Лечение гипертонической болезни

Препарат Эгилок (действующий компонент — метопролола тартат) относится к бета-адреноблокаторам.

Подробный обзор

Как долго можно принимать Эгилок, побочные эффекты и правильная дозировка препарата

Усталость. Метопролол замедляет частоту сердечных сокращений, блокируя эффект адреналина. В результате, кровь не проходит в мозг так быстро как обычно. Это может вызвать чувство усталости. Данный побочный эффект обычно проходит после первых нескольких дней приема метопролола, как только организм привыкает к его действию.

Легкое головокружение. За счет снижения артериального давления лекарство Эгилок может привести к легкому головокружению, особенно при резких движениях.

Этот побочный эффект часто уходит, как только тело привыкает к дозировке.

Однако, в некоторых случаях метопролола может снизить кровяное давление слишком сильно, из-за чего головокружение становится трудно переносимым и требует медицинской помощи.

Диарея или запор. Метопролол может блокировать нервные сигналы идущие от мозга в кишечник. Это может ускорить или замедлить пищеварение в кишечнике. Быстрое пищеварение вызывает понос; медленное — запор.

Проблемы с дыханием. Метопролол может блокировать сигналы от мозга к мышцам, образующим стенки бронхиол. Это препятствует расслаблению бронхиол, вызывая такие симптомы, как одышка, кашель и хрипы.

Как долго можно принимать Эгилок, побочные эффекты и правильная дозировка препарата

Замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия) из-за замедления нервных импульсов, которые путешествуют от мозга к сердцу.

У мужчин метопролол может вмешиваться в часть мозга, которая сигнализирует об эрекции. Эгилок иногда приводит к снижению потенции и трудностям в достижении оргазма, как у мужчин, так и у женщин.

Аллергическая реакция на метопролол может вызвать различные виды кожных высыпаний, наряду с зудом.

К серьезным побочным эффектам Эгилока, которые требуют неотложной медицинской помощи, относятся:

  • низкое кровяное давление (гипотония);
  • холод и болезненность в руках и ногах;
  • очень медленный сердечный ритм (тяжелая брадикардия);
  • крайняя усталость;
  • серьезная депрессия. Некоторые исследования показали четкую связь между использованием метопролола и депрессии, в то время как другие не показали никакой ассоциации. Если у пациента уже была депрессия, этот препарат может усилить ее.

Эгилок можно принимать неопределенно долго, если к этому нет противопоказаний. Однако точный курс, а также дозировку рассчитывает только лечащий врач, а не сам больной.

Дозировка для взрослых (в возрасте 18-64 лет) обычно начинается с 50 мг, два раза в день. Она постепенно корректируется, если это необходимо.

Препарат пролонгированного действия часто начинается в 25 мг один раз в день или больше. Эта доза также постепенно увеличивается, если это необходимо.

Дозировка для людей моложе 18 лет не установлена, так как Эгилок им не назначают.

Дозировка для людей в возрасте от 65 лет и старше может быть ниже, чем для взрослых, так как их организм «осваивает» препарат более медленно.

Симптомы передозировки:

  • низкое кровяное давление (с усталостью и головокружением);
  • медленный пульс;
  • проблемы сердечной проводимости;
  • сердечная недостаточность;
  • шок, вызванный проблемами с сердцем;
  • одышка;
  • потеря сознания;
  • кома;
  • синюшный оттенок кожи;
  • низкий уровень сахара в крови и высокий уровень калия в крови.
Как долго можно принимать Эгилок, побочные эффекты и правильная дозировка препарата

Часто пациенты спрашивают терапевтов и кардиологов о том, что лучше: Эгилок или Эгилок С, а также сравнивают Эгилок с Конкором.

Эгилок и Эгилок С — практически одно и то же лекарство, только в первом действующий компонент — метопролола тартат, а во втором — метопролола сукцинат. Эгилок С выпускается в форме таблеток пролонгированного действия (действуют несколько дольше), Эгилок — в форме обычных таблеток.

