Большая манту у ребенка — Причины большой реакции Манту, советы врачей

Многих родителей волнует вопрос – можно ли делать манту, если у ребенка сопли или если ребенок после болезни. Вопрос достаточно спорный, так как многие специалисты убеждены, что проба манту и сопли – несовместимые вещи.
Однако, находятся и другие, которые утверждают обратное: они говорят, что манту не является прививкой, а лишь выявлением реакции организма на введение вещества туберкулина.

Подробный обзор

У ребенка поднялась температура после манту: норма или отклонение?

Манту – это проба, которая показывает иммунный ответ организма на внутрикожное введение туберкулина. Проводится перед каждой ревакцинацией против заражения туберкулезом.

Обычно проба не вызывает изменений в самочувствии. В месте инъекции лишь образуется припухлость, по которой судят о крепости иммунитета.

У ребенка поднялась температура после манту: норма или отклонение?

Но иногда появляются неприятные симптомы, в числе которых – лихорадка. Родителям полезно знать, почему повышается температура после Манту у ребенка, что делать для предупреждения и купирования жара.

Можно ли делать Манту при кашле и насморке взрослому и ребенку

Проба Манту относится к аллергологическому исследованию, которое ежегодно проводят детям. Цель метода — установить наличие иммунитета против туберкулезной инфекции.

За два дня до исследования малыш осматривается детским врачом. Делать Манту при кашле и насморке у ребенка или дать отсрочку на осуществление теста, решает педиатр или иммунолог.

Присутствие у крохи признаков ОРВИ может искажать результаты исследования.

Причины

Такое явление могут вызвать две причины. Это:

  1. Простуда, которая была до прививки (врач не заметил недомогания или посчитал, что это не противопоказание), или инфекцию ребенок подхватил уже после проведенной инъекции. Иммунитет слабеет после того, как в организм вводится вакцина, поэтому допускается возможность такого заражения. Кроме кашля наблюдается повышение температуры тела, насморк и другие симптомы, свойственны респираторному заболеванию.
  2. Аллергия. Кашель в таком случае редкость, но возможен, если состояние тяжелое. Кроме этого на теле присутствует сыпь. У ребенка имеется зуд в области Манту, иногда и по всему телу.
  3. Если имеется рвота, то кашель может быть связан с ней. Обычно это связано с индивидуальной непереносимостью. Редко такое явление – следствие передозировки (вина медсестры). Если говорить о совпадении, то имеет место отравление некачественными пищевыми продуктами.

Противопоказания для проведения пробы

Каждый родитель должен знать, что противопоказания к проведению инъекции туберкулина — не только кашель и насморк, но и другие симптомы и состояния:

  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни в острой фазе;
  • расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная температура;
  • ревматизм в острой фазе;
  • эпилепсия;
  • обострение аллергии, сопровождающееся насморком и кашлем;
  • сильные кожные поражения.

В данных случаях стоит отказаться от проведения Манту, поскольку можно усугубить состояние и при этом не получить достоверный результат.

Приказом Министерства здравоохранения запрещено проводить пробы Манту, если в детском учреждении объявлен карантин.

Самым главным противопоказанием является непереносимость туберкулина и веществ, входящих в его состав. Об этой особенности детского организма родителям необходимо знать и заблаговременно сообщать врачу.

Посмотрите также

Причины и разновидности кашля у ребенка ночью, как облегчить и чем лучше лечить

Читать

Неопасные симптомы

Если у ребенка или взрослого присутствует незначительное покраснение руки, малыш стал не такой активный, как раньше, и нет иных видимых отклонений со здоровьем, то переживать не стоит.

После Манту допускаются незначительные изменения, так как иммунитет ведет борьбу с введенными МКБ. В некоторых случаях даже имеет место небольшой подъем температуры, но не более 37.2 градусов. Все иные проявления не считаются нормой.

Возможные осложнения

Врачи утверждают, что осложнений и побочных эффектов от этой пробы быть не может. Она проводится только тем детям, которым ранее делали вакцинирование «бациллой Кельмета-Герена» (БЦЖ).

