Актовегин внутривенно и внутримышечно: что лучше?

Актовегин в ампулах является депротеинизированным гемодериватом, это очищенный от белка экстракт, получаемый из крови телят. Он стимулирует процессы регенерации тканей, оказывает оживляющий эффект при любом ранении, повреждении кожи, слизистой. Средство улучшает клеточный обмен, насыщает клетки кислородом, улучшает усвоение глюкозы, уменьшает гипоксию, тем самым налаживая работу центральной нервной системы.

Подробный обзор

Особенности внутривенного применения препарата

Актовегин выпускается в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. В 1 мл содержится 40 мг действующего вещества. Внутривенно он вводится в вену капельно или струйно (в случаях, когда нужно срочно снять боль). При капельном введении медикамент смешивают с физраствором или глюкозой. За сутки разрешается вводить не более 10 мл Актовегина, в тяжелых случаях – до 50 мл. Количество инъекций и дозу определяет лечащий врач исходя из заболевания пациента и реакции организма. Курс составляет не менее недели и доходит до 45 дней.

При диабете лечение назначают только капельно по 2 мл. Терапия продолжается около 4 месяцев.

Внутривенные уколы выполняются только квалифицированными медсестрами, которые знают правила подготовки препарата для процедуры.

Внутривенные уколы выполняются только квалифицированными медсестрами, которые знают правила подготовки препарата для процедуры.

Порядок осуществления уколов:

  1. Подготовить шприц, вату, дезинфицирующее средство, жгут, лекарство.
  2. Затянуть жгут над локтем – пациент при этом сжимает кулак. Пропальпировать вену.
  3. Обработать место введения иглы спиртом и ввести ее.
  4. Снять жгут и ввести инъекцию либо настроить работу капельницы.
  5. После процедуры вынуть иглу и наложить стерильную вату.
  6. Пациент держит локоть согнутым около 4 минут.

Укол несложный, но выполнять его должен специалист, чтобы избежать неприятных последствий и занесения инфекции в кровоток.

Для капельного введения смешивать Актовегин с другими лекарствами, кроме физиологического раствора и глюкозы 5%, запрещено.

Использовать средство во время беременности, кормления грудью и детям следует только по показаниям на усмотрение лечащего врача.

Использовать средство во время беременности, кормления грудью и детям следует только по показаниям на усмотрение лечащего врача.

Какие ограничения имеет препарат

Согласно инструкции по применению к «Актовегину», производитель предупреждает, что препарат запрещено использовать при наличии следующих состояний:

  1. Индивидуальной непереносимости.
  2. Задержке жидкости в организме.
  3. Сердечной недостаточности.
  4. Олигурии (уменьшение количества выделяемой мочи по сравнению со стандартом).
  5. Анурии (патологическое заболевание, которое спровоцировано различными причинами, симптомом которого считается прекращение поступления урины в мочевой пузырь).
  6. Отеке легких (тяжелое заболевание, которое характеризуется массивным выходом транссудата из сосудов в интерстиций легких, в дальнейшем в альвеолы).
  7. Гипернатриемии (патологический процесс, который обусловлен дефицитом воды в организме, что сопровождается повышенным содержанием ионов натрия).
  8. Гиперхлоремии (заболевание, при котором у человека повышен хлор в крови).
  9. Беременности.
  10. Сердечной недостаточности второй и третьей степени.
  11. Гипергидратации (особая форма нарушения водно-солевого баланса, которое представляет собой чрезмерный объем воды в организме либо в отдельных его частях).
  12. Грудном вскармливании.

Инструкция по применению Актовегина: способ и дозировка

Актовегин применяется наружно.

Согласно инструкции Актовегин следует наносить тонким слоем на пораженные области несколько раз в день.

С целью очищения язвенных поверхностей гель нужно наносить толстым слоем и закрывать компрессом с 5% мазью Актовегин либо пропитанной мазью марлевой повязкой. Повязку нужно менять 1 раз в день, в случаях лечения сильно мокнущих поверхностей – несколько раз в день. В дальнейшем терапию продолжают Актовегином в виде крема или мази.

Актовегин применяется наружно.

