Рак вульвы прогноз

Доброкачественные и злокачественные опухоли женских половых органов

Диагностические процедуры

Вульва осматривается на гинекологическом осмотре. Гинеколог проводит влагалищные исследования. Назначается трансвагинальное УЗИ. По необходимости вульвоскопия и кольпоскопия. Бактериозный мазок исследуется с целью исключения инфекционных заболеваний. Уточнение природы новообразования с помощью гистологического исследования. Для биологического анализа берутся соскобы и пункции опухолей.

Удаление новообразование часто вызывает появление нового нароста. Удаление папиллом требует длительно лечения. Операции и послеоперационный период может протекать с осложнениями. Могут образоваться гематомы, нарушиться мочевая система, сильные кровотечения.

Медицинская статистика – необходимо знать!

Согласно медицинской статистике рак вульвы занимает приблизительно 5%. Заболевание встречается намного чаще, чем рак эндометрия или же рак шейки матки. Образование злокачественных опухолей чаще всего встречается у женщин в возрасте от 45 до 75 лет. Если женщина находится в активном репродуктивном возрасте и ее организм подвержен постоянным гормональным изменениям, то в таком случае риск заболеть онкологией снижается в несколько раз.

Так как симптоматику рака вульвы на первой стадии можно спутать с обычными гинекологическими заболеваниями, то женщины не спешат обращаться за медицинской помощью к врачу-гинекологу. Поэтому, около 70% женщин приходят в кабинет врача, имея в анамнезе рак 3 или даже 4 стадии.

Врачи-гинекологи предупреждают о том, что главной профилактикой раковых заболеваний является своевременное обращение в медицинское учреждение. Как минимум, раз в полгода пациентка должна в обязательном порядке проходить плановый осмотр специалиста.

Рак влагалища – симптомы

Рак влагалища начинает проявляться клинически значительно позже, чем начинает развиваться опухоль. На нулевой и первых двух стадиях, когда опухоль незначительного размера, клинические признаки рака влагалища зачастую полностью отсутствуют. Однако в начале развития новообразования есть вероятность их появления. При появлении рака влагалища женщина может отмечать следующие изменения:

  1. Выделения в виде белей из влагалища;
  2. Незначительные, мажущие кровотечения из влагалища, которые ни с чем не связаны или возникают при прикосновении к ним (секс, введение тампона);
  3. Нарушение мочевыделения и акта дефекации, появляется боль во время походов в туалет, затрудненное мочеиспускание или дефекация, ложные позывы.

Боль появляется, только начиная с третьей стадии, когда опухоль достирает значительных размеров и начинается распад. Локализируется боль в области лобка, промежности, анального отверстия и крестце. Болевые ощущения сопровождают половой акт. Также на поздних стадиях присоединяется отечность нижних конечностей, кожа ног приобретает синюшный оттенок.

Нарушения менструальной функции не отмечаются. Если женщина замечает, что менструальный цикл или характер месячных изменился, причиной является климакс.

Лечение

Как правило, рак вульвы лечится при помощи операции, лучевой терапии, химиотерапии или комбинации этих методик. Разновидность операции зависит от размера, глубины и распространения раковой опухоли. Предварительно врач подробно расскажет вам о плюсах и минусах каждого из видов операции. В некоторых случаях может также потребоваться лучевая терапия.

При раннем обнаружении и начале лечения рак вульвы имеет показатель эффективности лечения выше 90%. Ключевым моментом является как можно более раннее выявление тревожных симптомов, незамедлительное обращение к врачу и проведение им биопсии. После курса лечения необходимо регулярное посещение врача для проведения профилактических осмотров.

Лечение опухолей женских половых органов

В зависимости от выявленного заболевания, его формы, стадии, характера, особенностей течения, индивидуальных показаний пациентки назначается хирургическое или консервативное лечение. Как правило, оперативное лечение опухолей женских половых органов проводится при обильных кровотечениях, быстром росте опухоли или больших размерах выявленной опухоли и т.д.

Читайте также:  Сколько дней можно колоть этамзилат при маточном кровотечении

Объем хирургического лечения различен – это может быть органосохраняющая лапароскопия (при кистах и кистомах яичников) или радикальная ампутация (экстирпация) матки – при больших фибромиомах или раке матки без метастазов. Предпочтение, как правило, отдается первому – малоинвазивному – способу лечения опухолей женских половых органов.

Параллельно с хирургическим лечением по показаниям назначается противовирусная или антибактериальная терапия, иммуномодулирующие и биостимулирующие препараты.

