Мальтофер детям – инструкция по применению

Мальтофер представляют собой препарат последнего поколения, восполняющий недостаток железа в организме детей всех возрастных групп. Железо мальтофера-трёхвалентный элемент (Fe+3), входящий в состав красных кровяных телец, наиболее полно усваивается, в отличие от (Fe+2).

Фармакокинетика

Всасывание. Железо из железа (III) гидроксид полимальтозата всасывается в соответствии с контролируемым механизмом. Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин (Hb). Исследования с меченым радиоизотопом железа (III) гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всем организме. Максимальная активность всасывания железа из железа (III) гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими пероральными препаратами железа, относительное всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата, определенное как встраивание в гемоглобин, снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа (в частности концентрация ферритина в сыворотке крови) и относительным количеством всосавшегося железа (т.е. чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание). У пациентов с анемией всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи.

Распределение. Распределение железа из железа (III) гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов (55Fe и 59Fe).

Биотрансформация. Всосавшееся железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или хранится главным образом в печени, где связывается с ферритином.

Выведение. Невсосавшееся железо выводится кишечником (с калом).

Инструкция по применению

Пероральные формы препарата употребляют непосредственно во время приёма пищи или сразу после. Однократный приём дневной дозы или распределение на несколько порций не имеют существенного клинического значения.

  • Мальтофер капли употребляют запивая водой, можно добавлять в материнское молоко, питательную смесь, сок, чтобы младенцы не срыгивали капельки;
  • Сироп принимают с небольшим количеством жидкости, допускается добавление к пище для лучшего усваивания детьми;
  • Мальтофер таблетки разжёвывают или проглатывают целиком;
  • Инъекции допустимы при лечении ребёнка только при отсутствии положительной динамики показателя гемоглобина после пероральной терапии строго по показаниям врача.

Доза фармпрепарата прямо пропорциональна степени железодефицита и составляет в пересчёте на количество активного компонента:

Инструкция по применению
  • 2,5-5 мг Fe на 1 кг массы тела при ЖДА у недоношенных младенцев;
  • Детям до года 5-10 мг Fe с профилактической целью, 15-25 мг Fe при латентном дефиците железа(ЛДЖ), 25-50 мг Fe при ЖДА;
  • Детям от 1 до 12 лет 25-50 мг Fe с профилактической целью, 25-50 мг Fe при ЛДЖ, 50-100 мг Fe при ЖДА;
  • Подросткам после 12 лет, взрослым, женщинам в период лактации 50-100 мг Fe с профилактической целью, 50-100 мг Fe при ЛДЖ, 100-300 мг Fe при ЖДА;
  • Во время беременности 100 мг Fe с профилактической целью, 100 мг Fe при ЛДЖ, 100-300 мг Fe при ЖДА.
Читайте также:  Инфекционно токсический шок при менингококцемии

Курс лечения ЖДА длится до нормализации уровня Hb(3-5 мес), дополнительно проводят1-2 мес терапии в профилактических дозах с целью пополнения баланса железа. Предупреждение развития железодефицита и ЛДЖ требуют 1-2 мес. Во время беременности целесообразно проводить профилактический приём на протяжении всего срока.

Передозировка и особые указания

Согласно инструкции по применению, «Мальтофер Фол» обладает низкой токсичностью и передозировку вызвать не сможет. У производителя данных об отравлении средством предумышленно со смертельным исходом не имеется.

Отмечаются негативные последствия на фоне приема фолиевой кислоты, которые проявляются в виде метеоризма, тошноты, нарушения сна и раздражительности. Эта составляющая препарата также может маскировать недостаточное количество в организме витамина В12.

Передозировка и особые указания

Данные о влиянии препарата на управление автомобилем и другими механизмами производителем не предоставлено.

