Алкоголь и эпилепсия: совместимость, последствия и лечение

Алкогольная эпилепсия — неврологическое заболевание, одно из грозных осложнений хронической интоксикации спиртосодержащими напитками. Имеет схожую симптоматику с классической формой патологии, проявляется бессвязной речью, беспричинной агрессией, галлюцинациями, судорожным синдромом и нарушением сознания. Алкогольный приступ эпилепсии может возникать у людей, не страдающих зависимостью при разовом употреблении крепких напитков.

Алкогольная эпилепсия: описание заболевания

Алкогольная эпилепсия — патологическое состояние, при которых отмечаются судорожные и бессудорожные приступы, связанные с употреблением спиртных напитков. В большинстве случаев этот недуг возникает у людей, которые страдают алкоголизмом второй и третьей стадии. Иногда возникает при разовых приемах спиртного. Это заболевание отмечается преимущественно у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет.

Основной причиной возникновения этой патологии является поражение клеток головного мозга в результате вредного воздействия этанола. Вероятность появления приступов повышается, если больной принимает алкоголь длительное время или пьет некачественные спиртные напитки. В развитии заболевания играет роль наличие черепно-мозговых травм, наследственная отягощенность, нарушения кровообращения в головном мозге и новообразования (опухоли).

К факторам развития патологии относят инфекционные заболевания (менингит и энцефалит), атеросклеротические изменения в головном мозге. Длительность запоя также влияет на возникновение приступов.

Последствия припадков

Припадки приводят к ухудшению работоспособности внутренних органов, при этом происходит нарушение жизнедеятельности организма, развитие новых недугов, которые невозможно вылечить. В таких случаях алкоголик может очень быстро умереть, и никто его не спасет.

Последствиями алкогольной эпилепсии становятся патологические трансформации, проистекающие с органами, опасность появления увечий как последствий падений, риск аспирации пеной изо рта либо рвотами. Также припадки приводят к психическим изменениям алкоголика, который становится раздражительным, вспыльчивым, несдержанным, у него ухудшается память, исчезает сила воли, он становится легкомысленным.

Данная форма патологических изменений сопровождается болью печени, так как именно в ней уничтожается алкоголь и обезвреживаются другие токсины. Наблюдается нарушение барьерной функции печени при регулярном употреблении спиртного. Это приводит к появлению жировой дистрофии, формированию алкогольного гепатита, постепенно перерастающего в цирроз печени, которая прекращает функционировать, что, в свою очередь, может привести к смерти.

Смерть может наступить и вследствие нарушений, возникающих в сердечно-сосудистой системе. Работоспособность миокарда и гипертоническое заболевание у алкоголиков нарушается в 30-летнем возрасте, результатом чего становится увеличение сердечного органа, и трансформация сердечной мышцы в жировую ткань, что приводит к формированию сердечной недостаточности.

Попадая в кровь, алкоголь разрушает эритроциты, в связи с чем нарушается их способность транспортирования кислорода к тканям и наделением им органов. То есть, наступает гипоксия, поражающая органы, которая приводит к развитию язвенной болезни.

Половина всех смертей людей, страдающих от алкозависимости, связана с формированием такого заболевания, как панкреатит. Также в результате припадков начинают гибнуть нейроны, вызывая утрату памяти и ухудшение зрения, появление слабоумия и депрессии, что в конечном итоге может привести к суициду.

Симптомы

У лиц с синдромом хронического алкоголизма наибольший риск эпиприпадков возникает не в период активного употребления, а на пике «ломки» — в течение одних-двух суток после отмены или уменьшения дозы спиртного. Симптомы алкогольной эпилепсии разнообразны и зависят от локализации и распространенности очага поражения клеток головного мозга.