Длительность курса – не меньше 12 дней (на протяжении всего периода активной регенерации).

Частота нанесения мази – не реже 2 раз в день.

Рекомендованная схема применения:

  • язвы, раны и воспалительные болезни кожи и слизистых оболочек: наносится тонким слоем; обычно применяется после первоначальной терапии гелем;
  • профилактика возникновения радиационных поражений: наносится тонким слоем непосредственно после проведения радиационной терапии и в перерывах между сеансами;
  • профилактика пролежней: втирается в кожу в областях повышенного риска.

В случаях отсутствия/недостаточности эффекта необходимо проконсультироваться со специалистом.

Актовегин применяется наружно.

Длительность курса – не меньше 12 дней (на протяжении всего периода активной регенерации).

Частота нанесения мази – не реже 2 раз в день.

Рекомендованная схема применения:

Инструкция по применению Актовегина: способ и дозировка
  • язвы, раны и воспалительные болезни кожи и слизистых оболочек: наносится тонким слоем; применяется обычно как последнее звено в поэтапном «трехступенчатом лечении» (после геля и крема);
  • профилактика возникновения радиационных поражений: наносится тонким слоем непосредственно после проведения радиационной терапии и в перерывах между сеансами;
  • профилактика пролежней: втирается в кожу в областях повышенного риска.
Читайте также:  Симптомы и лечение хронического трихомониаза у мужчин и женщин

В случаях отсутствия/недостаточности эффекта необходимо проконсультироваться со специалистом.

Инъекционный раствор

Способ введения Актовегина – внутриартериально, внутримышечно, внутривенно (в т. ч. в виде инфузии).

Из-за существующей потенциальной возможности возникновения анафилактических реакций, до начала инфузии рекомендуется провести тест на наличие повышенной чувствительности к препарату.

Рекомендованная схема применения:

  • нарушения головного мозга: внутривенно; ежедневно по 200–1000 мг в день курсом 14 дней, после чего больного переводят на прием Актовегина внутрь;
  • ишемический инсульт: внутривенно капельно; ежедневно по 800–2000 мг раствора в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы объемом 200–300 мл курсом 7 дней; затем суточную дозу снижают до 400–800 мг и продолжают терапию еще 14 дней, после чего больного переводят на прием Актовегина внутрь;
  • периферические сосудистые нарушения и их последствия: внутривенно или внутриартериально; ежедневно по 800–1000 мг в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе декстрозы объемом 200 мл курсом 28 дней;
  • диабетическая полинейропатия: внутривенно; по 2000 мг в день курсом 21 день, после чего больного переводят на прием Актовегина внутрь;
  • лечение и профилактика лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при проведении лучевой терапии: внутривенно в средней суточной дозе 200 мг в интервалах радиационного воздействия;
  • заживления ран: внутривенно по 400 мг либо внутримышечно по 200 мг, в зависимости от процесса заживления препарат вводят ежедневно или 3–4 раза в неделю как дополнение к местному лечению Актовегином в лекарственных формах для наружного применения;
  • радиационный цистит: трансуретрально по 400 мг ежедневно в сочетании с применением антибиотиков; скорость введения раствора – около 2 мл/мин; продолжительность курса определяется индивидуально и зависит от симптоматики и тяжести течения болезни.

Раствор для инфузий

Актовегин в этой лекарственной форме назначают согласно такой же схеме применения, как и инъекционный раствор.

Таблетки

Актовегин принимают внутрь с небольшим количеством жидкости, не разжевывая, до еды.

Рекомендованная схема применения Актовегина, по инструкции – 3 раза в день по 1–2 таблетки курсом 4–6 недель.

При лечении диабетической полинейропатии Актовегин назначают (после окончания трехнедельного курса применения препарата внутривенно) 3 раза в день по 2–3 таблетки курсом от 4 до 5 месяцев.

Актовегин внутривенно: инструкция по применению уколов для внутримышечного и внутривенного использования

Препарат Актовегин (лат. Actovegin) представляет собой депротеинизированный (высвобожденный) от белка экстракт, получаемый из крови телят. В медицинской практике его принято называть гемодериватом.