Состав и действующее вещество

В состав Мальтофер входит:

Раствор для внутримышечного введения

Активное вещество: железа (III) гидроксида полимальтозат

Вспомогательные вещества: гидроксид натрия/кислота хлористоводородная — до рН 5,2 – 6,5 вода для инъекций — до 1 мл

В упаковке 5 и 100 ампул.

Капли для приема внутрь

Активное вещество: железо в виде полимальтозного комплекса гидроксида железа (III)50 мг

Вспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат натрия пропилпарагидроксибензоат натрия гидроксид вода очищенная сахароза ароматизатор кремовый

Флаконы 10 и 30 мл.

Активное вещество: железо в виде полимальтозного комплекса гидроксида железа (III)10 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат пропилпарагидроксибензоат натрия гидроксид раствор сорбита 70% этанол 96% (3,25 мг) вода сахароза ароматизатор кремовый

Флаконы 75 и 150 мл.

Таблетки жевательные

Активное вещество: железо в виде полимальтозного комплекса гидроксида железа (III)100 мг

Вспомогательные вещества: декстраты ванилин натрия цикламат тальк очищенный макрогол 6000 ароматизатор шоколадный порошок какао МКЦ

В упаковке 10 и 30 шт.

Раствор для приема внутрь

Активное вещество: железо в виде полимальтозного комплекса гидроксида железа (III)20 мг

Вспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат натрия пропилпарагидроксибензоат натрия гидроксид раствор сорбита 70% вода очищенная сахароза ароматизатор кремовый

В упаковке 10 флаконов по 5 мл.

Лекарственное взаимодействие

Раствор для инъекций Мальтофер нельзя использовать в сочетании с препаратами железа для перорального применения (уменьшается их всасывание из ЖКТ). В связи с этим терапию пероральными препаратами железа рекомендуется начинать не ранее, чем по прошествии 7 дней после последнего введения раствора.

При одновременном приеме с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (к примеру, эналаприл) могут усиливаться системные побочные реакции, возникающие при применении раствора для инъекций.

Читайте также:  Заболевания волос и кожи головы – методы лечения

Особые указания

В одной жевательной таблетке содержится 0,04 хлебных единиц. У больных сахарным диабетом прием Мальтофера Фол предположительно не влияет на суточную потребность в инсулине.

Фолиевая кислота может маскировать дефицит витамина В12.

Иногда причиной железодефицитной анемии являются злокачественные опухоли или инфекционные заболевания. Прием препаратов железа можно начинать только после устранения основной причины болезни, поэтому при необходимости немедленной терапии следует установить соотношение ожидаемой пользы и возможного риска.

Характерным признаком приема железосодержащих препаратов является окрашивание кала в темный цвет, но клинического значения данный факт не имеет.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Информация не предоставлена (но такое влияние маловероятно).

Принцип действия и побочные эффекты

Почти все отмечают высокую эффективность препарата при железодефицитных анемиях лёгкой и средней степени тяжести, при скрытой недостаточности железа, для профилактики.

Благодаря применению Мальтофера гемоглобин нормализуется уже через 3-4 недели приёма препарата, и ещё какое-то время необходима небольшая поддерживающая доза. Длительный или постоянный эффект приходит уже после отмены препарата.

Сироп удобен в применении, так как к флакону прилагается мерный колпачок. Обладает приятным вкусом и запахом, что немаловажно для ребёнка.

Для совсем маленьких и/или аллергенных детей лучше использовать капли. Флакон оснащён капельным дозатором — очень удобно давать маленькие дозы. Например, недоношенным детям первых месяцев жизни, когда дозировка рассчитывается на вес ребёнка. Имеет приятный кремовый запах и слегка солоноватый вкус, можно разводить с соком, компотом, молоком.

Очень редко возникают побочные эффекты:

  • запоры, реже поносы;
  • аллергические реакции, которые быстро проходят после отмены препарата;
  • окрашивание стула в чёрный цвет, связанное с неполным всасыванием железа (не опасно).

Инструкция к применению указывает на возможность в редких случаях болей в животе и тошноты, но в отзывах пациентов такие жалобы не присутствуют.