  1. Предвестниками приступа являются тревожность и раздражительность, проговаривание не подходящих к случаю фраз. Перед началом события кожные покровы приобретают синюшный оттенок, во время приступа больной падает, запрокидывает голову. Отмечается сильное сжимание челюстей, нарушения дыхательной функции, непроизвольное кало- и мочеиспускание.
  2. Среди характерных признаков выделяют кратковременную потерю ориентации и сознания, нарушение когнитивных функций.
  3. На фоне черепно-мозговых травм часто возникают психические расстройства, стойкая депрессия.
  4. Бессудорожные припадки носят рецидивирующий характер, сопровождаются эпизодами дисфории, пароксизмами (сокращения скелетной мускулатуры), моторными автоматизмами. Типичным признаком является повторение схемы приступа, который с большой вероятностью может развиться уже вне связи с алкоголем.
  5. Внезапно возникающие судороги отдельных групп мышц, сопровождаются кратковременной потерей сознания, психосенсорными и психомоторными симптомами.

Вероятность манифестации эпилептического припадка увеличивается по мере возрастания «стажа пьянства»». В большинстве случаев, при хронической интоксикации в постприступный период наблюдается психопатологический синдром с галлюцинациями, бредом, нарушением сознания. В дальнейшем развивается изменение личности, характерные для алкогольной зависимости.

Алкогольная эпилепсия: симптомы перед приступом

Эпиприступы алкогольного типа начинают формироваться из-за происходящих в головном мозгу клеточных нейрореакций. Для взрослой личности (чтобы развился припадок) достаточно получить какой-либо существенный толчок. Это может быть:

  1. Удар головой (падение).
  2. Алкогольная абстиненция.

Такая патологическая ситуация опасна тем, что алкогольная эпилепсия может передаваться по наследству на генном уровне. У детей, страдающих от подобного синдрома, патология наблюдается в виде чересчур сильного перевозбужденного состояния. Спусковым крючком к перевозбуждению может стать повышенная температура.

У взрослых людей припадок может случиться без всяких причин. Это происходит в 1—2% случаях при наличии высокой активности ЦНС.

Взрослый и сознательная личность должна особенно бережно следить за своим здоровьем. Если кто-то из родителей в своей жизни имел случай эпилептического припадка, то вероятность того, что этому будут подвержен и ребенок составляет порядка 10%. Цифра увеличивается в два раза, если с эпилепсией знакомы оба родителя.

Алкогольная эпилепсия: симптомы перед приступом

К чему приводит эпилепсия на фоне алкоголизма

Если происходит алкогольная эпилепсия в первый раз, то она имеет ряд существенных признаков, по которым можно определить начало припадка. Впоследствии судорожные состояния могут приходить без всякого предупреждения. К предварительной симптоматике относят следующие признаки:

  • ощущение передавливания конечностей;
  • судорожные сокращения мышц конечностей;
  • полуобморочные состояния, потеря сознания;
  • сильные болевые импульсы жгучего характера (мигрень).

При тяжелой форме патологии судорожные припадки происходят многократно, возобновляясь через кратковременные промежутки. Для некоторых больных хроническим алкоголизмом о надвигающихся припадках свидетельствует ощущение жжения разной интенсивности в районе конечностей.

Лечение алкогольной эпилепсии

Когда пациент впервые в жизни испытывает приступ, необходим комплекс диагностических мероприятий для исключения других причин приступа. Необходимо выполнить 3-х часовой видео ЭЭГ-мониторинг, МРТ головного мозга. Поэтому после эпилептического припадка пациент должен быть осмотрен неврологом-эпилептологом.

При дифференцировании припадков чаще всего следует учитывать травматическую этиологию, поскольку у людей, употребляющих большое количество алкоголя, часто встречаются травмы черепа. Наша клиника обладает всей необходимой инфраструктурой для проведения диагностики и установления причины приступов – видео ЭЭГ мониторинг, ночная пульсоксиметрия, УЗИ-диагностика. Если после диагностического тестирования будет подтверждено, что алкоголь является причиной эпилептических припадков — назначается соответствующая терапия.

Процесс лечения алкогольной эпилепсии состоит в детоксикации организма от токсинов и алкогольных метаболитов. Врач также может принять решение о назначении противосудорожных или противоэпилептических средств. Лучшее решение — бросить пить — постепенно или сразу, раз и навсегда.

Приём пациентов с приступами потери сознания вдет врач невролог-эпилептолог Палагин Максим Анатольевич.

