Азитромицин внутривенно: как применяется?

Импортные лекарства 3,151 Просмотры

Состав, форма выпуска, показания к применению

Для начала ответим на вопрос, к какой группе относится азитромицин и какие имеются показания к применению данного препарата?

Итак, азитромицин – это лекарство из подгруппы азалидов, которое оказывает бактерицидное действие в очаге инфекционных заболеваний. От препарата гибнут многие формы болезнетворных микроорганизмов.

Однако он не эффективен при инфицировании бактериями, устойчивыми к препарату эритромицин. Антибиотик в аптеках предлагается в нескольких формах выпуска. В основном это таблетки для взрослых и детей такой дозировки: по 125 мг; по 250 мг; по 500 мг.

Как правило, препарат упакован в контурную картонную пачку со специальными ячейками. Кроме того, для детей младше 14 лет выпускается специальная суспензия и сироп Сумамед, содержащие активного вещества азитромицина в расчете 200 мг на 5 мл.

Приобрести лекарство, можно практически в любой аптеке, предъявив фармацевту рецепт от врача.

Азитромицин инструкция по применению 500 для взрослых

Взрослым обычно назначают 1 таблетку азитромицина дозировкой в 500 миллиграмм раз в сутки за час до приема пищи, либо через два часа после него. Курс лечения составляет от 2-х до 5-ти дней.

Азитромицин инструкция по применению для детей 250, суспензия

При лечении маленьких детей лучше использовать специально разработанную суспензию «Сумамед форте». Это приятный на вкус детский сироп, рекомендованный маленьким пациентам до 14-ти лет. Для старших деток препарат назначают, исходя из массы тела, по 1-2 чайных ложки в единственный прием в первый день.

Далее последующие четыре дня используют уменьшенную дозу, вычислив ее по весу ребенка из расчета 5 мг на 1 кг массы.

Если заболевание протекает в осложненной форме, то врач может увеличить дозу в 2 раза.

При беременности дозировка

Препарат крайне нежелательно применять при беременности, а также в период кормления грудью. Поскольку действующее химическое вещество антибиотика может проникать через плаценту. Назначают его только в самых крайних случаях, когда риск потери здоровья матери несоизмеримо велик по сравнению с риском воздействия на плод.

Если невозможно обойтись без лечения этим средством, то кормящей мамочке на период приема антибиотика лучше прекратить грудное вскармливание малыша.

При ангине, простуде, гайморите, хламидиозе схема лечения

Для каждого инфекционного заболевания существует своя схема лечения данным препаратом, которая также зависит от вида заболевания, его тяжести, индивидуальной переносимости и других факторов. Так, при ангине, гайморите, хламидиозе, угревой сыпи, воспалении придатков, простатите, гонорее, в гинекологии, а также при стафилококке, угревой сыпи и обычной простуде эта схема варьируется в пределах суточной дозы для взрослых от 250 мг до 1 г; для детей – от 5-10 мг/кг. Продолжительность курса определяет лечащий врач.

Читайте также:  Инфанрикс или пентаксим противопоказания

Азитромицин антибиотик инструкция по применению

Инструкция по применению антибиотика азитромiцин находиться в упаковке к лекарству. В ней можно ознакомиться с такой информацией, как:

  • Рекомендация по дозировке;
  • Фармакокинетика препарата;
  • Показания и противопоказания;
  • Виды побочного негативного воздействия;
  • Как взаимодействует с другими лекарственными средствами;
  • Что делать, если произошла передозировка;
  • Другие предписания.

Азитромицин фортека принимать?

Покрытые специальной пленочно-образной оболочкой, таблетки азитромицин форте выпускаются в дозировке 500 мг. Поэтому их применение допустимо только по выписанному рецепту и с разрешения лечащего врача, который сам установит дозу приема и период лечения.

Лекарственное взаимодействие

Азитромицин в комбинации с пищей, этанолом и антацидами хуже абсорбируется. В сочетании с Варфарином усиливается антикоагуляционный эффект, поэтому пациенты, принимающие оба препарата, должны находиться под наблюдением врача. Медикаменты, с которыми не выявлено взаимодействия:

  • Карбамазепин;
  • Теофиллин;
  • Терфенадин;
  • Дигоксин;
  • Триазолам.
Лекарственное взаимодействие

Азитромицин с осторожностью комбинируют с Терфенадином, так как сочетание этих медикаментов способствует возникновению аритмии и увеличению интервала QT.

