9 признаков и симптомов нервной анорексии

Многие девушки недовольны своим весом и мечтают похудеть. Одни следуют популярным диетам, другие занимаются спортом. И через несколько недель или месяцев они достигают желаемого результата. Но бывает так, что девушка уже достаточно сбросила вес, ниже, чем нормальный, но так и продолжает его сбрасывать, следуя строгой диете. Такое патологическое состояние называется анорексия.

Симптомы анорексии

  • Снижение веса: индекс массы тела равен 16 кг/м2 и менее (норма 18-25 кг/м2). Индекс массы тела — ИМТ (величина, позволяющая косвенно судить о соотношении веса и роста человека). Тем самым дается приблизительная оценка массы: избыточная, недостаточная или нормальная. Рассчитывается ИМТ по формуле: масса тела в килограммах, деленная на рост человека в метрах, возведенный в квадрат (кг/м2).
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота во время еды.
  • Снижение артериального давления.
  • Выпадение волос, зубов.
  • Заболевание желудка и кишечника: гастрит, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), язвенная болезнь.
  • Снижение полового влечения (либидо).

Общее описание заболевания

Анорексию принято считать «болезнью глянца», так как понятие идеальной фигуры для молодежи неотъемлемо связано с фотографиями моделей в модных журналах.

На основании этого они изводят свой организм диетами, дающими им возможность приблизиться к идеалу красоты. Борьба с лишним весом впоследствии становится навязчивой идеей, которая постоянно фигурирует в голове и не дает расслабиться. В итоге процесс похудения приобретает постоянный характер, который невозможно остановить.

Специалисты утверждают, что анорексию можно поставить в один ряд с алкоголизмом и наркоманией, так как в любом из этих случаев люди не признают своего заболевания и не представляют его последствий для здоровья. Патология может развиться от чрезмерных изнуряющих занятий спортом. По статистике, анорексии в большей степени подвержены женщины, чем мужчины.

В зависимости от причины появления заболевания различают следующие виды анорексии:

  1. Первичная. Эта форма проявляется еще в раннем детстве вследствие нарушения режима питания ребенка. Причиной утраты чувства голода могут быть гормональные сбои, онкологические заболевания и патологии нервной системы.
  2. Психическая. Отказ от еды происходит в связи с психическими расстройствами человека: глубокая депрессия, шизофрения, паранойя. В этом случае человек отказывается от еды вследствие навязчивых бредовых идей о том, что его пытаются отравить.
  3. Симптоматическая. Отказ от пищи является симптомом другого заболевания, в результате чего организм направляет все силы на борьбу с ним, а не на переваривание пищи.
  4. Лекарственная. Отсутствие аппетита появляется вследствие осознанных или ненамеренных действий человека. В первом случае человек употребляет лекарственные препараты, направленные на снижение веса и притупляющие чувство голода. А во втором анорексия выступает побочным явлением при употреблении антидепрессантов или психостимуляторов.
  5. Психологическая, или нервная. Считается самым сложным видом анорексии, так как затрагивает не только тело: появляются постоянные навязчивые мысли о необходимости худеть. У человека формируется искаженное видение своей фигуры, при этом ему кажется, что он намного полнее, чем есть на самом деле. Мнение окружающих людей, утверждающих обратное, воспринимается агрессивно.

Каждому виду анорексии присущи четыре основных стадии развития, которые имеют характерные симптомы и признаки, дающие возможность распознать патологию.

