E coli типичные ниже нормы что это значит

Существует большое число разновидностей кишечной палочки (escherichia coli

Общая характеристика Escherichia coli

Свое название эта бактерия получила в честь фамилии врача из Австрии Теодора Эшериха, который обнаружил данный вид кишечной палочки в конце двадцатого века. Принадлежит она к грамотрицательным палочковидным бактериям и обитает преимущественно в нижней части кишечника теплокровных. Помимо всего прочего, Escherichia coli является факультативной анаэробной бактерией, а это значит, что прекрасно она себя ощущает и при наличии кислорода, и при его отсутствии. Беременным женщинам следует знать, что E. coli идеально размножается на продуктах, особенно молочного типа, а чтобы от нее избавиться, достаточно двадцатиминутного кипячения или процесса пастеризации. Поэтому важно не только мыть овощи и фрукты перед употреблением, но и обдавать их кипятком.

В медицине принято сокращенное название данной бактерии — E. coli. В норме Escherichia coli является неотъемлемым компонентом микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Благодаря ей происходит процесс разложения пищи, участвует данная кишечная палочка и в образовании витаминов К1, В, С. При беременности E. coli достаточно часто обнаруживают в анализах мочи, что вызывают у женщин бурю переживаний. На самом деле поводом для беспокойства может стать лишь процесс ее активного роста и выход за пределы пищеварительной системы. Только в этом случае проявляется негативная симптоматика и появляется угроза для плода. Сама женщина при этом наиболее часто ощущает все признаки пищевого отравления:

  • незначительное повышение температуры;
  • острая боль в брюшине;
  • тошнота;
  • слабость;
  • диарея с примесью крови.

Также повышенная концентрация в моче E. coli указывает на скрытые или явные воспалительные процессы в мочевыводящей системе. При этом важно сразу начать лечение, чтобы не усугубить процесс.

Основная причина попадания Escherichia coli в мочевую систему женщины как при беременности, так и в обычном состоянии — это банальное несоблюдение правил личной гигиены.

Функции кишечной палочки в организме человека

Бактерии группы кишечной палочки необходимы для жизнедеятельности человека. В этой группе присутствуют различные микроорганизмы, которые называются колиформными бактериями.

Функции кишечной палочки в организме человека

Они составляют всего один процент от микрофлоры кишечника и решают ряд важных задач:

  • выполняют защитную функцию, препятствуя развитию болезней;
  • своим присутствием способствуют размножению бифидо- и лактобактерий;
  • участвуют в обмене жиров и холестерина;
  • участвуют в выработке витаминов В (всей группы) и K;
  • улучшают всасывание соединений с железом и кальцием;
  • укрепляют именную систему детей (до 7 лет).
Функции кишечной палочки в организме человека

Воздействие полезной кишечной палочки неоценимо в течение всей жизни, но патогенные штаммы этих бактерий провоцируют болезни, вызывают отравления, уничтожают полезную среду кишечника, деструктивно влияют на иммунитет взрослых и детей. В последнем случае это опасно вдвойне, поскольку неокрепший детский организм становится беззащитным к агрессивной внешней среде.

Внимание! Очень опасна кишечная палочка при беременности: инфекция способна проникнуть в плод, развить патологии и привести к выкидышу. Кишечные палочки достаточно устойчивы, они способны выживать некоторое время, даже если покинут организм человека. Это помогает в медицинских исследованиях и лечении, сборе информации при помощи анализа кала, мочи и т.д.

Функции кишечной палочки в организме человека

Свойства возбудителя

Кишечная палочка относится к специфическим микроорганизмам, заселяющим кишечник. Она выделяет витамин К, который участвует в кроветворении. Микроб помогает синтезировать витамины группы В, занимается “переработкой” жирных кислот, билирубина и холестерина.

В мочу кишечная палочка может попасть при нескольких условиях. Причины бывают случайными, то есть связанными с неправильной подготовкой к сдаче анализа, использованием нестерильного контейнера для сбора. Занятие анальным сексом накануне исследования тоже провоцирует попадание микробов в урину. В первом случае при подмывании бактерии с анального отверстия смываются в исследуемую порцию мочи. Такая ситуация чаще встречается у женщин. Во втором случае бактерии попадают на наружные половые органы во время секса.