Читайте также:  Симптомы и признаки алкоголизма на разных стадиях

Наши специалисты

  • Юшина Мария Александровна

    Руководитель центра эпилепсии и пароксизмальных состояний. Врач — невролог. Эпилептолог. Озонотерапевт. Врач — физиотерапевт Стаж: 7 лет.

  • Кордонская Ирина Сергеевна

    Детский невролог высшей категории. Эпилептолог. Нейрофизиолог (врач ЭЭГ — диагностики). Стаж: 24 года.

  • Волкова Светлана Анатольевна

    Врач — невролог высшей категории. Эпилептолог. Озонотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 26 лет.

  • Деревянко Леонид Сергеевич

    Руководитель центра диагностики и лечения нарушений сна. Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 23 года.

  • Тарасова Светлана Витальевна

    Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра лечения боли и рассеянного склероза. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт. Доктор медицинских наук. Стаж: 23 года.

  • Палагин Максим Анатольевич

    Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 6 лет.

Записаться на прием в Самаре:

Выберите нужный адрес ул. Энтузиастов ул. 5 Просека, 95 А ул. Буянова, 12 ул. Стара-Загора, 142 Б

  • ул. Энтузиастов
  • ул. 5 Просека, 95 А
  • ул. Буянова, 12
  • ул. Стара-Загора, 142 Б

Для отправки формы необходимо согласие на обработку персональных данных

Согласен на обработку персональных данных

Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от и принимаю условия Пользовательского соглашения

Диагностика алкогольной эпилепсии

Одним из способов, как можно предотвратить алкогольную эпилепсию и избежать ее последствий в дальнейшем, является обследование. При явном злоупотреблении спиртными напитками лучше заранее обратиться в наркологический диспансер. Методы изучения заболевания алкогольного происхождения не отличаются от стандартной диагностики эпилепсии.

Диагностика алкогольной эпилепсии

Консультация невролога или эпилептолога способна обозначить основные проявления патологии и выяснить ее первопричину. Алкогольной эпилепсии могут предшествовать черепно-мозговые травмы, новообразования, склероз, сердечно-сосудистые нарушения и еще большое количество факторов. Специалист принимает решение о прохождении аппаратной и лабораторной диагностики.

Электроэнцефалография. Дает информацию о функциональном состоянии головного мозга, регистрирует электрическую активность нервных клеток, позволяет обнаружить малейшие изменения функции нервной системы.

Диагностика алкогольной эпилепсии

МРТ сосудов головного мозга. Аппаратное сканирование дает возможность визуальной оценки состояния сосудов и скорости кровотока, поиска аномальных участков тканей в области головного мозга и кровоизлияний.

Тест «Anti-GAD». Иммуноферментное исследование проводится с целью поиска иммуноглобулинов к ферменту поджелудочной железы глутаматдекарбоксилазе. Он принимает активное участие в гамма-аминомасляной кислоты или ГАМК. Нормой является отсутствие антител к глутаматдекарбоксилазе 0 до 5 МЕ/мл. Любое изменение требует дальнейшего обследования на наличие у пациента сахарного диабета, мозжечковой атаксии, энцефалита, эпилепсии и других нарушений.

Диагностика алкогольной эпилепсии

Определение серотонина. В венозной крови гормон представлен биогенным амином, который легко определяется. Нормальные показатели серотонина не должны превышать 50-220 нг/мл.

При отклонении от допустимого значения можно говорить о наличии тромбов, проблемах с кишечником и диурезе, нарушении психоэмоциональных реакций.

Лечение эпилепсии

Вся терапия направлена на устранение причины эпилепсии у взрослых мужчин или женщин, а именно:

  • выявление очага поражения;
  • подбор медикаментозных препаратов;
  • стабилизацию состояния больного;
  • прекращение пароксизмальной активности.

Прежде чем назначить лечение, пациент обязан пройти комплексное обследование, сделать ЭЭГ, МРТ или КТ головы, получить консультацию у невролога и эпилептолога.

Терапевтический курс назначается индивидуально, все будет зависеть от возраста, тяжести симптоматической картины и вида патологии.

