Симптомы отравления алкоголем и оказание помощи при интоксикации

Алкогольное отравление определяется совокупной реакцией организма на психоактивное влияние спиртов, конкретно – этанола, при чрезмерном употреблении жидкостей, содержащих чистый этиловый спирт.

Симптомы начального отравления спиртосодержащими напитками

Чаще всего отравление организма этанолом происходит в результате передозировки. Иногда встречаются случаи отравления из-за того, что в спиртной напиток добавлено было вещество, которое провоцирует усиление интоксикации. Чаще всего вредные добавки содержатся в подделках, называемых суррогатами. По этой причине, прежде чем использовать продукт, рекомендуется проверить его происхождение.

Признаки отравления проявляются постепенно. Тяжесть интоксикации зависит полностью от концентрации спирта в плазме крови человека.

На начальном этапе развития отравления алкоголем происходит повышение эмоциональной и двигательной активности. Начальная стадия отравления характеризуется возникновением эйфории, которая воспринимается как приятное возвышение над проблемами, возникающими в жизни. В процессе усиления опьянения происходит изменение отношения как к себе, так и к окружающим людям. Человек в этот период становится более разговорчивым, а высказывания его — более категоричными.

Употребление алкогольных напитковРекомендуем ознакомиться

  • Как очистить организм от алкоголя в короткие сроки?
  • Насколько совместимы антибиотики и алкоголь?
  • Подростковый алкоголизм – самая обсуждаемая тема современного общества
Симптомы начального отравления спиртосодержащими напитками

В процессе развития начальных этапов отравления спиртными напитками наблюдается гиперемия кожных покровов. Этот симптом обычно больше всего проявляется в верхней части туловища, чаще всего на кожных покровах лица, помимо этого, наблюдается на начальном этапе расширение зрачков.

Повышение концентрации спирта при осуществлении его всасывания из желудка повышает его воздействие на нервную систему, что приводит к нарушению выполнения управляющей и регулирующей функции мозга. На этом этапе отравления алкоголем выявляются симптомы полной расторможенности. Полная расторможенность проявляется инстинктивным поведением в суждениях и высказываниях, помимо этого, в поведении появляется неприкрытая сексуальность или агрессивность. В этот период возникает определенная несуразность в совершаемых движениях.

Повышение концентрации спирта в крови приводит к его негативному воздействию на мозжечок. Повышение воздействия на мозжечок приводит к появлению в движениях неловкости и «пьяной походки».

Что такое алкогольная интоксикация

Алкогольная интоксикация – комплекс нарушений поведения, физиологических и психологических реакций, которые обычно начинают прогрессировать после употребления алкоголя в больших дозах.

Что такое алкогольная интоксикация

Основная причина – отрицательное воздействие на органы и системы этанола и продуктов его распада, которые не могут на протяжении длительного времени выйти из организма.

Что такое алкогольная интоксикация

Данное патологическое состояние проявляется нарушением координации движений, эйфорией, нарушением ориентации в пространстве, потерей внимательности. В тяжелых случаях интоксикация может привести к коме.

Что такое алкогольная интоксикация
  • Степени
  • Виды
  • Острая форма
  • Хроническая форма
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
Что такое алкогольная интоксикация

Стоит отметить тот факт, что опьянение в значительной мере увеличивает риск обострения многих хронических патологий, а также провоцирует возникновение состояний, представляющих опасность и для здоровья, и для жизни человека. К таким состояниям клиницисты относят:

Что такое алкогольная интоксикация
  • гипертонический криз;
  • инсульт;
  • аритмия;
  • ИБС;
  • инфаркт миокарда.

Остановимся на степенях алкогольной интоксикации более подробно:

