Дисульфирамоподобная реакция при употреблении алкоголя

Дисульфирам применяется для лечения алкогольной зависимости. Этот радикальный метод позволяет выработать стойкое отвращение к горячительным напиткам и возводит непреодолимый барьер между выпивкой и алкоголиком. Пациент, получая передышку от зависимости, имеет время поменять свои жизненные ориентиры и возвратиться к нормальной жизни.

УСЛУГИ КЛИНИКИ:

  • Вывод из запоя
    • Быстрое вытрезвление
    • Срочный вывод из запоя
    • Капельница от запоя
    • Анонимное вытрезвление
    • Вывод из запоя круглосуточно
    • Принудительнй вывод из запоя
    • Кодировка от запоев
  • Выезд на дом
    • Выезд на дом по метро
    • Выезд на дом по городу
    • Вывод из запоя на дому с кодировкой
    • Вывод из запоя на дому
    • Лечение алкоголизма на дому
    • Капельница от запоя на дому
    • Капельница на дому от алкоголя
    • Кодирование на дому
    • Психологическая помощь на дому
    • Наркологическая помощь на дому
    • Лечение наркомании на дому
    • Снятие ломки на дому
    • Социальная реабилитация на дому
  • Лечение алкоголизма
    • Метод Шичко
    • Лечение пивного алкоголизма
    • Мотивация на лечение
    • Комплексное лечение алкоголизма
    • Капельницы от алкоголизма
    • Уколы от алкоголизма
    • Лечение лазером
    • Медикаментозное лечение алкоголизма
    • Лечение алкоголизма гипнозом
    • Анонимное лечение алкоголизма
    • Принудительное лечение алкоголизма
    • Лечение женского алкоголизма
    • Лечение хронического алкоголизма
  • Амбулаторное лечение
    • Вывод из запоя амбулаторно
    • Амбулаторное лечение наркомании
  • Стационарное лечение
    • Вывод из запоя стационарно
    • Лечение алкогольного отравления
    • Лечение алкогольного психоза
    • Кодирование в стационаре
    • Лечение наркомании в стационаре
    • Снятие ломки в стационаре
    • Капельницы в стационаре
    • Наркологический стационар
  • Кодирование от алкоголизма
    • Кодировка женщин
    • Двойной блок
    • Кодирование по Довженко
    • Кодирование гипнозом
    • Кодирование лазером
    • Кодирование на 3 года
    • Кодировка на 5 лет
    • Торпедо
    • Вивитрол
    • Налтрексон
    • Аквилонг
    • Алгоминал
    • Эспераль
    • Дисульфирам
    • SIT-MST
    • Химзащита
    • Медикаментозное кодирование
    • Кодирование уколом
    • Вшивание ампулы
    • Анонимное кодирование
    • Принудительное кодирование
    • Кодирование с провокацией
    • Срочное кодирование
  • Консультация специалиста
    • Консультация нарколога
    • Консультация психолога-нарколога
    • Консультация психиатра
    • Консультация психолога
    • Консультация психотерапевта
  • Раскодирование
    • Раскодирование Аквилонг
    • Раскодирование Дисульфирам
    • Раскодирование Эспераль
    • Раскодирование Торпедо
  • Терапия алкоголизма
    • ВЛОК
    • Гемосорбция
    • Детокс курс
    • Плазмаферез
    • Ксенонотерапия
    • ТЭС-терапия
  • Наркологическая помощь
    • Центр помощи наркозависимым
    • Анонимная наркологическая помощь
    • Бесплатная консультация
    • Психологическая наркологическая помощь
    • Горячая линия
    • Круглосуточная наркологическая помощь
    • Наркологическая помощь подросткам
    • Нарколог на дом
    • Скорая наркологическая помощь
    • Помощь родственникам алкоголиков и наркоманов
  • Лечение наркомании
    • Детоксикация наркозависимых
    • Снятие ломки
    • Кодирование
    • Медикаментозное лечение
    • УБОД
    • Анонимное лечение наркомании
    • Мотивация на лечение наркомании
    • Лечение от спайсов
    • Лечение зависимости от марихуаны
    • Лечение зависимости от курительных смесей
    • Лечение солевой зависимости
    • Лечение героиновой зависимости
    • Лечение зависимости от тропикамида
    • Лечение зависимости от гашиша
    • Тест на наркотики
    • Анализы на наркотики
    • Лечение зависимости от амфетамина
    • Лечение зависимости от бутирата
    • Лечение зависимости от дезоморфина
    • Лечение зависимости от кокаина
    • Лечение зависимости от лирики
    • Лечение зависимости от мефедрона
    • Лечение от насвая
    • Лечение зависимости от кодеина
    • Лечение зависимости от метадона
    • Лечение зависимости от метамфетамина
    • Лечение зависимости от первитина
    • Лечение наркомании гипнозом
    • Принудительное лечение наркомании
    • Снятие героиновой ломки
    • Тест на 5 видов наркотиков
  • Лечение курения
    • Лечение курения гипнозом
    • Лечение курения лазером
    • Лечение курения методом Довженко
    • Лечение курения иглоукалыванием
    • Лечение курения уколом
    • Кодирование от курения
  • Реабилитация зависимостей
    • Социальная реабилитация
    • Программа Дейтоп (Day Top)
    • Реабилитационный Центр
    • Реабилитация алкоголизма
    • Реабилитация наркозависимых
    • Психологическая реабилитация
    • Программа 12 шагов
    • Принудительная реабилитация