Кишечная палочка в моче у ребенка – частое явление, поскольку не все родители придерживаются правил ухода за половыми органами малыша.

Читайте также:  Что выполняет наследственную функцию у бактерий

Есть и другие причины возникновения неспецифической флоры:

  • беременность;
  • постоянное несоблюдение правил личной гигиены;
  • воспалительные заболевания почек;
  • цистит и воспаление мочеточника;
  • анатомически близкое расположение уретры и анального отверстия.

Появление микроба обусловлено снижением иммунитета. Именно поэтому мазок беременных женщин нередко показывает нарушение микрофлоры. Опасность появления кишечной палочки связана с тем, что повышается риск заражения плода и преждевременных родов.

Другими факторами снижения иммунитета являются частые инфекционные заболевания, злоупотребление алкоголем и сигаретами, переутомление, вызванное нервными и физическими перегрузками.

Есть патологии почек, связанные с появлением кишечной палочки. Это пиело- и гломерулонефрит. Попадание кишечной палочки в мочу может быть признаком специфического воспаления любого органа выделительной системы.

Возбудитель определяется при общем исследовании мочи. Если анализ выявляет бактерию, то посев позволяет идентифицировать ее тип.

Данный вид бактерий по своей способности вызывать заболевания делится на патогенные и условно-патогенные формы. Первые попадают в организм из вне и являются возбудителями эшерихиозов – инфекционного заболевания, ведущим симптомом которого является диарея. Одной из распространенных патогенных бактерий данной формы является гемолитическая кишечная палочка. Гемолизирующая палочка считается наиболее опасной, способной привести к летальному исходу у пациентов детского возраста.

Условно-патогенные представители входят в состав нормальной микрофлоры организма, большей частью локализуются в толстой кишке. При благоприятных факторах (к примеру, при снижении иммунологической реактивности) они приводят к развитию эндогенной инфекции:

  • определенные штаммы кишечной палочки инициируют развитие менингита;
  • другие – сепсис;
  • третьи (уропатогенные) – являются причиной возникновения уретритов.

Способы лечения патологии у беременных

При обнаружении кишечной палочки в моче требуется определенная терапия. Уничтожение палочки возможно только действием антибиотиков. Но в период беременности высок риск негативного воздействия медикаментозных препаратов на плод и его дальнейшее развитие.

Лечение должно подбираться врачом очень аккуратно с учетом возможных побочных действий. Самостоятельное лечение категорически запрещено, т.к. может нанести вред не только здоровью матери, но и будущего малыша.

Медикаментозное лечение

Современные разработки в области медицины помогли создать антибиотики, которые оказывают наименьшее воздействие на организм и практически не оказывают влияния плод во время беременности. Врач подбирает не только самый безопасный препарат, но и назначает минимальную дозу для минимизации риска для матери и ребенка.

Среди самых безопасных средств в период беременности можно выделить:

  • амоксициллины (Амоксиклав и Аугментин);
  • пенициллины (Оксициллин);
  • цефолоспарины (Цефтриаксон и Цефоперазон);
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Вильпрафен);
  • противомикробные (Фурагин);
  • противовоспалительные (Цистон, Канефрон).

Вид  препарата, его дозировка и длительность курса зависит от степени распространения палочки и тяжести воспаления. При обширном поражении беременную могут госпитализировать и проводить лечение в стационаре.

После окончания курса антибиотиков, который длится обычно от 10 до 14 дней,  назначается повторный анализ мочи для оценки эффективности лечения. При повторном выявлении бактериурии назначается препарат из другой группы. Такая смена позволяет определить самое действенное средство.

При антибиотикотерапии происходят изменения в микрофлоре кишечника и влагалища, большое количество полезных бактерий погибает. Это  может привести к дисбактериозу или нарушению пищеварения. Для минимизации подобных побочных действий лечения необходимо употреблять кисломолочные продукты и принимать препараты с пробиотиками.

