Восстановление печени при циррозе: препараты, диета

Алкогольный цирроз печени – хроническая патология, развивающаяся вследствие токсического поражения печеночных клеток с последующей гибелью, спровоцированная повышением концентрации этанола в организме человека.

Почему развивается заболевание

В печени человека очищает кровь от токсинов и продуктов обмена, поддерживает синтез питательных веществ и соединений, необходимых для жизнедеятельности. Эти функции выполняют гепатоциты — особые клетки, из которых состоит печень. Когда гепатоциты умирают, они замещаются соединительной тканью, которая образует небольшие (до 3 мм в диаметре) или большие (более 3 мм) узелки. В этом случае орган либо увеличивается в размерах, либо сжимается и утолщается. К наиболее важным причинам цирроза печени относятся:

  • регулярное употребление спиртных напитков;
  • вирусный гепатит;
  • аутоиммунные реакции организма;
  • врожденные патологии обмена веществ — гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия и др.)
  • частый контакт с ядовитыми химическими веществами на работе или по месту жительства;
  • длительный прием гепатотоксических препаратов;
  • Закупорка желчных протоков;
  • сердечные и / или сосудистые дисфункции, приводящие к застою крови в печени.

Примерно у половины больных заболевание развивается под действием сразу нескольких факторов. Наиболее частым сочетанием вирусного гепатита и алкогольного отравления является. Около трети пациентов не могут определить, что именно спровоцировало развитие патологии. Эти случаи называются криптогенными.

Почему цирроз не излечим?

Узнайте больше:восстановление печени народными средствами.

Заходя издалека можно сказать о том, что полностью излечить цирроз печени невозможно. Ведь в процессе заболевания происходит рубцевание ткани, которая в момент выздоровления заменяется на соединительную ткань.

Почему цирроз не излечим?

Последняя в свою очередь не способна выполнять полноценное функционирование. Более того, бывают случаи, когда человек полностью отказался от алкоголя, а болезнь продолжает медленно, но уверенно прогрессировать.

Излечим ли цирроз печени? Современные медицинские технологии и методики позволяют значительно приостановить развитие заболевания, особенно если недуг диагностировали на начальной стадии. Тем самым жизнь человека продлевается не на один десяток лет, а ее качество становится практически полноценным.

Общие сведения и причины патологии

Цирроз печени — очень продвинутая стадия долгосрочной болезни печени. Нормальная ткань печени разрушается, а затем заменяется фиброзной. Соединительная ткань не может взять на себя задачи здоровой печени. Поэтому функциональные возможности органа существенно ограничиваются.

Изменения уже видны невооруженным глазом: печень затвердевает, а поверхность покрывается шрамами и горбами. Повреждение, вызванное циррозом печени, не излечивается в большинстве случаев.

Злоупотребление алкоголем, вирусные и наследственные заболевания обмена веществ — одни из наиболее распространенных причин цирроза в промышленно развитых странах. Если основные заболевания не лечатся, повреждение печени прогрессирует.

Злоупотребление алкоголем — причина цирроза печени

Гастроэнтеролог и гепатолог помогает избежать дальнейшего прогрессирования болезни путем целенаправленного лечения. В тяжелых случаях, однако, помогает только пересадка здоровой донорской печени.

Общие сведения и причины патологии

Термин «цирроз печени» происходит от греческого слова «желто-оранжевый» и описывает желто-оранжевую окраску измененной печени. Приблизительно 250 человек на 100 000 жителей в год заболевает циррозом. Как и у мужчин, так и у женщин, смертность в последние годы возросла, и пациенты умирают раньше.

Хроническое заболевание печени, которое длится годами или даже десятилетиями — основная предпосылка развития цирроза печени. Вирусы, токсические вещества или нарушения обмена веществ разрушают печеночные клетки — гепатоциты. В результате воспалительные клетки мигрируют в печень, где вызывают дополнительные тканевые повреждения. Затем клетки печени отмирают и заменяются соединительной тканью.