ЛИЦЕНЗИЯ Участник Независимой наркологической гильдии Возможна оплата по безналичному расчету Грамоты и благодарности

Что такое Дисульфирам

Международное и химическое название препарата – Disulfiram. Его действие основано на выработке рефлекса отрицательного характера в ответ на употребление любой дозы алкоголя. Вызывается отрицание приема спиртных напитков из-за крайне неприятных побочных эффектов даже после небольшой порции этанола. Дисульфирам нарушает обезвреживание спирта, поэтому при попадании в организм алкогольных напитков происходит реакция их непереносимости, проявляющаяся сильными симптомами интоксикации ацетальдегидом.

Состав и форма выпуска

Выпускается лекарственное средство в четырех формах: таблетки для орального употребления, для имплантации, масляный раствор для внутривенных инъекций и внутримышечного применения. Согласно инструкции по применению, препарат Disulfiram имеет одноименное название активного компонента – дисульфирам. Вспомогательные вещества разнятся, в зависимости от формы выпуска медикамента:

Таблетки пероральные

Таблетки для имплантации

стеариновая кислота

маннит

гидроксипропилцеллюлоза

натрия хлорид

натрия крахмал стеарат

полиэтиленгликоль — 6000

полиоксил 40 стеарат

микрокристаллическая целлюлоза

кальция дифосфат

Как действует препарат

Дисульфирам меняет ферментную систему метаболизма спирта ацетальдегида. В обычном состоянии этиловый спирт, попадая в организм человека, вызывает приятное состояние, но опьянение проходит, оставляя за собой неприятные симптомы отравления. Степень разницы между двумя состояниями у каждого человека индивидуальна по длительности и динамике, что определяется активностью его ферментов.

Что такое Дисульфирам

Организм борется с токсичными веществами, поэтому после попадания этилового спирта, он его расщепляет, превращая в уксусный альдегид, отравляющее действие которого человек ощущает как похмелье. Чем больше выпито, тем сильнее побочные эффекты. Фармакологическое действие данного препарата основано на замедлении метаболизма этанола. Дисульфирам депо (депонированный в организме) усиливает эту реакцию, что приводит к взрывному повышению уровня уксусного альдегида даже после минимальной дозы алкоголя.

Читайте также:  Излечим ли гепатит с полностью и сколько живут

При умеренном или слабом ухудшении работы печени, метаболизм не меняется. Человек после внедрения Disulfiram получает уже после 10 — 40 мл выпитой водки получает целый комплекс неприятных симптомов:

  • рвота, тошнота, одышка;
  • аритмия, сильное понижение давления;
  • головокружение, головная боль, пульсации;
  • покраснение кожи, слабость, тремор конечностей.

Показания к применению

Препараты Disulfiram любой формы выпуска предназначены для лечения хронического алкоголизма и для профилактики срывов во время лечения от алкогольной зависимости другими методиками. Таблетки дозировкой 100 мг предназначены для имплантации и показаны для лечения запущенной болезни. Внутривенные или внутримышечные уколы препаратом назначают для дезинтоксикации организма и для исключения рецидивов заболевания.