  1. Легкая степень алкогольной интоксикации (концентрация алкоголя от 0,5 – 1,5 промилле) характеризуется хорошим, приподнятым настроением, разговорчивостью, уверенностью в себе, эмоциональностью, нарушением внимания, нетерпеливостью. Уже начинают появляться неврологические нарушения в виде плохой координации движения, и вегетативные проявления в виде покраснения лица, частого пульса и дыхания, обильного слюнотечения.
  2. Средняя степень алкогольной интоксикации (концентрация алкоголя в крови от 1,5 до 2,5 промилле) характеризуется еще большим замедлением мышления, смазанной речью, отсутствием внимания, нарушением ориентировки во времени и пространстве. Человек перестает понимать окружающих, не может дать правильную оценку происходящему, становится грубым. Для неврологических нарушений характерно: еще большая некоординированность движений, шаткая походка, нарушение речи, ослабление чувствительности. Вегетативные проявления: покраснение лица сменяется бледностью, появляется тошнота и рвота.
  3. Тяжелая степень алкогольной интоксикации (концентрация алкоголя в крови от 2.5 до 4 промилле) характеризуется потерей сознания с пассивным положением тела, отсутствием реакции на болевые раздражители, сужением зрачков. Нередко при концентрации алкоголя в крови больше чем 4 промилле происходит остановка дыхания и смерть от гипоксии. Хронические алкоголики при концентрации алкоголя более 4 промилле могут продолжать вступать в контакт и отвечать на вопросы.

Продолжительность алкогольной интоксикации зависит от следующих факторов: пол, возраст, национальность, привыкание к алкоголю, но более всего зависит от количества выпитого алкоголя и скорости его метаболизма в организме. Алкоголь в крови хронического алкоголика снижается в 2 раза быстрее, чем у не пьющего человека.

После средней или тяжелой алкогольной интоксикации на следующий день в течение нескольких часов отмечаются следующие расстройства: сильная головная боль, тошнота, рвота, головокружение, дрожь в руках и ногах, сильная жажда, вздутие живота, боли в области печени, потливость, сердцебиение, разбитость и др. Человек как правило не может работать в таком состоянии. С возрастом, если человек продолжает регулярно употреблять алкоголь, восстановление до нормального состояния увеличивается, а нарушения становятся разнообразнее и еще более сильными. Постепенно формируется «симптом декомпенсации самочувствия» — это когда самочувствие остается плохим в течение 1-2 дней, а иногда и больше. Дальнейшее злоупотребление алкоголем приводит к формированию алкогольного абстинентного синдрома.

Читайте также:  Новопассит: состав и инструкция по применению

Если у пьющего человека имеются психопатии, последствия травм головного мозга, заболевания головного мозга, то возможно развитие измененных форм алкогольного опьянения:

Дисфорический вариант опьянения – при таком варианте пьющие, как правило, становятся раздражительными, мрачными, гневливыми, конфликтными. Такие проявления характерны для хронических алкоголиков, а так же при различных заболеваниях головного мозга.

Параноидный вариант опьянения характеризуется подозрительностью, склонностью толковать поступки и слова как стремление оскорбить, унизить, обмануть, возможна агрессия. Такой вариант характерен для примитивных личностей

Дурашливый вариант опьянения характерен больше для подростков и проявляется кривлениями, дебоширством, бессмысленным буйством, однообразным звукоподражанием. Такой вариант наблюдают при наличии скрытого шизофренического процесса.

Истерический вариант опьянения характерен для людей склонных быть в центре внимания, желающих произвести впечатление, имеющие высокие амбиции. Такие люди как бы «играют на публику», возможны демонстративные суицидальные попытки, демонстративные сцены отчаяния. 

  Средняя степень алкогольного опьянения

Дистимическая фаза. Однократное или дробное употребление здоро­выми лицами индивидуально различных доз алкогольных напитков (в сред­нем около 300 мл и более водки, коньяка или 1 000 мл вина) и достижении в крови его концентрации в диапазоне от 1,5 до 2,5 ‰, по мере нарастания, глубины интоксикации вызывает переход (трансформацию) гипоманиакаль-ного состояния в дисфорическое. Поведение опьяневших меняется и посте­пенно становится неконтролируемым волевыми усилиями Появляется не­сдержанность, нетактичность, раздражительность, злобность, грубость, импульсивность, агрессивность, придирчивость, назойливость, подозри­тельность. Актуализируются прошлые неудачи и обиды. Нередко соверша­ются неадекватные действия и поступки. Причем для данной фазы опьянения характерны так называемое «заострение» или «обнажение» индивиду­альных черт (особенностей) характера. Добродушные и веселые по характе­ру лица становятся максимально эйфоричными, дурашливыми (пляшут, поют, смеются, паясничают, дурачатся, всем объясняются в любви); стесни­тельные, робкие становятся повышенно общительными, веселые замыкают­ся, вспоминают о неудачах, невзгодах грустят, плачут. Смелые и хладнокров­ные иногда проявляют трусость по самому незначительному поводу.