Специалисты ГУТА КЛИНИК напоминают пациенткам о том, что в отсутствие лечения даже некоторые доброкачественные виды опухолей способны переходить в рак, приводя в ряде случаев к довольно быстрому летальному исходу за счет развивающихся осложнений и распространения метастазов.

Именно поэтому опухоли женских половых органов подлежат обязательному лечению, в некоторых случаях – наблюдению (пассивная миома матки). Учитывая, что развитие большинства видов опухолей отличаются невыраженной, стертой клинической симптоматикой, врачи гинекологи ГУТА КЛИНИК рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов даже в том случае, если женщину ничего не беспокоит.

Стадии рака

Стадии используются для описания рака. Стадии рака определяются с учетом его местонахождения, размера и распространения в другие органы. Медицинскому сотруднику необходимо знать стадию вашего рака, чтобы составить наиболее эффективный план вашего лечения.

Метастатический рак

Если рак распространился за пределы того органа, где он впервые появился, его называют метастатическим. Рак может распространиться:

  • в соседние ткани;
  • в лимфатическую систему и оттуда в другие части организма (лимфатическая система помогает организму противостоять инфекциям и включает в себя маленькие органы в форме фасоли, называемые лимфоузлами);
  • в кровеносные сосуды и оттуда в другие части организма.

Ваш медицинский сотрудник обсудит с вами вашу стадию рака. Если вы хотите получить дополнительную информацию о стадиях рака вульвы, вы можете прочитать раздел “Стадии рака вульвы” ниже.

Рецидивирующий рак

Рецидивирующий рак — это рак, который вернулся после излечения. Рецидивирующий рак вульвы может вернуться в области вульвы или в других частях вашего тела.

Стадии рака вульвы

  • Стадия 0 (преинвазивный рак): рак находится только на поверхности вульвы. Он не распространился дальше места своего появления.
  • Стадия I: рак находится только в вульве или в промежности. Он не распространился в лимфоузлы или другие части организма. Эта стадия делится на стадии IA и IB.
    • Стадия IA: размер раковой опухоли составляет 2 сантиметра (около 0,8 дюйма) или меньше. Он распространился в ткани вульвы не более чем на 1 миллиметр в глубину.
    • Стадия IB: размер раковой опухоли больше 2 сантиметров, она распространилась в ткани вульвы более чем на 1 миллиметр в глубину, или наблюдаются оба признака одновременно.
  • Стадия II: рак распространился в соседние с вульвой и промежностью ткани, например в нижнюю часть матки, влагалище или анальное отверстие. Он не распространился в лимфоузлы или другие части организма. Он может быть любого размера.
  • Стадия III: рак распространился в лимфоузлы рядом с вульвой.
  • Стадия IV: рак распространился в другие части организма рядом с вульвой или в отдаленные органы. Эта стадия делится на стадии IVA и IVB.
    • Стадия IVA: рак распространился в какое-либо из следующих мест рядом с вульвой:
      • верхняя часть матки, слизистая оболочка влагалища, слизистая оболочка мочевого пузыря, слизистая оболочка прямой кишки или он прикрепился к тазовой кости.
      • «Прикрепился» означает, что раковая опухоль не смещается, когда вы трогаете ее или рак поразил пахово-бедренные лимфоузлы, которые находятся у вас в паху.
    • Стадия IVB: рак распространился на отдаленные части организма.

Вернуться к началу

Симптомы

Симптомы

  • Экзофитная форма (папиллярная) характеризуется образованием четко отграниченного от окружающих тканей узелка, который постепенно увеличивается в размерах. В результате формируется опухоль, по внешнему виду напоминающая соцветия цветной капусты и окрашенная в красно-коричневый цвет. Поверхность опухоли имеет выраженную неровную бугристую структуру с хорошо различимой впадиной в центральной части. Такая опухоль может крепиться к поверхности слизистой или кожи тонкой ножкой или широким основанием. Постепенно вся поверхность экзофитной формы рака может изъязвляться, что знаменует собой ее переход в эндофитную разновидность.
  • Эндофитная форма (инфильтративно-язвенная) характеризуется быстрым изъязвлением маленького первичного узелка, на месте которого формируется одна большая язва. Такая язва имеет неправильную форму, плотные и приподнятые над центром края, шероховатое дно, покрытое белесым налетом со зловонным запахом. Язва практически не увеличивается в размерах, поскольку опухоль растет вглубь тканей, поражая мышцы, кости, соседние органы и т.д.
  • Смешанная форма.
Читайте также:  Как повесить капельницу в домашних условиях

Плоскоклеточный рак кожи

Опухоль характеризуется следующими признаками:

  • Болезненность;
  • Отек окружающих тканей;
  • Зуд;
  • Ощущение жжения;
  • Покраснение кожи, окружающей опухоль;
  • Кровоточивость из поверхности опухоли.