Препараты, способные вызывать дисульфирамоподобные реакции

Среди лекарств, вызывающих дисульфирамоподобный эффект, применяются:

  • Тетурам – отечественный препарат, в состав которого входит дисульфирам в чистом виде. Данное средство имеет доступную стоимость, часто назначается наркологами для лечения алкозависимых пациентов.
  • Эспераль – аналог Тетурама, выпускаемый за рубежом, и отличающийся более высокой ценой. Препарат доступен в таблетированной форме и в виде капсул для внутривенного кодирования.
  • Тетлонг-250 – средство, применяемое для внутримышечного кодирования.
  • Лидевин – препарат, обогащенный дополнительно витаминами группы В. Данный медикамент назначается людям на завершающем этапе лечения алкоголизма, помогает восстановлению нервной системы, улучшению мозгового кровообращения.

Для профилактики рецидивов хронического алкоголизма также может применяться Антабус – антиалкогольное средство в виде шипучих таблеток. Данный препарат предназначен для перорального применения.

Антабус – антиалкогольное средство

Все дисульфирамосодержащие средства отпускаются из аптек по рецепту врача, назначаются после прохождения медицинского обследования и ознакомления пациента с возможными осложнениями проводимого лечения.

Противопоказаниями к применению большинства препаратов, способных провоцировать дисульфирамоподобный эффект, выступают болезни сердца, хроническая почечная недостаточность, психические заболевания. Категорически запрещается добавлять подобные лекарства в пищу пьющего человека без его согласия.

Что такое дисульфирамоподобные реакции?

Давно известно, что алкоголизм — это болезнь. Когда человек, не имеющий возможности вылечиться самостоятельно, прибегает к помощи медицины, он зачастую испытывает на себе, что такое дисульфирамоподобная реакция.

Этот комплекс физических проявлений организма больной запоминает надолго.

По сути, они являются ответом на интоксикацию, вызванную приемом алкоголя в период действия препарата дисульфирама (или некоторых других медикаментозных средств).

Симптомы

Интоксикация, вызванная поступлением в организм этанола во время использования антиалкогольных препаратов, проявляется болью за грудиной, рефлекторным кашлем, головокружением, рвотой, ознобом, покраснением кожи, нарушениями сердечного ритма, снижением АД, общей слабостью. У человека может возникнуть жар, проблемы с дыханием.

Отрицательными проявлениями дисульфирамоподобной реакции считаются побочные эффекты:

  • отек Квинке;
  • диспепсические, гепатотоксические процессы;
  • аллергия;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • синдром Стивенса – Джонсона;
  • синдром Лайелла.

При неумеренном употреблении алкоголя во время лечения возникают поражения ЦНС, возрастает возможность наступления коллапса, комы. Помимо тетурамоподобной (дисульфирамоподобной, антабусоподобной) реакции появляются сбои в работе печени.

Практика использования такого метода свидетельствует о значительном ухудшении состояния здоровья пациента. Это связано со способностью токсических веществ нарушать функции внутренних органов. Нередко подобная интоксикация заканчивается летальным исходом.

Медикаментозные препараты и алкоголь

Метаболиты этанола бывают двух видов: токсичные и нетоксичные. При использовании некоторых медикаментозных средств на фоне алкоголя порядок распада этанола нарушается. Начинается дисульфирамоподобная реакция. Ее выраженность и сила напрямую зависит от вида препаратов, количества алкоголя.

Важно знать основные типы медикаментозных средств, запускающих дисульфирамоподобную реакцию. Необходимо внимательно читать аннотацию к выписанным лекарствам, консультироваться с врачом перед началом терапевтических мероприятий.

Чаще всего дисульфирамоподобная реакция провоцируется антибиотиками широкого спектра действия, выписанными для лечения:

  • пневмонии;
  • болезней печени;
  • эндометриоза;
  • инфекционных болезней;
  • дизентерии;
  • легочных заболеваний.
Что такое дисульфирамоподобные реакции?

Известно, что этанол уничтожает лечебный эффект медикаментозных препаратов, тормозит ремиссию, повышает риск получения пациентом инвалидности. Некоторые лекарства, например, антигистаминные препараты, во много раз усиливают действие алкоголя. При этом возникают неконтролируемые побочные явления (тремор век, рук или ног, онемение), начинается дисульфирамоподобная реакция.

