Лечение келоидных рубцов – как убрать шов после операции

Постакне — группа косметических дефектов кожи, сформировавшихся на месте расположения различных типов воспалительного акне. В большей части случаев, указанные изменения представлены атрофическими, гипертрофическими или келоидными рубцами.

Виды рубцов, из которых развивается рак кожи

  • После ожогов.
  • После полученных травм.
  • После свища.
  • Длительно не заживающие язвы на дерме.
  • Коллоидные рубцы.
  • Старческие кератозы.
  • Лейкоплакия.

Типы рубцов

Келоидный рубец. Такой рубец образовывается в случае, если заживление раны проходит с отклонением от нормы. В результате в соединительной ткани на месте травмы происходит повышенное деление клеток и образовывается нарост, который и может спровоцировать возникновение рака. Келоид может увеличивать свою площадь путем захвата здоровой ткани эпителия. Такие рубцы растут постоянно, скорость развития зависит от особенностей организма пациента. Келоиды могут образовываться сразу после заживления, или спустя несколько месяцев. Именно сложность своевременного диагностирования является опасным факторов при развитии келоидов.

Гипертрофированный рубец. Данный вид также является реакцией на анормальное деление клеток при заживлении ран. Его отличие от келоидных – то, что рубцовая ткань остается в зоне первичного повреждения и четко отделена от здоровой. Данный вид также постоянно увеличивается. Однако происходит это не за счет захвата здоровой ткани, а в процессе «выталкивания» краев рубца. Они также могут перерастать в опухоль, поэтому крайне важно при наличии у вас проблемы обратиться к специалисту.

Рубец после проведения Кесарева сечения. При усложненных родах используется метод кесарева сечения, когда плод извлекается через переднюю брюшную стенку. В результате операции остается массивный шов. Вероятность образования рака кожи на таком виде рубца крайне низко. Решение про удаление стоит принимать после консультации с онкологом-хирургом.

Атрофические. Атрофические рубцы являются следствием глубоких повреждений и расположены ниже уровня окружающих тканей.

Нормотрофические. Плоские рубцы, которые находятся вровень с здоровыми тканями дермы, практически не отличаются от кожного покрова, имеет меньшую эластичность. Такие рубцы образовываются вследствие нормального заживления повреждения.

Показания к операции

К пластике рубцов хирургическим методом прибегают для удаления атрофических и гипертрофических рубцов, которые образовались в результате травм, аварий или перенесенных заболеваний. Показанием к операции являются также химические, термические ожоги, бытовые травмы, огнестрельные, ножевые ранения. Основным показанием к оперативному вмешательству является исключение рисков спонтанного рака кожи из рубцовой ткани. Обратиться к помощи хирурга следует также в эстетических целях, когда рубец причиняет дискомфорт, вызывает проблемы личного и социального характера.

Методы пластики рубцов

В зависимости от локализации, при хирургическом вмешательстве рубцы удаляют следующими методиками:

  • Иссечение до 5 мм.
  • Иссечение от 5 до 10 мм.
  • С пластикой местными тканями (большие рубцы).

В первых двух случаях происходит иссечение рубца на ширину до 5-10 мм, что зависит от его типа, особенностей, размера, расположения на теле. Затем для удаления избытка соединительных тканей кожный покров ушивается специальным, очень тонким шовным материалом, способствующим формированию аккуратного, почти незаметного нитевидного следа шириной от 1 до 3 мм.

В отдельных ситуациях требуется применение метода пластики местными тканями, когда необходимо иссекать большие по площади участки кожного покрова. Для этого может применяться пересадка здорового кожного лоскута.

Если широкий рубец на лице или конечностях создает ограничения подвижности суставов, подкожных структур, вызывает боль вследствие натяжения кожи, производится удлинение рубцов (формирование встречных треугольных лоскутов). Тем самым устраняется чрезмерное натяжение кожи и образуется чуть видимый эстетичный рубец.