В Европе и США 60% случаев цирроза вызваны чрезмерным употреблением алкоголя. Ежедневное употребление около 40 граммов алкоголя у мужчин и 20 граммов алкоголя у женщин может нанести непоправимый вред печени. Более 30% цирроза печени происходит из-за вирусного гепатита типа B или C.

Другие, но более редкие причины цирроза печени:

  • метаболические заболевания;
  • аутоиммунное воспаление печени;
  • побочные эффекты лекарств;
  • проблемы с сердцем;
  • инфекционные заболевания.

Метаболические заболевания являются причиной цирроза печени

Гемохроматоз — это наследственное заболевание, которое обычно встречается у мужчин в пожилом возрасте и характеризуется повышенным запасом железа в организме. Избыток железа откладывается в различных органах, а также повреждает печень.

Читайте также:  Камни в почках и алкоголь – можно ли пить при такой болезни?

Дефицит антитрипсина —наследственное заболевание, при котором эластичные ткани все больше разрушаются протеиназами. При заболевании имеется измененная молекула белка —антипротеиназа — которая образуется в клетках печени и не удаляется хирургическим путем.

Муковисцидоз — наиболее распространенное наследственное нарушение обмена веществ, которое характеризуется дисфункцией слизистых желез. Железы производят все больше вязких выделений в легком и пищеварительном тракте. Секрет повреждает печеночные клетки и другие органы.

Болезнь Вильсона — наследственное заболевание, при котором медь не может быть в достаточной степени выведена из организма. Металл накапливается в разных органах. Цирроз, расстройства памяти, тремор и психоз — результаты болезни.

Общие сведения и причины патологии

Аутоиммунный гепатит обычно поражает женщины пожилого возраста. Причина этой формы воспаления печени неизвестна. В организме пациентов образуются антитела против собственной ткани организма — аутоантитела. Тем не менее они не считаются причиной заболевания.

Первичный билиарный цирроз вызван хроническим воспалением желчных протоков (холангит), причина которого также неизвестна. В более чем 95% случаев выявляются антитела, что указывает на аутоиммунное заболевание.

Первичный склерозирующий холангит — хроническое заболевание, при котором на средних и больших желчных протоках образуются воспалительные рубцы. Это приводит к «застою желчи», и желчные протоки медленно отмирают, что может привести к циррозу.

При длительном применении некоторые лекарства и химические вещества могут повредить ткани печени. Как поливинилхлорид (ПВХ), так и четыреххлористый углерод или бензол, способны повредить гепатоциты.

В тропических странах заражение сосущими червями — одна из основных причин цирроза. Личинки проходят через загрязненную воду через кожу в кровь или лимфатическую систему и развиваются в печени.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение цирроза печени – это радикальный метод, используемый в случаях, когда прием лекарств не дал результата. Оно является последней надеждой больного. Единственным видом хирургического лечения является трансплантация печени.

Подобный хирургический прием зачастую требуется пациентам страдающим циррозом, который возник из-за приема алкоголя. Смысл лечения заключается в удалении поврежденного органа, не способного выполнять свои функции, и его замене тканью печени, взятой у здорового человека.

Оперативное вмешательство

В целом, подобные операции проходят довольно успешно, но реабилитационный период длится очень долго. Лучше своевременно задуматься о вреде алкоголя и не доводить дела до операционного стола.

От чего зависит прогноз?

Сколько живут пациенты с такой формой заболевания, однозначно ответить нельзя. Прогноз обусловлен рядом факторов. К ним относят возрастную группу, образ жизни, продолжительность злоупотребления алкоголем, стадию, наличие/отсутствие осложнений, степень прогрессирования патологического процесса.

Когда пациент полностью исключит алкоголь из своей жизни, выполняет все рекомендации врача, то есть шансы прожить несколько лет. В большинстве картин прогноз неблагоприятный. Обычно после постановки диагноза и до момента смерти проходит около 7-10 лет. Даже если пациент проходит лечение, соблюдает меры профилактики. После трансплантации 5-летняя выживаемость свыше 90%.