Для поддержания иммунитета и повышения защитных сил организма беременной женщине нужно принимать витаминные комплексы. Такие препараты должны подбираться лечащим врачом, т.к. не все комплексы разрешены в данный период.

Средства народной медицины

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения бактериурии. Самостоятельно такие методы не смогут полностью вылечить заболевание, но служат хорошим дополнением к основному лечению и хорошо устраняют неприятные симптомы.

Примеры рецептов:

отвары лечебных трав. Их применяют для подмывания половых органов. Такие травы как ромашка, череда и календула оказывают успокаивающее, противомикробное и противовоспалительное действие; отвар подорожника. Данное растение оказывает противомикробное, мочегонное, успокоительное, разжижающее и заживляющее действие

Он эффективно помогает при заболевания мочевыделительной системы, но при беременности его нужно принимать с большой осторожностью; прополис. Он является уникальным природным средством, которое снимает воспаление, заживляет ткани и борется с бактериями

Его можно добавлять в пищу как в чистом виде, так и в виде масла.

Профилактика бактериурии

Кишечная палочка опасна для организма женщины, особенно в период беременности, т.к. угрожает развитию и жизни будущего ребенка

Читайте также:  Листериоз при беременности: симптомы, анализы, последствия для ребенка

Важно следить за своим здоровьем и не допускать ее проникновение в органы мочеполовой системы. Профилактические меры помогают минимизировать риск возникновения бактериурии или избежать повторного заражения после успешного лечения

Профилактика состоит в следующем:

  • пользоваться презервативом во время половых актов;
  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • исключить спринцевания;
  • выпивать достаточное количество жидкости в день;
  • отказаться от гигиенических средств с ароматизаторами;
  • не носить узкое белье или белье из синтетики;
  • при появлении неприятных ощущений сразу же обращаться к врачу.

Что собой представляет кишечная палочка

Сама по себе кишечная палочка не вредна – она может быть патогенной лишь в том случае, если ее значение в рамках анализов существенно превышает норму. Дело в том, что энтеробактерии изначально приносят организму и ЖКТ пользу. Подпитка клеток происходит за счет температуры тела человек, необходимой им влажности, кислорода и других условий жизнедеятельности.

Основные факторы, влияющие на отклонения от нормы:

  • Вирусные заболевания в течение продолжительного времени или частые рецидивы.
  • Повышенные нагрузки физической и эмоциональной (стрессы).
  • Нарушение функционирования внутренних органов (особенно актуально для пожилых людей).
  • Курение, алкоголь и наркотические вещества также способны провоцировать размножение условно-патогенных бактерий и расширение среды обитания.

Энтеропатогенная инфекция, вызванная Escherichia coli (A

Эшерихиозы — группа бактериальных антропонозных инфекционных болезней, вызываемых патогенными (диареегенными) штаммами кишечной палочки, протекающих с симптомами общей интоксикации и поражением ЖКТ.

Клиническая классификация эшерихиозов (Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я., 1999)

  •  По этиологическим признакам:
  •      энтеротоксигенные;
  •      энтероинвазивные;
  •      энтеропатогенные;
  •      энтерогеморрагические;
  •      энтероадгезивные.
  • По форме заболевания:
  •      гастроэнтеритическая;
  •      энтероколитическая;
  •      гастроэнтероколитическая;
  •      генерализованная (коли-сепсис, менингит, пиелонефрит, холецистит).
  • По тяжести течения:
  •      лёгкое;
  •      средней тяжести;
  •      тяжёлое.

Эшерихии — подвижные грамотрицательные палочки, аэробы, относящиеся к виду Escherichia coli, роду Escherichia, семейству Enterobacteriaceae. Растут на обычных питательных средах, выделяют бактерицидные вещества-колицины.

 Морфологически серотипы не отличаются друг от друга. Эшерихии содержат соматические (О-Аг — 173 серотипа), капсульные (К-Аг — 80 серотипов) и жгутиковые (Н-Аг — 56 серотипов) антигены.