Плоскоклеточный рак шеи, носа и головы

Плоскоклеточный рак губы

Плоскоклеточный рак легкого

легкого

  • Сухой кашель, не купирующийся противокашлевыми препаратами и существующий в течение продолжительного времени;
  • Кашель с кровью или со слизью;
  • Частые заболевания легких;
  • Боль в грудной клетке при вдохе;
  • Похудание без объективных причин;
  • Хриплый голос;
  • Постоянно повышенная температура тела.

Плоскоклеточный рак матки

матки

  • Боли в животе (боль может локализоваться в нижней части живота и переходить на другие отделы);
  • Бели;
  • Кровотечение;
  • Повышенная утомляемость;
  • Общая слабость.

Плоскоклеточный рак шейки матки

  • Вагинальные кровотечения, наиболее часто возникающие после полового сношения;
  • Боль во время полового акта;
  • Ноющие боли в нижней части живота, ощущаемые постоянно;
  • Нарушение мочеиспускания и дефекации.

Подробнее о раке шейки матки

Плоскоклеточный рак вульвы

  • Раздражение и зуд в области наружных половых органов, усиливающиеся в ночные часы. Зуд и раздражение имеют характер приступов;
  • Изъязвление наружных половых органов;
  • Мокнутие в области входа в половую щель;
  • Боль и уплотнение тканей в области наружных половых органов;
  • Гнойные или кровянистые выделения из половой щели;
  • Отек вульвы, лобка и ног (характерно только для поздних стадий и запущенных случаев).

бородавкиссадины

Плоскоклеточный рак гортани

  • Трудность дыхания (причем человеку может быть трудно, как вдыхать, так и выдыхать);
  • Хриплость голоса или полная утрата способности говорить из-за разрушения голосовых связок;
  • Боль при глотании;
  • Упорный, сухой кашель, не купируемый противокашлевыми средствами;
  • Кровохарканье;
  • Ощущение препятствия или инородного тела в горле.

Плоскоклеточный рак пищевода

  • Трудность глотания (сначала человеку становится трудно проглатывать твердую пищу, затем мягкую, а в конце концов и воду);
  • Боль в груди;
  • Срыгивание кусочками пищи;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Кровотечение, проявляющееся рвотой или стулом с кровью.

Плоскоклеточный рак языка, горла и щеки

  • Боли, которые также распространяются на окружающие ткани и органы;
  • Усиленное слюновыделение;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Затруднения с жеванием и речью.

Плоскоклеточный рак миндалины

миндалины

Плоскоклеточный рак прямой кишки

  • Нарушения стула в виде чередующихся поносов и запоров;
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • Ложные позывы на дефекацию;
  • Ленточный кал (кал в виде тонкой ленты);
  • Примесь крови, слизи или гноя в каловых массах;
  • Болезненность при дефекации;
  • Недержание кала и газов (характерно для поздних стадий);
  • Боли в животе и в области ануса;
  • Общая слабость, бледность, анемия и снижение веса на поздних стадиях.

недержание мочи

Плоскоклеточный рак желудка

желудка

  • Дискомфорт и ощущение тяжести в желудке, присутствующее постоянно и усиливающееся после еды;
  • Боли в области желудка, присутствующие постоянно;
  • Нарушение аппетита, вплоть до полного отвращения к пище, в первую очередь к мясной;
  • Быстрое насыщение;
  • Тошнота и рвота;
  • Рвота «кофейной гущей» или с частичками красной крови;
  • Отрыжка;
  • Кал черного цвета (мелена);
  • Затруднение глотания, слюнотечение и боли за грудиной при локализации рака в области перехода пищевода в желудок;
  • Упорная рвота и ощущения тяжести в желудке при локализации рака в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку;
  • Анемия, снижение веса, общая слабость и низкая работоспособность на последних стадиях заболевания.

