Есть ли цефтриаксон в таблетках Все об антибиотиках

Ц ефтриаксон является современным, клинически доказанным антибактериальным препаратом, который относится к группе цефалоспоринов III поколения и закупается большинством больниц.

Основной состав

Согласно международной классификации, Цефтриаксон — антибактериальное средство из класса цефалоспоринов, однако оно из 3 класса медикаментов, отличающихся более мощным воздействием и меньшим спектром побочных эффектов.

Фармакологическое средство представляет собой слабо гигроскопический порошок мелкокристаллической структуры. С желтоватым либо беловатым оттенком. Основное вещество — натриевая соль цефтриаксона. Вспомогательные компоненты лишь поддерживают и усиливают лечебные свойства активного компонента.

Согласно инструкции к медикаменту «Цефтриаксон», применение лекарства запрещается при следующих состояниях:

  • при имеющемся НЯК;
  • сбоях в функциональности почечных, а также печеночных структурах;
  • при индивидуальной гиперрвосприимчивости к активным и вспомогательным веществам лекарства «Цефтриаксон», от чего уколы могут вызвать побочные эффекты;
  • при энтеритах, колитах;
  • у новорожденных с гипербилирубинемией.

В момент вынашивания малыша применение медикамента возможно при индивидуальных показаниях, но под строгим наблюдением специалиста. При лактации фармакологическое средство требует прекращения кормления ребенка грудным молоком. Прием лекарства с алкогольной продукцией не совместимо, поэтому на весь период лечения медикаментом от нее рекомендуется отказаться.

Способы применения и дозировка

Ввиду низкой устойчивости -лактамных антибиотиков к воздействию желудочного сока, цефтриаксон используется только для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Для этого подходят исключительно свежеприготовленные растворы.

При внутримышечном введении цефтриаксон растворяют в стерильной воде инъекций:

  • 0,5 г препарата – 2,0 мл растворителя;
  • 1,0 г – 3,5 мл воды.

Вводить такой раствор следует в глубоковнутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы не более 1 г действующего вещества.

При необходимости внутривенной инъекции пропорции разведения таковы:

  • 0,5 г цефтриаксона и 5 мл воды для инъекций;
  • 1,0 г соответственно в 10,0 мл.

Вводить раствор цефтриаксон следует максимально медленно, не менее 5 минут.

Для инфузионного введения 2,0 г антибиотика предварительно разводят в 40,0 мл раствора для инфузий (капельниц), который не должен содержать кальций-ионов (запрещен раствор Рингера и Гартмана).

Для этих целей подходят 5- или 10-процентный раствор глюкозы и натрия хлорид 0,9%.

Читайте также:  Геморрагическая лихорадка Эбола: симптомы, диагностика, лечение

Необходимая доза введения рассчитывается с учетом 50 мг на 1 кг веса. Капельно препарат вводится не менее получаса.

  • новорожденные: от 20 до 50 мг/кг веса однократно в сутки;
  • взрослые: 1-2 г дважды в сутки;
  • неосложненное течение гонореи у взрослых: вводится 0,25 г препарата один раз в 24 часа;
  • профилактика осложнений в послеоперационном периоде: 1,0 г цефтриаксона за 2 часа до оперативного вмешательства инфузионно.

Общая продолжительность терапии определяется типом инфекции и тяжестью течения недуга. По исчезновению проявлений заболеваний и нормализации температуры тела лечение продолжают на протяжении 3-х дней.

Нарушение функции почек на фоне нормальной работы печени не требует снижения дозы лекарства.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, возбудителями которых являются чувствительные к цефтриаксону микроорганизмы:

  • Ранние и поздние стадии диссеминированного боррелиоза Лайма;
  • Менингит;
  • Сепсис;
  • Инфекции у больных с ослабленным иммунитетом;
  • Инфекции ЛОР-органов;
  • Инфекции дыхательных путей, особенно пневмония;
  • Инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • Инфекции органов брюшной полости, в т.ч. желчных путей и ЖКТ, включая перитонит;
  • Инфекции кожи, мягких тканей, суставов и костей, а также раневые инфекции;
  • Инфекции половых органов, в т.ч. гонорея.

Также Роцефин назначают для периоперационной профилактики инфекций.