Хотя нет достоверной информации о том, как туберкулин взаимодействует с агентами иммунной системы ребенка. В некоторых случаях возникает индивидуальная реакция:

  • Диспепсические расстройства;
  • Головные боли;
  • Гипертермия;
  • Слабость, вялость;
  • Местная аллергическая реакция.

Чаще всего осложнения и побочные эффекты возникают вследствие таких причин:

  • Умалчивание родителями или невнимательность врача в отношении имеющихся противопоказаний.
  • Аллергические реакции на туберкулин.
  • Некачественный или просроченный препарат (нарушения регламентов хранения и транспортировки препарата).
  • Неверная методика проведения пробы.
  • Неадекватная дозировка введенного туберкулина.

Опасные симптомы

Могут быть и другая симптоматика, которая должна заставить побеспокоиться.

  1. Значительное повышение температуры (до 39-40 градусов). Это сигнал о том, что в организме инфекция.
  2. Обширные отеки места, куда вводилась вакцина. Может опухнуть вся рука.
  3. Болезненность руки.
  4. Головокружения, головные боли.
  5. Рвотные позывы, тошнота, запор или диарея.
  6. Кашель, насморк.
  7. Одышка, трудности с дыханием, удушье.
  8. Высыпания на кожных покровах, язвы, волдыри, прочее.
Читайте также:  Болезнь Лайма — что это такое, симптомы и лечение

У ребенка большая манту и красная, что делать

Дорогие родители, сегодня мы поговорим о ситуации, когда увеличена манту у ребенка. Я прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу, сама с волнением наблюдаю за проявлениями после проведения данной процедуры. В этой статье мы попробуем разобраться, по каким причинам это может происходить и, стоит ли начинать волноваться раньше времени.

Большой размер

Если родители считают, что ребенку год, большая манту на ручке, то, вполне вероятно, что данный размер является нормой. Дело в том, что спустя 12 месяцев после БЦЖ, размер «пуговки» может составлять 10 мм. Для карапуза пяти лет — это будет плохим результатом, тогда как для годовалого — абсолютной нормой.

На самом деле специалисты начинают говорить о большом манту, если на момент проверки результатов размер «пуговки» составляет более 17 мм.

Такой показатель называют гиперергическим и он действительно может быть свидетельством заражения.

Также о том, что произошло инфицирование, может свидетельствовать резкий скачок по сравнению с прошлогодним показателем, увеличение размера «пуговки» больше, чем на 6 мм.

Есть такое явление, как гиперемия. Взглянув на ручку своего карапуза, вы увидите красноватое пятно огромных размеров, может быть больше 18 мм. Однако, сама «пуговка» при этом будет намного меньше. Такое состояние не будет свидетельствовать о наличии туберкулеза.

Большой результат пробы манту не является стопроцентным свидетельством инфицирования организма палочкой Коха. Об этом можно говорить в случаях, когда ежегодно наблюдается прирост этого показателя, вместо того чтобы уменьшаться или наблюдается резкий скачок. Но и при этом нельзя сразу судить о наличии туберкулеза. Сначала необходимо пройти дополнительные исследования.

На консультацию к фтизиатру вас направят в случаях, когда имеются следующие факторы:

  • реакция на манту является «виражом»;
  • имеется стабильный ежегодный прирост показателя пробы на протяжении нескольких лет подряд;
  • у ребенка диагностируется большой размер «пуговки».

Причины

Употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции сразу после пробы может привести к большому увеличению манту или его покраснению

Почему манту может быть большим? На это влияет ряд факторов:

  • наличие у ребенка противопоказаний к проведению данной процедуры;
  • аллергическая реакция, особенно если в препарате содержались примеси;
  • наличие паразитарной инфекции в организме;
  • некачественный препарат;
  • недавнее проведение прививок;
  • несоблюдение правил диеты, употребление продуктов, провоцирующих аллергию или контакт с аллергенами другой природы;
  • место инъекции было намочено или расчесано;
  • прошло от года до трех после прививки БЦЖ.