Исследования показали, что антибиотики группы макролидов способствуют медленному выведению из организма непрямых коагулянтов, Фелодипина, Циклосерина, Метилпреднизолона и препаратов, вступающих в реакцию микросомального окисления. Однако этот эффект не был зафиксирован, когда больные пили Азитромицин или другие азалидные маккролиды.

Побочные эффекты

Во время лечения инфузионной формой азитромицина могут появиться некоторые эффекты, отличные от терапевтических. Риск их появления есть у каждого пациента, но конечная реализация зависит от многих факторов и далеко не всегда сбывается на практике. Но все же стоит помнить о таких реакциях:

Побочные эффекты
  • Локальные (покраснение и боль в месте укола).
  • Аллергические (кожная сыпь и зуд, отек Квинке, анафилаксия).
  • Диспепсические (тошнота, рвота, дискомфорт в животе, понос).
  • Нервно-психические (головокружение, тревога, сонливость или бессонница, шум в ушах, зрительные и вкусовые нарушения).
  • Сердечно-сосудистые (снижение артериального давления, учащение пульса, тахиаритмии).
  • Печеночные (желтуха, повышение активности трансаминаз и билирубина, гепатит).
  • Почечные (повышение креатинина, нефрит и острая недостаточность).
  • Гематологические (тромбоцито- и лейкопения, нейтрофилия).

Среди прочих явлений у пациента могут появиться общая слабость и недомогание. При использовании антибиотиков, включая азитромицин, нельзя также исключать вероятности развития дисбиоза и кандидоза.

Побочные эффекты

Некоторые побочные реакции у инъекционного азитромицина могут иметь более выраженную форму. Но совсем необязательно, что они возникнут у каждого пациента.

Особые указания

На протяжении всего курса терапии рекомендуется соблюдать особую осторожность во время управления транспортными средствами, механизмами и оборудованием, которое требует повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Azithromycin

Особые указания

В случае неумышленного пропуска терапевтической дозы Азитромицина очередную таблетку необходимо принять, как можно быстрее. Пациенты с повышенной чувствительностью к основному компоненту антибиотика могут наблюдать у себя признаки аллергической реакции еще спустя 5-7 дней после полной отмены препарата.

Как принимать Азитромицин: схема приема и дозировка взрослым и детям

Согласно официальной инструкции по применению взрослым и детям с 12 лет имеющим массу тела свыше 45 кг. таблетки по 500 мг принимают 1 раз в сутки. Если прием был пропущен, необходимо выпить пилюлю как можно скорее, следующую дозу принимают через 24 часа.

Читайте также:  Менингоэнцефалит у собак: признаки и способы лечения

Таблетку выпивают примерно за час до еды либо уже через 2-3 часа после приема пищи. Любое лекарственное средство запивают чистой водой.

Схема приема и дозировка Азитромицин

Как принимать азитромицин 250 и 125 прописывает лечащий врач. Схема приема составляется индивидуально. В любом случае нельзя пить больше 500 мг за сутки.

В апреле 2020 г. Минздрав включил антибиотик в список препаратов, которые применяются при лечении осложнений после COVID-19. В рекомендациях для врачей было указано, что это временная мера, вызванная отсутствием лекарства против этой инфекции.

Как принимать Азитромицин: схема приема и дозировка взрослым и детям

Как правильно принимать азитромицин при коронавирусе схема, дозировка решается лечащими врачами в индивидуальном порядке. Сложность вызвана тем, что антибиотик необходимо пить совместно с противомалярийным средством (гидроксихлорохином), которые могут стать причиной тяжелых побочных эффектов.

В списке препаратов, которые могут комбинироваться, также перечислены:

  1. хлорохин;
  2. гидроксихлорохин;
  3. интерфероны;
  4. лопинавир + ритонавир.

Сколько дней пить азитромицин при коронавирусе также решают врачи, которые наблюдают за ходом лечения пациента.

Аналоги

Структурным аналогом препарата является Азимед – антибиотик на основе азитромицина. Принципиальное отличие – форма выпуска: Азимед выпускается в виде суспензии дозировкой 100 и 200мг. Поэтому применяется в педиатрии для детей весом от 5кг. Из недостатков данной формы – сравнительно высокая стоимость по сравнению с таблетками.

Другие аналоги с похожими показаниями:

Сумамед

Бактерицидный препарат из группы макролидов. Основан на том же действующем вещества – азитромицине. Отличительные особенности:

  • Мощный эффект при лечении верхних дыхательных путей.
  • Применяется в возрасте от полугода.