Как долго можно принимать Эгилок С? Неограниченно долго, как и Эгилок.

В Конкоре другие действующие ингредиенты (бета-адреноблокатор бисопролол и средство, блокирующее кальциевые каналы — амлодипин), нежели в Эгилоке. Он является более селективным и более действенным препаратом, но имеет свои противопоказания. Переходить с Эгилока на Конкор без одобрения врача нельзя.

Конкор, как и Эгилок, принимается неограниченно долго.

Пациенты в большинстве своем хорошо отзываются об Эгилоке. Это средство хвалят за быстрый эффект при тахикардии и гипертонии, невысокую цену, отсутствие эффекта привыкания. Из негативного воздействия часто отмечают головную боль и аллергическую реакцию, и иногда угнетенное состояние (апатию, уныние). К тому же средство не подходит астматикам и гипотоникам.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата блокирует бета 1 — адренорецепторы сердца, что дает уменьшение частоты сокращений сердца, силу сокращений миокарда и объема выталкиваемой в аорту крови. Эгилок снижает давление. При длительном применении Энгилока снижается риск внезапной смерти от инсульта, инфаркта, гипертонических кризов, сердечных патологий. Обеспечивая улучшение получения сердцем кислорода, препарат повышает активность человека, снижает риск приступов стенокардии.

Эгилок и Эгилок Ретард используют, если у пациента гипертиреоз или гиперкинетический кардиальный синдром для комплексной терапии болезни.

Эгилок и Эгилок С назначают, чтобы избежать наджелудочковой аритмии. Эти препараты показаны при сердечной недостаточности.

Эгилок Ретард применяют совместно с мочегонными (диуретическими) препаратами, сердечными гликозидами и ингибиторами АПФ.

При нарушении работы левого сердечного желудочка (систолической фазы) и сердечной недостаточности более эффективен Эгилок С. Эта форма препарата снижает вероятность смертельного исхода при поздних стадиях инфаркта, устраняет тахикардию, нарушения работы миокарда.

Эгилок профилактирует повторные приступы стенокардии, , повторные приступы после инфаркта. Лекарство не излечивает эти болезни сердца, но повышает выносливость больного при физических, эмоциональных нагрузках, поддерживая нормальную работу сердца.

Устраняя симптомы сердечных заболеваний, позволяет человеку вести нормальную жизнь.

Активный компонент Эгилока метапролол снижает возбуждающее действие на сердце симпатической нервной системы, снижает сердечный ритм и кровяное давление. Постепенно снижает сопротивление периферических сосудов и дает гипотензивный эффект. Из-за снижения АД и сердечных сокращений уменьшается потребность миокарда в кислороде. Благодаря этому состояние пациента улучшается, приступы стенокардии становятся реже.

При каком давлении пьют Эгилок: инструкция по применению (таблетки мг, мг и мг, ретард)

Лекарством для терапии патологий сердечно — сосудистой системы является Эгилок.

Читайте также:  Всё о таблетках и препаратах для лечения от алкоголизма

Инструкция по применению указывает, что таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг, ретард способствуют снижению частоты желудочковых сердечных сокращений при наджелудочковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии и фибрилляции предсердий. При каком давлении принимать это лекарство, можно узнать из отзывов врачей и пациентов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг.
  2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 50 мг и 100 мг (Ретард).
  3. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг (Эгилок С).

На одну таблетку Эгилок (Ретард) приходится 25, 50, 100 мг активного вещества (метопролол тартрат) соответственно.

На одну таблетку Эгилок С, активного вещества (метопролол сукцинат) приходится , 47.5, 95, 190 мг соответственно.

