Антибактериальная терапия при ангине – как выбрать лекарство?

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

Антибиотики от ангины нового поколения: все за и против применения

После применения антибиотиков бывают такие осложнения, как:

  • Развитие аллергической реакции (зуд кожи, заложенность носа, сыпь на теле), анафилактический шок.
  • Кандидозы слизистых (жжение и дискомфорт в области поражения, творожистый белый налет на слизистых).
  • Дисбактериоз кишечника.

Чтобы избежать таких последствий, следует вспомнить, были ли аллергии на принимаемые препараты у вас и ваших родственников. Немаловажно четко придерживаться правил приема этих лекарств.

Если же не начать вовремя принимать антибиотики, то также могут возникнуть неприятные последствия.

  • Заглоточный абсцесс, абсцесс легкого, отек гортани, отит и острый ларингит.
  • Менингит, воспаление оболочек головного мозга.
  • Ревматические осложнения (поражения почек, ревматоидный артрит, ревматическая болезнь).

Если последствия приема антибиотиков, кроме анафилактического шока, устранить довольно просто, то справиться с осложнениями, связанными с отказом от антибиотиков, очень сложно.

Что такое ангина и какие бывают виды?

Ангина – это заболевание, протекающее на фоне вирусной или бактериальной инфекции. Взрослые люди связывают причины болезни с внешними факторами – употребление горячей и холодной пищи, переохлаждение, механическое повреждение. Настоящие причины ангины (гнойной фолликулярной, лакунарной, катаральной, герпесной) – болезнетворные микроорганизмы и вирусы.

Ангины отличаются друг от друга локализацией воспалительного процесса, микрофлорой, интенсивностью, течением.

Виды ангин:

  • Фолликулярная. Происходит воспаление фолликулов, гной на миндалинах располагается в виде точек;
  • Лакунарная. поражаются глоточные миндалины, видны лакуны, полные гноя;
  • Катаральная. На миндалинах виден серозный налет без видимых гнойных очагов;
  • Фибринозная ангина. Последствие лакунарной или фолликулярной ангины. На миндалинах образуется фибрин — гнойный налет в виде пленки. Легко снимается, не образуя язв и эрозий;

    Ангина

  • Флегмонозная ангина. Чаще развивается на фоне гнойной фолликулярной или лакунарной ангины. Гной локализуется на миндалинах, а также околонебном пространстве;
  • Язвенно-некротическая, «окопная» ангина. Развивается при истощении организма. В области миндалин образуется пленка желтоватого цвета, которая легко снимается. На месте снятой пленки остаются кровоточащие язвы;
  • Грибковые ангины. Воспаление миндалин вызвано деятельностью грибков кандида. Миндалины покрыты белым творожистым налетом, есть небольшое покраснение;
  • Герпесная ангина. Вызывается вирусом Коксаки, ею болеют взрослые и дети. На небе и миндалинах у пациента можно увидеть герпетические папулы и пустулы.

При любой ангине (фолликулярной, лакунарной, катаральной, грибковой) необходимо принимать антибиотик, чтобы избежать осложнений. Некоторые виды ангин (фибринозная, флегмонозная) можно лечить только в условиях стационара.

Схемы лечения подбираются с учетом причины заболевания. Какими антибиотиками лечить, лучше знает врач. Современные препараты в сочетании с народными средствами быстро дают положительный результат. Пить антибиотик без назначения врача опасно – осложнения и побочные эффекты, если принимать антибактериальные препараты неправильно, могут привести к осложнению.

к оглавлению ↑

Для детей

На полках аптек присутствуют препараты с антибактериальным эффектом, принимать которые могут при лечении ангины дети. Как правило, принимать их могут дети, которым уже исполнилось 3 года. При выборе антибактериального лекарство нужно принимать во внимание тот факт, чтобы они смогли защитить от осложнений ангины, а еще и не навредить маленькому организму.

Сумамед

Это лекарство производят в виде драже, а также капсул и суспензии. По оказываемому влиянию он очень сильный. Прием вести под строгим контролем врача. Минусом медикамента остается возможность привыкания микроорганизмов, в результате чего лечение становится неэффективным.

Сумамед в таблетках

При приеме могут возникнуть побочные эффекты. Врачи назначают его детям с особой осторожностью. Как стоит использовать антибиотики при гайморите Сумамед, поможет понять данная информация.

Цефалексин

Этот препарат сегодня представлен не только в формате таблеток, но и инъекций. Для детей его назначают в дозировке 1-4 г в сутки. Общий курс приема составит 1-2 недели. Если ангина протекает тяжело, то вместо таблеток применяют уколы.