Причины образования

В том, что на месте прыщей остаются некрасивые шрамы, нет ничего противоестественного. Объясняется все очень просто: если были затронуты более глубокие слои кожи и при этом отмечалось воспаление, то на этом месте обязательно останется шрам.

К причинам, по которым остаются шрамы от прыщей, относятся:

Причины образования
  • выдавливание прыщей. В ходе этого процесса повреждается структура прыща и велика вероятность того, что его часть останется под кожей. В таком случае всегда начинается воспалительный процесс, результатом которого будет неэстетичный шрам или рубец;
  • неправильное лечение прыщей или отсутствие терапии. Такие высыпания, как угри, нельзя оставлять без соответствующего лечения. Чем дольше затянуть с лечебными мероприятиями, тем больше вероятность того, что шрамы непременно останутся;
  • грибковые поражения кожи. Сложность в том, что грибковую природу высыпаний нельзя определить сразу, из-за этого значительно откладывается назначение адекватного лечения;
  • загар на угревых высыпаниях. При любом воспалении кожи уровень меланина (пигмента, определяющего цвет волос, кожи и глаз) сильно повышается. Воздействие ультрафиолета на прыщи приведет к тому, что на их месте останутся темные пятна и шрамы.

Достоинства методики

Удаление атрофических рубцов на лице всегда требует от врача-дерматокосметолога особой аккуратности, хотя именно лазерное устранение остается одним из самых безопасных способов избавиться от дефектов. Некоторое время остается небольшая, еле-заметная полоска, которая чуть позже бесследно исчезает. При этом волосяные луковицы не страдают и рост ресниц не замедляется.

  • Световые вспышки способны достигать глубоких слоев дермы и запускать там регенерацию. Рельеф выравнивается, цвет становится ровным, красивым.
  • Эпителий обновляется, приобретает эластичность.
  • Иногда исправить недостаток можно всего за один сеанс.
  • Быстрая реабилитация.
  • Абсолютно исключена возможность заражения инфекцией.
  • Возможность использовать в любой области тела.
Читайте также:  SMAS-лифтинг – все, что нужно знать о глубокой подтяжке

Наиболее часто применяются два вида аппаратов:

  • Эрбиевый. Длина волн меньше, что позволяет действовать точечно, прицельно разрушая патологические клетки. Такая шлифовка признана самой щадящей и его разрешено применять для сухих и чувствительных областей.
  • Углекислый. Он создает инфракрасное тепло, интенсивно испаряющее поврежденные участки, запускающее неоколлагенез.

Любые пилинги позволяют навсегда исправить эстетические недостатки, удалить ороговевшие чешуйки, вне зависимости от их глубины. Но рекомендовать терапию имеет право только доктор. Технологию легко применять на любых участках тела: удаление атрофических рубцов возможно провести даже на лице, например, возле уголков глаз или рта: весь процесс от начала до конца контролируется специалистом, так что риск задеть здоровые тканей исключается.

Лазерное лечение постакне

Лазерное удаление рубцов — самый современный и эффективный способ избавиться от некрасивых рытвин. Лазерный луч, настроенный на определенную частоту, «выпаривает» верхний слой кожи, склеивает сосуды, а высокая температура стимулирует выработку коллагена и быстрое заживление кожи.

В косметологии «АсМедия» лазерное лечение происходит на эрбиевом аппарате Lotus III — это эффективный и надежный лазер, который используется и для комплексного омоложения лица, и для удаления рубцов, шрамов, растяжек и пигментных пятен.

Интересный факт: лазерную терапию нередко применяют для полного заживления следов, остающихся после хирургического удаления особенно крупных или глубоких рубцов. В этом случае рубец сперва иссекают особым образом, а потом, когда он заживает, и на его месте остается уже небольшой след — выпаривают лазером.

