«Релиум»: инструкция по применению, отзывы, показания, состав, аналоги

Реланиум – препарат (раствор), относится к группе психолептики. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

Международное непатентованное название

При беременности и лактации

Медикамент редко назначают беременным, только в исключительных случаях, т. к. в период первого триместра он может спровоцировать токсическое поражение плода. На более поздник сроках средство подавляет и угнетает центральную НС плода.

Регулярное использование Реланиума в период вынашивания может стать причиной рождения ребенка с физической зависимостью и клиническими проявлениями синдрома отмены.

Во время грудного кормления средство тоже не назначают, т. к. его действующие вещества могут проникать в материнское молоко, вызывая у младенца снижение АД, ослабление мышечного тонуса и другие признаки угнетения нервной системы.

В детском возрасте

Маленьким пациентам лекарство назначают только в исключительных случаях. Препарат категорически противопоказан новорожденным. Грудным детям разрешается введение Реланиума только с 1 месяца. Препарат используется в дозировке до 5 мг (рассчитывается с учетом массы тела маленького пациента). При необходимости лекарство вводят повторно спустя 3-4 часа в идентичной дозировке.

Маленьким больным от 5 лет препарат вводится по 1 мг каждые 5 минут до достижения максимальной дозы (10 мг). В случае необходимости процедуру можно повторить, но не ранее чем через 2-4 часа с момента первой инъекции.

В пожилом возрасте

Препарат назначается людям преклонного возраста редко и с большой осторожностью. Дозировка и способ введения определяются.

При нарушениях функции печени

Нарушение печеночных функций является относительным противопоказанием. Решение о введении препарата принимается лечащим врачом.

При нарушениях функции почек

При таких нарушениях препарат применяется лишь в исключительных случаях в минимальной дозировке.

Противопоказания

Инъекции реланиума противопоказаны при:

  • глаукоме;
  • миастении в тяжелой форме;
  • недостаточности органов дыхания.

Поскольку активное вещество препарата способно проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком, от лечения необходимо отказаться беременным и кормящим женщинам. Детям до 1 месяца лечение также не назначается. Повышенная чувствительность к компонентам препарата может привести к возникновению аллергической реакции.

С осторожностью рекомендуется проводить лечение людям пожилого возраста, при наличии алкогольной и наркотической зависимостей, при органических поражениях головного мозга, а также при почечной и печеночной недостаточности. Запрещается вводить препарат людям, находящимся в состоянии алкогольного опьянения.

Состав

Вам будет интересно:»Сиафор 500″ для похудения: отзывы о применении

Основным действующим веществом во всех формах отпуска препарата выступает диазепам в одинаковой дозировке – 5 мг. Остальные элементы состава «Релиум» являются вспомогательными.

Состав

В 1 мл жидкости для внутримышечного введения содержатся вспомогательные компоненты:

  • пропиленгликоль;
  • бензойная кислота;
  • бензиловый спирт;
  • этиловый спирт;
  • вода для инъекций;
  • бензоат натрия.
Читайте также:  Бельевые (постельные) вши: как выглядят, откуда берутся, фото укусов

В 1 таблетке содержатся вспомогательные компоненты:

  • лактоза;
  • хинолиновый желтый Е104;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • твин 80;
  • желатин;
  • крахмал.
Состав

Для удобства глотания каждая таблетка заключена в оболочку, не содержащую лактозу (информация для аллергиков). Инструкция по применению и отзывы о «Релиум» не называют случаев возникновения побочной реакции на составляюшие компоненты оболочки таблеток.

Фармакологическое действие

Реланиум является транквилизатором с действующим веществом бензодиазепинового ряда. Анксиолитическое действие проявляется в снятии тревожных состояний, беспокойства, страха и эмоционального напряжения.

Средство назначают против судорог, в качестве седативного средства, как снотворное и миорелаксант.

Медикамент относится к категории бензодиазепиновых транквилизаторов. Механизм его действия основывается на стимулировании бенходиазепиновых рецепторов. Фармакологический препарат характеризуется центральным противосудорожным, миорелаксирующим, снотворным и седативным действиями. Влияние на миндалевидный комплекс лимбической системы является анксиолитическим. Таким образом понижается тревожность, страх, эмоциональная напряженность и беспричинное беспокойство.

Абсолютные противопоказания

Инструкция по применению «Релиум» и отзывы врачей вывели следующие категории противопоказаний к использованию препарата – абсолютную, то есть не терпящую исключений и относительную, предлагающую лечащему врачу самостоятельно оценить риски применения средства.

К абсолютным запретам относятся следующие факторы:

  • дыхательная недостаточность любого происхождения;
  • головокружения;
  • беременность и лактация;
  • миастения;
  • глаукома;
  • депрессии и нервные расстройства, предполагающие попытки суицида;
  • возраст ребенка до пяти недель;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме названного, существует ряд противопоказаний, не позволяющих использовать парентеральную форму препарата. Это сильное алкогольное отравление, потребовавшее госпитализации; травмы головы разной сложности; коматозное, шоковое состояние.

Противопоказания

Реланиум имеет определенные противопоказания, среди которых следующие состояния:

Противопоказания
  • шок;
  • коматозные состояния;
  • интоксикация алкогольного характера;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • медикаментозные отравления острого характера;
  • непереносимость компонентов медикаментозного средства;
  • тяжелая форма ХОБЛ;
  • абсанс;
  • дыхательная недостаточность острого характера;
  • синдром Леннокса-Гасто;
  • период вынашивания плода – без острой необходимости;
  • период кормления грудью;
  • миастения.