Многие мамы отмечают яркий «йодный» цвет лекарства и советуют использовать нагрудничек для ребёнка.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Мальтофер принимают внутрь во время или сразу после еды. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз.

Капли можно смешивать с фруктовыми, овощными соками или безалкогольными напитками, детской пищей или детской молочной смесью. Легкое окрашивание смеси не оказывает влияния ни на ее вкус, ни на эффективность препарата. Для точного отмеривания дозы капель Мальтофер флакон/контейнер (тубу) следует держать вертикально. Капли должны вытекать сразу же. Если этого не происходит, следует слегка постучать по флакону/контейнеру (тубе) до появления капли. Не следует встряхивать флакон/контейнер (тубу).

Суточная дозировка при железодефицитной анемии:

  • для недоношенных детей составляет 1-2 капли, из расчета на один кг массы тела, курс лечения – 3-5 месяцев;
  • для детей до года – от 10 до 20 капель в день;
  • для детей от года до 12 лет – от 20 до 40 капель в сутки;
  • взрослые, беременные женщины и дети, старше 12 лет принимают по 40-120 капель в день.
Читайте также:  Лихорадка западного Нила у домашнего животного

При наличии латентного дефицита железа и для профилактики:

  • детям до года назначают по 6 — 10 капель в сутки;
  • детям от года до 12 лет – по 10-20 капель;
  • взрослым и беременным от 20 до 40 капель в сутки.

Сироп

Дозировка и способ применения

При анемии:

  • детям до года назначают по 2,5 – 5 мл сиропа в день;
  • от года до 12 – по 5 или 10 мл;
  • взрослым, беременным женщинам – от 10 до 30 мл в сутки.

Таблетки

При приеме таблеток жевательных, сиропа, капель или раствора для приема внутрь отмечаются побочные реакции со стороны пищеварительной системы: возможно –окрашивание стула в темный цвет (обусловлено выделением невсосавшегося железа); очень редко – симптомы раздражения ЖКТ (тошнота, диарея, запор, ощущение переполненности, давления в эпигастральной области).

При применении Мальтофера в форме раствора для внутримышечного введения могут возникать побочные реакции со стороны некоторых систем и органов:

  • Пищеварительная система: редко – рвота, тошнота.
  • Местные реакции: изменение цвета кожи, болезненность и воспаление в месте инъекции (при нарушении техники введения раствора).
  • Организм в целом: редко – головная боль, увеличение лимфатических узлов, недомогание, боль в суставах, лихорадка; очень редко – анафилактические или аллергические ответы.

Использование препарата при похмелье

В похмельном состоянии принимать препарат не рекомендуется, поскольку организм сконцентрирован на очищении от токсина этанола. Активные компоненты лекарства не окажут должного воздействия на организм и будут выведены.

Также, на утро после алкогольной вечеринки, часто возникает тошнота и рвота. Сироп и таблетки из-за своего специфического вкуса, могут спровоцировать данные явления.

Вместе с рвотными массами из организма выйдут и составные компоненты лекарства. Следовательно, терапевтический эффект не проявится, человеку станет только хуже.

Показания

Мы рассмотрели состав капель «Мальтофер». А когда назначают данный препарат? Как и у любого медикамента, у этого средства есть определенные показания. Их не так много.

«Мальтофер» назначают при лечении железодефицитной анемии. Соответствующий диагноз ставят по анализу крови и прочим лабораторным исследованиям. Никаких иных показаний для употребления средства нет.

Кроме того, люди могут сами принимать «Мальтофер» для профилактики дефицита железа в организме. Например, если человек по тем или иным причинам не ест продукты с высоким содержанием упомянутого элемента. Или при сильных аллергических реакциях на соответствующую пищу.

Важно: чаще всего с инструкцией капель «Мальтофер» знакомятся родители маленьких детей и беременные. У малышей часто наблюдается недостаток железа, а это мешает правильному развитию организма