Алкогольный цирроз печени – серьезное смертельное заболевание, которые сопровождается необратимыми изменениями в органе. Медицина знает способы, как продлить жизнь и немного улучшить ее качество, полностью излечить не может.

Может ли восстановиться печень после цирроза печени

Цирроз печени относится к хроническим заболеваниям. При нем развивается дистрофия клеток печени, прогрессирующее разрастание соединительной ткани и поражение паренхимы.

Разрушение печени имеет очаговое распространение, обуславливающее перестройку сосудистой системы и развитие недостаточности.

Цирроз отличается от фиброза тем, что при втором заболевании разрастается только соединительная ткань в виде локальных очагов (абсцессов, некротических областей, гранулем, инфильтратов).

Постнекротическая форма

Может ли восстановиться печень после цирроза печени

Для нее характерно неравномерное развитие замещающей ткани в некрозных очагах, отчего в начале болезни печень имеет увеличенный объем и бугристую поверхность.

Заболевание печени в этой форме носит циклический характер по принципу рецидивирующего, на фоне перешедшего в хроническую стадию вирусного гепатита.

Иногда при тяжелой форме вирусного гепатита (гиперплазии узелкового характера Маршана) развивается подострый вид постнекротического цирроза.

Неизменная ткань печени сохраняется в промежутках между регенератами (сформировавшимися узлами), различают некротические очаги и дистрофию дегенеративных клеток, между узлами локализуется строма, подверженная коллагенизации. Некротические области впоследствии также зарастают соединительной тканью, отмечаются воспалительные процессы.

Обследование

При лекарственном поражении печени человека диагностика состоит из множества этапов. Сначала, естественно, следует обратиться к доктору. Он проведет визуальный осмотр. Если данный недуг будет обнаружен, пациент станет жаловаться на проявления, как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • желтушность кожных покровов, белковых оболочек глаз;
  • ощущение боли в подреберье с правой стороны.
Читайте также:  Алкоголь в самолет: о чем говорят правила

Большую роль также играет анамнез заболевания. То есть врач уточняет все детали, например, узнаёт, давно ли появились подобные признаки, имеется ли связь с приёмом лекарственных средств. Кроме того, доктор обязан расспросить о наличии любых других сопутствующих заболеваний, о том, какие лекарства, в какой дозировке он принимает, уточнить продолжительность терапии, узнать, были ли раньше побочные эффекты, в случае, если тот принимал подобные препараты.

Очень важно знать все подробности анамнеза жизни пациента. Обычно такая информация есть в медицинской карте человека. Там указаны инъекции, любые болезни, которые он перенес в течение всей жизни, наличие аллергических реакций на лекарства или другие существующие виды аллергии. Нужно обязательно установить точное количество дней приёма лекарства, определить, уменьшились или увеличились проявления побочных действий вследствие его отмены.

Лабораторные методы диагностики

Поражение печени вследствие приёма лекарственных средств обязательно требует того, чтобы больной сдал анализы, выписанные лечащим доктором. Сначала нужно сдать обычный общий анализ крови (сокращ. – ОАК). С его помощью удастся узнать уровень гемоглобина, определить, понижены ли эритроциты, присутствует ли анемия. Также благодаря данному анализу можно увидеть, имеется ли какое-либо воспаление в организме больного. Если да, то он покажет повышенный показатель лейкоцитов, СОЭ.

Следующий обязательный анализ – определение наличия лекарственных средств, продуктов их распада непосредственно в крови. Чтобы узнать, повышен ли уровень ферментов печени, таких как билирубин, АСТ, АЛТ и других, понадобится сдача биохимического анализа крови.