Фармакологическое действие

Эгилок инструкция относит к бета1-адреноблокирующим средствам. Основное действующее вещество – метопролол. Он оказывает антиангинальное, антиаритмическое, понижающее давление действие. Блокируя бета1-адренорецепторы, медикамент снижает возбуждающее влияние симпатической нервной системы на сердечную мышцу, быстро снижает сердечный ритм и кровяное давление.

Гипотензивный эффект препарата длительный, так как периферическое сопротивление сосудов снижается постепенно. На фоне долгого применения Эгилока при повышенном артериальном давлении достоверно снижается масса левого желудочка, он лучше расслабляется в диастолическую фазу.

По отзывам препарат способен снижать смертность от сердечно-сосудистой патологии у лиц мужского пола с умеренным повышением давления. Как и аналоги, Эгилок уменьшает потребность сердца в кислороде из-за снижения давления и частоты сокращений сердца.

Благодаря этому удлиняется диастола – время, в течении которого сердце отдыхает, что улучшает его кровоснабжение и усвоение кислорода из крови. Такое действие снижает частоту возникновения приступов стенокардии, а на фоне бессимптомных эпизодов ишемии физическое состояние и качество жизни пациента значительно улучшаются.

Применение Эгилока снижает частоту желудочковых сердечных сокращений при фибрилляции предсердий, желудочковой экстрасистолии и наджелудочковой тахикардии.

По сравнению с неизбирательными бета-адреноблокаторами аналогов Эгилока у него менее выражены сужающие сосуды и бронхи свойства, также он меньше воздействует на углеводный обмен.

На фоне приема препарата в течение нескольких лет значительно снижается холестерин крови.

Показания к применению

От чего помогает Эгилок (Ретард, С)? Таблетки назначают, если у пациента наблюдается:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушенная функциональная сердечная деятельность;
  • нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий);
  • повышенное артериальное давление;
  • профилактическое предупреждение приступов мигрени.

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

Инструкция по применению (при каком давлении помогает)

Эгилок таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после приема пищи при давлении более 140 на 90. Их можно делить пополам, но не разжевывать.

  • При стенокардии, наджелудочковых аритмиях, для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).
  • Для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в средней суточной дозе 200 мг в 2 приема (утром и вечером).
  • При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, назначают в суточной дозе 100 мг в 2 приема (утром и вечером).
  • При артериальной гипертензии назначают в суточной дозе 50-100 мг в сутки в 1 или в 2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте возможно постепенное повышение суточной дозы до 100-200 мг.

У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени следует применять препарат в меньших дозах, в связи с замедлением метаболизма метопролола.

ЭГИЛОК

– метопролола тартрат (metoprolol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом (форма “двойной степ”) на одной стороне и гравировкой “Е435” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат 25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 41.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 7.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 2 мг, повидон К90 – 2 мг, магния стеарат – 2 мг.

20 шт. – блистеры (3) – пачки шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой “Е434” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат 50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 83 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 15 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 4 мг, повидон К90 – 4 мг, магния стеарат – 8 мг.

15 шт. – блистеры (4) – пачки шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой “Е432” – на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат 100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 166 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 30 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 8 мг, повидон К90 – 8 мг, магния стеарат – 8 мг.

ЭГИЛОК

30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

Метопролол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Для препарата характерна линейная фармакокинетика в терапевтическом диапазоне доз. Cmax в плазме крови достигается через ч после приема внутрь. Биодоступность составляет примерно 50% при однократном приеме и примерно 70% при регулярном применении. Прием препарата одновременно с пищей может повысить биодоступность на 30-40%.

Распределение

Метопролол незначительно (примерно 5-10%) связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 5.6 л/кг.

Метаболизм

После всасывания метопролол в значительной степени подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Метаболизируется в печени изоферментами цитохрома Р450. Метаболиты не обладают фармакологической активностью.