Лечение постакне химическим пилингом

Речь идет об интенсивном пилинге. Воздействие кислот отшелушивает, снимает верхний, неровный слой кожи, и также оказывает влияние на выработку коллагена. Есть несколько видов пилинга, подходящих для лечения постакне:

  • Срединный пилинг лица с трихлоруксусной и гликолевой кислотами. Для такого пилинга необходима предварительная подготовка кожи к воздействию кислоты – с помощью более слабых отшелушивающих кислот. Кроме того, очень важно тщательно защищать кожу после процедуры от воздействия солнечных лучей.

  • Пилинг PRX-T33, называемый «жидким лазером». Этот пилинг, в состав которого входит перекись водорода и койевая кислота, стимулирует активность фибропластов (клеток соединительной ткани, вырабатывающих коллаген и эластин) – а именно восстановление соединительной ткани необходимо для заживления рубцов постакне. Пилинг PRX-T33 отлично шлифует кожу и при этом не вызывает боли, сильного шелушения и чувствительности после процедуры.

  • Ретиноевый или «желтый» пилинг. Ретиноиды, или синтетический витамин А, ускоряют обновление кожи, деление клеток, стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты, сглаживают и выравнивают поверхность кожи. Желтый пилинг – безболезненный, мягкий и эффективный, и легко переносится пациентами.

Лечение рубцов лекарственными препаратами

Специализированные аптечные препараты и крема, стимулирующие выработку коллагена, может порекомендовать врач дерматолог-косметолог. В этом случае лучше обратиться к специалисту, чтобы он, во-первых, определил необходимость именно такого лечения (или назначил сочетание нескольких видов лечения рубцов), во-вторых — подобрал подходящее средство, а в-третьих — рассчитал длительность курса лечения и дозировку.

Как и в случае с любыми другими косметологическими процедурами — не занимайтесь самолечением! Это может привести к еще худшим последствиям и сильному травмированию кожи.

Для записи на конультацию воспользуйтесь формой онлайн-заявки или позвоните в любую клинику «АсМедия» по телефону 290-88-88.

Причины развития рубцевания ткани

Факторы, способствующие возникновению коллоидного рубца, продолжают изучать и посей день. На сегодняшний день существуют определенные причины, но назвать их четкими и точными пока не удается. Формируются коллоидные рубцы без влияния определенных на это условий. Причем на коже могут вообще отсутствовать вообще какие-то раны или же они давно зажили.

К факторам риска можно отнести следующее:

  • травмы, которые возникли ранее и при этом не содержали видимых следов;
  • нарушение гормонального фона;
  • наследственный фактор;
  • хронические болезни;
  • беременность.

Кроме этого, выделяют причины, которые влияют на развитие вторичный рубцов:

Причины развития рубцевания ткани
  • раны, физическая травма, разного рода ссадины;
  • результат акне;
  • удаление родинок, папиллом и бородавок неверно.

Необходимо обозначить, что сегодня очень много детей испытывает проблемы, связанные с возрастными изменениями кожных покровов. В результате этого возникают различные травмы, что и становится причиной развития коллоидных рубцов.

Можно ли использовать микротоки для лица в домашних условиях?

Причины появления милиумов на лице: 

Здесь можно прочитать, электрокоагуляция или лазер.

Профессиональная косметология, или как в салоне борются с рубцами от прыщей на лице

Шлифовка лазером Рубцовая ткань сжигается, затем стимулируются процессы регенерации в слоях кожи. Процедура делается только под анестезией. Последующая реабилитация длится около двух недель. Рекомендуется несколько раз повторять процедуру с промежутком в три месяца.

Микроперфорация На дефект воздействуют при помощи пучков лазера. Пятна и шрамы могут быть любого возраста. Желательно проводить процедуру около шести раз. Период реабилитации – четыре дня.

Химический пилинг Используется ряд кислот. Реабилитация – неделя. Курс состоит из шести процедур с промежутками в две недели. Глубокий пилинг фенольного типа Достаточно провести одну процедуру для получения результата. Очень болезненный метод. В течение двух недель реабилитация закончится. Используется для удаления глубоких рубцов. Дермабразия Шрамы выравниваются с помощью специального аппарата, щеточки которого слоями срезают участки кожи.