Подробнее о раке желудка

Плоскоклеточный рак лимфоузлов

Лечение заболевания

Недуг является крайне опасным, но излечимым заболеванием, правда, при условии обнаружения его на ранней стадии. В том случае, если не лечить патологию, то она окажется смертельной. Следует отметить, что смерть при запущенности такого заболевания может наступать в течение года.

Читайте также:  Чем отличаются бактерии от простейших форм животных

Шанс выжить, а кроме того, остановить активное развитие карциномы существует в том случае, если человек не станет запускать недуг, а обратится к врачу для получения соответствующей медицинской помощи. Ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от болезни самостоятельно, принимая обезболивающие лекарства, или искать эффективные средства в рецептах, которые предлагаются народной медициной. В подобной ситуации должна быть оказана только грамотная медицинская помощь квалифицированных специалистов. Лечение рака вульвы должно быть комплексным.

Вылечить и победить патологию помогают современные разработки в таких сферах, как гинекология, хирургия и онкология. Тактика проведения лечения заключается в комбинированной терапии, которая поможет замедлить скорость развития рака, позволив организму выздороветь, а кроме того, продлить жизнь. Итак, лечение включает в себя следующие аспекты:

  • Выполнение хирургического удаления очага и метастаз.
  • Проведение химиотерапии с использованием цитостатиков.
  • Проведение лучевой терапии.
  • Принятие мер по обезболиванию.

Выздоровление пациенток наступает непосредственно после операции при раке вульвы, в рамках которой удаляют орган с регионарными лимфоузлами. Иногда речь идет лишь о клинической ремиссии. Рецидивы после операций встречаются обычно в семи процентах случаев. Срок их появления предугадать никак нельзя, но иногда врачам приходится оперировать пациенток повторно.

Запущенный, а вместе с тем неоперабельный рак все равно требует проведения паллиативной терапии. Обычно назначают лучевую терапию, а непосредственно действия, которые предпринимаются онкологами, направляются на облегчение страданий больного человека. Химиотерапия при раке вульвы также проводится.

Возможные осложнения

Лечение данной патологии, которое включает облучение с химиотерапией, может вызвать разные побочные эффекты наряду с ухудшением качества жизни пациенток. Например, из-за удаления половых органов могут возникать отеки ног с воспалением и расхождением послеоперационных швов, а также со скоплением жидкости в районе пострадавшего участка.

Негативные операционные последствия могут возникать и при повреждении нервов. Пациентки могут испытывать онемение с покалыванием на поврежденном участке кожи. Кроме того, шов может плохо заживать. В рамках профилактики рекомендуют смазывать участки кожи бальзамом, который называется «Винилин». Также подойдет облепиховое масло. Химиотерапия и лучевая терапия рака вульвы способны вызывать различные осложнения, к которым относятся следующие проявления:

  • Снижение иммунных сил организма.
  • Развитие анемии.
  • Значительное выпадение волос.
  • Появление расстройств в работе кишечника.
  • Наблюдение сужения влагалища.
  • Появление чувства жжения во время мочеиспусканий.
  • Появление общей слабости, раздражительности, апатии и чувства тревожности.

Все послеоперационное время пациентки нуждаются в особом внимании по отношению к себе, а кроме того — в заботе со стороны клинического персонала и, разумеется, близких людей.

Обезболивающие препараты способны вызывать определенную зависимость с некоторыми побочными эффектами, такими как помутнение сознания, головокружение, тошнота, снижение артериального давления, сухость во рту и сильное чувство жажды.

Как выглядит рак вульвы, знают не все.

Профилактические меры

Как можно предотвратить это серьезное заболевание и бороться с ним? Профилактика онкологических заболеваний помогает избежать воздействия вредных факторов, защищаясь от них. Для того чтобы препятствовать появлению рака вульвы, врачи рекомендуют исключить или хотя бы снизить действие опасных факторов, а кроме того, вовремя лечить сопутствующие патологии. Прежде всего, нужно бросить курить, избавиться от лишнего веса, избегать попадания в организм всяческих канцерогенов. Кроме того, нельзя допускать нарушения уровня гормонов и развития проблем с сосудами. Приведем также рекомендации, которые помогают предотвратить рак вульвы:

  • Предоставление организму полноценного сна.
  • Здоровый образ жизни и нормальный режим дня.
  • Правильное питание наряду с регулярными профилактическими осмотрами.

Лечить эту болезнь следует на ее начальном этапе. Так избавиться от нее будет легче и намного эффективнее. В связи с этим каждая женщина после пятидесяти лет должна посещать гинеколога два раза в год.

Каков прогноз при раке вульвы?