Побочная реакция

Насморк — возможная побочная реакция

Увеличение в размерах может свидетельствовать о наличии побочного эффекта. В таких случаях, кроме данного симптома также могут наблюдаться следующие:

  • рост температуры;
  • вялость, апатия;
  • возникновение кожной сыпи;
  • проблемы с органами пищеварения;
  • кашель;
  • насморк.

Достоверность результатов

Гемодиализ может повлиять на достоверность результата

Вы должны знать о том, что туберкулин может содержать некоторые примеси, которые способны вызывать нестандартную реакцию организма ребенка на введенный препарат.

Нужно знать, что на правильную результативность теста оказывает влияние наличие следующих состояний:

  • гемодиализа;
  • иммунодефицита;
  • химиотерапии.

Вы должны знать, что абсолютным противопоказанием является:

  • наличие кожных заболеваний;
  • эпилепсия в анамнезе у ребенка;
  • сильная аллергия.

Проба может быть недостоверной, если:

  • в коллективе у малыша установлен карантин (наличие инфекции);
  • препарат для пробы манту хранился в ненадлежащих условиях или имеет просроченный срок годности;
  • при проведении процедуры использовался некачественный инструмент;
  • препарат вводился неправильно;
  • результат пробы был неверно оценен.

Дополнительные симптомы

Кроме положительной пробы манту о наличии возможного туберкулеза могут свидетельствовать следующие признаки:

  • папула имеет ярко красную окраску;
  • у «пуговки» четкие очертания;
  • спустя неделю после проведения манту след не пропадает, а приобретает коричневую окраску;
  • формирование пузырьков, причем имеющих разные размеры;
  • появление некротических изменений;
  • развитие дорожки красного оттенка по направлению от места инъекции к локтю.

Как повлияет простуда на результат пробы?

Основная опасность, которую представляет проба Манту, проведенная в тот момент, когда ребенок болеет, кашляет и чихает, является искажение результатов теста. Так как эта диагностика позволяет выявить такое серьезное заболевание, как туберкулез, на ранней стадии, достоверность играет первостепенную роль. На самом деле, как утверждает часть детских специалистов, насморк и кашель никак не повлияют на здоровье ребенка, но скажутся именно на точности проверки, так как организм все силы бросает на борьбу с патологией.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: расшифровка результатов реакции на Манту у детей

Однако несмотря на то, что вирусы и бактерии, которые несут ответственность за развитие туберкулеза и ОРВИ, имеют абсолютно разную природу, а следовательно, последние не способны повлиять на пробу, они могут резко ухудшить состояние крохи. По этой причине лучше дождаться полного выздоровления малыша, тем более что перенос Манту, проводящейся 1 раз в год, на 2-3 недели не так принципиален.

К сожалению, здоровый ребенок не является 100%-ной гарантией того, что тест будет правильным. Бывают случаи, когда у малыша без признаков болезни наблюдается ложная реакция, в то время как у ребенка с насморком результат нормальный. Все зависит от индивидуальности организма.

Можно ли делать манту при кашле и почему он появляется после прививки

Мнения, можно ли делать реакцию Манту при насморке и кашле, разделились. Однако многие врачи считают, что туберкулиновая проба в данном случае все равно необходима.

В большинстве учебных и воспитательных заведений реакцию проводят осенью: то время, когда наблюдается повышенная заболеваемость простудными респираторными и инфекционными заболеваниями, одним из симптомов которых является кашель.

Читайте также:  Инъекции Диспорт: плюсы и минусы процедуры

Перечень противопоказаний

Из-за введения туберкулина у детей может ухудшаться общее состояние. Поэтому, если ребёнок кашляет, вопрос о том, можно ли делать Манту, будет иметь только один ответ: кашляющему ребёнку лучше сначала выздороветь, а потом приходить на прививку.