Прием алкоголя со снотворными препаратами ведет к появлению стойкой зависимости. Синдром абстиненции, возникающий у человека при завершении приема лекарств, сопровождается нарушениями в работе ЦНС, психозами, галлюцинациями.

Этанол с антибиотиками многократно ускоряет и расширяет гепатотоксическое проявление лекарств. Физически это выражается тахикардией, резкой головной болью.

Этанол с нитроглицерином вызывает усиление боли, аллергию. Мочегонные препараты с алкоголем резко понижают артериальное давление. Человек испытывает дурноту, тошноту, помутнение сознания, падает в обморок.

Препараты седативной группы, противовоспалительные медикаментозные средства после однократного применения с этанолом в последующем «чистом» использовании дают неожиданные реакции: необычно сильную тягу ко сну, состояние опьянения, проблемы с дыханием, помутнение сознания.

Читайте также:  Красное сухое вино. Польза, вред, калорийность на 100 мл, БЖУ

Первая помощь при симптомах дисульфирамоподобной реакции

Лучший способ избежать интоксикации при лечении — не употреблять спиртное. Но если у человека на фоне приема алкоголя наблюдаются признаки отравления, нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

При резком ухудшении состояния больного следует немедленно ввести ему аскорбиновую кислоту внутривенно, дать возможность полежать, пока не наступит улучшение. Как только человек почувствует снижение остроты болезненных симптомов, необходимо принять специальные меры для стабилизации состояния.

До приезда врачей нужно:

  1. организовать промывание желудка больного слабо-розовым раствором марганцовки;
  2. поставить клизму для удаления из ЖКТ лекарства, алкоголя;
  3. помочь больному вызвать рвоту;
  4. дать пострадавшему для приема внутрь адсорбент — активированный уголь или «Фильтрум».

Длительное превышение нормы содержания ацетальдегида в организме человека приводит к деградации, коллапсу, коме.

Препараты для лечения алкоголизма: Копринол, Алкофинал, Алко Барьер, Экстра Блокатор, дисульфирам

Казалось бы, зачем вникать в суть процессов, происходящих в организме во время лечения, для этого есть врачи? Но иногда жизнь человека зависит от наличия нужной информации, счет идет на часы, минуты. Зная, чем грозит употребление спиртного в период лечения, можно не только сохранить свое здоровье и жизнь, но и помочь тем, кто в этом нуждается.

Что такое дисульфирамоподобные реакции?

Давно известно, что алкоголизм — это болезнь. Когда человек, не имеющий возможности вылечиться самостоятельно, прибегает к помощи медицины, он зачастую испытывает на себе, что такое дисульфирамоподобная реакция.

Этот комплекс физических проявлений организма больной запоминает надолго.

По сути, они являются ответом на интоксикацию, вызванную приемом алкоголя в период действия препарата дисульфирама (или некоторых других медикаментозных средств).

Симптомы

Интоксикация, вызванная поступлением в организм этанола во время использования антиалкогольных препаратов, проявляется болью за грудиной, рефлекторным кашлем, головокружением, рвотой, ознобом, покраснением кожи, нарушениями сердечного ритма, снижением АД, общей слабостью. У человека может возникнуть жар, проблемы с дыханием.

Отрицательными проявлениями дисульфирамоподобной реакции считаются побочные эффекты:

  • отек Квинке;
  • диспепсические, гепатотоксические процессы;
  • аллергия;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • синдром Стивенса – Джонсона;
  • синдром Лайелла.

При неумеренном употреблении алкоголя во время лечения возникают поражения ЦНС, возрастает возможность наступления коллапса, комы. Помимо тетурамоподобной (дисульфирамоподобной, антабусоподобной) реакции появляются сбои в работе печени.

Практика использования такого метода свидетельствует о значительном ухудшении состояния здоровья пациента. Это связано со способностью токсических веществ нарушать функции внутренних органов. Нередко подобная интоксикация заканчивается летальным исходом.

Медикаментозные препараты и алкоголь

Метаболиты этанола бывают двух видов: токсичные и нетоксичные. При использовании некоторых медикаментозных средств на фоне алкоголя порядок распада этанола нарушается. Начинается дисульфирамоподобная реакция. Ее выраженность и сила напрямую зависит от вида препаратов, количества алкоголя.

