В кале у ребенка йодофильная флора, норма, причины дисбактериоза

В статье рассматривается,что такое йодофильная флора в кале у ребенка и взрослого, а также причины, способствующие её разрастанию в кишечнике.

Йодофильная флора патологическая в копрограмме

Для постановки диагноза взрослому используют метод копрограммы (микроскопического исследования кала) и общий анализ кала (включает физические и химические способы). Свое название йодофильная флора получила за счет того, что для ее выявления используется раствор йода или Люголя. Полученный образец кала взрослого или ребенка обрабатывается реагентом, реакция наблюдается под микроскопом. Взаимодействуя с йодом, бактерии окрашиваются в темно-синий или фиолетовый оттенок. Например, клостридии пигментируются только по центру, дрожжи и кокки – целиком.

Если количество полезной флоры кала у взрослого снижено, то йодофильная занимает ее место. По норме ее не должно быть, или она присутствует единично. При расшифровке анализа кала указывается 1+ или 2+. Это означает, что видны одна или две клетки болезнетворных одноклеточных возбудителей. 1+ часто указывает на нездоровый рацион или плохую подготовку к анализу. Она включает:

  • за двое суток до сбора убрать из рациона свеклу, ревень, томаты, сладкий перец (красящие продукты), десерты на основе желатина;
  • прекратить прием антибиотиков, ферментов и контрастных препаратов;
  • включить в рацион овощи, каши, молочные продукты;
  • собирать кал женщинам нужно в промежутке между месячными.

После коррекции рациона и тщательной подготовки проводят повторный анализ. Если уровень флоры кала остается повышенным после него, то это говорит об отклонениях в функционировании кишечника, что требует определенного лечения. Специалисты проводят комплексную терапию, заключающуюся в повышении иммунитета, коррекции питания, приеме препаратов, чтобы йодофильная флора в кале у взрослого нормализовалась.

Причины изменений в копрограмме

Прежде всего, если была обнаружена указанная аномальная флора, рекомендована повторная диагностика. Это связано с тем, что очень часто нарушаются особенности подготовки к копрограмме, которая подразумевает:

  • исключение из меню любых красящих продуктов, например, свеклы или ревеня, а также томатов;
  • прекращение применения антибиотиков, ферментных и аналогичных им препаратов;
  • внедрение в меню овощей, каш, молочных продуктов в незначительном количестве;
  • проведение анализа у представительниц женского пола исключительно в периоде между менструацией.

Зачастую именно несоблюдение представленных элементарных правил приводит к выявлению йодофильной флоры в кале у взрослого. Если же полученные данные подтверждаются после повторной диагностики, причиной этого может оказаться гастрит или хронический воспалительный процесс в поджелудочной, другие прогрессирующие заболевания ЖКТ. Не менее редким фактором оказывается заражение глистами или другими паразитами у взрослых.

Увеличиваются йодофильные бактерии в кале у ребенка на фоне сниженного иммунитета, а также после продолжительного или частого применения антибиотиков. Еще одним фактором может оказаться наличие в рационе значительного количества углеводов и клетчатки.

Йодофильные бактерии в кале грудничка

В кишечной среде у грудничка йодофильная флора должна отсутствовать, но при определенных состояниях объем УПФ может быть повышен, что считается нормой.

Здесь в пример можно взять состояние ребенка, который хорошо кушает, у него нормальная температура и спокойный сон, при этом в кишечнике присутствуют йодофильные бактерии, о чем невозможно догадаться, учитывая поведение малыша.

Если в этот период увеличение условно-патогенной флоры обнаруживается при плановом проведении копрограммы, то можно считать, что такое состояние для ребенка является нормальным.

Читайте также:  Можно ли заниматься спортом после пробы Манту

Но нужно учесть, что УПФ относительно безопасна – в благоприятной для себя среде микроорганизмы начнут обязательно размножаться.

Если с йодофильной флорой не бороться, то со временем у ребенка может развиться хронический колит или возникнуть другая, не менее серьезная патология желудочно-кишечного тракта.

