Цикломед как наркотик: как наркоманы употребляют глазные капли?

Аптечная наркомания – это проблема, которая существует в нашей стране более полувека. Кокаин, героин, морфин – все это довольно дорогие наркотики. Совсем другое дело – дешевые капли для глаз или таблетки, которые продаются в аптеке. Довольно долго многие препараты, имеющие наркотический эффект, находились в свободной продаже, причем не только в нашей стране, но и за рубежом. Это породило волну аптечной наркомании, с которой ведется борьба и сегодня.

Изучаем препарат

В аптеке данное лекарство можно встретить исключительно в виде капель. Это жидкость, не обладающая цветом, помещенная в удобный пластиковый контейнер, оснащенный дозатором для простоты использования. Потребителям предлагают два вида дозировки Тропикамида:

  1. Концентрации 0,5% с содержанием активного вещества в количестве 5 мг.
  2. Концентрацией 1%, где главное действующее вещество лекарства содержится объемом 10 мг.

Основным активным компонентом капель является тропикамид. Это мидриатик, мощный блокатор м-холинорецепторов.

Помимо «главного игрока» в состав Тропикамида входят следующие вещества (вспомогательные компоненты):

  • атрий ЭДТА;
  • хлорид натрия;
  • бензалкония хлорид;
  • хлористоводородная кислота;
  • очищенная вода (деионизированная).

Лечебная сила лекарства

Данное средство относится к ряду М-холиноблокаторов. То есть этот препарат способен блокировать рецепторы, расположенные в мышцах и сосудах тканей и органов. После использования капель глазные мышцы расслабляются, и зрачок расширяется на свою максимальную величину. Одновременно мышца зрачка блокируется и уже не в состоянии реагировать на изменения силы светового пучка.

Тропикамид относится к препаратам группы М-холинотиков

Максимальный эффект достигается через 15—20 минут после введения капель. А спустя 1—2 часа проходит. Но, чтобы полностью вернуться к своему привычному состоянию зрачку требуется еще порядка 5—6 часов. Медики отмечают сходство действия Тропикамида с Атропином (кстати, последний оказывает более мощное действие на реакцию зрачков).

Следует помнить, что, несмотря на свое досвольно мягкое воздействие, Тропикамид создает риск резкого повышения внутриглазного давления.

Предназначение капель

Тропикамид является многоцелевым и универсальным средством. Используют его в обширной практике для ряда процедур.

Диагностика и проведение хирургических вмешательств:

  • для анализа глазного дна;
  • для обследования хрусталика;
  • для исследования и определения уровня рефракции глаза (процесс преломления цветовых лучей).

Для лечения:

  • профилактика развития синехий (слипание радужной оболочки к роговице);
  • как составляющее комплексной терапии различных патологий воспалительного характера.

Взаимодействие с иными препаратами

При лечении и использовании Тропикамида следует быть предельно осторожными. Несмотря на свое смягченное воздействие, данный препарат может вступать в реакцию с иными средствами. В частности:

  1. С нейролептиками, гистаминоблокаторами либо антидепрессантами. Тандем с глазными каплями в данном случае может привести к взаимному усилению воздействия лекарств.
  2. С глюкокортикостероидами возрастает риск увеличения внутриглазного давления.

Противопоказания к использованию

У Тропикамида существует ряд случаев, когда использовать их нельзя. Это следующие моменты:

  • наличие аллергии;
  • повышение внутриглазного давления;
  • глаукома (смешанного и закрытоугольного типа);
  • индивидуальная непереносимость к составляющим капель.

Офтальмологи с особой осторожностью назначают препарат беременным и кормящим. Перед использованием средства следует обязательно тщательно изучить инструкцию и не превышать назначенную врачом дозу лекарства. Передозировка может привести к неприятным последствиям.

Перед использованием глазных капель следует внимательно изучить инструкцию, данное средство обладает рядом противопоказаний

Побочные эффекты

Но даже при тщательном выполнении всех предписаний использование Тропикамида может вызвать нежелательные последствия. Побочные эффекты данный медикамент может давать как местного, так и системного типа. Это следующие реакции:

Читайте также:  Почему нельзя пить алкоголь, если вы на диете

Местного характера:

  • падение зрения;
  • приступ глаукомы;
  • развитие светобоязни;
  • сильное жжение и зуд глаз;
  • резкое увеличение офальмотонуса;
  • нарушение аккомодации (способность ясно и четко различать предметы).