  1. Первая стадия имеет продолжительность от 2 до 4 лет. Именно в этот период формируется четкое понятие о соответствии своего тела идеальным параметрам, под действием чего комплексы перерастают в фобии. Подтолкнуть человека к похудению может невзначай высказанное мнение о его весе или режиме питания, а также общественное понятие о стандартах красоты. К концу первой стадии масса тела больного сокращается на треть.
  2. Следующая стадия характеризуется навязчивым стремлением человека значительно снизить свой вес, причем не имея при этом четко сформированной конечной цели. Больной пытается не только похудеть, но и стремительно избавиться от лишних килограммов. Он считает, что для этого отлично подходят любые методы: промывание желудка, вызов рвотного рефлекса, прием слабительных и мочегонных средств для похудения, но не соблюдает их дозировку и продолжительность терапии. Иногда применяются изнуряющие физические нагрузки со значительным сокращением рациона или полным отказом от еды. К концу второй стадии в организме начинаются серьезные сбои, масса тела может сократиться вдвое.
  3. Третья стадия анорексии называется кахектической. Она характеризуется физическими проявлениями заболевания. У женщин наблюдаются гормональные сбои, которые являются причиной остановки менструального цикла. На теле больного отсутствуют какие-либо жировые отложения, наблюдается замедленное сердцебиение на фоне изменения структуры мышц сердца. Значительно снижается общая температура тела и кровеносное давление, кости становятся ломкими, наблюдается потеря зубов и волос, ногти начинают расслаиваться. Человек становится малоподвижным, постоянно находится в постели, не имея сил совершать какие-либо действия, но продолжает отказываться от сбалансированного питания, не осознавая своего состояния. Эта стадия характеризуется необратимыми изменениями в организме и оставляет мало шансов для выздоровления. Человек в этом состоянии нуждается в госпитализации и принудительном лечении.
  4. Четвертая стадия возникает в случае рецидива заболевания. После проведенной терапии человек набирает нормальный вес, но у него возобновляются бредовые идеи о лишних килограммах. В результате этого он начинает интенсивно применять способы, помогающие сбросить их, как при второй стадии.
Читайте также:  Как укрепить нервную систему и психику – простые советы

Больные, прошедшие третью стадию заболевания, остро нуждаются не только в поддержке окружающих людей, но и в профессиональной помощи психолога и диетолога, которые помогут пациенту выйти из этого состояния.

Беременность и анорексия

При сильной потере веса происходит сбой в гормональном фоне, нарушается деятельность яичников и выработка женских половых гормонов, поэтому сначала наблюдаются нерегулярные месячные, а после возникают аменорея (их отсутствие) и бесплодие. По этой причине

забеременеть при наличии анорексии почти невозможно – таких случаев единицы, но даже если женщине это удалось, вероятность выносить и родить здорового малыша стремится к нулю.

Беременность и анорексия

Негативные последствия для матери и ребенка даже в ситуации, если анорексия развилась после наступления беременности:

  • Плод забирает все питательные вещества, которые у женщины в дефиците, что приведет к развитию у нее депрессии и абсолютного истощения.
  • Дети могут иметь врожденные патологии, нарушения развития внутренних органов и систем.
  • Произвольный выкидыш, преждевременные роды – самые опасные последствия.

Факторы развития анорексии и симптомы отклонения

Болезнь, заставляющая девушек и мужчины осознанно отказываться от еды для снижения веса, может возникать в силу предрасполагающих факторов, к числу которых относятся:

Факторы развития анорексии и симптомы отклонения
  • мода на худобу;
  • осознанный прием мочегонных и слабительных препаратов в целях снижения веса;
  • плохая наследственность, склонность к развитию анорексии;
  • психические расстройства – шизофрения, сильные стрессы, навязчивые идеи;
  • эндокринные хронические расстройства;
  • прием лекарственных средств, которые воздействуют на центральную нервную систему;
  • болезни пищеварительной системы;
  • стоматологические заболевания.

Важно! Анорексия у детей – вполне вероятное явление, которое возникает в результате нарушения режима кормления либо перекармливанием.

Факторы развития анорексии и симптомы отклонения

О том, как довести себя до анорексии, имеют представление многие юноши и девушки: существует большое количество фильмов, книг, телевизионных передач, посвященных этой теме. К сожалению, они не всегда воспринимают эту информацию правильно и, вместо того, чтобы раз и навсегда отказаться от идеи голодания, ставят себе цель походить на анорексика.