С осторожностью Реланиум назначается при наличии у пациента таких состояний:

Противопоказания
  • гиперкинез;
  • атаксия церебральная;
  • расстройства функционирования печени;
  • нарушения работы почек;
  • спинальная атаксия;
  • эпилепсия;
  • ночное апноэ;
  • патологии головного мозга органического типа;
  • преклонный возраст пациента;
  • медикаментозная зависимость.

Противопоказания

Состав и форма выпуска

Существует «Реланиум» в таблетках и в ампулах, в которых содержится раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Он представляет собой бесцветную, прозрачную жидкость (иногда с желто-зеленым оттенком).

Продается раствор в картонных пачках, в каждой из которых находятся держатели с ампулами — по 5 штук (объем 2 мл). В них может располагаться по 1, 2 или 10 держателей.

Читайте также:  Аллергия на манту: причины, симптомы, лечение

Действующим веществом раствора является диазепам. Дополнен он этанолом 95%-ным, пропиленгликолем, бензоатом натрия, бензиловым спиртом, уксусной ледяной кислотой, а также водой для инъекций.

Состав и форма выпуска

Как выглядит «Реланиум» в таблетках? Таблетки можно найти в аптеках в трех разных видах. Отличаются они концентрацией активного вещества — есть 2, 5 и 10 мг соответственно. В любом случае в каждой упаковке находится по три блистера (итого 30 таблеток).

Действующим веществом также является диазепам. К дополнительным компонентам относится микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, тальк, стеарат магния и двуокись кремния.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций, антероградная амнезия (развивается более часто, чем при приеме др. бензодиазепинов); редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, каталепсия, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела), астения, мышечная слабость, гипорефлексия, дизартрия; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторные возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, спутанность сознания, галлюцинации, тревога, нарушения сна).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры; нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение артериального давления (далее АД).

Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, нарушение функции почек, повышение или снижение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Местные реакции: в месте введения — флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость, или боль в месте введения).

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; редко — угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела.

При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (повышенная раздражительность, головная боль, тревога, страх, психомоторное возбуждение, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренных органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галюцинации, редко — психотические расстройства). При применении в акушерстве — у новорожденных — мышечная гипотензия, гипотермия, диспноэ.

Эффективные и безопасные дозировки

Дозировки и схемы терапии с помощью Реланиума зависят от целей лечения:

  1. При купировании тревожности и психомоторного возбуждения применяется внутривенно по 5-10 мг. Вводится препарат медленно. Повтор возможен через 3-4 часа в такой же дозировке.
  2. При лечении столбняка назначается в следующей дозировке: 10 мг внутривенно медленно или глубоко в мышцу. После назначается капельница. 100 мг препарата вводят в 500 мл Данную смесь вводят со скоростью 5-15 мг в час.
  3. При назначается по 10-20 мг внутривенно либо внутримышечно. Повтор возможен через 3-4 часа.
  4. Для снятия спазма мышц препарат вводится внутримышечно в размере 10 мг за час до операции.
  5. Может приниматься для раскрытия шейки матки внутримышечно по 10-20 мг.
Эффективные и безопасные дозировки

Может назначаться грудным детям старше 5 недель. Введение медленное внутривенное. Дозировка 100-300 мкг на кг массы тела. Повторная инъекция разрешена через 2 часа.

Читайте также:  Симптомы и первые признаки туберкулеза у взрослых и детей

Детям старше 5 лет лекарственное средство назначается в таблетках или внутривенно. Максимальная доза для детей старше 5 лет составляет 10 мг. Требуется вводить медленно, по 1 мг за 2-5 минут.

Особые указания

Реланиум следует с особой осторожностью назначать пациентам с тяжелой депрессией, поскольку они могут использовать препарат для реализации суицидальных намерений.

Внутривенно раствор необходимо вводить в крупную вену, медленно, не быстрее чем 5 мг (1 мл) в минуту. Не рекомендуется проводить непрерывные внутривенные инфузии, т.к. возможно образование осадка в растворе и адсорбция препарата материалами из поливинилхлорида инфузионных трубок и баллонов.

В начале применения Реланиума и при его резкой отмене у пациентов с эпилептическими припадками или эпилепсией в анамнезе возможно ускорение развития припадков или эпилептического статуса.

Реланиум не следует применять длительно без особой надобности.

Нельзя резко прекращать лечение, т.к. возрастает риск развития синдрома отмены.

Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью и при длительном лечении следует контролировать активность печеночных ферментов и картину периферической крови.

Риск развития лекарственной зависимости увеличивается при назначении препарата в высоких дозах, а также при длительном лечении лиц, которые ранее злоупотребляли лекарственными средствами или алкоголем.

Лечение необходимо прекратить в случае появления таких необычных реакций, как поверхностный сон, трудное засыпание, чувство страха, психомоторное возбуждение, галлюцинации, повышенная агрессивность, тревога, усиление мышечных судорог, суицидальные мысли.

Из-за риска развития гангрены Реланиум нельзя вводить внутриартериально.

Во время терапии запрещено употреблять алкогольные напитки, следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих высокой скорости реакций и повышенного внимания.

Дети, особенно младшего возраста, очень чувствительны к угнетающему влиянию бензодиазепинов на центральную нервную систему.

Не рекомендуется назначать новорожденным лекарственные средства, содержащие бензиловый спирт, поскольку возможно развитие токсического синдрома, проявляющегося артериальной гипотензией, почечной недостаточностью, метаболическим ацидозом, затруднением дыхания, угнетением центральной нервной системы (ЦНС) и, возможно, внутричерепным кровоизлиянием и эпилептическими припадками.