Выведение

T1/2 составляет в среднем 3.5 ч (от 1 до 9 ч). Общий клиренс составляет примерно 1 л/мин. Примерно 95% введенной дозы выделяется почками, 5% – в виде неизмененного метопролола. В некоторых случаях это значение может достигать 30%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Читайте также:  Настойка прополиса на спирту от чего помогает, как принимать

Существенных изменений фармакокинетики метопролола у пациентов пожилого возраста не выявлено.

Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов. При почечной недостаточности тяжелой степени (СКФ

Кардиологическое действие

Конкор предназначен для снижения артериального давления, стабилизации сердечного ритма путем расширения коронарных артерий.

Этот препарат производит австрийская фирма Никомед и его название «Конкор» – это международное признанное, однако непатентованное название лекарства бисопрола гемифумарата – бета 1 – адреноблокатора избирательного типа, продолжительного действия, который имеет форму таблеток в дозах по 5 и по 10 мг.

Таблетки Конкор

Что касается бета 1- адренорецепторов, то, как известно, они расположены лишь в сердце и под действием адреналина суживают его сосуды, заставляя биться сердце чаще, а это в свою очередь способствует расширению бронхов для пропускания большего объема воздуха, что ведет к учащенному дыханию больного.

Действие медпрепарата избирательно, потому что на другие рецепторы организма он не действует, подавляет действие адреналина на сердечные адренорецепторы, что приводит к замедлению сердцебиения, происходит расширение коронарных сосудов, снижая давление крови в артериях.

Как и любое другое лекарство, он не лишен недостатков побочного действия, которые проявляются в виде:

  • галлюцинации, бессонницы и депрессии;
  • онемения и похолодания конечностей;
  • нарушений слуха;
  • общей слабости организма, нарушений половых функций, аллергических реакций и даже облысения, не говоря уже о появлении псориаза.

Что лучше – Конкор или Небилет? Совместимость с Лозапом. Особенности препаратов

Широкий спектр выбора препаратов от давления очень часто ставит простых людей в тупик. Каждое лекарство обладает своими особенностями, имеет сугубо свою точку приложения. Еще тяжелее становится, когда речь заходит о сочетании нескольких лекарств.

Описание Конкора

Как действует

В состав Конкора входит бисопролол. Это вещество относится к блокаторам β1-адренорецепторов, то есть, предотвращает воздействие адреналина на сердечную мышцу. К основным эффектам Конкора относятся:

Уменьшение частоты сердечных сокращений;

  • Уменьшение силы сердечных сокращений (проявляется как снижение АД);
  • Снижение потребности миокарда в кислороде (за счет первых двух пунктов);
  • Устранение внеочередных сокращений сердца — экстрасистол;
  • При длительном приеме – уменьшение массы миокарда, что предотвращает развитие инфаркта.

За счет того, что Конкор может незначительно влиять на β2-адренорецепторы, расположенные в бронхах, в редких случаях может развиваться из спазм. Проявляется это в виде затруднения дыхания, приступов удушья.

В каких случаях показан

Конкор следует использовать в следующих ситуациях:

  • Артериальная гипертензия (АД (артериальное давление) 140/90 и выше);
  • Ишемическая болезнь сердца (кислород поступает в миокард в недостаточном количестве);
  • Учащенное сердцебиение — тахикардия (свыше 90 уд/мин);
  • Экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца);
  • Сердечная недостаточность во время ремиссии (отеки, одышка при физической нагрузке).

Особенности Небилета

Небилет (действующее вещество небиволол) – еще один β1-адреноблокатор. Главное его отличие от Конкора – он практически никак не влияет на β2-адренорецепторы, что почти полностью исключает появление спазма бронхов. Согласно данным некоторых исследований, Небилет несколько больше снижает АД, но хуже влияет на устранение тахикардии.

Особенности Лозапа

Что лучше – Конкор или Небилет? Совместимость с Лозапом. Особенности препаратов

Действующим веществом в Лозапе является лозартан – препарат из совсем другой фармацевтической группы. Это лекарство блокирует рецепторы ангиотензина II.