Цефалексин в супсендии

Амоксициллин

Амоксициллин – это лекарство относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Оказывает широкий спектр влияния. Дети 5-10 лет принимают его по 0,25 г 3 раза в день. А вот детки от 2 до 5 лет принимают по 0,125 г 3 раза в день. А вот как принимать Амоксициллин при гайморите и в какой дозировке, очень подробно рассказывается в данной статье.

Амоксициллин для детей

Азитромицин

Препарат с антибактериальным эффектом, который относится к макролидам. Если в очаге воспаления находится высокая концентрация бактерий, то медикамент оказывает бактерицидный эффект. Препарат назначают с учетом массы тела ребенка. Также выпускается в упаковке по 3 таблетки.

Азитромицин в таблетках

Если вес меньше 10 кг, то в 1 -и день – 10 мг/кг веса тела; в последующие 4 дня – по 5 мг/кг. А вот как стоит правильно использовать Аазитромицин при ангине и насколько он эффективен, поможет понять данная статья.

Бисептол

Это лекарство оказывает комбинированное влияние, так что его могут назначить при лечении ангины или другого заболевания инфекционного происхождения. Дети 3-6 лет принимают средство по 240 г 2 раза в день.

Бисептол

Какие выбрать антибиотики при ангине

Вызывающие болезнь стрептококковые агенты очень чувствительны к пенициллиновым средствам, поэтому врачи чаще всего подбирая какой антибиотик лучше при ангине, назначают именно средства данной группы. Лучше всего пить «Амоксициллин», который выпускается таблеток, капсул либо сиропа. Особенно удобно лечить сиропом годовалого ребенка, который еще затрудняется в проглатывание таблетированных препаратов.

«Амоксиклав» – аналог предыдущего препарата, в составе которого имеется клавулановая кислота, способная усилить воздействие медикамента. Антибиотики для детей во время заболевания достаточно эффективны, но применять их нужно с особой осторожностью, под строгим контролем педиатра. У детей антибиотики могут спровоцировать непредсказуемую реакцию.

Если врач обнаружил у пациента индивидуальную непереносимость или бактериальные агенты не чувствительны к пенициллину, то могут быть назначены средства из группы макралидов. Специалист сам определит, какой антибиотик лучше при ангине ребенку, так как токсичность препаратов может нанести серьезный вред неокрепшему организму малыша. Часто рекомендуют пить макролиды, так как они высокоэффективны, малотоксичны и способны устранить большое число вирусных возбудителей. Среди препаратов этой группы выделяют «Эритромицин», «Сумамед».

Медикаментозное лечение должен подбирать специалист. Пенициллиновая группа средств считается более эффективной, и оказывают в меньшей степени вред на внутренние органы пациента. Если вовремя не начать антибактериальную терапию, то есть угроза развития опасных осложнений, таких как синусит либо отит. Антибиотические препараты значительно улучшают самочувствие пациента уже в первые часы после употребления. При сильно повышенной температуре необходимо пить обезболивающие с жаропонижающими лекарства, которые устраняют головную боль и недомогание. Температуру до 38-ми градусов не сбивают медикаментозным способом, потому что в этот период у человека усиленно вырабатываются антитела, которые способны бороться с патологическим процессом.

Детский антибиотик при ангине должен использоваться под строгим наблюдением детского врача, так как такие средства очень токсичны.

Какие антибиотики принимать при ангине

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

  • лакунарная форма требует цефалоспорины;
  • при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
  • при катаральной ангине эффективны макролиды;
  • фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
  • стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Флемоксин Солютаб при ангине

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

  • аллергическая реакция;
  • диарея;
  • зуд;
  • псевдомембранозный колит;
  • гемолитическая анемия;
  • отек Квинке.
  • непереносимость пенициллиновых лекарств;
  • нарушение работы печени.

Азитромицин при ангине

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

  • рвота;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • кожная сыпь;
  • головная боль.

Аугментин при ангине

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

  • ангионевротические отеки;
  • сыпь;
  • запор или понос;
  • физическая слабость;
  • вздутие живота,
  • бессонница;
  • истощение.
  • хроническое заболевание почек;
  • аллергия на пенициллины;
  • беременность;
  • желтуха.

Цефтриаксон при ангине

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

  • эозинофилию;
  • сыпь на коже;
  • анафилактический шок;
  • лихорадку;
  • сывороточную болезнь;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • стоматит.