У лиц, склонных к меланхолическому и грустному настроению, появля­ется слезливость, они «признают свою вину», просят у всех прощения, плачут, самобичуют; грубые по характеру люди могут быть в состоянии опьянения жестокими, агрессивными.

Прогрессивно снижается четкость восприятия окружающего, наруша­ется цельность мышления. Активное внимание привлекается с трудом, нередко после многократных повторений вопросов. Появляются грубые речевые нарушения в форме замедления темпа, монотонности, потери рит­ма, персеверации, дизартрии, нечленораздельности, скандированности, смазанности, искажения слов. Опьяневшие разговаривают сами с собой, ведут диалоги с несуществующим собеседником, выкрикивают отдельные слова, часто ругательства. Продуктивный речевой контакт с такими лицами затруднен или невозможен. Подавляется инстинкт самосохранения (снижа­ется или утрачивается чувство осторожности, пренебрегаются опасные для здоровья и жизни ситуации).

Снижается, а затем утрачивается ориентировка всех видов. Пьяные с трудом объясняют или не в состоянии объяснить маршрут транспорта или пути, по которому только что следовали. Отмечаются и другие затруднения в активировании памяти. Нарушения сознания в таких случаях аналогичны таковым при легкой степени оглушенности. После протрезвления события периода опьянения, как правило, вспоминаются полностью.

Атактическая фаза. Наиболее характерными для этой фазы (степени) опьянения являются выраженные (заметные для окружающих) функцио­нальные нарушения моторики и координации движений, обусловленные токсическим воздействием этанола на нейрофизиологические механизмы ЦНС, в том числе вестибуло-мозжечковую. Утрачивается способность выполнения даже привычных бытовых навыков (застегивание пуговиц, шнурование ботинок и т.д.). Меняется почерк. Движения становятся разма­шистыми, множественными, лишними, неадекватными, с утратой ситуа­ционной целесообразности, нередко достигая степени, свойственной психрмоторному возбуждению. Походка шаткая, нетвердая. Человек, на­ходящийся в средней степени опьянения, во время ходьбы спотыкается, может падать, но поднимается и продолжает идти самостоятельно. Мы­шечная сила понижается, болевая и температурная чувствительность сни­жается, в связи с чем пьяные не ощущают боли, ударов, ран, ожогов, иногда У них наблюдается диплопия, шум в ушах.

Типичен внешний вид: одежда испачкана, неопрятна, расстегнута. Лицо Одутловатое, гиперемировано (но может быть и бледным). Склеры инъеци­рованы, зрачки сужены. Может быть икота, чихание, жажда, тошнота, рвота. Ощущается резко выраженный запах алкоголя изо рта, нарушаются вегетососудистые реакции, проявляющиеся слюнотечением, усилением диуреза.

К другим физическим и неврологическим признакам относятся не­устойчивость в позе Ромберга, учащение пульса (до 100—110 ударов в ми­нуту) и дыхания Сухожильные рефлексы слегка снижены, появляются нистагмоидные подергивания глазных яблок, после пробы вращения об­следуемого в кресле (5 раз в течение 10 с) нистагм удерживается 14—17 с. Мышечная сила значительно ослаблена, болевая чувствительность притуп­лена Возможна диплопия

На следующий день после атактического опьянения наблюдается пост­интоксикационное состояние (разбитость, слабость, головная боль, жажда, тошнота, возможна рвота, отвращение к спиртным напиткам), снижение настроения, умственной и физической работоспособности, неприятные ощущения в области желудка и сердца, отвращение к пище Наличие запаха алкоголя, изменение речи, акроцианоз, неадекватное поведение, расшире­ние зрачков, положительная проба Ташена, резкое снижение или отсут­ствие ахилловых и брюшных рефлексов, изменение походки, почерка, ре­зультатов пробы Ромберга, замедленная работа с таблицами Шульте.

Первая помощь

Главное при отравлении алкоголем – позвонить по телефону горячей линии (03) и вызвать врачей СМП на дом, которые будут решать вопрос о лечении в больнице. Если при легкой и средней степени интоксикации можно справиться своими силами, то при тяжелых стадиях без докторов и медсестер не обойтись.