Сам ангиотензин II это вещество, которое образуется вследствие каскада биохимических процессов, запускаемого в почках при низком АД.

При этом, давление может быть низким только в почках (из-за сужения почечных артерий или иных заболеваний), тогда как во всем остальном организме держаться на очень высоких цифрах.

Препарат хорошо справляется как с обычной артериальной гипертензией, так и с почечной (связанной, с заболеванием почек). Так же это лекарство снижает риск развития инсульта (кровоизлияние в мозг) из-за защитного воздействия на сосуды мозга и замедляет прогрессирование почечной патологии.

Небилет или Конкор – что лучше?

Согласно официальным данным, Небилет «обгоняет» Конкор в плане качества снижения артериального давления, реже вызывает осложнения со стороны дыхательной системы. Конкор же лучше справляет с тахикардией.

На практике Небилет стоит в 3 – 4 раза дороже Конкора, а давление при приеме этого лекарства может резко падать до низких цифр, что крайне плохо переносится пациентами. Если Конкор переносится хорошо и производит требуемый эффект, то принимать стоит однозначно его. Небилет стоит использовать только при непереносимости Конкора или стойких высоких цифр АД.

Конкор и Лозап – можно ли принимать вместе?

Лозап в комбинации с Конкором прекрасно работает. Эти два лекарства, благодаря хорошей совместимости не приводят к усилению побочных эффектов друг друга, а только улучшают общее состояние пациента. Особо хорошо себя показывает такая терапия в тех случаях, когда одного препарата уже недостаточно для снижения давления.

Сочетание этих двух препаратов от давления является одним из наиболее эффективных, особенно в плане долгосрочной перспективы лечения. Конкор уменьшает риск развития инфарктов, положительно влияет на сердце при сердечной недостаточности.

Лозап защищает сосуды головного мозга, что снижает риск инсультов, и почки, что значительно улучшает состояние всего организма и предотвращает развитие хронической почечной недостаточности.

При правильном подборе доз эти два лекарства способны отсрочить развитие осложнений гипертонической болезни и значительно продлить жизнь пациента.

Показания к применению

«Эгилок» назначается пациентам с артериальной гипертензией (особенно людям старше 60 лет), используя данный препарат самостоятельно или в комплексной терапии с другими антигипертензивными средствами. Необходим прием «Эгилока» для вторичной профилактики инфаркта миокарда, для профилактики приступов стенокардии, при нарушениях сердечного ритма – желудочковой экстрасистолии, наджелудочковой аритмии, при гипертиреозе. Назначают препарат и для профилактики мигрени. Также «Эгилок» используется при ишемической болезни сердца,

Какие комбинации препаратов эффективны?

Вернуться к началу страницы

Читайте также:  Диета при циррозе печени: разрешенные и запрещенные продукты

При недостаточном эффекте от максимальной дозы одного препарата врачу приходится добавлять другие.

Комбинации делятся на рациональные (эффективные), возможные и нерациональные (приводятся по данным Национального руководства по кардиологии 2009 года).

Комбинации ДВУХ препаратов

  • Рациональные:
    • ИАПФ+диуретик
    • БРА+диуретик
    • ИАПФ+АК
    • БРА+АК
    • АКД+ББ
    • АК+диуретик
    • ББ+диуретик (такую комбинацию нельзя применять у больных с ожирением и сахарным диабетом)
  • Возможные:
    • АКП+АКД
    • ИАПФ+ББ
    • БРА+ББ
    • ИАПФ+БРА
  • Нерациональные:
    • Два препарата одного класса
    • ББ+АКП
    • ИАПФ+калийсберегающий диуретик
    • ББ+препарат центрального действия

Рекомендуемые комбинации ТРЕХ препаратов:

  • ИАПФ+АКД+ББ
  • БРА+АКД+ББ
  • ИАПФ+АК+диуретик
  • БРА+АК+диуретик
  • ИАПФ+ББ+диуретик
  • БРА+ББ+диуретик
  • АКД+ББ+диуретик

Фиксированные (заводские) комбинации препаратов в одной таблетке

Фармацевтические компании охотно выпускают "фиксированные" комбинации (два препарата в одной таблетке).