В данном случае никакого лечения не требуется, достаточно пересмотреть питание кормящей матери. Кишечник малыша постепенно начнут заселять нужные виды бактерий, а объем УПФ уменьшится.

Патологический процесс может оказаться неразрешимым, если ранее грудной ребенок находился под воздействием химических препаратов – таким детям назначают пробиотики.

Йодофильные бактерии в кале грудничка

Как уже упоминалось выше, выявить йодофильные бактерии можно посредством копрограммы, но это при условии, что кал на анализ будет сдан свежим.

Вчерашние испражнения ребенка, даже если будут храниться в холодном месте, не подойдут для анализа, так как присутствующий в них крахмал имеет свойство гидролизироваться.

Копрограмма – достаточно информативное исследование, с помощью которого можно узнать все о функционировании пищеварительных органов пациента.

Визуального обследования испражнений ребенка недостаточно для постановки диагноза, а вот исследование биоматериала с применением химии и микроскопии позволит выявить и определить соотношение полезной и условно-патогенной микрофлоры в кишечнике.

При проведении копрограммы медработник фиксирует все результаты визуального, микроскопического и химического исследований.

Кал ребенка описывается на предмет плотности и однородности, отмечается качество переваривания пищи, уровень кислотности и наличие примесей.

Признаки и причины возникновения патологии

Признаками нарушения баланса флоры в кишечнике являются:

  • не проходящая длительная диарея или запор;
  • сложность нормального очищения кишечника;
  • нарушения аппетита;
  • боли в животе;
  • присутствие в каловых массах следов крови;
  • повышенное газообразование, вздутие живота;
  • изменение цвета кала, специфический резкий запах;
  • снижение веса;
  • непереваренная пища в каловых массах;
  • нарушенный сон;
  • беспокойство, раздражительность, капризность.

У ребенка и взрослого признаки дисбаланса микрофлоры могут отсутствовать, в этом случае лечение не назначается. Наличие йодофильных бактерий в кале может быть вызвано временным нарушением диеты накануне исследования или изменением привычного рациона. Иногда такой дисбаланс является индивидуальной особенностью ребенка и не вызывает у него беспокойства. Именно поэтому результат анализа принимается врачом во внимание и при необходимости повторяется.

Признаки и причины возникновения патологии

Смазанные симптомы, особенно у грудничков, осложняют диагностику дисбактериоза. Ребенок может испытывать неприятные ощущения, но родители не в состоянии их распознать без ярко выраженных признаков. Наличие крови в кале говорит о том, что к первичным признакам дисбаланса присоединилось воспаление ЖКТ.

Причины развития йодофильной флоры в кишечнике:

  • неправильно составленное меню детского питания (обилие углеводной пищи и растительной клетчатки), несоблюдение диеты кормящей матерью;
  • прием антибактериальных препаратов, особенно без назначения врача;
  • снижение иммунитета на фоне инфекционного заболевания;
  • паразитоз (глисты, аскариды и пр.);
  • болезни ЖКТ (гастрит, панкреатит, язвенный колит);
  • пищевое отравление.

Причины патологии

Существует целый ряд причин, которые могут вызвать развитие йодофильных организмов в кале у ребенка:

  1. Употребление слишком большого количества фруктов в пищу. Это влечет за собой возникновение гнилостной диспепсии и, как следствие, развитие патогенной микрофлоры.
  2. Нарушения пищеварения в тонком кишечнике.
  3. Пищеварение нарушено непосредственно в желудке.
  4. Желудочно-кишечные заболевания: панкреатит, аппендицит, боли в области кишечника.
  5. Дисбактериоз в организме ребенка.

Очаг йодофильной флоры появляется в подвздошной части слепой кишки, вследствие чего происходит ускоренное выделение химуса. Это провоцирует кислотную реакцию, которая и вызывает брожение. Вызвать ее развитие может большое количество крахмала и сложных углеводов, которые являются хорошей средой для размножения бактерий.