Амоксиклав

Антибиотик пенициллиновой группы. Основные компоненты – амоксициллин и клавуланат натрия. Особенности средства:

  • Обладает повышенной устойчивостью к бета-лактамазам бактерий, поэтому является препаратом разнопланового спектра.
  • Пенициллины – антибиотики первого ряда благодаря слабо выраженным побочным действиям.
  • Имеет различные лекарственные формы (в том числе суспензия) и применяется, начиная с раннего детского возраста (с 1 месяца).

Зиннат

Препарат второго поколения цефалоспоринов. Высоко эффективен против различных бактерий, в том числе против коклюшной палочки.

  • Выпускается в форме таблеток и суспензии.
  • Менее выражены побочные эффекты.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность.

Исследование влияния на репродуктивную функцию животных были выполнены при введении доз, соответствующих умеренным токсическим дозам для материнского организма. В этих исследованиях не было получено доказательств токсического влияния азитромицина на плод. Однако отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременных женщин. Поскольку исследования влияния на репродуктивную функцию животных не всегда соответствуют эффекта у человека, азитромицин следует назначать в период беременности только по жизненным показаниям.

кормления грудью.

Сообщалось, что азитромицин проникает в грудное молоко, но соответствующих и должным образом контролируемых клинических исследований, которые бы давали возможность охарактеризовать фармакокинетику экскреции азитромицина в грудное молоко, не проводилось. Применение азитромицина в период кормления грудью возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Читайте также:  Вакцинация детей от менингококковой инфекции: сроки, реакция организма

Фертильность.

Исследование фертильности проводили на крысах; показатель беременности снижался после введения азитромицина. Актуальность этих данных относительно человека неизвестна.

Особые указания

В справочнике Видаль указывается, что, поскольку метаболизация Азитромицина осуществляется в печени, а выводится вещество преимущественно с желчью, препарат не следует применять для лечения пациентов с серьезными нарушениями функции печени.

Пациентам преклонного возраста дозу корректировать не нужно. Однако, поскольку у пожилых людей может быть нарушена электрическая проводимость сердца, назначение им препарата может способствовать повышению риска нарушений сердечного ритма и развития пируэтной тахикардии.

Применение Азитромицина в/в, согласно Википедии, противопоказано пациентам моложе 16 лет.

Особенности фармакокинетического профиля препарата

На фармакокинетические параметры препарата в значительной степени оказывает влияние прием пищи, причем то, насколько выражены изменения, также зависит от его лекарственной формы.

Так, прием пищи способствует снижению Cmax азитромицина в форме капсул и повышает этот показатель для таблетированной формы. В первом случае отмечается одновременное снижение AUC, во втором — этот показатель остается неизменным.

В старческом возрасте у женщин, в отличие от мужчин той же возрастной группы, изменяются параметры фармакокинетики, а именно увеличивается Cmax.

У детей от 12 месяцев до 5 лет отмечается снижение AUC, Cmax, Т1/2.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении антибиотика с алкалоидами спорыньи нельзя исключить риск развития эрготизма
  • При совместном использовании азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего
  • При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации
  • При совместном приеме антибиотика с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции
  • При одновременном применении с триазоламом снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие триазолама.
  • При применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза
  • При совместном использовании азитромицина с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении
  • При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином,
  • Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.

Действие внутри организма

Антибиотик Азитромицин тормозит развитие бактерий, прекращает их жизнедеятельность. Активность распространяется на стрептококки, хламидии, микоплазму, уреаплазму, коклюшную палочку, гемофильную палочку и другие микроорганизмы.

Описание препарата позволяет отметить положительные стороны, которые отличают от других антибиотиков.

Действие внутри организма

Лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта и медленно выводится из организма. Уже через два часа в крови наблюдается максимальная концентрация действующего вещества.

Легко проникает в ткани и пораженные клетки за короткий срок. Препарат Азитромицин обладает особенностью скапливаться в местах нахождения болезнетворных микроорганизмов, приводя к быстрой их гибели. В результате снижается негативное воздействие антибиотика на печень, селезенку и сердце.

Применяемый препарат обладает иммуномодулирующим действием, поэтому часто назначают при рецидивирующих формах различных инфекций. После приема последней дозы высокая концентрация действующего вещества сохраняется еще около недели. Выводится вместе с желчью и мочой.