Системного типа (развиваются при проникновении средства в кровоток):

  • мигрень;
  • тахикардия;
  • нервное возбуждение;
  • обильное слезотечение;
  • усиление потоотделения;
  • сухость ротовой слизистой;
  • резкий скачок температуры;
  • нарушения мочеиспускания;
  • гипотония кишечника (снижение тонуса);
  • падение АД из-за сильного расширения сосудов.

Для чего создан препарат мидриацил (тропикамид)?

Препарат был разработан и широко использовался в офтальмологии для исследования глаза. Вероятнее всего, его психотропный эффект был установлен случайно. После попадания в глазное яблоко вещество позволяет максимально расширить зрачок, что необходимо для его исследования. Наркоманы использовали данный медикамент, чтобы маскировать сужение зрачка.

При использовании по назначению мидриацил безопасен, речь может идти лишь о небольших побочных эффектах. Но в случае, если вещество вводится внутривенно, наступают крайне негативные последствия: разрушение тканей, падение гемоглобина, разрушается нервная система.

Тропикамид – инструкция по применению

Для диагностического расширения зрачка закапывают в каждый глаз 1 каплю 1% или 2 капли 0.5% раствора. К осмотру приступают через 10-15 минут. Tropicamide для устранения перенапряжения глазных мышц закапывают по одной капле в конъюнктивальный мешок. Инстилляции повторяют 1 раз/день. Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально. При определении рефракции Tropicamide применяют по следующей схеме:

  1. По 1 капле 1% вещества закапывают в каждый глаз.
  2. Засекают 10 минут.
  3. Проводят инстилляцию повторно.
  4. Повторяют процедуру еще 4 раза.
  5. Приступают к исследованию через 25-30 минут.

Тропикамид в нос по инструкции капать нельзя. Хоть это лекарство и обладает сосудосуживающим эффектом, при контакте со слизистой оболочкой трахеи оно может вызвать паралич дыхательных органов. Нежелательно использовать Tropicamide дольше 4 недель. М-холиноблокатор накапливается в организме, что спровоцирует развитие стойких побочных эффектов.

Производитель и форма выпуска

Производством препарата занимается румынская компания «Ромфарм».

Тропикамид выпускается лишь в форме капель для глаз. Лекарство представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Медикамент расфасовывается в полиэтиленовые флаконы-капельницы ёмкостью 5 мл и продаётся в картонных коробках с инструкцией по применению.

Условия хранения: температура в пределах 15-25 градусов по Цельсию; держать в тёмном месте, защищённом от попадания света. Срок годности — 3 года, после вскрытия — 4 недели.

Средняя стоимость Тропикамида — 100 рублей. Для покупки лекарственного средства нужно предъявить рецепт от врача: в больших дозировках Тропикамид вызывает наркотический эффект.

Инструкция по применению

Капли Тропикамид следует закапывать в нижнюю часть конъюнктивального мешка. Можно закапывать раствор в глаза при помощи пипетки или специальной капельницы, которой снабжен флакон. Если используется капельница флакона, то следует избегать прикосновений к ее кончику, поскольку это может загрязнить ее и привести к попаданию микробов в глаза.

После закапывания Тропикамид вызывает расстройство зрения и светобоязнь, которые проходят самостоятельно после окончания действия препарата. Когда производится введение лекарства в глаза, необходимо зажать пальцем слезные каналы на 2 – 3 минуты, чтобы предотвратить попадание раствора в нос, откуда он практически полностью всасывается в кровоток.

  • затруднении мочеиспускания;
  • расширении сосудов с падением давления;
  • угнетении потовыделения и выработки секрета всеми слизистыми оболочками;
  • сухостью во рту и т.д.

С целью максимального расширения зрачка необходимо закапать в глаза 1%-ый или 0,5%-ый раствор. При этом достаточно одной капли 1%-ого раствора или двух капель 0,5%-ого. Если используется 0,5% раствор, то сначала вводят в глаз одну каплю, а вторую только через пять минут.

С целью развития паралича аккомодации для проведения исследования рефракции необходимо вводить в конъюнктивальный мешок глаза по одной капле 1%-ого раствора Тропикамида шесть раз, с интервалом между ними в 6 – 12 минут.