Особенности воздействия на организм

Прием лекарства способствует активизации процесса обмена веществ на уровне клеток.

Это обуславливается возможностью увеличить объем передачи и накопления кислорода и глюкозы в клетках, что в свою очередь способствует их внутриклеточной утилизации.

В результате этого наблюдается ускорение метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), а также повышение энергетических ресурсов клеток.

Эффективность препарата актуальна при необходимости улучшить метаболизм (процесс обмена веществ в организме) и анаболизм (процесс усвоения поступающих веществ). В качестве дополнительного положительного эффекта стоит выделить усиление функции кровоснабжения в организме.

Назначить Актовегин внутривенно или внутримышечно врач может при диагностировании:

  • гипоксии (кислородного голодания клеток из-за недостаточного снабжения или нарушения процесса усвоения);
  • необходимости ускоренного заживления ран, регенерации (восстановления) тканей.

Показания к применению препарата

Актовегин для внутривенного введения или любого другого способа приема допускается после консультации врача. Им же контролируется дозировка препарата и общая длительность лечебного курса. Среди основных показаний для применения медикамента стоит выделить:

Актовегин внутривенно: инструкция по применению уколов для внутримышечного и внутривенного использования
  1. Недостаточность кровообращения в области мозга.
  2. Перенесенный ишемический инсульт, спровоцированный нехваткой поставляемого кислорода к тканям и нарушениями процесса кровообращения.
  3. Имеющиеся черепно-мозговые травмы.
  4. Сбои процесса кровообращения периферической формы (как венозного, так и артериального).
  5. Трофические нарушения (в процессах снабжения кожи необходимыми веществами).
  6. Ангиопатия – нарушение тонуса в работе сосудистой системы.
  7. Проявление варикоза на ногах.
  8. Язвы различных форм.
  9. Ожоги и пролежни.

Прием препарата также оценивается как эффективная профилактика лучевых поражений организма и их непосредственная терапия.

Правила подготовки препарата для дальнейшего использования

Главное правило успешного введения средства в организм пациента касается запрета на самостоятельное выполнение процедуры. Осуществлять инъекцию должен либо врач, либо медсестра. Медикамент обязательно вводится в медленном темпе, не больше 2 мл в течение одной минуты. Еще до того, как будет сделана процедура, необходимо:

  • подготовить шприц и само лекарство в ампуле или в виде раствора;
  • над бицепсом в районе локтевого сустава затянуть жгут и найти вену;
  • чтобы вены набухли, нужно сделать несколько сжиманий кулаком;
  • место введения препарата обрабатывается дезинфицирующим средством, например, спиртом;
  • игла медленно вводится в вену против направления кровотока;
  • снимается жгут;
  • лекарство вводится неспешно и одинаковыми объемами;
  • после того, как игла будет вытянута, к месту укола прикладывается вата или салфетка с дезинфицирующим средством;
  • после укола рука должна быть согнутой в локте на протяжении 2–5 минут.
Читайте также:  Аутоиммунный энцефалит и психические расстройства

Процедура должна выполняться медицинским персоналом, поскольку неправильно поставленный укол может послужить причиной проявления и развития множества различных заболеваний и непредсказуемых последствий.

Что касается дозы и правил приготовления раствора, то все зависит от характера диагностируемых заболеваний и степени их тяжести.

Препарат может вводиться внутрь в виде драже, в качестве раствора для капельниц или же инъекциями. При пероральном приеме крайне важно не разжевывать таблетки и запивать большим количеством воды.

Дозировка предусматривается, как правило, по 1–2 штуки три раза в течение дня.

Область применения Актовегина

Данный препарат начал активно применяться более тридцати лет назад. Лекарство служит для борьбы со многими заболеваниями. Широкое применение получил Актовегин в гинекологии. Он помогает бороться с плацентарной недостаточностью, заболеванием эндометрия, которое приводит к бесплодию у женщин. Но его не желательно использовать беременным женщинам, кормящим матерям, так как это может негативно отразиться на гормональном фоне женщины.

Область применения Актовегина

Также его широко используют для лечения больных с неврологической патологией, гипоксией, ишемией, оксидативным стрессом. При проблемах неврологического характера назначают Актовегин для детей, но до пятилетнего возраста уколы противопоказаны, так как средство является ноотропным со стимулирующим эффектом. Новорожденным малышам, как правило, не назначают.