Другие способы обследования

Обследование человека при лекарственных поражениях предполагает проведение большого количества инструментальных исследований. К первоочередным, которые помогут выявить наличие изменений в самой печени относят ультразвуковое исследование (сокращенно – УЗИ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию печени (КТ). Далее доктор оценивает картину болезни, видит результаты вышеперечисленных обследований, может приступить к назначению иных методов диагностики.

  1. Исследование желчи, получаемой из двенадцатиперстной кишки проводят с помощью дуоденального зондирования.
  2. Посредством эластографии получится исключить развитие разрастаний соединительной ткани в печени (то есть наличие фиброза), а также присутствие цирроза печени. При течении цирроза грубая соединительная ткань замещает обычную нормальную печеную ткань.
  3. Итак, следующее обследование, которое позволяет установить точные причины болезней печени, если их никак не удается определить, будет биопсия печени. С его помощью можно узнать о наличии изменений в данном органе, осуществлять дифференциальную диагностику с иными различными его болезнями (допустим, с гепатитом хронического, острого течения).
  4. Благодаря эндоскопическому исследованию желчных протоков, называемому ретроградной панкреатохолангиографией, доктор проводит осмотр, потом оценку состояния протоков желчи. Эта процедуру он осуществляет с помощью посредством эндоскопа.
  5. Возникшее из-за приёма лекарственных средств поражение печени, предполагает проведение еще одного метода диагностики. Его суть в том, что желчные протоки исследуют с помощью эндоскопического метода, после того, как наполнят их рентгеноконтрастным веществом.
  6. Кроме того, могут понадобиться консультации некоторых узконаправленных специалистов.

Использование цикория

Симптомы и лечение воспалительного процесса в печени тесно связаны, поскольку от степени выраженности симптоматики зависит длительность терапевтического воздействия на орган. Лечение народными средствами предполагает использование корня цикория. Его предлагает и тибетская медицина. Он помогает вылечить патологию на начальных этапах её формирования. Можно ли вылечить цирроз печени только народными методами? Обязательно принимать те препараты, которые назначил лечащий врач. Только так можно вылечить болезнь.

Цикорий является эффективным противовоспалительным и гепатопротекторным средством. С его помощью лечение проводится долго, но результат стойкий. Лечусь так: одна чайная ложка свежевыдавленного сока цикория употребляется на голодный желудок перед завтраком, обедом и ужином.

Также эффективным является следующий способ приготовления растения: берут щепотку перемолотой корневой части растения, смешивают с полулитром крутого кипятка, пусть настаивается до полного остывания. Готовое средство процедить, пить три раза в течение дня до основного приёма пищи. Такие лечебные мероприятия помогают устранить признаки заболевания и на самом деле являются очень эффективными. Только перед началом использования любого народного средства, важно предварительно согласовать его применение с лечащим врачом. Также народные средства не являются панацеей, их нужно обязательно сочетать с медикаментозной терапией.

Читайте также:  Как быстро и эффективно протрезветь и отрезвить другого пьяного

Вышеупомянутым способом проводится и лечение хреном. Его также измельчают и настаивают на кипятке, пьют трижды в день натощак.

Действия при декомпенсированном циррозе

Когда диагностируют цирроз на поздней, декомпенсированной стадии, то всё намного сложнее. Медикаменты помогают только устранить неприятные симптомы недуга. Для купирования воспаления используют гормональные препараты: Преднизолон или Делагил. Эти медикаменты обеспечивают искусственную иммуносупрессию, то есть угнетают иммунитет. За счёт этого эффекта они уменьшают воспалительные реакции, отёчность печеночных тканей, купируют боль.

При асците лишнюю жидкость из брюшной полости удаляют через небольшие проколы в животе

Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил) нормализуют функциональность печеночных клеток. Если пациент в тяжёлом состоянии, то ему вводят растворы глюкозы, калия, магния, кальция с помощью капельницы. Это необходимо, чтобы восстановить электролитный баланс, который нарушается во время патологии.