Важно знать основные типы медикаментозных средств, запускающих дисульфирамоподобную реакцию. Необходимо внимательно читать аннотацию к выписанным лекарствам, консультироваться с врачом перед началом терапевтических мероприятий.

Чаще всего дисульфирамоподобная реакция провоцируется антибиотиками широкого спектра действия, выписанными для лечения:

  • пневмонии;
  • болезней печени;
  • эндометриоза;
  • инфекционных болезней;
  • дизентерии;
  • легочных заболеваний.
Что такое дисульфирамоподобные реакции?

Известно, что этанол уничтожает лечебный эффект медикаментозных препаратов, тормозит ремиссию, повышает риск получения пациентом инвалидности. Некоторые лекарства, например, антигистаминные препараты, во много раз усиливают действие алкоголя. При этом возникают неконтролируемые побочные явления (тремор век, рук или ног, онемение), начинается дисульфирамоподобная реакция.

Прием алкоголя со снотворными препаратами ведет к появлению стойкой зависимости. Синдром абстиненции, возникающий у человека при завершении приема лекарств, сопровождается нарушениями в работе ЦНС, психозами, галлюцинациями.

Этанол с антибиотиками многократно ускоряет и расширяет гепатотоксическое проявление лекарств. Физически это выражается тахикардией, резкой головной болью.

Этанол с нитроглицерином вызывает усиление боли, аллергию. Мочегонные препараты с алкоголем резко понижают артериальное давление. Человек испытывает дурноту, тошноту, помутнение сознания, падает в обморок.

Препараты седативной группы, противовоспалительные медикаментозные средства после однократного применения с этанолом в последующем «чистом» использовании дают неожиданные реакции: необычно сильную тягу ко сну, состояние опьянения, проблемы с дыханием, помутнение сознания.

Первая помощь при симптомах дисульфирамоподобной реакции

Лучший способ избежать интоксикации при лечении — не употреблять спиртное. Но если у человека на фоне приема алкоголя наблюдаются признаки отравления, нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

При резком ухудшении состояния больного следует немедленно ввести ему аскорбиновую кислоту внутривенно, дать возможность полежать, пока не наступит улучшение. Как только человек почувствует снижение остроты болезненных симптомов, необходимо принять специальные меры для стабилизации состояния.

До приезда врачей нужно:

  1. организовать промывание желудка больного слабо-розовым раствором марганцовки;
  2. поставить клизму для удаления из ЖКТ лекарства, алкоголя;
  3. помочь больному вызвать рвоту;
  4. дать пострадавшему для приема внутрь адсорбент — активированный уголь или «Фильтрум».

Длительное превышение нормы содержания ацетальдегида в организме человека приводит к деградации, коллапсу, коме.

Читайте также:  Почему пьяный человек становится агрессивным

Препараты для лечения алкоголизма: Копринол, Алкофинал, Алко Барьер, Экстра Блокатор, дисульфирам

Казалось бы, зачем вникать в суть процессов, происходящих в организме во время лечения, для этого есть врачи? Но иногда жизнь человека зависит от наличия нужной информации, счет идет на часы, минуты. Зная, чем грозит употребление спиртного в период лечения, можно не только сохранить свое здоровье и жизнь, но и помочь тем, кто в этом нуждается.

Как выбрать оптимальный для себя препарат

Если сам пациент горячо желает излечиться и забыть о своей пагубной привычке, то стоит постараться выбрать для себя оптимальное средство.

Наркологи чаще всего советуют «Тетурам» в связи с его ценовой доступностью и эффективностью. Если пациент решится выпить алкоголь, хотя бы 50 граммов на фоне приема «Тетурама» — он узнает «на своей шкуре», что значит дисульфирамоподобные реакции. Строго запрещено принимать даже лекарственные спиртовые настойки («Корвалол», «Валосердин»). Последствия могут быть самые серьезные. И ни в коем случае нельзя делать это в одиночестве — ведь в таком случае будет даже некому вызвать скорую помощь.

Как выбрать оптимальный для себя препарат

Также отличный препарат «Лидевин»: благодаря наличию в составе витаминов он поможет улучшить настроение, снять раздражительность и легче переносить приступы мучительной тяги к спиртному.

