. Причины возникновения заболевания могут быть самыми разными, а лечение гастрита – долгим и не всегда успешным. Чтобы эффективно бороться с врагом, необходимо понимать причины возникновения болезни, знать ее симптомы и методы лечения.

Симптомы

Специалисты настаивают на том, что при возникновении симптомов хронического гастрита необходимо сразу обращаться к врачу, иначе болезнь может значительно видоизмениться и затронуть очень многие системы организма. Хронический тип болезни имеет следующие основные симптомы:

  • боль в желудке после физических нагрузок;
  • утренняя голодная боль — желудок ноет;
  • постоянная тянущая боль, усиливающаяся после приема пищи;
  • болезненные ощущения, локализующиеся в самых разных областях полости живота;
  • рвотные позывы и приступообразная тошнота;
  • изжога или признаки рефлюкса;
  • частая отрыжка горьким, съеденной пищей или воздухом;
  • тяжесть, наступающая после приема еды;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея, проявляющаяся расстройством желудка разной интенсивности;
  • повышенное слюноотделение и жажда.

Те или иные симптомы могут выражаться в зависимости от уровня кислотности. При низкой кислотности для человека характерны такие симптомы, как урчание в животе, отрыжка с неприятным вкусом, плохой запах из полости рта, утренняя тошнота, проблемы с частотой дефекации и др.

При повышенной кислотности, человек может почувствовать такие симптомы: диарея, вздутие, изжога и др.

Важно: Уровень кислотности необходимо учитывать при проведении лечения и при использовании той или иной диеты. Этот фактор очень важен, но дать точные данные о нем может только врач. Определить уровень желудочной кислоты самостоятельно — невозможно, для этого нужно пройти определённые этапы диагностики.

Хронический тип болезни имеет и ещё один отличительный признак. Так, при эрозивной форме гастрита, больной может наблюдать в рвоте сгустки крови. Рвотные массы также могут быть слегка выкрашены в алый оттенок. Это может указывать на допустимость внутреннего кровотечения разной интенсивности. Для определения стадии болезни и причины кровопотери стоит обратиться в клинику для сдачи анализов и проведения диагностики. О внутреннем кровотечении могут говорить и каловые массы, окрашенные в черный или темно-коричневый с красными сгустками цвет.

Классификация недуга

Гастрит хронический – это воспаление, имеющее рецидивирующий и длительный характер. Хронический гастрит провоцирует дегенерацию слизистой оболочки, развитие кардинальных изменений в структуре, приводящих к атрофии клеток.

Вначале заболевание снижает активность перистальтики, секрецию, затем данные признаки значительно усиливаются, усугубляются. Если не лечить гастрит, он переходит в хронический тип. Хронический гастрит код по МКБ-10 относится к группе 29. Классификация хронического гастрита основывается с различных точек зрения:

  • учитывая анатомическое расположение воспаления, различают — фундальный, антральный;
  • согласно происхождению выделяют – рефлюкс гастрит, ятрогенный, аутоиммунный, эндогенный, а также бактериальный;
  • гистология – хронический неатрофический гастрит, атрофический, хронический гиперпластический гастрит, поверхностный;
  • секреторная функция – пониженная (гипацидный), повышенная (гиперацидная).

Существуют следующие виды хронического гастрита:

Классификация недуга
  • гастрит типа а – фундальный;
  • гастрит типа в – имеет бактериальное происхождение, хронический антрум гастрит;
  • гастрит типа с – рефлюкс гастрит.

В медицине выделяют 3 степени данного заболевания:

  • 1 степень – поверхностная;
  • 2 степень – эрозивная (важно помнить, что 2 степень легко может перейти в 3);
  • степень 3 – атрофическая.
Читайте также:  Диета при синдроме раздраженного кишечника

Степень 3 требует срочного лечения. При этом важно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, соблюдать диетический стол. Подходящие медикаментозные препараты помогут облегчить ситуацию, снять мучительную боль. Третья степень имеет следующие симптомы: отрыжка, тошнота, изжога, тяжесть в области живота, слабость и потеря аппетита, урчание и диарея.

Классификация

Хронические формы гастрита имеют множество классификаций в зависимости от анатомической локализации воспаления, его происхождения или гистологии, секреторных функций и пр.

Ахилический

При данной гастритной форме в составе желудочного секрета содержание солянокислого и пепсинового компонента равно нулю.