Читайте также:  Болит бок с правой стороны — что делать и как лечить

Тропикамид может применять у детей с рождения. Однако у детей до 6-летнего возраста можно использовать Тропикамид только 0,5% концентрации. Недоношенные дети имеют повышенный риск развития системных эффектов Тропикамида за счет попадания препарата в нос, и последующего всасывания в кровь через слизистую оболочку.

Тропикамид попадает в нос через носослезный канал. А вот через слизистую оболочку носа всасывается в кровь практически все попавшее на нее количество препарата. В результате попадания в кровь Тропикамид оказывает системные эффекты, такие как сухость во рту, стойкое расширение зрачков, затруднения при мочеиспускании, расширение сосудов с падением давления, гипотония кишечника, тахикардия, нервное возбуждение, галлюцинации и повышение температуры тела.

При повторном применении Тропикамида у недоношенных детей риск развития системных эффектов препарата увеличивается. Чтобы снизить этот риск и профилактировать системные эффекты препарата у недоношенных детей, необходимо разбавить препарат физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Для лечения воспалительных заболеваний глаз (например, кератитов, иридоциклитов, увеитов) также используется Тропикамид в составе комплексной терапии. Обычно препарат назначается по одной капле 1%-ого раствора в каждый глаз ежедневно вечером (перед сном), на протяжении 2 – 4 недель.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с гистаминоблокаторами (Зиртек, Эриус, Супрастин, Диазолин, Фенистил, Кларитин и т.д.), фенотиазинами, антидепрессантами, Прокаинамидом, Хинидином, бензодиазепинами и нейролептиками взаимно усиливаются эффекты Тропикамида и перечисленных препаратов.

Совместное применение Тропикамида и нитритов (Нитроглицерин и др.), Дизопирамида, глюкокортикостероидов (Дексаметазон и др.) и Галоперидола приводит к сильному повышению внутриглазного давления.

Передозировка при местном применении Тропикамида не была выявлена ни разу. При попадании препарата в кровоток (например, путем всасывания через слизистые оболочки носа) может развиваться:

  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • нервное возбуждение;
  • судороги;
  • при высоких дозировках – кома и паралич дыхательного центра со смертельным исходом.

Для лечения системных проявлений Тропикамида следует провести промывание

, после чего дать человеку

. Также рекомендуется ввести внутривенно 1 – 2 мг физостигмина. Физостигмин можно вводить через каждый час. Если развились судороги, то их необходимо купировать внутривенным введением 10 – 20 мг диазепама.

При развитии лихорадки следует охлаждать человека физическими методами – холодной водой, грелками со льдом и т.д. Наблюдать за состоянием человека, принявшего Тропикамид внутрь, и вводить необходимые симптоматические средства следует вплоть до полной нормализации его состояния.

Глазные капли Тропикамид

Во время офтальмологических процедур, исследований и операций необходимо использовать такие средства как глазные капли Тропикамид – препарат, расширяющий зрачок и временно обездвиживающий яблоко. Кроме того, данное лекарство часто применяется в комплексных схемах лечения различных воспалительных заболеваний.

Капли для глаз Тропикамид – состав и основные свойства

Действующий компонент соответствует названию медикамента – тропикамид. Это вещество представляет собой блокатор м-холинорецепторов и работает подобно атропину. Изменение диаметра зрачка регулирует ресничная мышца. Рассматриваемые капли на короткое время обездвиживает ее, что, соответственно, вызывает мидриаз – расширение зрачка.

Вспомогательными ингредиентами являются хлористоводородная кислота, хлорид натрия и бензалкония, динатриевая соль и очищенная вода для инъекций.

Суть действия Тропикамида заключается в парализующем эффекте. Через 7-10 минут после закапывания начинается расширение зрачка, максимум мидриатического процесса достигается спустя 20 минут. Препарат сохраняет действие на протяжении 1-2 часов в зависимости от концентрации капель.

Назначаются глазные капли Тропикамид в таких случаях:

  • исследование глазного дна;
  • определение преломляющей силы глаза (рефракции);
  • для циклоплегии и мидриаза при офтальмологической диагностике;
  • устранение срастания тканей глаза и окружающих слизистых;
  • в комплексной терапии воспалений.

Средство вводится в нижний конъюнктивальный мешочек каждого глаза по 1-2 капли. Смотря, какая цель исследования, используется 0,5 или 1% раствор. Во избежание негативных побочных эффектов и всасывания Тропикамида в кровь желательно сразу после закапывания помассировать слезные мешочки в течение 2 минут.