Большое количество клетчатки и углеводов в рационе ребенка — главные причины повышенного газообразования и расстройств кишечника. При возникновении подобных симптомов стоит сдать микрофлора может быть особенностью организма и долгое время не тревожить человека. Это условно-патогенная среда, и при некоторых обстоятельствах в ней могут развиться вредные бактерии.

Патологическое состояние возникает, если ребенок резко меняет режим питания и начинает есть больше крахмала. Необходимо рассмотреть, почему возник дисбактериоз, чем опасно для растущего организма это состояние. Пища станет медленнее проходить по кишечнику, где будет происходить брожение. Большое количество съеденных фруктов приводит к гнилостной диспепсии.

Правила сдачи кала

Кал собирается утром в день исследования. Вчерашний биоматериал для этих целей не подойдет, поскольку обнаружение йодофильной флоры в таком образце затруднительно.

Емкость для кала должна быть стерильной. Лучше использовать одноразовый пластиковый контейнер с крышкой и лопаточкой. Плохо вымытая баночка может привести к искажению результата и анализ придется сдавать заново.

Кроме патогенных микроорганизмов копрограмма позволяет обнаружить:

  • мыла;
  • слизь;
  • скрытую кровь;
  • жиры;
  • мышечные волокна;
  • клетчатку;
  • крахмал и другие включения.

Поледний бывает внутриклеточным и внеклеточным. Его наличие в кале часто указывает на патологию тонкого кишечника или поджелудочной железы. По содержанию других веществ можно судить о работе всего пищеварительного тракта или отдельных органов. Появление мышечных волокон часто указывает на изменения в работе поджелудочной или желудка. Большое количество жирных кислот или нейтрального жира может быть связано с нарушением оттока желчи или панкреатитом.

Лейкоциты в большм количестве указывают на воспалительный процесс в нижних отделах ЖКТ. Еще одним показателем копрограммы является детрит. Это зернистая масса, состоящая из отмерших клеток кишечника, остатков непереваренной пищи и других включений. По его количеству можно судить о пищеварительном процессе в целом. Неперевариваемая растительная клетчатка в кале — это норма, а вот перевариваемой в результатах анализа быть не должно.

Рацион питания для ребенка

В качестве профилактики и предотвращения повторного развития условно-патогенной флоры необходимо составить индивидуальную диету для ребенка и строго ее придерживаться. Рекомендации таковы:

  • В случае грудного вскармливания кормящей женщине необходимо пересмотреть собственный рацион питания. Отказаться от продуктов с высоким уровнем содержания крахмала (картофель, рисовая каша, фасоль, горох, хлебобулочные изделия), сложных углеводов (морковь, ржаной и ячменный хлеб, капуста, шпинат) и пищевых волокон (тыква, брокколи, макаронные изделия, семена льна, миндаль). Ни в коем случае нельзя курить и употреблять спиртное;
  • Вызвать йодофильную флору могут неправильно подобранные смеси для искусственного вскармливания;
  • Пересмотр питания старших по возрасту детей не является исключением. Следует ограничить количество потребляемых овощей и фруктов, содержащих смесь амилопектина и полисахаридов амилозы, так как они запускают усиленный процесс брожения.

Ребенку нужно выпивать достаточное количество жидкости, лучше всего подойдет обычная вода или некислые соки. Детям дошкольного возраста нельзя злоупотреблять сладостями с высоким содержанием сахара и желатина, сильногазированными напитками с красителями, кислыми соками и т.п.

Не стоит самостоятельно составлять диету, так как у ребенка на некоторые продукты питания может появиться аллергическая реакция. Для составления индивидуальной диеты лучше обратиться к специалисту, который сможет подробно расписать рацион питания и режим приема пищи.

Если возраст маленького пациента ?

В возрасте до 1 года йодофильная микрофлора обычно проявляется при снижении уровня полезных бифидо- и лактобактерий в кишечнике. Вместо них начинают размножаться кокки и дрожжевые микроорганизмы. В большинстве случаев этот процесс не имеет ярко выраженной симптоматики, он не влияет на сон, аппетит и настроение ребенка.