Препараты, провоцирующие дисульфирамоподобные реакции, имеют один принцип действия. На каком бы лекарстве пациент ни остановил свой выбор — толк будет.

Как себя ощущает человек?

Принимая решение использовать от алкоголизма дисульфирам, пациент должен хорошо осознавать весь ряд неприятных моментов, с которыми ему придется столкнуться, выбирая данный препарат. Врач обязан неоднократно предупредить больного, что принятие на фоне лечебных действий даже минимального количества спиртного, приведет к полному спектру побочных реакций, приписанных к эффективности препарата:

  • покраснение или резкое побледнение конечностей;
  • крапивница, сопровождаемая зудом;
  • чувство стеснения в грудине, возможны проявления асфиксии;
  • тахикардия;
  • резкое понижение, или скачки АД;
  • ощущение озноба, приливов (то в жар, то в холод);
  • тошнота и рвота;
  • возникновение необъяснимого страха, тревожного чувства.

В зависимости от количества выпитого алкоголя и степени восприимчивости организма к дисульфираму, в отзывах алкоголиков и комментариях врачей можно встретить разнящиеся данные о временном промежутке, в течение которого наблюдается ухудшение состояния, но в среднем, острые симптомы держатся не более 4 часов.«>

Симптомы дисульфирамоподобных реакций

При развитии побочного эффекта у больного появляется чувство жара и покраснение в верхней части тела и в районе лица. Кроме того, снижается давление, затрудняется дыхание, усиливается сердцебиение. У пациентов возникает чувство стеснения в груди, страх. Состояние сопровождается мыслями о предстоящей смерти, тошнотой, рвотными позывами. Повышается риск нарушений деятельности нервной системы. При увеличении количества алкоголя повышается интенсивность и тяжесть течения дисульфирамоподобных реакций. В некоторых случаях может развиться коллапс – резкое снижение давления с потерей сознания.

Симптомы дисульфирамоподобных реакций

Как долго выводится из организма

Сроки выведения дисульфирама зависит от концентрации и формы выпуска:

  1. Орально . При приеме таблеток орально действие лекарства длится еще 48 часов. Однако в инструкции указано, что это действие сохраняется около двух недель и после прекращения лечения.
  2. Имплантаты . Вшитый под кожу препарат держится в организме от 5 до 9 месяцев, максимальный срок выведения – 1 год. Небольшая доля Дисульфирама оседает в жировых отложениях и выводится постепенно. Такой метод лечения от алкоголизма считается наиболее удобным: вероятность срыва сводится к нулю. Если ампулу изъять из организма раньше, препарат, оставшийся в организме, действует еще до 2 месяцев.
  3. Внутривенно и внутримышечно . Сроки выведения жидкой инъекции Дисульфирама — от 6 до 9 месяцев. По инструкции средство может сохранять свои свойства до 1 года.

Время действия препаратов от алкогольной и наркотической зависимости может установить только лечащий врач. Этот срок индивидуален для каждого пациента.

Побочные эффекты от лечения

Сам по себе препарат практически безвреден, опасная реакция наступает после приема спиртного. Пациенту стоит с осторожностью относиться к продуктам питания: реакция может возникнуть на квас, сиропы и другие продукты, содержащие малейшие дозы спирта.

Обширные исследования Дисульфирама выявили следующие негативные последствия:

  • хроническая усталость, мигрени;
  • легкая потеря памяти;
  • неприятный вкус во рту;
  • интоксикация печени и почек;
  • потемнение мочи и пожелтение кожи.
Побочные эффекты от лечения

Подобные реакции возникают при небольших и средних дозах алкоголя. Прием более чем 500 мл спиртного приводит к серьезным последствиям. У больного наблюдается побледнение кожи, тахикардия.

Позже могут возникнуть припадки, конвульсии и судороги. В таком случае больному необходимо дать слабительное и вызвать бригаду скорой помощи.

Иногда пациенты, проходящие лечение Дисульфирамом, начинают принимать спиртное небольшими дозами. В таких случаях реакция препарата напоминает обычное алкогольное опьянение, и пациент продолжает пить алкоголь по 50-80 мл. В конечном итоге это приводит к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы и болезням печени.