Читайте также:  Химико-токсикологическое исследование мочи: что это и как проводится

Для облегчения самочувствия пациента и снижения риска развития осложнений нужно соблюдать следующий алгоритм действий:

Первая помощь
  • прекратить употребление алкоголя или суррогата;
  • открыть окна и двери для поступления свежего воздуха в помещение;
  • очистить желудок путем употребления слабого содового раствора и вызова рвотного рефлекса нажатием на корень языка;
  • использовать сорбент, лучше всего порошки для разведения или гели (Полисорб, Смекта, Энтеросгель);
  • принять солевое слабительное.

ПМП обладает значимостью, если пострадавший находится в сознании. Когда оно угнетено, единственное, за чем нужно следить – это дыхание и пульс, так как при остановке жизненно важных функций требуется провести непрямой массаж сердца или искусственную вентиляцию легких методом «изо рта в рот». Во время оказания доврачебной помощи разрешается дать понюхать пострадавшему нашатырный спирт.

Воздействие суррогата на организм

Несмотря на то, что механизм оказания первой помощи при передозировке алкоголем и употреблении суррогатов остается практически одинаковым, симптоматика у них может отличаться.

Некоторые эксперты вовсе считают, что суррогатное питье наносит более тяжкий вред организму, нежели передозировка качественными спиртосодержащими напитками. Причина для такого заявления кроется во множестве сопутствующих компонентов, имеющих каждый свой спектр действия на внутренние органы и ткани.

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

К суррогатам причисляют не только некачественную водку или подпольные подделки элитного алкоголя. Сюда можно вписать различные лекарственные настойки и прочие аптечные препараты, не предназначенные для обильных возлияний или вообще – внутреннего употребления.

Также опасность представляет бытовая химия вроде стеклоочистителей, парфюмерия и даже самогон, сделанный в домашних условиях. Последний содержит слишком много сивушных масел даже при очистке активированным углем. Они наносят непоправимый вред практически каждой системе организма.

Главным отличием суррогата от проверенного производственного продукта называют превышение предельно допустимой нормы метанола. Здесь даже при вовремя оказанной помощи сохраняются высокие риски летального исхода из-за общего тяжелого состояния. Больному приходится сталкиваться с рядом типичных осложнений, вызванных необратимыми процессами. Чаще всего это слепота и различные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Не обходится без повреждения печени, почек.

Чтобы не стать жертвой обширной интоксикации, нужно точно знать свою меру и не употреблять никакие алкогольные напитки на голодный желудок. Если человек точно знает о времени грядущего застолья с выпивкой, стоит заранее принять активированный уголь. За основу берется вес, что позволяет рассчитать правильное количество таблеток, исходя из указанной инструкции к лекарству.

Если без выпивки на торжестве не обойтись, то лучше стоит потратиться на качественный алкоголь, чтобы избежать покупки суррогата. Также нужно отказаться от запивания спиртосодержащей жидкости газированными напитками. Из-за пузырьков углекислого газа впитывание токсинов этанола, метанола будет производиться на порядок быстрее.

Еще одним золотым правилом является отказ от снижения крепости и комбинирования различных сортов алкоголя в один прием. Все вместе это позволит сохранить здоровье, а также послужить фактором, снижающим негативные последствия передозировки и отравления.

Источники

  1. Разводовский Ю. Е., Зотов П. Б. – Алкогольные отравления и эпидемиологические параметры алкоголизма в России. – 2016 г.
  2. Руководство по анестезиологии и реаниматологии: учебник / под ред. проф. Ю. С. Полушина. – Санкт-Петербург, 2004 г.
Читайте также:  Как выйти из запоя: что можно и нельзя делать

ru/wp-content/uploads/2019/01/» width=»100″ height=»100″ alt=»Извозчикова Нина Владиславовна» class=»avatar avatar-100 wp-user-avatar wp-user-avatar-100 alignnone photo» /> Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Первая помощь при алкогольном отравлении

При развитии тяжелой алкогольной интоксикации пострадавшему должна быть немедленно оказана первая помощь. В ряде случаев ликвидировать последствия воздействия алкогольных напитков на организм можно в домашних условиях. В данной ситуации врачи советуют пить много жидкости. Лучше отдать предпочтение чистой воде. Не следует пить рассол, так как в нем содержится кислота, замедляющая процесс выведения вредных веществ из организма.

Если пострадавшего мучает головная боль, нужно принять таблетку Аспирина. Это лекарственное средство обладает обезболивающими свойствами и нейтрализует ацетальдегиды.