Читайте также:  Лечение облысения: 10 самых эффективных средств

Что такое рубец на коже и его виды

› Шрамы и рубцы ›

Рубцы на коже – это участки, где соединительная ткань заменила собой эпидермис.

Рубец отличается по текстуре или по цвету от здоровой кожи, в нем отсутствуют протоки сальных желез, не растут волосяные фолликулы, он по-другому реагирует на ультрафиолетовое излучение, меняется со временем и способен к увеличению своей площади. При наборе веса многие люди сталкиваются с удлинением или расширением шрамов.

Классификация: какие бывают шрамы?

В дерматологии виды рубцов классифицируют по рельефу, по глубине расположения и по этиологии. Рубцовая ткань образована плотным сплетением волокон фибрина, этот белок не растворяется в воде, плохо растягивается, имеет низкий коэффициент эластичности. По рельефу различают 3 разновидности шрамов:

  1. Нормотрофические. На травмированном участке ткани фиброзные волокна расположены вровень со здоровой кожей. Сразу после повреждения шрам имеет насыщенный красный цвет, затем постепенно выравнивается по пигментации и становится практически таким же, как окружающая кожа. Текстура нормотрофических шрамов гладкая, они мягкие и гибкие и не причиняют никакого беспокойства. Некоторые люди считают их некрасивыми, и поэтому проводят такие процедуры, как микродермобразия или лазерная шлифовка.
  2. Атрофические. Классический пример атрофического рубца – это растяжки. На травмированном участке образуется западающая область кожи, имеющая неравномерную волнистую текстуру. По цвету шрам намного бледнее окружающей ткани, плохо загорает, не реагирует на ультрафиолет. Фиброзные волокна при этом мягкие, вреда и беспокойства не причиняют, хотя на этапе заживления травмы могут давать зуд. Для лечения молодых атрофических изменений кожи достаточно силиконового пластыря, крема или мази, ускоряющих регенерацию и синтез коллагена. Для терапии застарелых шрамов применяют лазерную шлифовку и пилинг агрессивными веществами.
  3. Гипертрофические. Отличаются тем, что в месте травмы образуется излишнее количество соединительной ткани, она выступает над общим уровнем кожи, имеет плотную и ригидную структуру. Такие шрамы плохо гнутся или растягиваются, в ряде случаев нарушают сократительную способность мышц и причиняют дискомфорт. Сразу после образования гипертрофический шрам имеет насыщенный багровый цвет, с течением времени выцветает, но медленнее, чем атрофический. Такой кожный дефект можно иссечь лазером или сошлифовать потоком микроскопических частиц. Такие процедуры, как микродермобразия или лазерная шлифовка показаны только для полностью заживших гипертрофических рубцов, с момента образования которых прошло не меньше 6-8 месяцев.

В ряде случаев рубец – это не просто косметический дефект, а настоящее бедствие для человека.

Некоторые шрамы начинают болеть при смене погоды, другие причиняют боль при растяжении кожи или при напряжении мышц, третьи периодически начинают чесаться.

Что такое рубец на коже и его виды

Особенно много беспокойства пациентам причиняют келоидные рубцы, которые относятся к гипертрофическим. Развитие такого рубца происходит по следующей схеме:

  1. В течение 1 недели происходит активное заживление травмированного участка эпидермиса. Глубина залегания шрама зависит от глубины травмы, соединительная ткань может замещать и поверхностные и глубокие слои дермы, включая подкожную жировую клетчатку. Рубец при этом выглядит, как ровная алая полоса на коже.
  2. В течение 1 месяца шрам становится темнее, по цвету напоминает спелую вишню или даже сливу. По структуре он рыхлый, гнется и растягивается.
  3. В течение 3 месяцев происходит чрезмерное образование фиброзной ткани, полоска начинает возвышаться над уровнем кожи, натягиваться, становится жестче и плотнее. В рубцовой ткани отмирают кровеносные сосуды, происходит выцветание и обесцвечивание шрама.
  4. В течение года завершается процесс старения рубца, и он приобретает тот вид, который и будет иметь впоследствии. Келоидные рубцы, по мнению некоторых дерматологов, относятся к опухолевым образованиям и способны продолжать свой рост еще долгое время. С патологическим разрастанием гипертрофического шрама сталкивается не более 3% от всех пациентов, получивших глубокие травмы кожи.