Сумамед при ангине

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

  • нарушение аппетита;
  • снижение зрения и слуха;
  • слабость;
  • зуд;
  • понос;
  • рвота;
  • тошнота.
Какие антибиотики принимать при ангине

Противопоказания к использованию:

  • заболевания печени и почек;
  • высокая чувствительность к составу Сумамеда;
  • лактация.

Макропен при ангине

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

  • кишечные расстройства;
  • тошнота;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • головные боли;
  • слабость.

Хронический тонзиллит

Во многих случаях больные путают ангину с обострениями хронического тонзиллита. Он возникает у взрослых особенно часто после лечения ангины без антибиотиков, когда просто устраняются симптомы болезни, но возбудитель остается в миндалинах. В этих случаях врачу особенно сложно назначить антибиотики, поскольку:

Хронический тонзиллит
  1. Тонзиллит мог возникнуть из-за устойчивости бактерий к тому или иному препарату. А значит, назначать это же средство ещё раз нельзя;
  2. Совместно с антибиотиком должны назначать средства вспомогательного лечения. Здесь проводят промывание лакун миндалин, специальные процедуры, обработку миндалин антисептиками.
Хронический тонзиллит

Промывание миндалин шприцевым методом

Хронический тонзиллит

В некоторых случаях, когда обострения тонзиллита протекает слишком часто, а консервативное лечение не дает результата, проводится удаление миндалин. Поэтому перед тем, как пытаться вылечить ангину без антибиотиков, подумайте, что лучше: две недели пропить антибиотики или на те же две недели ложиться на операцию и терять свои гланды.

Хронический тонзиллит

Антигистаминные средства при ангине

Эти препараты являются вспомогательными при воспалении миндалин, основное их предназначение – снять отечность гортани и уменьшить возможные реакции при гиперчувствительности к компонентам антибактериальных и противовоспалительных средств. Используются противоаллергические препараты разных поколений: Супрастин, Диазолин, Фенистил, Зортек. Самое лучшее средство от ангины из этой категории – Кларитин, хорошей альтернативой является Эриус.

Преимущества таких лекарственных средств

  • Широкий ассортимент препаратов в различном ценовом диапазоне.
  • Эффективное снижение отечности гортани.
  • Уменьшение риска развития побочных реакций на антибиотики или НПВС.

Недостатки

  • Могут вызывать чувство сонливости, заторможенность рефлексов.
  • Не все препараты разрешены в педиатрии и акушерстве.
  • Имеют ряд противопоказаний и тоже могут вызывать побочные явления при индивидуальной непереносимости активных веществ.

Как правило, антигистаминные средства назначаются на несколько дней, пока не стихнут ярко выраженные симптомы заболевания. Они не являются обязательными в комплексной терапии, но, тем не менее, если врач их прописал, отказываться не стоит.

Какой препарат выбрать взрослому при ангине?

Препараты пенициллиного ряда

Вопрос «какие антибиотики принимать при ангине?» актуален для тех людей, которые сталкиваются с данным недугом впервые.

Прежде всего, при появлении боли в горле при глотании и повышении температуры тела необходимо обратиться к врачу для осмотра и дифференциации возбудителя инфекции. В большинстве случаев специалист старается назначить препараты,воздействующие сразу на несколько видов возбудителей инфекции.

Какой препарат выбрать взрослому при ангине?

К ним относятся:

  • Ампициллин;
  • Амоксил;
  • Амоксиклав;
  • Доксициклин;
  • Флемоксин.

Перечисленные лекарственные препараты губительно влияют на грамположительную и грамотрицательную флору и могут назначаться не только для лечения острых гнойных воспалительных процессов, но и некоторых осложнений, развивающийся на фоне не своевременно начатой терапии.

В капсулах

От пациента требуется строгое соблюдение режима приема препарата и тщательное измерение разовой дозы (особенно если лекарство выпускается в форме суспензии).

Суспензии очень удобны для использования тем людям, которые не могут глотать таблетки целиком или имеют какие-то заболевания органов ЖКТ. Лекарство готовится своими руками, обычно до отмеченной мерной полоски на флаконе нужно добавить охлажденной кипяченой воды и тщательно перемешать. Цена антибиотиков в форме порошка для приготовления суспензии немного выше, чем у таблеток, поэтому выбор остается за пациентом.

Какой препарат выбрать взрослому при ангине?