Не последнюю роль в распространении анорексии играет желание подростков быть похожими на знаменитостей

Факторы развития анорексии и симптомы отклонения

Немалую роль в распространенности данного отклонения играет внешний вид известных людей – актеров, эстрадных исполнителей. Один из наиболее известных примеров – внешность Анджелины Джоли, которую, несмотря на излишнюю худобу, считают эталоном красоты. Подростка, который является ее кумиром, вряд ли посетит идея о том, что тонкие руки и ноги – это некрасиво. Наоборот, юные девушки будут стараться всеми силами походить на Анджелину, выбрав для этого жестокий метод – голодание.

Анджелина Джоли страдает анорексией

Факторы развития анорексии и симптомы отклонения

Недавно стало известно о том, что участница известного телепроекта Дом-2 Мария Кохно еще до съемок страдала от анорексии. Девушка призналась, что причиной расстройства стало расставание с мужем. Ее вес достигал показателя в 34 кг. Заболевшую истощенную Марию отправили в путешествие, чтобы она сменила обстановку. Только ее сильный характер помог лечению: она самостоятельно училась заново любить еду.  Симптомы анорексии исчезали, и вес Маши стал постепенно увеличиваться.

Участница известного телепроекта Дом-2 Мария Кохно еще до съемок страдала от анорексии

Факторы развития анорексии и симптомы отклонения

Лечение анорексии

Как правило, лечение анорексии начинается на стыке аноректической и кахектической стадий (конечно, в идеале оно должно начинаться гораздо раньше и с упором на психологическую составляющую, но пациент на предварительных этапах заболевания просто не попадает в руки врача). В кахектической стадии лечение ставит перед собой три основные задачи: воспрепятствовать необратимой дистрофии и восстановить массу тела, не допустить массированных потерь жидкости, восстановить электролитический баланс в крови. Режим лечения — постельный. Рацион питания увеличивают постепенно, дробя пищу на мелкие порции: резкое увеличение калоража перегружает пищеварительный тракт. После еды следует не давать пациенту срыгивать.

Для усиления аппетита ежедневно вводят инсулин. Иногда к инсулину добавляют 40% раствор глюкозы внутривенно. С течением времени аппетит повышается, что делает возможным увеличение калорийности рациона.

Постепенно пациента переводят с постельного в обычный режим. Психологическая составляющая лечения заключается в приеме транквилизаторов, сеансах психотерапии и (иногда) гипноза.

Лечение нервной анорексии

Специалисты клиники Rehab Family акцентируют свое внимание, работая с анорексией, в первую очередь, на индивидуальной диагностики каждого отдельного пациента, а также на новейших техниках психотерапии. Медики клиники Rehab Family практически не используют медикаментозное лечение нервной анорексии, при этом стремясь устранить психологические и психические причины болезни.

Те, кто уже однажды прошел курс терапии в клинике Rehab Family, отзываются о лечении как об отдыхе на курорте, а обслуживающий персонал, в свою очередь, старается сделать так, чтобы это было правдой. Но за комфортным и легким курсом терапии скрывается серьезнейшая работа ведущих специалистов в этой области. Врачи клиники используют в лечении новейшие методы борьбы с нервной анорексией.

‘> Емельянов Юрий Валерьевич Заместитель главного врача по лечебным вопросам, заведующий отделением психического здоровья, кандидат медицинских наук, врач психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт Записаться на прием Ваше ФИО: Ваш телефон:

Вывод

Анорексия – очень тяжёлое заболевание психики, которое часто приводит к развитию опасных осложнений и к смерти больного. Важную роль их предотвращения имеет профилактика. К ней относится формирование правильных пищевых привычек у подростков. Если родители замечают, что у ребёнка нарушился нормальный ритм приёма пищи, а также отказ от питания или приступы рвоты и потеря веса – это повод поговорить с ребёнком и обратиться к психиатру. Многие бояться этого врача, но при развитии анорексии это жизненная необходимость.

Со взрослым человеком, страдающим анорексией, ситуация обстоит сложнее. В этом случае нужно обратиться к врачу или за поддержкой к близким людям. Нужно помнить, что анорексию обязательно нужно лечить, так как без лечения это заболевание может привести к смерти больного человека.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Но нужно понимать, что реабилитация может занять длительное время. Многое зависит от человека и от поддержки его близких людей. Но при правильном лечении через несколько месяцев, человек возвращается к обычной жизни и больше не вспоминает о своем заболевании.

Похожие записи

  • Причины и последствия ангины для здоровья
  • Возможные последствия применения преднизолона у женщин
  • Последствия сахарного диабета для человека
  • Последствия перелома затылочной кости
  • Последствия удара электрошокером для человека
  • Киста в почке: причины возникновения и последствия
  • Плохой кровоток при беременности: причины и последствия
  • Донорство печени — последствия для донора

Изменения в настроении и эмоциональном состоянии

Анорексия часто сопровождается симптомами депрессии, тревоги, гиперактивности, перфекционизма и импульсивности. Эти симптомы могут привести к тому, что люди с анорексией не будут получать удовольствия от занятий, которые обычно приятны для других.

При анорексии также распространен экстремальный самоконтроль. Эта характеристика проявляется в ограничении приема пищи для достижения потери веса. Кроме того, люди с анорексией, как правило, очень чувствительны к критике, неудачам и ошибкам.

Дисбаланс некоторых гормонов, таких как серотонин, допамин, окситоцин, кортизол и лептин, может объяснить некоторые из этих характеристик у пациентов с анорексией. Поскольку эти гормоны регулируют настроение, аппетит, мотивацию и поведение, аномальные уровни могут приводить к колебаниям настроения, нерегулярному аппетиту, импульсивному поведению, тревоге и депрессии.

Кроме того, сокращение потребления пищи может привести к дефициту питательных веществ, участвующих в регуляции настроения.

Вывод:

Перепады настроения и симптомы тревоги, депрессии, перфекционизм и импульсивность обычно обнаруживаются у людей с анорексией. Эти характеристики могут быть вызваны гормональным дисбалансом или дефицитом питательных веществ.

Клинические проявления

Симптомы нервной анорексии у мужчин очень разнообразны, зависят от причин, которые ее вызвали.

Мужчина, который болен анорексией выглядит истощенным, уставшим, с потухшим взглядом, с синяками под глазами, впалыми щеками. Такие люди постоянно следят за своим весом, взвешиваются, следят за объемами талии и бедер.

В начале похудения у больных анорексией может иногда возникать чувство голода, но с прогрессированием заболевания это чувство притупляется, у них отсутствует аппетит. Мужчины больные нервной анорексией испытывают страх перед употреблением пищи, после еды в желудке возникает неприятное чувство тяжести и дискомфорта. Со временем рвоту не требуется вызывать искусственно, она может возникнуть рефлекторно, при небольшом наклоне туловища или при нажатии рукой на область эпигастрия.

Мужчины с нервной анорексией сами придумывают себе максимальную цифру собственного веса, даже при существующем дефиците массы тела, им кажется, что они очень полные. Худоба таких анорексичных мужчин носит порой уродливый характер, в голове у таких людей сформировались бредовые идеи (как при шизофрении), которые не поддаются никакой критике и логике, убедить их в обратном практически невозможно. Мужчины с симптомами анорексии не проявляют активность в общественной деятельности, у них, как правило, нет семьи, ведут закрытый образ жизни.

Читайте также:  Конфабуляции: воспоминания, которых не было

Нервная анорексия может привести к гастриту и энтероколиту.

Отсутствие аппетита и снижение массы тела могут быть симптомами депрессии. При этом наблюдается снижение настроения, апатия, нарушение сна, пессимизм.

У людей страдающих анорексией развивается панический страх поправиться, они испытывают чувство вины после каждого съеденного кусочка пищи, а если им удалось воздержаться от еды в течение дня, то это воспринимается как маленькая победа над собой, над своими слабостями. В начале заболевания больные с симптомами анорексии могут вести себя активно, не чувствовать усталости, заниматься спортом.