Диареегенные кишечные палочки подразделяются на пять типов:

  1. энтеротоксигенные (ЭТКП, ЕТЕС);
  2. энтеропатогенные (ЭПКП, ЕРЕС);
  3. энтероинвазивные (ЭИКП, EIEC);
  4. энтерогеморрагические (ЭГКП, ЕНЕС);

энтероадгезивные (ЭАКП, ЕАЕС).

Факторы патогенности ЭТКП (пили, или фимбриальные факторы) определяют склонность к адгезии и колонизации нижних отделов тонкой кишки, а также к токсинообразованию. Термолабильный и термостабильный энтеротоксины ответственны за повышенную экскрецию жидкости в просвет кишки.

Патогенность ЭПКП обусловлена способностью к адгезии. ЭИКП способны, имея плазмиды, проникать в клетки кишечного эпителия и размножаться в них. ЭГКП выделяют цитотоксин, шигоподобные токсины 1-го и 2-го типов, содержат плазмиды, которые облегчают адгезию к энтероцитам.

Факторы патогенности энтероадгезивных кишечных палочек изучены недостаточно.

Эшерихии устойчивы в окружающей среде, могут месяцами сохраняться в воде, почве, испражнениях. Сохраняют жизнеспособность в молоке до 34 дней, в детских питательных смесях — до 92 дней, на игрушках — до 3-5 мес.

Хорошо переносят высушивание. Обладают способностью размножаться в пищевых продуктах, особенно в молоке. Быстро погибают при воздействии дезинфицирующих средств и при кипячении. У многих штаммов Е.

coli отмечают полирезистентность к антибиотикам.

  • Патогенез
  • Эшерихии проникают через рот, минуя желудочный барьер, и в зависимости от типовой принадлежности оказывают патогенное действие.
  • Энтеротоксигенные штаммы способны вырабатывать энтеротоксины и фактор колонизации, посредством которого осуществляются прикрепление к энтероцитам и колонизация тонкой кишки.

Энтеротоксины — термолабильные или термостабильные белки, которые воздействуют на биохимические функции эпителия крипт, не вызывая видимых морфологических изменений. Энтеротоксины усиливают активность аденилатциклазы и гуанилатциклазы.

При их участии и в результате стимулирующего действия простагландинов увеличивается образование цАМФ, вследствие чего в просвет кишки секретируется большое количество воды и электролитов, которые не успевают реабсорбироваться в толстой кишке, — развивается водянистая диарея с последующими нарушениями водно-электролитного баланса. Инфицирующая доза ЭТКП — 10х1010 микробных клеток.

ЭИКП обладают свойством внедряться в клетки эпителия толстой кишки. Проникая в слизистую оболочку, они вызывают развитие воспалительной реакции и образование эрозий кишечной стенки. Из-за повреждения эпителия усиливается всасывание в кровь эндотоксинов. У больных в испражнениях появляются слизь, кровь и полиморфно-ядерные лейкоциты. Инфицирующая доза ЭИКП — 5х105 микробных клеток.

Механизм патогенности ЭПКП изучен недостаточно. У штаммов (055,086,0111 и др.) выявлен фактор адгезии к клеткам Нер-2, за счёт которого происходит колонизация тонкого кишечника. У других штаммов (018, 044, 0112 и др.) этот фактор не обнаружен. Инфицирующая доза ЭПКП — 10х1010 микробных клеток.

Escherichia coli в кишечнике и кале человека

Число кишечных палочек escherichia coli среди других представителей микрофлоры кишечника не превышает 1%, но они играют важнейшую роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Кишечные палочкиe coli являются основными конкурентами условно-патогенной микрофлоры в отношении заселения ими кишечника. Кишечные палочкиe coli забирают из просвета кишечника кислород, который вреден для полезных для человека бифидо- и лактобактерий. Кишечные палочкиe coli вырабатывают ряд необходимых для человека витаминов: В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12, К, участвует в обмене холестерина, билирубина, холина, желчных и жирных кислот, оказывает влияние на всасывание железа и кальция.