  • Обычно подобные гастриты выявляются у пациентов пожилого возраста, у которых они возникают по причине гормональных изменений и печеночных патологий, нарушений в питании и онкопатологий, стрессов или нервных перенапряжений и пр.
  • Ахилическая форма отличается вялотекущим развитием с периодическими ремиссиями и обострениями.
  • Проявляется отрыжкой, пахнущей тухлым яйцом, тошнотой и тяжестью, неприятным запахом изо рта, постоянным кишечным брожением, постоянным чередованием поносов и запоров.

Лимфоцитарный

Для лимфоцитарного гастрита характерна выраженная инфильтрация желудочных тканей эрозивными образованиями, утолщениями и складочками. Лимфоцитарный гастрит отличается характерной локализованностью.

В большинстве случаев (больше 75%) лимфоцитарный тип патологии развивается в форме пангастрита, и лишь ¼ часть таких гастритов проявляется в антральной или фундальной форме.

Классификация

Фолликулярный (лимфоидный)

Такая форма воспалительного поражения желудочных стенок считается одной из самых редких.

  • Обычно такой гастрит развивается на фоне активности хеликобактер пилори.
  • Чтобы защититься от негативного воздействия этих бактерий на поверхности слизистой скапливаются лимфоциты. При этом фолликулы перекрывают железы, которые продуцируют вещества, необходимые для нормальной переработки и расщепления пищи. Образуются утолщения, причем достаточно крупные.
  • Патология этой формы отличается отсутствием выраженной болевой симптоматики.
  • Обычно пациенты испытывают незначительную болезненность, ощущение распирания, изжогу и чувство тяжести.
  • Иногда в полости рта появляется неприятный привкус, пациента подташнивает.

На заключительном этапе происходит полное разрушение желез и их разделение соединительнотканными прослойками.

Фундальный

Для фундального гастрита характерно поражением средней и верхней части желудка, где локализуются железы, продуцирующие солянокислый секрет, необходимый для полноценного расщепления и переваривания пищи.

Особенностью такого гастрита является его локальность, поскольку все слизистые воспаления собраны именно в одном отделе, а остальные части желудка продолжают полноценно функционировать.

Кислотность при фундальном гастрите бывает и низкой, и высокой. Среди общей симптоматики можно выделить:

  • Неприятный привкус в полости рта, при низкой кислотности пахнет тухлым яйцом, при высокой – кислым;
  • Аппетит снижается или вовсе пропадает, что проявляется похудением пациентов;
  • Проблемы со стулом вроде запоров и поносов;
  • Эпигастральные боли спазмообразного характера;
  • После пищи ощущается тяжесть и чувство распирания;
  • Рвотные реакции и пр.

Меняется и внешний вид пациента, появляются внешние признаки анемии вроде бледности и сухости кожи, ломкости ногтевых пластин и волос. Фундальный гастрит может протекать в виде аутоиммунного или эндогенного хронического воспаления.

Химический

Развитие подобной гастритной формы обычно происходит на фоне проведенных операций на желудке вроде резекции или пилоропластики.

Также химические гастриты порой формируются на фоне приема медикаментозных препаратов или злоупотребления спиртным.

Патология сопровождается болезненной симптоматикой в верхней зоне живота, тошнотно-рвотной симптоматикой с желчными примесями.

Классификация

Активный

Хроническая активная форма гастрита имеет поверхностный характер и при отсутствии лечения приводит к атрофии желудочных слизистых. Для такой формы патологии типично обострение с минимальным числом симптоматических проявлений.

Подтвердить наличие воспалительного процесса в желудке поможет эндоскопическое исследование.

Неатрофический

Неатрофическая гастритная форма характеризуется воспалением слизистой с поражением поверхности тканей, но при этом железистая деятельность осуществляется полноценно.

  • Подобную форму часто еще называют поверхностной.
  • Лучше лечить такой гастрит сразу при выявлении, а не на этапе его обострения.
  • Фактически неатрофический гастрит представляет собой раннюю стадию хронической патологии.
  • Обычно он протекает с гиперацидным характером.
Читайте также:  Катаральный рефлюкс эзофагит на фоне недостаточности кардии

Утолщения слизистых тканей при данной форме не наблюдается, но иногда такой симптом бывает при длительной ремиссии.