Лекарственное взаимодействие

  • Пищеварительная система: глоссит, диарея или мягкий стул, стоматит, рвота, тошнота; иногда – нарушение вкуса; редко – панкреатит, желтуха, повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных ферментов, гипербилирубинемия, осаждение солей кальция цефтриаксона в желчном пузыре и соответствующая симптоматика; в единичных случаях – псевдомембранозный колит;
  • Мочевыделительная система: редко – наличие крови в моче, уменьшение количества мочи, повышение сывороточной концентрации креатинина; в единичных случаях – образование конкрементов в почках (в основном у детей старше 3 лет при применении препарата в высоких дозах и наличии дополнительных факторов риска);
  • Дыхательная система: бронхоспазм, аллергический пневмонит;
  • Центральная нервная система: редко – головокружение, судорожные припадки, головная боль;
  • Система свертывания крови: иногда – удлинение протромбинового и тромбопластинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитоз; редко – снижение протромбинового времени, носовое кровотечение; в единичных случаях – нарушение свертываемости крови;
  • Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эозинофилия; иногда – гемолитическая анемия, гранулоцитопения; в отдельных случаях – агранулоцитоз;
  • Аллергические реакции: редко – анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь, анафилактические реакции;
  • Дерматологические реакции: зуд, отеки, сыпь на коже, крапивница, аллергический дерматит, в отдельных случаях – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
  • Прочие реакции: редко – вагинит, приливы, микозы половых путей, повышенное потоотделение, озноб, сердцебиение, повышение температуры тела;
  • Местные реакции: очень редко – флебит после внутривенного введения.
Читайте также:  Лечение цитомегаловируса при беременности

Перечисленные побочные эффекты исчезают самостоятельно или после отмены препарата.

При совместном приеме сильнодействующих диуретиков (фуросемида и других) и Роцефина в высоких дозах не наблюдалось нарушений функции почек.

Нет указаний на то, что цефтриаксон повышает нефротоксичность аминогликозидов.

При одновременном приеме этанола дисульфирамоподобная реакция не возникает.

Бактериостатические антибиотики снижают эффективность препарата.

Пробенецид не влияет на выведение цефтриаксона.

Между цефтриаксоном и хлорамфениколом в экспериментах in vitro обнаружен антагонизм.

Роцефин нельзя смешивать с ванкомицином, аминогликозидами, флюконазолом и амсакрином.

Препарат запрещено добавлять в содержащие кальций инфузионные растворы (например, раствор Рингера и Хартмана).

Противопоказания к использованию

Рассматриваемый медпрепарат не прописывают пациентам до 12 нед. вынашивания плода. Его использование опасно изменениями эмбриона. После 12 нед. применять лекарство разрешено. Врачи рекомендуют подобрать заменитель. Когда пациент кормит малыша грудью, на время терапии груднику предоставляют искусственное питание.

Цефтриаксон считается сильнодействующим медпрепаратом. У него есть достаточно большой список противопоказаний:

Противопоказания к использованию
  • недоношенность малыша;
  • наличие аллергии на цефалоспорины;
  • срок лактации;
  • высокий уровень билирубина в крови новорожденного;

  • энтерит, язвенный колит неспецифический;
  • почечная, печеночная недостаточность.

Если у пациента есть хоть одно из перечисленных противопоказаний, Цефтриаксон не используют. Врач подбирает другой аналог медпрепарата.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит), бактериальный менингит и эндокардит, сепсис, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Читайте также:  Инфекция мочевыводящих путей у грудничка

Супракс или Цефтриаксон

Супракс – похожий по действию на цефтриаксон, однако содержит в составе цефиксим. Также относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда 3-го поколения.

Выпускается в нескольких формах: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии. Благодаря этому, можно совместить удобство приема и максимально эффективную дозу. 

Преимущества:

  • выбор форм выпуска;
  • меньший перечень побочных явлений и противопоказаний.

Недостатки:

  • высокая стоимость (но можно выбрать более дешевые аналоги Супракса);
  • более узкий спектр действия;
  • может применяться в педиатрической практике только с 6 месяцев (цефтриаксон – с 2-х недель);

Действующе вещество супракса – цефиксим. Препарат имеет три формы: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии. Цефтриаксон таких форм не имеет, т.к. выпускается только для инъекций. Оба средства представляют цефалоспориновый ряд III поколения.

Введение антибиотиков в мышцу или внутривенно оправдывается тогда, когда инфекционный процесс «перешел» все границы дозволенного, т.е. тогда, когда предыдущее лечение не помогло, и состояние больного ухудшается. Цефтриаксон безусловно эффективнее супракса, действует быстрее, спектр антибактериального действия шире.

  • Цефтриаксон разрешен в педиатрии с двухнедельного возраста новорожденных, супракс (суспензия) применяется только с 6 месяцев.
  • Если рассматривать побочные эффекты, то цефтриаксон здесь имеет минус, причем «побочки» часто появляются буквально через три дня от начала терапии.
  • Выбирая одно из этих средств, врач, прежде всего, будет учитывать клиническую картину заболевания, а также результаты бактериологических исследований.

Теперь остановимся на цене. Стоимость супракса (гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг/5мл 30г) находится в пределах 550–600 рублей. Капсулы (400 мг) №6 продаются по цене 700 рублей.

Рекомендуем к прочтению – дешевые аналоги Супрака и отзывы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Роцефина в высоких дозах и сильнодействующих диуретиков (например, фуросемида нарушений функции почек не наблюдалось.

Указаний на то, что Роцефин увеличивает нефротоксичность аминогликозидов, нет.

Применение этанола после введения Роцефина не сопровождалось дисульфирамоподобной реакцией. Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая могла бы вызвать непереносимость этанола и кровоточивость, что присуще некоторым другим цефалоспоринам.

Пробенецид не влияет на выведение Роцефина.

Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона.

In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном.