Все о выпрямлении носовой перегородки. Операция, показания, цена

Искривление носовой перегородки – это довольно распространенная проблема; согласно данным медицинской статистики она выявляется примерно у 80% людей (степень выраженности может быть различной). Она часто приводит к нарушениям носового дыхания и появлению косметического дефекта.

Что такое ринопластика перегородки

Носовая перегородка имеет вид пластинки, функция которой заключается в разделении полости носа на 2 половины. Она имеет две части (хрящевая, костная), покрыта слизистой оболочкой. Чаще всего деформации возникают в тех местах, где фрагменты перегородки соединяются между собой.

Искривление носовой перегородки бывает двух видов:

  1. Врожденное.
  2. Приобретенное. Проявляется вследствие неудачной операции, травм носа.

Деформация носовой перегородки чаще всего встречается одного из трех вдов:

  1. Искривление.
  2. Шип.
  3. Гребень.

Иногда специалисты наблюдают сочетание этих патологий. Ринопластика, которую проводят специалисты для коррекции носовой перегородки, называется септопластикой.

Эту операцию могут проводить, как самостоятельную процедуру или же в качестве части полной коррекции носа (риносептопластика).

Что такое ринопластика перегородки, смотрите в видео ниже:

Как проходит процедура септопластики за рубежом?

В отличие от ринопластики целью данного оперативного вмешательства становится не изменение формы наружного носа, а восстановление нормальной проходимости носовых ходов для облегчения дыхания.

В предоперационном периоде, продолжительность которого составляет 1 день, пациент проходит общее обследование. Проводятся цифровая рентгенография лицевой области и рентгеноскопия легких, снимается ЭКГ и изучаются анализы крови.

Септопластика за рубежом предполагает рациональную резекцию или перестройку фрагмента костной и хрящевой ткани или только хряща. Основная часть перегородки не затрагивается; устранению подлежат только сильно деформированные участки.

Продолжительность операции в ведущих бельгийских клиниках варьирует в зависимости от объема работы; в среднем она составляет 60-90 минут. Вмешательство осуществляется под местной или общей анестезией (наркозом). Хирург не делает наружных разрезов; манипуляции проводятся через ноздри пациента. Слизистая оболочка предварительно отслаивается без нарушения ее целостности. Данная операция относится к категории малоинвазивных.

При серьезных посттравматических деформациях отдельные части хряща извлекаются, истончаются и возвращаются на свое место.

Септопластику за рубежом проводят только пластические хирурги, имеющие ЛОР-специализацию. При «классическом» варианте операции доступ осуществляется через разрезы внутри полости носа, после чего перегородке придается анатомически правильное осевое положение.

Бельгийские клиники, практикующие исправление носовой перегородки, оснащены по последнему слову техники.

Для предупреждения послеоперационных осложнений в них широко применяются малоинвазивные методики ведения операции. В частности, могут использоваться:

  1. Эндоскопическая технология, подразумевающая использование эндоскопических аппаратов, оснащенных камерой, передающей изображение на монитор. Благодаря микроскопическим инструментам и манипуляторам размер надрезов минимален. Такие операции показаны в особых ситуациях – например, когда показанием к септопластике являются поллинозы.
  2. Исправление носовой перегородки за границей с применением лазера. Лазерный луч надежно «запаивает» кровеносные сосуды и исключает инфекционные осложнения.
  3. Радиохирургическая методика, подразумевающая использование для коагуляции хрящевой основы и мягких тканей радиоволн определенной частоты.
  4. Ультразвуковой способ ведения операции – оперативное вмешательство с при котором разрушение губчатого вещества кости носовой перегородки производят при помощи ультразвука. Методика оправдана при невыраженных искривлениях.
Читайте также:  Контурная пластика лица — моментальное омоложение без операции

Что такое септопластика носа

Это не косметическое, а медицинское хирургическое вмешательство. Основной целью его является то, чтобы искривленная перегородка носа восстановила свой первоначальный ровный вид.

В отличие от ринопластики, которая проводится для того, чтобы сделать внешний вид носа таким, каким его хочет видеть пациент, эта операция направлена на избавление его от различных заболеваний, тех осложнений, к которым приводит кривая перегородка.

Однако иногда у человека имеет место сочетанная патология, например, такое может возникнуть при неправильном акушерском пособии (когда ребенок получает серьезную травму в родах), либо уже в последующей жизни после полученных переломов костей лицевого отдела черепа.

Поэтому в ряде случаев врачами-хирургами проводится одновременно септопластика носовой перегородки и ринопластика — исправление внешнего вида.

Такая операция уже будет иметь характер и косметической, и медицинской. Это сложнее технически, занимает больше времени и требует особых умений от специалиста.

Однако огромным плюсом является то, что пациенту потом не придется снова проходить все предоперационное обследование, ложиться в стационар, подвергаться стрессу от хирургического вмешательства под местной анестезией, либо риску от общего наркоза.

Правда, далеко не при любой патологии это вообще возможно, поэтому в каждом случае вопрос решается индивидуально.

Если врач говорит, что есть искривление перегородки носа, и операция может быть проведена отдельно от ринопластики, значит на то есть определенные показания и к его мнению стоит прислушаться.

Пластика носа: чек-лист для пациента Здоровье

Что вызывает осложнения?

Есть ряд факторов риска, которые вызывают неприятные последствия после септопластики:

  • Несоблюдение правил выполнения операции . С этим сталкиваются после обращения к неграмотным специалистам.
  • Воспаление слизистой оболочки . Это касается острой формы и ремиссии.
  • Несоблюдение гигиенических условий во время операции . Инфицирование – последствие.
  • Серьезные заболевания . Некоторые болезни дают о себе знать после хирургического вмешательства.
  • Несоблюдение правил подготовки перед септопластикой . Перед операцией запрещены определенные манипуляции.
  • Несоблюдение техники смены повязок . Это касается раннего периода реабилитации (3 дня после септопластики).

Как выполняется септопластика

Сейчас активно проводится как классическая эндоскопическая, так и более современная – лазерная септопластика перегородки носа. Все методы эффективны, но при этом нужно понимать, что каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. В данный момент практически все пластические клиник предлагают следующие процедуры:

  1. Резекцию нитями;
  2. Эндоскопию;
  3. Лазерную хирургию.

В первом случае, все манипуляции производятся при помощи скальпеля под строгим контролем специалиста. В перегородке вырезается определенный участок, который является дополнительным хрящевым образованием. Именно из-за этого образования и происходит видимое искривление.

При помощи хирургических приспособлений, обработанный участок фиксируется и зашивается. После устанавливаются ватные тампоны, которые нужны для предотвращения кровотечения. В зависимости от количества крови пациенту могут установить как небольшие тампоны – на один день, так и более объемные – на два дня.

Как выполняется септопластика

Лазерная септопластика производится как полипотомия носа, она считается более безопасной и удобной для пациентов. Для начала хирургом выбирается лазерный скальпель нужного размера. У такого медицинского инструмента может настраиваться температура. Врач прогревает хрящ до нужного состояния. Впоследствии, он становится податливым, как пластилин, после ЛОР легко возвращает ему былую форму и фиксирует для отвердевания. Современная эстетическая хирургия довольно часто использует эту методику для проведения бескровных операций. Также к достоинствам лазера можно отнести практически полное отсутствие следов после сеанса.

Читайте также:  9 лучших средств от растяжек во время беременности

При резекции подслизистой производится довольно сложное воздействие на искривленный хрящ. В таком случае оториноларинголог должен вживить в ткань хряща специальные нити, которые смогут армировать костную ткань. Это поможет за короткий срок практически незаметно исправить носовую перегородку. Пациент после сеанса не ощущает дискомфорта, а спустя 3 месяца приходит на снятие сетки или отдельных нитей.

Для каждого перечисленного способа необходим общий наркоз. Несмотря на то, что сама септопластика длится не более 1 часа (в редких случаях, 1,5 или 2), это очень опасная операция. Реабилитация после сеанса – 7 дней. Все это время за пациентом наблюдают и оценивают результаты операции. Спустя неделю клиент отправляется на контрольный осмотр и отпускается домой.

Подготовка к операции

Осмотр. Перед проведением септопластики или риносептопластики потребуется прийти на консультацию к врачу. Доктор выполнит риноскопию и оценит характер имеющихся дефектов. Специалист может обнаружить даже незначительные искривления носовой перегородки, которые внешне незаметны (обычно это врожденные дефекты). Если Вы хотите устранить какие-либо эстетические несовершенства, врач внимательно выслушает все пожелания относительно результата операции.

Обследование. Главная цель предоперационной подготовки к септопластике и риносептопластике – уменьшение рисков, с которыми бывает связано любое хирургическое вмешательство. Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, врач должен ознакомиться с результатами клинико-лабораторных исследований крови и мочи. Кроме того, Вам потребуется сделать ЭКГ и флюорографию. В некоторых случаях необходима консультация анестезиолога, терапевта. Более подробно о ходе обследования перед септопластикой носа Вам детально расскажет врач.

Подготовка накануне операции. За несколько дней до проведения септопластики необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя и приема препаратов, которые могут повлиять на свертываемость крови (это ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства и т. д.). Если какие-то лекарства Вам нужно принимать постоянно, сообщите об этом врачу, специалист подскажет, как поступить в этом случае. Накануне операции мы рекомендуем как следует выспаться и по возможности избегать стрессов. Собираясь на процедуру исправления носовой перегородки, не забудьте взять с собой паспорт (он нужен для оформления договора) и средства личной гигиены. Косметику на область лица наносить не нужно.

Осложнения после операции на перегородке носа

Осложнения после оперативного лечения деформации перегородки носа в основном обусловлены анатомическими особенностями лицевого скелета пациента и встречаются редко. К ним относятся: носовое кровотечение, перфорация (нарушение целостности) перегородки носа, синехии (сращения) полости носа. Чаще всего такие осложнения хорошо корректируются хирургическим либо консервативным лечением.

Надеемся, что эта статья поможет вам понять важность своевременного и квалифицированного лечения деформированной носовой перегородки. Подготовка к операции займет не более недели, а ощущать на себе последствия и осложнения нарушенного носового дыхания вам придется в течение всей жизни. Выбор за вами!

Осложнения после операции на перегородке носа

Врачи медицинского центра «Лор Плюс» помогут вам решить проблемы, связанные с деформацией перегородки носа. Своевременная и качественная диагностика этого и сопутствующих заболеваний, эффективные методики их лечения, квалификация наших докторов — добрые помощники в восстановлении вашего здорового, чистого носового дыхания. Помните, дыхание — это наша жизнь.

Читайте также:  Карбоновый пилинг – эффективен, особенно, для жирной кожи (2019)

Записаться на прием

Восстановительный период

По завершении операции в полость носа помещаются пальчиковые тампоны, а на нос накладывается фиксирующая гипсовая повязка, которую необходимо носить 10-14 дней. В течение 7-10 дней сохраняется отечность, существенно затрудняющая дыхание через нос. Возвращаться к обычному распорядку жизни можно через 1-2 недели, однако в течение месяца рекомендуется до минимума сократить физические нагрузки. Обязателен прием антибиотиков (как правило, врачом назначаются внутримышечные инъекции).

В отсутствие дыхания через нос может наблюдаться сухость во рту — для ее уменьшения рекомендуется пить больше жидкости. В течение первых дней после операции следует избегать приема горячей пищи.

Противопоказания к септопластике

Если говорить о противопоказаниях к септопластике, то здесь набор классический:

  • Снижение свертываемости крови;
  • Сахарный диабет;
  • Онкология;
  • Иные эндокринные заболевания;
  • Тяжелые патологии внутренних органов;
  • Инфекционные заболевания: ВИЧ, герпес, гепатит и т.д.;
  • Срок менее полугода от предыдущей ринопластики;
  • Заболевания лор-органов в стадии обострения.

Как видите, в основном, запрет идет при слишком серьезных заболеваниях, которые невозможно или крайне сложно вылечить. В остальных же случаях предполагается переждать острый период болезни и после адекватного лечения операцию проводить можно. Мы рекомендуем не спешить с операцией, если у вас вирусные или бактериальные заболевания находятся в стадии обострения. В противном случае возможно занесение в раны инфекции с последующими осложнениями.

Ход операции лазерной септопластики

ПЕРВЫЙ ВИД

  1. С пациентом проводится беседа, в которой обговаривается ход предстоящей процедуры
  2. При волнении можно предложить лёгкие седативные препараты
  3. Проводится местная анестезия, по индивидуальным показаниям может быть проведена общая

    Анестезия перед лазерной септопластикой

  4. Проводится разрез слизистой оболочки носовых ходов при помощи лазерного луча, который подпекает края раны и исключает кровотечение, также действует как антисептик

    Применение риноскопа в лазерной септопластики

  5. Затем хирург при помощи риносокпа раздвигает носовые ходы и лазерным скальпелем осуществляется иссечение новообразований хряща Вид изнутри при лазерной септопластики
  6. Через специальную трубку откачивают удалённые новообразования из носа Извлечение иссечённой ткани
  7. По завершению лазерной септопластики врач обрабатывает марлевыми повязками внутреннюю полость носа Очищение носовой полости после лазерной септопластики
Ход операции лазерной септопластики

После проведения оперативного вмешательства при помощи луча лазера, нет необходимости накладывать швы на разрез.

ВТОРОЙ ВИД

  1. На специальном оборудование производится ввод начальных данных: информацию о пациенте, режим воздействия на перегородку. Оборудование имеет возможность демонстрации излучаемой температуры и автоматическое отключение по завершению заданных действий
  2. Проводится местное обезболивание
  3. Фиксация правильного положения носовой перегородки специализированным инструментом для механического выпрямления
  4. Подведение контактора с оптоволоконным кабелем, посредством которого передаётся излучение в необходимую зону носовой перегородки
  5. Выбрав специальный тепловой режим, осуществляется лазерное воздействие на перегородку носа в следствии чего она становится гибкой и послушной как пластилин
Ход операции лазерной септопластики

Этапы лазерной септопластики путём нагрева носовой перегородки

Факты после проведения данной процедуры :

  • Выпрямление перегородки носа у пациента достигается с первого раза.
  • Около 96% пациентов отмечают исчезновение симптомов с затруднённым дыханием через нос.
  • Осложнений не зафиксировано.
Ход операции лазерной септопластики