Важно. Алкогольный цирроз не имеет смысла лечить, если пациент не отказался от употребления спиртных напитков. Потом его лечат от алкогольной зависимости.

Для лечения вирусного цирроза применяют только эффективные противовирусные лекарства.

Действия при декомпенсированном циррозе

Чтобы вылечить асцит, который характерен для портального цирроза, необходимо удалить скопившуюся жидкость из брюшного пространства. Для этого применяют диуретики, которые сохраняют калий в организме. Если медикаменты оказались неэффективными, то асцитическую жидкость удаляют через проколы в животе. Лечение проводят в стационаре.

При циррозе часто снижается свёртываемость крови, поэтому пациентам назначают трансфузию эритроцитарной массы, плазмы крови или растворов альбумина (белок). Это необходимо, чтобы избежать кровоизлияний из варикозно расширенных вен.

Справка. При геморрое, которым часто осложняется цирроз, показаны смягчающие, ранозаживляющие мази, болеутоляющие свечи.

Билиарный цирроз требует соблюдения диеты. Пациент должен уменьшить количество жиров в меню, оптимальная доза – около 40–50 г жиров растительного происхождения. Чтобы избежать дальнейшей гибели печеночных клеток, применяют витамин Е, С, которые улучшают состояние сосудов и являются антиоксидантами. Парентеральным методом вводят растворы витаминов А, К, Д. Это необходимо, чтобы нормализовать метаболические процессы, стабилизировать состояние. В некоторых случаях врачи назначают медикаменты, которые связывают желчные кислоты.

Лекарства

Лечение будет зависеть от стадии заболевания и его типа цирроза. Если заболевание находится неактивной стадии, то лечение можно свести к диете и приёму витаминов. Придерживаясь здорового образа жизни, можно остановить заболевание.

Неизлечимым на сегодняшний день считается билиарный цирроз. Его можно замедлить с помощью гормонов, но всё равно потребуется срочная пересадка органа. Поддержать функционирование печени можно синтетическими жёлчными кислотами, витаминами и сеансами плазмофероза.

В лечение токсического цирроза печени, больному прописывают растительные препараты и медикаменты гепатопротекторы. Лечение проводится курсом, который обычно составляет два месяца.

  • Карсил трижды в день по две таблетки.
  • По две таблетки эссенциале трижды в день.
  • Кислота линолевая принимается четыре раза в день по одной таблетке.

При средней активности заболевания принимают витаминные комплексы, в составе которых есть Рибофлавин или витамин В2, В12 и В6. Все они обладают восстанавливающими свойствами и оказывают регенерирующее действие. Витамин С оказывает противовоспалительное действие и борется со свободными радикалами. Из-за плохой функциональности печени, в организме скапливаются токсины. Поэтому очень важно придерживаться правильного питания и употреблять как можно больше витаминов и антиоксидантов. Фолиевая кислота отлично защищает печень и нормализует уровень гемоглобина.

Если гепатит вирусный, то для его лечения понадобятся гормоны. Лечат эту сложную форму заболевания долго, в течение трёх лет с помощью Преднизолона. Вначале принимают по тридцать миллиграммов в сутки, а потом идёт постепенное снижение дозы препарата до пятнадцати граммов.

Если цирроз осложнён асцитом, то больному прописывают диуретики и калиевосберегающие препараты. Пациент не должен употреблять соль, а также обязательно следует следить за диурезом. Его уровень не должен понижаться ниже пятисот миллилитров за сутки. Кроме того, в течение пяти лет обязателен ежедневный приём мочегонных средств.

При декомпенсированной стадии заболевания принимают все перечисленные лекарства при циррозе, но только в большем количестве и дольше. Кроме того, для лучшего усвоения препаратов, их вводят в виде инъекции. Обязательно следует принимать Аргинин, Лецитин и другие липотрофные вещества. Врач может выписать даже гепатопротекторы животного происхождения.

В период обострения многие обращаются к народным средствам, которые могут облегчить состояние и помочь основному лечению.