Читайте также:  Какие препараты лучше для лечения остриц

Escherichia coli

в кишечнике человека появляются в первые дни после рождения и сохраняются на протяжении жизни на уровне 106—108 КОЕ/г содержимого толстой кишки. В фекалиях здорового человека кишечные палочки (типичные) выявляются в количестве 107—108 КОЕ/г, при этом количество лактозонегативных кишечных палочек не должно превышать 105 КОЕ/г, а гемолитические кишечные палочки должны отсутствовать.

Отклонения от указанных значений является признаком дисбактериоза:

  • снижение типичных кишечных палочек до 105—106 КОЕ/г, или повышение содержания типичных эшерихий до 109—1010 КОЕ/г определяется, как первая степень микробиологических нарушений
  • повышение концентрации гемолитических кишечных палочек до до 105—107 КОЕ/г определяется, как вторая степень микробиологических нарушений

При избыточном росте кишечных палочек детям рекомендуется прием бактериофагов (в зависимости от типа кишечной палочки): бактериофаг коли жидкий, бактериофаг колипротейный жидкий, пиобактериофаг комбинированный жидкий, пиополифаг в таблетках, пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий или интести-бактериофаг жидкий. При избыточном росте кишечной палочки, как следствии дисбактериоза, кроме бактериофагов, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму e. coli

и причине дисбактериоза антибиотики (у взрослых).

Восстановление народными средствами

При обнаружении кишечной палочки в моче уместно использовать отвары целебных трав как вспомогательную терапию.

Лечение Эшерихии коли в моче можно дополнить рецептами из народа. Они не имеют побочных эффектов, так как состоят из натуральных компонентов и доступны:

  • Если обнаружили кишечную палочку, то с этим поможет справиться мумие. Его принимают в малых дозировках по 0,5 г в течение месяца, затем делается перерыв и курс повторяется.
  • Кишечная палочка в моче устраняется с помощью отвара из лапчатки гусиной. Он обладает противовоспалительными и антимикробным свойствами, а также выводит все отложения, накопившиеся в почках. Для приготовления понадобится 1 ложка травы и стакан воды. Смесь поставить на огонь и варить в течение 20 минут, затем оставить настаиваться. Выпить процеженный отвар в течение дня.
  • Отваром из целебных трав можно лечить детей. Для этого понадобится: репешок, зверобой, ромашка, подорожник. Все травы смешиваются, от полученной смесь берется 1 ст. ложка и заливается 500 мл кипятка. Полученное лекарственное средство пьется в течение дня как чай, курс лечения длится до момента выздоровления.

Диетотерапия

Комплексная терапия пациентов с кишечной палочкой предусматривается соблюдение определенного диетического питания. Необходимо скорректировать меню, исключить жареное, соленое, копченое.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • кисломолочные продукты (натуральный йогурт, простокваша, кефир, ряженка)
  • твердые и мягкие сыры
  • слизистые супы
  • каши на воде
  • черствый белый хлеб
  • баранки, сухари
  • отварные овощи
  • нежирная вареная рыба и мясо
  • грибы
  • сладости
  • жирные, маринованные и острые продукты
  • молоко
  • жирные супы
  • консервированные продукты
  • рыба и мясо жирных сортов
  • свежие фрукты

Пациентам также рекомендуется пить больше чистой жидкости. Из рациона необходимо полностью исключить соль и специи. Кисломолочная продукция поддержит иммунитет и поможет быстрее справиться с болезнетворными бактериями.

E. coli в кале взрослого человека

Обычно диарея указывает на то, что в кишечнике появилась болезнетворная кишечная палочка. Такой инфекцией взрослый человек может заразиться во время путешествий по странам, где низкий уровень гигиены. Некачественно обработанные мясные, рыбные и молочные продукты также могут стать причиной нарушений в работе кишечника. У больного повышается всасывание токсинов, что вызывает слабость и утомляемость. При обращении заболевшего в поликлинику врач назначает анализ на дисбактериоз. Обследование на бактерии всегда проводится до назначения курса антибиотиков. Норма у взрослого человека в анализе E. coli кала на дисбактериоз составляет 10*6–10*8 КОЕ/г.