Меры предосторожности

Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности при лечении препаратом Актовегин в уколах необходимо придерживаться правил его использования.

До начала полноценной терапии следует определить наличие индивидуальной непереносимости. Для этого на протяжении 1-2 минут внутримышечно вводят 2 мл лекарства. Длительное введение позволяет наблюдать ответ организма на лекарство и, при развитии анафилаксии, можно вовремя прекратить инъекцию и начать реанимацию пациента.

Из вышеописанного вытекает следующее правило приема – делать уколы нужно в условиях медицинского учреждения, где при необходимости можно будет получить неотложную помощь. Если все же предполагается домашнее лечение, то хотя бы первую дозу нужно ввести в больнице под присмотром медперсонала.

Внутримышечно Актовегин разрешено вводить в дозе, не превышающей 5 мл, так как раствор является гипертоническим и может провоцировать резкий скачок кровяного давления.

Важно создать максимально стерильные условия при введении препарата. Открытую ампулу нужно незамедлительно использовать, так как в лекарстве отсутствуют консерванты, которые обеспечивали бы более длительное хранение. Поэтому приобретать препарат следует в ампулах того объема, который нужно колоть за 1 раз. Ведь хранение вскрытой ампулы запрещено.

Актовегин должен храниться в холодильнике, поэтому перед применением ампулу следует немного согреть в руках для обеспечения более комфортного введения.

Раствор с видимым осадком или же помутневший использовать запрещено. Содержимое ампулы должно иметь желтоватый цвет и прозрачность.

Допускается включение Актовегина в комплексные схемы лечения болезней, так как реакций негативного взаимодействия с другими лекарствами установлено не было. При этом нужно учитывать, что смешивать его с другими препаратами в одном флаконе или шприце категорически запрещено. Исключение – растворы хлорида натрия и глюкозы, которые рекомендуются для приготовления инфузионных растворов. Так же запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратом.

Инструкция по применению Актовегина (Способ и дозировка)

Лекарство назначают в той форме, которая будет наиболее эффективной при определенном заболевании.

Уколы Актовегин, инструкция по применению

Препарат в виде раствора для инъекций можно вводить внутривенно, внутриартериально или внутримышечно.

Инъекции, в зависимости от тяжести заболевания, проводятся в дозе 10-20 мл внутривенно, после чего практикуется медленное введение по 5 мл раствора внутривенно. Препарат в ампулах нужно вводить каждый день или несколько раз в неделю.

Ампулы назначаются при нарушениях метаболизма и кровоснабжения и головного мозга . Изначально вводится внутривенно 10 мл препарата на протяжении двух недель. Далее, в течение четырех недель, вводят по 5-10 мл несколько раз в неделю.

Больным с ишемическим инсультом внутривенно водят по 20-50 мл Актовегина, предварительно разведенного в 200-300 мл инфузионного раствора. На протяжении двух-трех недель вводят препарат каждый день или несколько раз в неделю. Аналогично проводится лечение людям, страдающим артериальной ангиопатией .

Пациентам с трофическими язвами или другими вялотекущими язвами либо ожогами назначают введение 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. Эту дозу, в зависимости от тяжести поражения, вводят один раз или несколько раз в сутки. Дополнительно проводится местная терапия средством.

Для профилактики или лечения поражений кожных покровов радиацией применяется каждый день 5 мл препарата внутривенно, во время интервалов между воздействием радиацией.

Раствор для инфузий, инструкция по применению

Инфузии проводят внутривенно или внутриартериально. Доза зависит от диагноза и состояния больного. Как правило, в сутки назначают 250 мл. Иногда начальную дозу раствора 10% увеличивают до 500 мл. Курс лечения может составлять от 10 до 20 инфузий.

Перед тем, как проводить инфузию, нужно убедиться, что флакон не был поврежден. Скорость проведения должна составлять примерно 2 мл в минуту. Важно, чтобы раствор не попал при введении во внесосудистые ткани.