Симптомы и признаки гастрита

Чем ранее пациент заподозрит неладное и обратится к врачу, тем больше у него шансов на успешное лечение и выздоровление. Диагностировать гастрит можно по следующим признакам:

  • неприятные ощущения в желудке;
  • боли после приема пищи;
  • изжога;
  • плохой аппетит;
  • вздутие;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение тяжести после еды;
  • головокружения и головные боли;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • желтоватый или белесый налет на языке;
  • частая отрыжка;
  • повышенная или пониженная кислотность;
  • неприятный привкус во рту;
  • повышенное слюноотделение или сухость во рту;
  • сонливость, раздражительность;
  • запор или диарея;
  • боли в желудке натощак.

Симптомы атрофического гастрита

Симптомы наличия в желудке Helicobacter pylori

  • Быстрая потеря веса, в некоторых случаях за год человек теряет до 5-10 кг и больше;
  • постоянная тошнота, рвота;
  • аппетит резко снижается, многие виды пищи вызывают отвращение;
  • боль в животе или ощущение тяжести, давление;
  • анемия с бледностью, слабостью, недомоганием.

Симптомы атаки иммунной системы

  • Боль за грудиной или в подложечной области;
  • постоянная усталость, головокружение;
  • звон в ушах или шум в голове;
  • частые приступы сердцебиения;
  • плохой аппетит, быстрое насыщение едой, низкий вес, тошнота.

Симптомы нехватки В12

  • Анемия и повреждение нервных волокон, особенно это проявляется у женщин;
  • спутанность мыслей, плохая память;
  • неуверенные движения и пошатывание при ходьбе;
  • онемение рук и ног, покалывание и мурашки в пальцах.

Гастродуоденит – симптомы

симптомы

Болевой синдром

солнечного сплетениямолока

Диспепсический синдром

кишечникДиспепсический синдром проявляется следующими симптомами:

  • Ощущение тяжести, давления и распирания в области желудка после еды;
  • Быстрое насыщение;
  • Отрыжка;
  • Изжога;
  • Горечь или неприятный привкус во рту;
  • Тошнота, иногда сопровождаемая рвотой;
  • Метеоризм (усиленное газообразование);
  • Вздутие живота;
  • Запоры и поносы;
  • Позывы на дефекацию во время или сразу после еды (синдром проскальзывания).

Вздутие животазапоры

Астеновегетативный синдром

утомляемостьювегето-сосудистой дистониибрадикардиядавление

Диета №при гастрите и язве желудка

Такой рацион имеет грамотно подобранную калорийность до 3000 ккал, что позволяет больным вести активный образ жизни и не испытывать дефицита в энергии. Богатый выбор разрешенных продуктов при гастрите желудка создает такое меню, которое не надоест

Это важно, ведь такой режим питания и диету человек придерживается несколько месяцев для того, чтобы восстановить кислотность пищеварительных соков. Первые результаты при гастрите желудка можно обнаружить уже через 2 недели диеты №1

Лечебный стол полностью исключает:

  1. Продукты с повышенным содержанием пищевых волокон (клетчатки): пшено, ячменная, пшеничная крупы, капуста всех видов, редис, топинамбур, шпинат;
  2. Любые острые, пикантные соусы и приправы;
  3. Жир в т. ч. и масло в чистом виде нельзя при недугах желудка;
  4. Любые бульоны (в т. ч. грибной, бобовый бульон), кислые первые блюда: рассольники, окрошки, холодные супы с добавлением кваса;
  5. Мясные копченные и соленые деликатесы: жирные сорта рыбы, соленое мясо, колбаса и сосиски не использовать в диете при гастрите;
  6. Кислый фруктовый или овощной сок;
  7. Свежие хлебобулочные изделия;
  8. Жирные и пряные сорта твердого сыра, кисломолочного творога;
  9. Кофе, крепко заваренный чай травмируют слизистую желудка;
  10. Спиртосодержащие напитки. Они даже в небольшом количестве в диете усугубляют гастрит.

Все продукты, которые допускаются к использованию при гастрите, готовятся печением, тушением, варением на пару, запеканием (но без образования корочки), грубые продукты – протереть.