Терапию келоидного рубца целесообразно начинать заранее, до того момента, как он начнет бледнеть. Чтобы облегчить и ускорить процесс заживления можно использовать специальные мази или силиконовые пластинки. Старые шрамы этого вида можно иссечь хирургическим путем или удалить лазером .

Совет! Для выбора наиболее подходящих средств для лечения рубцов лучше всего обратиться не к косметологу, а к профессиональному дерматологу или к эстетическому хирургу.

Классификация по этиологии, почему появляются рубцы?

Нарушение структуры кожи может произойти по целому ряду причин, не все из которых очевидны для пациентов. Обширные шрамы возникают по причине:

  • химического или термического ожога;
  • гормональных нарушений, нарушения синтеза коллагена;
  • механических травм, например, при аварии или при падении с высоты.

Келоидные рубцы: симптомы и отличия от гипертрофических рубцов. Устранение келоидных шрамов

Келоиды — одна из медицинских загадок. Кажется удивительным, но даже сейчас, в 21-м веке, наука не может точно сказать, откуда берется келоидный рубец и из-за чего он может возникнуть. Есть предположения, есть даже способы бороться.

Но однозначного понимания, почему возникает келоидная болезнь, нет.

Говоря совсем коротко, келоид – это разрастание соединительной ткани. Соединительная ткань, как правило, разрастается в случае заживления раны – и может делать это тремя способами.

Первый вариант – нормальное рубцевание, при котором образуется плоский рубец. Он не выступает над уровнем кожи, не содержит сосудов, безболезнен и рассасывается сам за 7-10 дней.

Читайте также:  Как происходит процедура пересадки волос на голове?

Второй вариант – так называемый гипертрофический рубец.

Он возвышается над кожей (отсюда и название), но область рубца ограничивается краем раны.

Наконец, третий вариант – келоидный рубец.

Симптомы келоидов

Гипертрофические и келоидные рубцы можно объединить тем, что и те и другие возвышаются над кожей и заметны, но различий между ними больше.

Гипертрофический рубец Келоидный рубец

Ограничивается краем раны, не разрастается, размеры рубца не изменяются или уменьшаются со временем

Не ограничивается краем раны, разрастается, иногда прорастает в соседние, неповрежденные ткани. Келоидный шрам может в несколько раз превышать размер ранки, на месте которой он образовался

Нормальный цвет

Краснота или синюшность

Безболезненный

Часто сопровождается болевыми ощущениями, зудом

Рассасываются сами, хоть и медленнее, чем нормальные рубцы

Сами не рассасываются, возможно озлокачествление рубца

Стягивает кожу

Не стягивает кожу

Итак:

    • если рубец, разрастаясь, захватывает здоровые ткани,
    • не рассасывается самостоятельно,
    • а при росте рубца вы испытывает зуд или даже боль – все это верные признаки, что перед нами келоидные образования.

      Стоит помнить также, что келоидные рубцы выделяются на коже контрастным цветом, и могут иметь различную форму.

В медицине келоидные рубцы принято подразделять на два вида: молодые и застарелые. Первые активно растут, имеют яркий цвет, гладкую, блестящую поверхность.

Поверхность вторых морщинистая, цвет более бледный, они мягкие и практически не развиваются.