На видео в статье подробно рассказывают о способе приготовления суспензии антибиотика, ситуациях, когда использование препаратов этой группы актуально, противопоказаниях и правилах приема. Каждый человек, столкнувшийся с ангиной, должен понимать, что не всегда заболевание вызвано бактериями, и самовольное назначение себе антибиотика может привести к развитию осложнений и переходу заболевания в хроническую форму.

Виды ангины, которые нельзя лечить антибиотиками

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления.

После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства. При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

  • изолировать больного от других членов семьи;
  • соблюдать постельный режим;
  • много пить и полноценно питаться;
  • использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
  • соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
  • принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Название лекарства

Препараты на его основе

Примерная стоимость

Амоксициллин

Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.

От 30 до 180 рублей за упаковку.

Ампициллин

Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.

В пределах 60-300 рублей.

Эритромицин

Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.

От 30 до 240 рублей.

Азитромицин

Сумамед, Азицин, Азитрокс.

От 50 до 550 рублей.

Джозамицин

Вильпрафен

310 рублей за упаковку.

Цефадроксил

Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Многие пациенты, столкнувшиеся с ангиной, задаются вопросом: а можно ли обойтись малой кровью и вылечиться без антибиотиков? Ответ зависит от происхождения тонзиллита. Воспаление горла вирусной природы действительно проходит самостоятельно.

Бактериальная же ангина — это инфекционное заболевание. Наша иммунная система может справиться с вирусами и условно-патогенными микробами, к которым относятся некоторые штаммы стафилококков, грибы рода кандида, энтеробактерии и другие.

Если же организм сталкивается с патогенными бактериями, которые быстро размножаются и выделяют массу токсинов, даже самый сильный иммунитет просто не в силах противостоять натиску.

Защищенные пенициллины представляют собой комплекс Амоксициллина и вещества, которое предотвращает разрушение бета-лактамного кольца. В качестве такого соединения чаще всего используется клавулановая кислота или ее соли.

Отметим, что эти вещества не оказывают системного действия и не обладают бактерицидным эффектом. Единственная функция клавуланатов — защита антибиотика от бета-лактамаз, в частности, от пенициллиназы.

Виды ангины, которые нельзя лечить антибиотиками

Среди самых известных защищенных пенициллинов почетное место занимают Аугментин, Амоксиклав и диспергируемая форма — Флемоклав.

Комплексы Амоксициллина с клавулановой кислотой (например, Амоксиклав) назначают в качестве антибактериального лечения при фолликулярной и гнойной ангине в дозе 500 – 1000 мг два–три раза в день. Курс лечения длится от семи до десяти дней.

Существуют данные о том, что длительное назначение защищенных пенициллинов при тяжелой рецидивирующей ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком,— альтернатива тонзилэктомии.

В народе говорят, что ангина даже без использования каких-либо лекарств уйдет через 6-7 дней. Это действительно так. Тонзиллит пройдет, но вот после него наверняка останутся опасные осложнения.

Разбираясь, можно ли вылечить ангину без антибиотиков, нужно учитывать форму недуга. Например, бактериальная требует обязательного назначения действенных антибиотиков. Отказ от них может привести к развитию паратонзиллярного абсцесса, острого гломерулонефрита и других подобных опасных последствий.

Если говорить о вирусном тонзиллите, то в таком случае вполне допустимо отказаться от антибактериальной терапии. Достаточно будет вывести из организма токсины и справиться с неприятными симптомами недуга.

При грибковой ангине антибиотики и вовсе никогда не применяются. Они способны лишь ухудшить состояние больного. Нередко именно их длительный прием и приводит к такой форме недуга.

Антибиотики при лечении ангины заменяются сульфаниламидами. Например, больному назначается Стрептоцид. Очень важна также симптоматическая терапия, строгий постельный режим, диета без грубой и острой пищи, которая еще больше раздражает воспаленное горло, а также теплое питье.

Удаление миндалин

Тонзиллэктомия, как радикальный метод лечения гнойной ангины, используется только после того, как будет вылечен острый процесс. В период гнойных проявлений операция не проводится.

Показания для вмешательства врач определяет индивидуально. Чаще всего операция показана тем пациентам, которые заболевают ангиной по нескольку раз в год. Другим показанием является не поддающийся консервативному лечению хронический тонзиллит, либо тонзиллит с частыми осложнениями в анамнезе.

Операция может быть проведена под местной анестезией, но у детей предпочтительно проведение ее под общей анестезией с защитой дыхательных путей от аспирации.

Читайте также:  Тавегил (Tavegyl): описание, рецепт, инструкция