Основополагающим принципом является монотерапия, когда любой препарат назначают с минимальной дозировкой, которая постепенно увеличивается вплоть до прекращения пароксизмальной активности. К ним относят:

  • противосудорожные средства;
  • ноотропные препараты;
  • витаминные комплексы;
  • фолиевая кислота;
  • транквилизаторы.

Если причина возникновения заболевания связана с травмой или опухолью, то применяется хирургическое вмешательство, направленное на устранение проблемы.

Лечение алкоголизма как решение проблемы

Алкогольная эпилепсия, лечение и купирование которой, относительно успешно производиться как в больнице, так и на дому, является лишь симптомом основного заболевания. Основной причиной подобных заболеваний является алкогольная зависимость. Для того, чтобы приступы эпилепсии и других форм психозов не повторялись снова и снова, нужно полностью бросить пить или свести употребление спиртного к безопасному минимуму.

Для лечения алкоголизма необходимо обратиться за профессиональной помощью нарколога. Процедура включает в себя как медикаментозную часть терапии, так и работу с психологом, а часто и с психиатром. Проявление эпилепсии, белой горячки и других психозов – крайний симптом зависимости, при котором человека нужно спасать в прямом смысле. Для начала работы, нужно обратиться к специалистам, которые предоставят помощь.

Постановка диагноза

Перед началом лечения врач должен установить точный диагноз. Вопросами диагностики и терапии алкогольной эпилепсии занимается психиатр. При опросе пациента и его родственников, выявляется факт злоупотребления алкоголем.

Важный диагностический критерий – отсутствие эпилептических припадков до появления вредной привычки и их возникновение в период абстиненции после запоя. Помимо этого, специалисту следует устранить другие причины возникновения вторичной эпилепсии. Для этого проводятся следующие виды исследований:

  • электроэнцефалография (ЭЭГ) на которой не выявляются эпилептогенные очаги;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) используется для исключения опухолевых поражений головного мозга, воспалительной патологии и пр.;
  • УЗИ сосудов шеи с допплерометрией необходимо выполнять больным с признаками атеросклеротического поражения артерий, питающих головной мозг.

При интерпретации полученных результатов учитывают сопутствующие болезни и давность зависимости, так как это влияет на прогноз.

Следует избегать

Алкоголь при эпилепсии употреблять нельзя, припадки случаются из-за резкой его отмены после длительного запоя. Ведь, как показывает практика, человек, страдающий таким недугом, не сможет выпить немного и остановиться. Легкое опьянение приведет к потере контроля над собой и закончится негативными последствиями. К тому же противосудорожные препараты, прописанные врачом, несовместимы со спиртным.

Эпилепсия и алкоголь – практически смертельное сочетание. И если от этого недуга страдает ваш близкий человек, не идите у него на поводу, когда он попросит у вас спиртное. Легкое принятие на грудь может закончиться плачевно.

Следует избегать

Не поддавайтесь на провокации «только пригубить», «сегодня же праздник». Воспитайте в себе беспринципность, категоричность и выработайте привычку отказывать мольбам.

Объясните, что пьянка не решает проблему, и, конечно же, избавьтесь от всего алкоголя в доме. Только такой настрой поможет больному и вам справиться с бедой и жить дальше.

Человеку, проходящему лечение от эпилепсии, противопоказано пить кофе: кофеин подавляет действие противоэпилептических средств и может спровоцировать припадок. То же самое относится и к никотиновой зависимости: курение нередко усугубляет течение болезни и не позволяет полноценно лечиться антиконвульсантами.

Больному нужно избегать стрессов, снизить физические нагрузки (гипервентиляция провоцирует приступы). Плохая совместимость у такого диагноза и сильных эмоциональных потрясений, психологических всплесков. Некоторым людям противопоказано длительное нахождение на прямом солнце или в темном помещении.

Следует избегать

В случае своевременного и систематического лечения эпилепсия имеет стойкую ремиссию, то есть на протяжении длительного времени припадки не повторяются. В любом случае будьте внимательны и лояльны к больному, тогда он проще справиться с болезнью.