Инструкция по применению Актовегина в таблетках

Принимать таблетки необходимо перед едой, разжевывать их не нужно, следует запивать небольшим количеством воды. В большинстве случаев назначается прием 1–2 драже трижды в день. Терапия, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Людям, страдающим диабетической полинейропатией , препарат изначально вводят внутривенно по 2 г в сутки в течение трех недель, после чего назначаются таблетки – по 2-3 шт. в день в течение 4–5 месяцев.

Гель Актовегин, инструкция по применению

Гель наносят местно с целью очищения ран и язв, а также последующего их лечения. Если на коже есть ожог или лучевое поражение, средство нужно наносить тонким слоем. При наличии язвы наносят гель толстым слоем и сверху прикрывают компрессом, который пропитан мазью Актовегин.

Повязку нужно менять 1 раз в сутки, но если язва сильно намокает, то это нужно делать чаще. Больным с лучевыми поражениями гель наносят в виде аппликаций. С целью лечения и профилактики пролежней нужно менять повязки 3-4 раза в день.

Крем Актовегин, инструкция по применению

Применяется с целью активизации процесс заживления ран, мокнущих язв. После окончания лечения гелем Актовегин используется для профилактики развития пролежней. Для лечения и профилактики лучевых поражений показано применение крема 2-3 раза в день.

Мазь Актовегин, инструкция по применению

Мазь показана для длительной терапии язв и ран, применяется после завершения лечения гелем и кремом. Мазь наносят на поражения кожи в виде повязок, которые нужно менять до 4 раз в сутки. Если мазь применяется для профилактики пролежней или лучевых поражений, повязку следует менять 2-3 раза.

Мазь Актовегин при ожогах нужно наносить очень осторожно, чтобы не повредить кожу, для чего мазь лучше всего изначально нанести на повязку.

Доказательная медицина

В глобальной паутине нашлось множество статей на тему о том, что нет прямых доказательств действия инъекций Актовегина и поэтому использовать его бесполезно. Все доказательства насчет этого обосновываются на все тех же физиологических компонентах, которые не дают покоя многим врачам.

Но, существует такой раздел медицины, как доказательная медицина, которая на практике за определённый период времени доказывает эффективность того или иного препарата.

Так случилось и с Актовегином, который на фармацевтическом рынке находится уже более 30 лет и отзывы о нем исключительно положительные как от пациентов, так и от ведущих специалистов, а это значит, что нет никаких причин считать данный ноотропный препарат неэффективным.

Форма выпуска, состав и упаковка

Существуют следующие формы препарата:

  • Таблетки Актовегина имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
  • Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
  • Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
  • Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
  • Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

В состав этого средства входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови . Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду. Код ОКПД

Возможные побочные эффекты

Сколько дней колоть «Актовегин» внутримышечно, чтобы не допустить передозировки и развития побочных эффектов? На этот вопрос может ответить только врач, который назначил препарат. Многие люди пытаются сами прописывают себе препарат и дозировку, в результате страдают от выраженных побочных эффектов. Потому на упаковке и указана информация о том, что лекарственное средство отпускается строго по рецепту.

Инструкция по применению предупреждает, что возможно развитие следующих побочных эффектов на фоне инъекционного введения (также развитие возможно и при использовании геля, инфузии или таблеток):

Возможные побочные эффекты
  • аллергические реакции: отечность, крапивница, дерматиты, кожный зуд, повышенное потоотделение, приливы, гипергидроз, повышение температуры тела;
  • со стороны органов ЖКТ: тошнота после введения, боль или тянущие ощущения в эпигастральной области, расстройство пищеварения, возможны проблемы с выработкой желчи;
  • со стороны сердечной системы: боли в области сердца, одышка, гипотензия, тахикардия, гипертензия;
  • со стороны ЦНС: головная боль, слабость, сонливость, тошнота, головокружение, тремор конечностей, потеря сознания, у некоторых пациентов наблюдается, напротив, гиперактивность и проблемы с концентрацией внимания на фоне курса инъекций (особенно если дозировка была подобрана неправильно);
  • со стороны костной и мышечной системы: боли неясной этиологии в области поясницы, тянущие боли в суставах, в костной ткани.