Читайте также:  Женский алкоголизм: симптомы, признаки, причины, стадии и последствия

Для купирования воспалительных процессов и улучшения состояния больного препарат используется 5-6 раз в сутки в указанной дозировке.

Нельзя применять капли при глаукоме, а также одновременно с установленными контактными линзами.

Среди побочных действий стоит отметить:

  • нарушение зрительного восприятия действительности (аккомодация);
  • приступы повышенного внутриглазного давления;
  • светобоязнь (фотофобия);
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • жжение и сухость во рту;
  • аллергическая реакция;
  • понижение или резкое падение артериального давления;
  • повышение температуры.

Тропикамид – наркотик?

Наркозависимые люди часто приобретают описываемый лекарственный препарат для усиления эффекта от основного употребляемого вещества, чаще всего – героина или мака. Распространенное мнение, что данное лекарство само по себе вызывает состояние опьянения, ошибочно. Даже при внутривенном введении больших доз капель организм не испытывает никаких ощущений, кроме легкой заторможенности реакций. Поэтому отпуск Тропикамида из аптеки осуществляется свободно, без рецепта врача-офтальмолога.

Еще один миф о препарате: употребление внутрь позволяет ощутить эйфорию. На самом деле, действие активного компонента не проявляется ввиду малой концентрации этого вещества, а также нейтрализации средства желудочным соком.

Последствия употребления Тропикамида вместе с различными видами наркотиков соответствуют той группе эффектов, которая сопровождает зависимость от выбранного типа опиатов. Сами по себе эти капли никаких негативных осложнений не вызывают.

Тропикамид – аналоги

Заменить вышерассмотренный медикамент рекомендуется следующими средствами:

  • Мидриацил;
  • Унитропик;
  • Мидриатикум;
  • Тропикамет;
  • Мидрум.

«Цикломед» и «Тропикамид» – в чем отличия?

Какие еще глазные капли которые используют наркоманы? К сожалению, капли цикломед – не единственные, применяемые зависимыми в качестве наркотика. Среди аптечных наркотиков довольно известен Тропикамид. По сути, у этих препаратов идентичные свойства и механизм действия. Однако регулярное применение тропикамида ужу через 3-4 месяца может привести к полной слепоте, а на месте инъекций остаются незаживающие раны, кожа приобретает землистый цвет, падает гемоглобин, возникает разрушение сосудов, а затем и некроз тканей.

При помощи тропикамида героиновые наркоманы пытаются скрыть зависимость, так как от опиатов сильно сужаются зрачки. Цикломед и тропикамид помогают расширить зрачок, однако такие манипуляции быстро приводят к ухудшению зрения. Помимо прочего тропикамид усиливает действие героина, однако вводить его приходится чаще, что приводит рано или поздно к передозировке. Вылечить такую зависимость могут только опытные врачи-наркологи с многолетним стажем работы, которые работают в наркологическом реабилитационном центре «Грааль» в Краснодаре.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат служит для закапывания за веко, не следует вводить Тропикамид внутривенно или в нос.

Глазные капли Тропикамид, инструкция по применению

Режим дозирования при использовании в лечебных целях врач устанавливает индивидуально.

Для расширения зрачка 1 каплю 1% раствора или 2 капли (с пятиминутным интервалом) 0,5% раствора лекарства закапывают за веко. Спустя 10 минут разрешается проводить офтальмоскопию. При малой силе эффекта (большая интенсивность света или применение для деструкции задних синехий) средство вводится вместе с Фенилэфрином.

Для вызова паралича аккомодации (при измерении рефракции) за веко вводят 1 каплю 1% препарата 6 раз с перерывом в 7-12 минут. Исследование проводят в течение 30-50 минут после последнего закапывания.

У детей грудного возраста и детей младше 6 лет нужно применять только глазные капли концентрацией 0,5%.

У недоношенных детей не исключено системное антихолинергическое действие Тропикамида, усиливающееся с каждым новым применением. Указанное явление нивелируется без снижения эффективности произведя разбавление препарата 0,9% раствором хлорида натрия в соотношении 1:1.

При закапывании средства следует слегка надавить на слезные каналы для ограничения усиленного всасывания Тропикамида и предупреждения развития системного антихолинергического эффекта.