Диета для желудка включает:

  1. Рыбное блюдо на пару или запеченное;
  2. Некислые овощи в виде пюре: морковь, картофель, тыква, кабачки. Фрукты: яблоко, персик в свежем виде без кожуры или приготовить желе, кисель компот, запечь. Иначе можно травмировать слизистую желудка;
  3. Нежирное молоко, молокопродукты с невысокой жирностью (кефир). Они восстановят микрофлору и нормализуют деятельность желудка при гастрите;
  4. Вермишель, макароны, гречневая или овсяная каша разваренная (возможно использование дробленых круп). При приготовлении гарнира можно добавить овощной отвар или молоко;
  5. Сухой бисквит без прослойки, печенье без крема, сахар, суфле молочное или из не кислого фрукта. Они послужат источником энергии в диете при гастрите;
  6. Белый хлеб в виде подсушенных тостов или сухарик;
  7. Супы (овощной, мясной, рыбный). Обязательное условие диеты: использовать нежирные, диетические сорта сырья. Идеальный вариант для желудка теплый картофельный суп-пюре, овсяный овощной отвар, суп с яйцом;
  8. Мясо нежирного сорта кролика, птица: филе индейки, куриная грудка без шкурки. Просто отваривают цельный кусок на пару, готовят паровую котлету, фрикадельку, мясные пудинги при гастрите;
  9. Легкий чай с большим количеством молока, какао на основе молока, диетический напиток из шиповника. В зависимости от кислотности желудка можно пить лечебную минеральную негазированную воду.
Читайте также:  Эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение острой формы патологии (общее)

Терапия ребенку, вне зависимости от количества лет, назначается индивидуально.

Общие рекомендации:

  • Первые часы заболевания, 10 – 12 часов, воздержаться от еды полностью. Пить как можно больше жидкости. Это могут быть чай, негазированная минеральная вода. Если жидкость в желудке у ребенка не задерживается, то может проводиться внутривенное вливание физиологического раствора.
  • По мере улучшения состояния (спустя 10 – 12 часов) можно начинать есть крупяные пюреобразные супы, нежирные бульоны, сладкие кисели. На этом этапе лечения рекомендовано дробное питание маленькими порциями. Вернуться к привычному меню разрешается примерно спустя неделю после развития воспаления, когда у ребенка значительно улучшится общее состояние.
  • Иногда может назначаться промывание желудка, если причина острого гастрита — отравление щелочами или кислотами.

Медикаментозная терапия назначается наблюдающим ребенка доктором. Схема индивидуальна и может включать следующие препараты:

  • антибактериальные средства;
  • ферментные препараты, улучшающие процессы пищеварения;
  • средства на основе висмута;
  • обволакивающие слизистую желудка препараты;
  • препараты из категории антацидов;
  • спазмолитики;
  • противорвотные.

Прогноз при простом гастрите благоприятный, выздоровление наступает примерно на четвертые – шестые сутки. Осложненное течение острого гастрита может явиться причиной осложнений.

Отсутствие адекватной терапии и попытка самостоятельного лечения только навредит ребенку. Невылеченная острая форма болезни может быстро приобрести хроническое течение.

Повышенная и пониженная кислотность

Наиболее распространенные признаки гастритов с пониженной или нулевой кислотностью:

  • постоянный неприятный привкус во рту;
  • тяжесть в животе после еды;
  • отрыжка «тухлыми яйцами»;
  • урчание;
  • тошнота в утренние часы;
  • проблемы с регулярностью дефекации;
  • отвратительный запах изо рта.

Наиболее распространенные признаки гастритов с повышенной кислотностью, кроме общих симптомов (рвота, тошнота):

Повышенная и пониженная кислотность
  • длительные боли в солнечном сплетении, исчезающие после приема пищи;
  • частые поносы;
  • изжога после употребления кислой пищи;
  • частые позывы на отхождение газов изо рта – отрыжка.

Причины заболевания

Главная причина инфекционного гастрита – активизация бактерии Хеликобактер. Она может находиться в организме десятилетиями, не подавая признаков жизни, но начинает активно размножаться при снижении иммунитета и в результате действия некоторых других факторов. Проникнуть в организм она может орально-фекальным способом.

Важно! Появиться болезнь может в результате заражения грибками, гепатитом, венерическими болезными и паразитами, а также палочкой Коха.

Причины заболевания

Большинство бактерий проникают в результате заглатывания. Заражение происходит через предметы быта. Факторы, влияющие на активацию бактерий:

  • предрасположенность;
  • постоянные стрессы;

Причины заболевания
  • переживания и психологические травмы;
  • понижение иммунитета;
  • курение, алкоголь;

  • неправильное питание;
  • повреждение слизистых оболочек рта, желудка;
  • злоупотребление или курсовой прием противовоспалительных препаратов.
Причины заболевания

Хеликобактер пилори активируется в глубоких слоях желудка, приводя к их структурным изменениям.