Видео

Как определить келоидный рубец, или нет

Когда появляются келоиды

Как и остальные рубцы, келоиды могут возникнуть на теле или лице после перенесенных хирургических операций, как следствие ожогов, порезов, как «память» о перенесенных заболеваниях, таких как ветрянка. Часто келоидная ткань разрастается на мочках ушей или вокруг губ: причиной становится сделанный пирсинг, татуаж, швы от операций, даже укусы насекомых.

Комментарий эксперта:

Вреден ли келоидный рубец

Принято считать, что сам по себе келоидный рубец не причиняет вреда организму, и достаточно просто скрыть его. Однако мало кто из мучающихся от келоидной болезни с этим согласится: келоид — это болезненное образование.

Лечение келоидов ни в коем случае нельзя начинать самостоятельно.

Так называемые «народные методы» являются абсолютным противопоказанием. Любое непрофессиональное вмешательство провоцирует их разрастание.

Впрочем, для тех, кто любит лечиться самостоятельно, у нас есть хорошие новости: келоиды – одно из тех заболеваний, при лечении которых врач бессилен без активного участия пациента.

Если у вас обнаружен и удален келоидный рубец, то профилактика рецидивов зависит почти полностью от ваших усилий: нельзя загорать, посещать сауну, принимать горячие ванны.

А вот здоровый образ жизни, то есть правильное питание, спорт, закаливание – очень полезны в том числе и для профилактики келоидов.

Записаться на консультацию пластического хирурга и получить дополнительную информацию вы можете по телефонам:

в Москве +7 495 723-48-38, +7 495 989-21-16

в Казани +7 843 236-66-66.

Запишитесь на прием онлайн, чтобы получить 30% скидку на консультацию. Чтобы сэкономить на процедурах, вы можете купить сертификат клиники и оплачивать любые процедуры со скидкой 10%.

Причины появления постакне

После того как прыщ созрел, и его гнойное содержимое вышло наружу, в коже остается маленькое отверстие (дырка). Постепенно, заживая, оно затягивается здоровой тканью. Такой явление называют регенерацией клеток кожного покрова. Если после выдавливания гнойного содержимого фурункула осталась большая язвочка, то дерма может не вернуться к своей первоначальной структуре. Однако следы после прыщей на лице остаются не всегда. Косметологи выделяют несколько причин, из-за которых образуются атрофические рубцы:

  • несоблюдение базовых правил гигиены в период появления высыпаний, а также после их удаления;
  • открытая язвочка после выдавливания гнойного содержимого была инфицирована патогенными бактериями, мешающими естественному процессу регенерации клеток;
  • прыщи (угри) выдавливались в период дозревания гноя, во время развития воспалительного процесса;
  • содержимое пустулы было выдавлено не полностью, из-за чего возобновилось воспаление, а регенеративные процессы тканей нарушились;
  • ямы на лице остаются в том случае, если прыщами покрыты значительные участки. Дерма не в состоянии полноценно возобновить большие площади поврежденных сыпью тканей, поэтому на месте локализации высыпаний образуются атрофические рубцы;
  • чувствительная кожа в период постакне также склонна к образованию рубцов, шрамов, углублений.

Косметологи отмечают, что наиболее часто остаются ямки на лице от внутренних прыщей. Поэтому людям, заметившим у себя развитие подкожного образования, стоит обратиться в салон для устранения дефекта кожного покрова, чтобы избежать осложнений.

Профилактика появления

Чтобы предупредить проявления постакне, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • своевременный и качественный уход;
  • контроль питания;
  • не давить прыщи;
  • соблюдение гигиенических мер во время чистки пор.

Угри — это довольно болезненное состояние, и к тому же заставляет вас чувствовать себя неловко. Ситуация может усугубиться и после акне, как правило, остаются шрамы, которые могут доставлять неудобство всю жизнь! А дырки на лице после прыщей не нужны никому. Не волнуйтесь, мы сегодня расскажем вам о домашних средствах, которые помогут избавиться от шрамов от угревой сыпи навсегда. Читайте дальше, чтобы узнать больше.