Некоторые мужчины с целью похудения принимают слабительные препараты, делают каждодневные очистительные клизмы. Все это приводит в дальнейшем к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, дефициту витаминов и микроэлементов, склонностью к запорам, снижение тонуса сфинктера прямой кишки, воспалительным заболеваниям толстого кишечника и выпадению прямой кишки. Анорексичные больные могут себе устроить искусственное промывание желудка, выпив для этого после еды 2-3 литра воды, а затем вызывают искусственную рвоту.

Некоторые больные анорексией могут жевать пищи, затем сплевывать ее в банки, вся комната может быть заставлена пакетами с пережеванной пищей.

Некоторые мужчины используют пассивные методы снижения веса и уменьшения аппетита — они много курят, пьют медикаментозные средства снижающие аппетит, психостимуляторы, применяют мочегонные препараты, пьют много черного кофе.

Лечение анорексии

Психиатрическое лечение анорексии

Психиатрическое лечение начинается с изоляции больного от родственников и госпитализация в психиатрическую больницу. Лечение , как правило проводиться в несколько этапов. Первый, диагностический этап направлен на ликвидацию резкого дефицита массы тела и длится, как правило, 2-4 нед. Второй, лечебный этап сложнее, так как имеет целью лечение болезни в целом. Некоторые психиатры на этом этапе считают основным применение больших доз нейролептиков в сочетании с инсулином.

Существует и так называемая немедикаментозная терапия этих больных: строгий режим, насильственное кормление, длительное пребывание в постели. Ряд психиатров наиболее действенными методами лечения считают инсулино-коматозную терапию, ЭСТ и даже лейкотомию, подчеркивая при этом важность кормления через зонд. Многие ученые пишут о необходимости госпитализации указанных больных только в самых тяжелых случаях.

Многих врачей вводит в заблуждение необходимость госпитализации вследствие очень большой двигательной активности этих больных. При лечении в условиях стационара рекомендуется не фиксировать пристального внимания на еде. Больным предлагают высококалорийное питание и допускают свободный режим. Непосредственно перед едой обязательно проводиться релаксация.

В последние десятилети появились публикации о попытках применения в лечении нервной анорексии солей лития, антиконвульсантов, антидепрессантов, а также сочетанием медикаментозной и поведенческой терапии и разными вариантами психотерапии. По данным большинства авторов, результаты психиатрического лечения больных нервной анорексией далеко не всегда эффективны. Так, в частности 1/3 больных после выписки из больницы начинают вновь ограничивать себя в еде. В то же время важно подчеркнуть, что эффективность терапии в большой мере зависит от времени начала заболевания: раннее начало анорексии с точки зрения прогноза более благоприятно.

Психотерапевтическое лечение анорексии

Один из щадящих психотерапевтических методов лечения анорексии это метод вознаграждения. Суть этого метода состоит в том, что с больным заключается соглашение, в котором оговаривается поощрение, соответствующее той или иной суточной прибавке в весе. Папример, если больному удается ежесуточно набирать по 200 г, ему сначала разрешают на некоторое время покидать палату, затем — отделение и т. д. Однако, если система поощрений не срабатывает, больной не прибавляет в весе, то условия договора меняются на более привлекательные. При этом очень важно, чтобы выбор вознаграждения оставался за пациентом. Однако восстановление веса — всего лишь полдела . Кроме этого, больные анорекией нуждаются в помощи психотерапевта или психоаналитика.

Очень часто при лечении нервной анорексии применяется психоанализ. Психоаналитическое лечение анорексии, как правило, проводится в более структурированном режиме, без использования кушетки и с опорой на техники, позволяющие, для начала, укрепить хрупкое Я пациента. Более аналитический режим в лечении анорексии возможен на поздних этапах анализа. Психоаналитическое лечение анорекии достаточно длительное. Успех в этой работе, во многом определяется прочностью психотерапевтического альянса между психоаналитиком и пациентом, и наличия свободных от психопатологии психических ресурсов пациента.