Это повышает их продажи (продаются сразу два препарата вместо одного), усиливает приверженность пациентов лечению и психологически это благотворно действует (чем меньше таблеток — тем лучше).

Возвращаемся к списку рекомендованных комбинаций из двух препаратов и смотрим, что есть на рынке.

Обращаю Ваше внимание на наличие разных сочетаний доз у одинаковых (или схожих) названий. Не путайтесь и при покупке четко называйте вариант дозы.

  • ИАПФ+диуретик
    • Эналаприл+Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек (20+12,5мг)) (Энап НЛ (10+12,5мг), Энап Н (10+25мг), ЭНАП НЛ 20 (20+12,5мг), Рениприл ГТ (10+12,5мг)
    • Эналаприл+Индапамид (Энзикс дуо (отдельные таблетки в наборе 10+2,5мг), Энзикс дуо форте (отдельные таблетки в наборе 20+2,5мг))
    • Лизиноприл+Гидрохлоротиазид (Ирузид (20+12,5 и 20+25мг), Лизинотон (20+12,5мг), Литэн Н (10+12,5мг и 20+12,5мг)
    • Периндоприл+Индапамид (Нолипрел (2+0,625мг) и Нолипрел форте (4+1,25мг)
    • Хинаприл+Гидрохлоротиазид (Аккузид (20+12,5мг и 20+25мг))
    • Фозиноприл+Гидрохлоротиазид (Фозикард Н (20+12,5мг))
  • БРА+диуретик
    • Лозартан+Гидрохлоротиазид (Гизаар (50+12,5мг)) (Лозап плюс (50+12,5мг), Лориста Н (50+12,5мг), Лориста НД (100+12,5мг))
    • Эпросартан+Гидрохлоротиазид (Теветен плюс (60+12,5мг))
    • Валсартан+Гидрохлоротиазид (Ко-диован (80+12,5мг, 160+12,5мг, 160+25мг))
    • Ирбесартан+Гидрохлоротиазид (Коапровель (150+12,5мг, 300+12,5мг))
    • Кандесартан+Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс (16+12,5мг))
    • Телмисартан + ГХТ (Микардис Плюс (80+12,5мг))
  • ИАПФ+АК
    • Трандолаприл+Верапамил (Тарка (2+180мг))
    • Лизиноприл+Амлодипин (Экватор (10+5мг)
  • БРА+АК
    • Валсартан+Амлодипин (Эксфорж (80+5мг, 160+5мг, 160+10мг))
  • АКД+ББ
    • Фелодипин+метопролол (Логимакс (5+47,5мг))
  • АК+диуретик — нет препаратов
  • ББ+диуретик (такую комбинацию нельзя применять у больных с ожирением и сахарным диабетом)
    • Бисопролол+Гидрохлоротиазид (Лодоз (2,5+6,25мг; 5+6,25мг), Арител плюс (2,5+6,25мг; 5+6,25мг))

Вот, вкратце, самое неоходимое об антигипертензивных препаратах.

Слушайтесь Вашего лечащего врача!

С уважением Ваш кардиолог Агарков Сергей Валерьевич, Москва.

Вернуться к началу страницы

В раздел "Информация для пациентов"

На главную

Описание Конкора

Таблетированный препарат Конкор от компании Мерк КГаА содержит в составе бисопролол. Он оказывает б-адреноблокирующее, антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие. Применяется в терапии больных с гипертонией.

Прием препарата снижает ЧСС и потребность сердечной мышцы в кислороде. Действие лекарства приводит к устранению одышки и других проявлений, связанных с болезнями ССС.