Читайте также:  Реополиглюкин инструкция по применению цена отзывы аналоги

У детей от 1 до 3 лет также не должно наблюдаться побочных микроорганизмов в составе микрофлоры. Нормальным показателем является присутствие не более 8 г бактерий в сутки. У детей старше 1 года уже практически сформирована пищеварительная система, поэтому признаков нарушения состава микрофлоры также может не быть.

В патогенной микрофлоре нередко присутствуют кокки

Если возраст маленького пациента ?

У детей от одного года патогенные микроорганизмы в каловых массах не должны наблюдаться вообще либо содержаться в меньшинстве.

Наличие разного рода бактерий не считается симптомом болезни. Это только подтверждает, что у ребенка развивается дисбактериоз.

Считается, что в течение суток количество выделенной патогенной флоры составляет не более 8 г для здорового малыша.

Если начинается процесс брожения, показатель увеличивается почти в два раза. Когда ребенка беспокоят постоянные запоры, уровень бактерий наоборот опускается.

К этому моменту пищеварительная система крохи сформирована полностью, организм приспособлен к жизни в новых условиях. Если малыш нормально питается, желудок и кишечник будут функционировать в полной мере.

Если возраст маленького пациента ?

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Это можно проверить по результатам анализов. Когда у ребенка в стуле находят бактерии, можно получить и дополнительные сведения о состоянии здоровья. Копрограмма расскажет о том, на каком именно участке есть неполадки с процессом переработки пищи, подтвердит или опровергнет присутствие очага воспаления, вычислит активность желез внутренней секреции.

Лечение

Терапия начинается с проведения анализа на дисбактериоз у ребенка. Это заболевание является самой распространенной причиной увеличения количества вредоносных бактерий в кишечнике. Если исследование клостридии в анализе на дисбактериоз дало положительный результат, то врачом назначается комплексное лечение. Для устранения нарушений у грудничков необходимо исключить из рациона матери (при кормлении грудью) продукты, содержащие крахмал и большое количество клетчатки. При искусственном вскармливании необходимо заменить смесь. Одновременно с этим назначаются пробиотики и бактериофаги (лекарства, которые поглощают патогенные микроорганизмы). Лечение дисбактериоза у детей старшего возраста проходит по комплексной схеме, состоящей из диеты, применения бактериофагов и пробиотиков. Из рациона исключаются продукты, содержащие крахмал или сахар. Снижается количество потребляемых фруктов и овощей. Если причиной появления патогенной флоры стала болезнь, например панкреатит, терапию стоит начинать только после проведения дополнительных исследований и сдачи необходимых анализов. Основываясь на результатах, врач назначает соответствующее лечение. Если дисбактериоз или воспаление затронуло только один отдел кишечника, это признак избытка углеводов в питании или нарушение работы пищеварительной системы. Такое может случаться при гастрите или панкреатите. Лечение заключается в корректировке пищевого рациона и времени приема еды. Ребенок должен питаться каждый день в одно и то же время. Продукты выбираются с высоким содержанием витаминов и минералов. Увеличивается количество мясной и кисломолочной пищи.

Лечение

Основным методом нормализации кишечной микрофлоры является прием пробиотиков и пребиотиков. Первые содержат полезные лактобактерии и бифидобактерии. Вторые – это питательная среда, поддерживающая их жизнедеятельность.

Целесообразность применения таких медикаментов рассматривается индивидуально. Самолечение при дисбактериозе бессмысленно, поскольку это не болезнь, а следствие других патологических процессов, протекающих в организме малыша. Без устранения провоцирующего фактора прием пробиотиков и пребиотиков даст временный результат.

Лечение болезней ЖКТ проводят различными препаратами:

Лечение
  • антацидными;
  • холеретиками или холекинетиками;
  • гепатопротекторами;
  • спазмолитиками;
  • сорбентами;
  • витаминными комплексами;
  • вяжущими или слабительными и т. п.

Эффективным методом лечения заболеваний пищеварительного тракта считается диета. Лечебная схема при других нарушениях подбирается с учетом от диагноза.

Чаще всего патологическая флора в кале у ребенка возникает на фоне заболеваний пищеварительного тракта