Как известно, кашлевой рефлекс часто свидетельствует о протекании воспалительного процесса. Другими словами, детский организм находится в ослабленном состоянии, а тем, кому сделали пробу, приходится иметь дело с неприятными последствиями.

Можно ли делать манту при кашле и почему он появляется после прививки

В результате проведения данного теста иммунная система ещё больше ослабевает. А поскольку организм ребёнка старается победить патогенные микроорганизмы, ему приходится тратить дополнительные силы ещё и на введённый антиген.

Взрослые должны запомнить, в каких случаях проба либо запрещается, либо разрешается, но в более поздний период.

Речь идёт о наличии:

  • эпилепсии;
  • хронических поражений кожи;
  • обострившихся патологий хронической формы;
  • предрасположенности к аллергии;
  • простудного недуга, сопровождающегося кашлевыми приступами и ринитом.

Малышу, страдающему от простуды, можно ставить Манту спустя 2-3 недели, только не при кашле. Суть отсрочки заключается в том, что результаты пробы, вероятнее всего, окажутся неверными, и потом придётся ставить её повторно.

Как уменьшить Манту, сделать это в домашних условиях Фенистилом, чем помазать на день

Уменьшить Манту можно только при наличии общей аллергической реакции. Для этого за 3 дня назначают таблетки от аллергии (Супрастин, Кларитин), исключают продукты с аллергизирующим действием (орехи, шоколад, сладости).

Смазывать место укола до оценки ничем нельзя, это не даст эффекта при явной положительной пробе, но может исказить не только текущий результат, но и его сравнение в динамике (через год). Еще более сложно повлиять на итог Диаскинтеста. После замера папулу можно мазать Фенистилом, Псило-бальзамом, Малавитом, йодом, приложить полуспиртовый компресс.

Можно ли мазать Манту первые 72 часа?

После инъекции на протяжении 72-ух часов руку нельзя трогать. Тут подразумевается запрет на:

  • намокание;
  • мази;
  • кремы;
  • спиртосодержащие жидкости;
  • масла и прочее.

Ничем мазать место, куда вводилась вакцина нельзя. Любое средство приведет к ложноположительному результату. Не допускаются также трения, почесывания, поглаживания. Рекомендуется даже не касаться этого места. Руку нельзя ничем обматывать даже на несколько минут, так как запотевание приведет к тому, что Манту намокнет и снова тот же вышеописанный результат.

При аллергических реакциях

Если рука сильно опухла, присутствует гиперемия, зуд – это говорит об аллергической реакции. В таком случае, конечно, желательно обратиться за медицинской помощью, ведь может наступить анафилаксия, и были даже смертельные случаи. Если аллергическая реакция только началась, то целесообразно дать ребенку антигистаминное средство. Через некоторое время симптоматика уйдет.

Если малыш склонен к аллергиям, об этом нужно сказать перед инъекцией врачу. Обычно в таких случаях он порекомендует за 2-3 дня пропить противоаллергические препараты. Если в момент того, когда делают Манту у малыша аллергия в активной фазе – это противопоказание к инъекции.

Таким детям следует уделить внимание рациону, как перед вакцинацией, так и после нее. Это также сыграет роль на результате Манту.

Не нужно давать продукты в виде:

  • меда;
  • орехов;
  • цитрусовых;
  • красных ягод;
  • шоколада.

Все полуфабрикаты, консервы, пищевые ароматизаторы и красители также неблагоприятно сказываются на состоянии организма.

Если случай серьезный, не помешает консультация аллерголога.

Как уменьшить Манту, сделать это в домашних условиях Фенистилом, чем помазать на день

После оценки реакции

После того, как врач увидел руку (имеется в виду через трое суток), родители могут предпринять некоторые меры, чтобы след быстрее ушел.

Тут руку можно 1-2 раза в сутки мазать фенистил гелем, пантенолом или другим ранозаживляющим средством.

Если вместе с большой папулой имеется температура, и другие симптомы свойственные респираторному заболеванию, нужно идти на прием к педиатру, который назначит необходимое лечение. Это может быть инфекция, которую до инъекции не заметил врач или присоединившаяся уже после прививки.