Действие средства Конкор развивается быстро, в течение 2-3 часов. Эффект сохраняется сутки.

Исследования и эффективность

Конкор входит в список важнейших лекарств ВОЗ для базовой системы здравоохранения. Исследования Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study проводились с 1994 года для оценки эффективности препарата при сердечной недостаточности.

Согласно результатам, препарат снижает риск общей смертности примерно на 20%. Повторные исследования подтверждали эффективность препарата.

Конкор соответствует стандартам лечения артериальной гипертензии. Терапия приводит к снижению АД и нормализации сердечного ритма.

Противопоказания

Конкор не назначается, когда есть следующие ограничения:

  1. гиперчувствительность к компонентам;

  2. кардиогенный шок;

  3. сильная артериальная гипотензия;

  4. астма с тяжелыми проявлениями;

  5. брадикардия;

  6. синдром Рейно;

  7. острая недостаточность сердца.

С осторожностью применяют при нарушениях функции щитовидной железы, при тяжелой форме почечной недостаточности, псориазе, сахарном диабете.

При вынашивании плода Конкор может применяться, но только, если ожидаемая польза превышает риск. В таком случае после родов ребенок должен обязательно обследоваться на проявления гипогликемии и брадикардии. При лактации применять лекарство не рекомендуется.

Побочные явления

Конкор может привести к ряду нежелательных последствий:

  1. ЦНС – потеря сознания, головная боль, головокружение;

  2. ССС – брадикардия, усиление симптоматики ХСН, онемение конечностей, сильное снижение АД;

  3. психика – бессонница, галлюцинации, депрессивное расстройство, кошмары;

  4. органы зрения – сниженное слезотечение, конъюнктивит;

  5. органы дыхания – бронхоспазм, аллергический ринит;

  6. пищеварение – рвота, диарея, гепатит;

  7. кожа – реакция гиперчувствительности, алопеция, гиперемия;

  8. другие – судороги, ригидность мышц, снижение потенции.

Особенно выражены побочные реакции у пациентов с ХСН и стенокардией. Пациенты из группы риска должны регулярно наблюдаться у врача.

Дозировка

Лекарство назначается 1 раз утром во время, после или до еды. Таблетка принимается целиком.

При стенокардии и АГ начальная доза составляет 5 мг. При необходимости она повышается до 10 мг. Максимальная дозировка составляет 20 мг.

При хронической недостаточности сердца Конкор назначается вместе с диуретиками, сердечными гликозидами, б-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ. Лечение требует регулярного контроля состояния для профилактики побочных реакций и своевременного их устранения. Начальная дозировка лекарства составляет 1250 мг. Доза может повышаться до 10000 мг.

При передозировке отмечаются симптомы выраженной брадикардии, сильного снижения АД, бронхоспазма, гипогликемии. У некоторых пациентов начальная доза препарата может сопровождаться реакциями гиперчувствительности. Для лечения нужно прекратить прием и провести симптоматическую терапию.

Кому подходит

Лекарство Конкор назначается по следующим показаниям:

  1. АГ;

  2. ХСН;

  3. стабильная стенокардия при ишемическом заболевании.

Эгилок снижает давление или нет?

Сопровождающая препарат Эгилок инструкция по применению указывает при каком давлении его использовать – при повышенном.

Основные терапевтические эффекты всех разновидностей Эгилока – снижение артериального давления и противоаритмическое действие.

Препарат уменьшает силу сокращения миокарда, частоту биения сердца и объем крови, выходящей в аорту, а также способствует нормализации давления. Таблетки от давления Эгилок уменьшают нагрузку на сердце и снижают риск инфаркта и инсульта.

Препарат поддерживает кровоснабжение миокарда, помогает его клеткам усваивать кислород за счет снижения ЧСС. Способствует насыщению сердца кислородом, тем самым являясь профилактическим средством против приступов стенокардии.