Что делать при отравлении алкоголем, когда есть рвота? Появление рвотного рефлекса ― это защитная реакция. Ни в коем случае не нужно сдерживать позывы. Вместе со рвотными массами выводятся яды и токсины, а желудок освобождается от лишнего алкоголя. Иногда необходимо дополнительное промывание желудка.

Если рвоты нет, врачи рекомендуют принять Полисорб или Фильтрум. Но эта мера эффективна, когда прием сорбента происходит не позднее чем через 2 часа после употребления алкоголя. Чтобы избавиться от симптомов интоксикации, можно принять контрастный душ и выпить чашку нежирного куриного бульона.

Последствия и риски

Потребление в неумеренных объемах этилового спирта сказывается как на внутреннем резерве организма человека, так и на психическом статусе. Наибольшей уязвимостью к интоксикации от алкоголя обладает центральная нервная система и клетки ствола и коры мозга. Помимо перечисленного, разрушается жизнеспособность следующих систем:

  • сосуды и сердце (риск инфарктов);
  • аппарат печени (цирроз, гепатоз);
  • мочеполовые функции (бесплодие или больное потомство);
  • аппарат пищеварения (язва, опухоли);
  • кровеносная система (гипертония, сахарный диабет);
  • поджелудочная железа (панкреатит).
Последствия и риски

Многочисленные последствия алкогольной интоксикации, вдобавок к иммунодефициту, несут гибельное действие на функцию памяти, мыслительные способности (прогрессирование деменции), работоспособность. Дополнительно возрастает риск онкологических патологий и шансы возникновения различных опухолей.

На почве сильной алкогольной интоксикации развиваются всевозможные патологические душевные расстройства: от похмельного бреда до параноидального состояния, которые без профильной госпитализации могут быть чреваты для жизни и здоровья пациента или его окружающих.

Степени воздействия алкоголя на организм

В зависимости от количества употребленного спиртного тяжесть поражения внутренних органов и систем может отличаться, о чем свидетельствуют соответствующие симптомы:

Степени воздействия алкоголя на организм
  1. Состояние опьянения. На этом этапе у человека наблюдаются временные изменения со стороны нервной системы – возбужденное состояние, рассеянность внимания, торможение мыслительных процессов, несвязность речи. В некоторых случаях может возникать особое психотическое состояние – патологическое опьянение, которое может наступить даже в результате приема небольшой дозы алкоголя. Оно характеризуется внезапной потерей самоконтроля, возникновением галлюцинаций, неконтролируемого страха и агрессии. Завершением такого острого психоза чаще всего становится сон, после которого человек ничего не помнит .
  2. Отравление. Данная стадия приема спиртного характеризуется значительным накоплением этилена в организме и нарушениях в функционировании большинства его органов и систем.
  3. Интоксикация. Воздействие продуктов распада спирта на органы человека ведет к патологическим изменениям в их строении и функционировании .

Признаки патологического опьянения

По форме проявления алкогольное опьянение подразделяется:

  • на депрессивное. У опьяневшего появляется навязчивая идея суицида. В этом случае требуется помощь специалиста;
  • дисфорическое. У человека в состоянии опьянения появляется необъяснимый страх и паника, его вдруг одолевает непреодолимая тоска;
  • истерическое. Чаще встречается у женщин и характеризуется повышенной конфликтностью;
  • гебефреническое. Взрослый человек в состоянии опьянения начинает вести себя как ребенок. При этом он проявляет агрессию, если указать ему на этот факт.

К патологическим формам относится эпилептоидное и параноидальное алкогольное опьянение. Первая отличается резкими перепадами прострации и возбуждения. Его главными признаками являются злость и агрессия, неадекватное поведение. Сознание опьяневшего при этом не нарушено. Параноидальная форма опьянения отличается тем, что у человека возникает паранойя, он во всем видит опасность для себя. Постепенно его охватывает неконтролируемый ужас, появляются галлюцинации.

Также к тяжелой форме опьянения относится алкогольная кома. Она сопровождается такими проявлениями, как: потеря сознания, усиление частоты пульса, сужение зрачков, сильная рвота. На фоне пониженной температуры, на лбу больного выступает пот, кожа лица синеет. При глубокой коме пульс и давление понижаются до критической отметки, замедляются все жизненные процессы, человек может умереть.