Как уменьшить Манту в домашних условиях?

Сделать так, чтобы уменьшилась Манту в домашних условиях после врачебного осмотра можно при помощи следующих рекомендаций:

  1. Обрабатывайте место укола ранозаживляющим и противоотечным средством.
  2. Делайте ванночки из ромашки и череды.
  3. Давайте малышу противоаллергическое средство.
  4. Следите за питанием, исключите аллергичные продукты (они перечислены выше).
  5. Следите за тем, чтобы ребенок не расчесывал и не тер руку.

Все это позволит скорее исчезнуть папуле.

Вывод

Уменьшать реакцию Манту нельзя до того, как ее не осмотрел врач. Любые мази, кремы и антисептические растворы могут обезобразить руку или исказить полученные результаты. Производить какие-либо действия после осмотра следует только с разрешения врача.

Если рука имеет сильные отеки и иные симптомы, свойственные аллергии или респираторному заболеванию, нужно прибегнуть к соответствующей терапии.

Все это купируется специальными лекарственными препаратами. Назначает их только врач после осмотра больного.

Только если придерживаться рекомендаций врача, можно получить достоверные результаты диагностики. Любая самодеятельность чревата последствиями.

Что делать и как правильно лечить

Иногда после выполнения Манту у ребёнка можно наблюдать значительное повышение температуры тела. Обычно это свидетельствует о гиперергической реакции. Тогда к гипертермии добавятся следующие симптомы:

  • размер «пуговки» – больше 15 мм;
  • сильный зуд в месте укола;
  • покраснение.

В данном случае немедленно следует обратиться к фтизиатру.

Если температура повышается, а в месте укола ничего не происходит, то температуру до 37,5 градусов сбивать не нужно. Через пару дней она нормализуется сама.

Температура выше 38 градусов сигнализирует о начале простудного заболевания. Её необходимо сбить, используя жаропонижающее. Если в месте укола при этом появляются покраснение и зуд, то заболевшему ребёнку следует дать антигистамин.

Читайте также:  Вакцина Гриппол и инструкция по её применению

Говорят о совпадении, если болезненные симптомы не вызваны Манту. При этом:

Что делать и как правильно лечить
  • температура поднялась в день проведения процедуры;
  • результат отрицательный, температура повысилась после проверки;
  • присутствуют кашель, насморк.

Родители должны немедленно принять меры, если после проведения реакции Манту у ребенка появились симптомы:

  • головокружение, головные боли;
  • расстройства пищеварения;
  • кожные высыпания;
  • затруднённое дыхание;
  • отёк;
  • не сбивается температура.

В подобной ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку она может свидетельствовать о стремительном развитии аллергической реакции.

Заключение

Таким образом, повышение температуры после Манту – нетипичное явление.

Его можно рассматривать в качестве нормы, если оно не выходит за пределы 37,5 0C.

Но даже если термометр показывает более высокое значение, не стоит беспокоиться: скорее всего, у вас ОРВИ, которое требует стандартного противовирусного лечения.

Понравилась статья? Оцените материал!

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Мне 20 лет. Сделали манту,температура 38,5. Болею бронхитом и врачи об этом знают, скажите, это нормально, что при температуре и болезни мне сделали прививку?!

Нет, это ненормально. Из-за этого Вы можете испытывать более выраженные симптомы интоксикации (слабость, температура, озноб). Но на результате пробы ваша болезнь никак не отразится.

Сегодня поставили Манту и Диаскин тест. После пробы сонливость, к вечеру температура 38,8,- 4 раза за день понос. Никаких катаральных явлений. 14 дней в контакте с детьми и тем более больными не были. Сидели дома в Рождественские каникулы из за сибирских холодов и исключали контакты, чтоб не заболел перед манту. Так что не говорите про ротавирус, ОРВИ и прочую ерунду, я сама врач.

Реакция только на Манту. Дала нурофен, полисорб. Буду наблюдать

Препарат во время проведения пробы вводят внутрикожно, пациент должен находиться в положении сидя. Используют однограммовый туберкулиновый одноразовый шприц с короткой тонкой иглой. Манту делает обученная медицинская сестра, которая имеет соответствующий допуск. Медсестра обязана предупредить ребенка, что мочить Манту нельзя в течение трех суток. Именно через 72 часа проверяется проба и определяется размер Манту.

Моему сыну делать манту и у него появились простудные симптомы, в том числе и повышенная температура и мы все перепугались. Но других симптомах, вроде головной боль и слабость не было. Врачи сказали что это нормально, но анализы показали что у моего мальчика повышенная чувствительность к туберкулину.

Каждая проба Манту в детстве у меня была сопряжена с различными проблемами из-за которых я была постоянным гостем у фтизиатра. То температура, то она не того размера. Нормальные специалисты определили, что это просто аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость этого укола, а не показатель туберкулёза. Но для рядового врача в школьном кабинете заключение специалистов было не аргументом. Слава богу, что Манту делают только в детстве.

Какие факторы искажают показатели Манту?

Родителям следует понимать, что к ложноположительным ответам могут привести и другие факторы. Рассмотрим их подробнее:

  1. Расчесывание кожи в месте прививки, попытки выдавить «пуговку». Действия ребенка стоит ограничивать, чтобы не приходилось повторно вводить туберкулин.
  2. Аллергические реакции ребенка, не связанные с введением препарата.
  3. Диагностирование бронхиальной астмы, ревматизма.
  4. Наличие инфекционного, либо обострение хронического заболевания на момент прививки Манту.

Что будет, если сделать пробу до выздоровления

Проба Манту — это не прививка, а диагностическая процедура, основанная на оценке реакции иммунной системы на введение белка туберкулина. Поэтому все побочные эффекты, которые могут возникнуть у пациента, обусловлены аллергической реакцией организма. Вот несколько наиболее часто встречающихся явлений:

  • повышениетемпературы тела;
  • утомляемость, слабость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • различные кожные высыпания, покраснение в месте введения туберкулина;
  • генерализованные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Степень выраженности нежелательных проявлений зависит от многих факторов. Поэтому предугадать, появятся ли они, невозможно. Можно только предположить, у кого из пациентов вероятность развития побочной реакции повышена. Немалую часть этой группы составляют люди, недавно перенесшие инфекционное заболевание.

Важной особенностью побочных эффектов при проведении пробы Манту является также и то, что аллергическая реакция может возникнуть как в месте укола, так и на любом другом участке тела ребенка. Часто это проявляется покраснением кожи, высыпаниями, зудом, крапивницей. Возможно также возникновение генерализованной реакции, которая требует неотложной помощи.

То, о чем не хочется думать, когда болеешь: ложные результаты диагностики

В большинстве случаев это увеличение размеров покраснения или папулы (небольшого припухания кожи с четкой границей). В таком случае у пациента подозревают туберкулезную инфекцию, назначают дополнительные исследования.

Есть и обратная ситуация, когда реакция на укол с туберкулином слабо выражена или вовсе отсутствует. Такие показания пробы Манту могут быть связаны со сниженной реактивностью иммунной системы. Отсутствие покраснения кожи относится к отрицательному результату, который говорит об отсутствии туберкулезной инфекции.

Но, если вы знаете о недавней болезни ребенка, лучше сделать повторное исследование столько раз, сколько будет необходимо. Через некоторое время, когда организм полностью восстановится, будут получены достоверные результаты. Недавнее инфекционное заболевание может скрыть признаки раннего туберкулеза (утомляемость, капризность и другие неспецифические симптомы). На ранних стадиях его можно выявить только по результатам туберкулинодиагностики, так как легочная ткань и лимфатические узлы не изменены.

Важно! Ложноотрицательная проба Манту опасна тем, что врач, не зная о недавней болезни ребенка, может пропустить начало туберкулезной инфекции.