Алкогольный психоз: признаки, течение, последствия и прогноз

В современной психиатрической науке существует множество различных расстройств психики человека. К таковым относится и реактивный психоз. В это понятие входит абсолютно различные расстройства поведения, мировосприятия и другие нарушения, вызванные серьёзными стрессовыми ситуациями.

Психоз — Симптомы — NHS

Тот, кто развивает психоз, будет иметь свой собственный уникальный набор симптомов и переживаний, в зависимости от его конкретных обстоятельств.

Но в целом 3 основных симптома связаны с психотическим эпизодом:

  • галлюцинаций
  • заблуждений
  • смущенных и встревоженных мыслей

Галлюцинации

Галлюцинации — это то, где кто-то видит, слышит, пахнет, пробует на вкус или чувствует то, чего не существует вне его разума.

  • зрение — видение цветов, форм или людей
  • звуков — слышать голоса или другие звуки
  • прикосновение — ощущение тронута, когда там никого нет
  • запах — запах, который не могут почувствовать другие люди
  • вкус — вкус, когда во рту ничего нет

заблуждений

Заблуждение — это когда человек непоколебимо верит во что-то неправдивое.

Человек с преследовательским заблуждением может поверить, что человек или организация планирует нанести им вред или убить их.

Человек с грандиозным заблуждением может поверить, что у него есть власть или авторитет. Например, они могут думать, что они являются президентом страны или имеют право вернуть людей из мертвых.

Люди с психотическими эпизодами часто не осознают, что их заблуждения или галлюцинации ненастоящие, что может привести к тому, что они будут испуганы или расстроены.

Смущенные и взволнованные мысли

Люди с психозами иногда имеют нарушенные, смущенные и нарушенные стереотипы этого включают в себя:

  • быстрая и постоянная речь
  • нарушенной речи — например, они могут переключаться с одной темы на другую в середине предложения
  • — внезапная потеря мышления, приводящая к резкой паузе в разговоре или деятельности.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз, также называемый послеродовым психозом, является тяжелой формой послеродовой депрессии, типа депрессии, которую испытывают некоторые женщины после рождения ребенка.

По оценкам, послеродовой психоз поражает примерно 1 на каждую 1000 рожающих женщин. Это чаще всего происходит в течение первых нескольких недель после рождения ребенка.

Постнатальный психоз чаще поражает женщин, у которых уже есть психическое состояние, такое как биполярное расстройство или шизофрения.

Помимо симптомов психоза, симптомы послеродового психоза могут также включать изменения настроения:

  • хорошее настроение (мания) — например, чувство приподнятого настроения, разговор и мысли слишком много или слишком быстро
  • плохое настроение — например, грусть, недостаток энергии, потеря аппетита и проблемы со сном

Немедленно обратитесь к врачу общей практики, если вы считаете, что у вас или ваших знакомых может развиться послеродовой психоз, так как это неотложная медицинская это невозможно, позвоните в NHS 111 или обратитесь в местную службу поддержки.

Если вы считаете, что существует неизбежная опасность причинения вреда, позвоните в 999 и попросите скорую помощь.

Психоз не то же самое, что психопат

Термины «психоз» и «психопат» не следует путать.

Человек с психозом имеет кратковременное (острое) состояние, которое, если его лечить, часто может привести к полному выздоровлению.

Психопат — это человек с антисоциальным расстройством личности, что означает:

  • не хватает сочувствия — способность понять, как кто-то еще чувствует
  • являются манипулятивными
  • часто имеют полное игнорирование последствий своих действий

Люди с асоциальной личностью могут иногда представлять угрозу для других, потому что они могут быть людей с психозом чаще вредят себе, чем другие.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 Следующая проверка должна быть произведена: 10 декабря 2022

Симптомы и признаки психоза

Существует ряд признаков, которые можно отнести к явным симптомам психического расстройства:

  • появление галлюцинаций. Они могут быть слуховыми или зрительными, тактильными, обонятельными и вкусовыми. Самыми распространенными считаются слуховые. Они возникают в простых и сложных формах: от неожиданного оклика до пространных диалогов с несуществующими голосами;
  • нарушение двигательных функций. Человек впадает в ступор, подолгу находится без движения, сосредоточив взгляд на одном объекте. При этом он не отвечает на вопросы, не реагирует на обращения. Другим проявлением может быть противоположное поведение: суета, бесконечный речевой поток, гримасничанье, агрессивность;
  • расстройства настроения. Это может выражаться депрессивными или маниакальными реакциями: человек пребывает в состоянии глубокой тоски, его высказывания полны пессимизма. Бывает и наоборот: возникает суета, начинается активная разработка бредовых планов и построение фантастических прожектов.

Состояние психоза обращает на себя внимание несвойственными ранее изменениями поведения, эмоциональности, мыслительной деятельности. Особенность их в полном или частичном отсутствии адекватности относительно фактических событий и окружающей ситуации. При этом человек не осознает ненормальности своих реакций, считает себя абсолютно здоровым, отказываясь от медицинской помощи и лечения.

Симптомы острого психоза, вызванного внешними причинами

Психоз, вызванный внешним воздействием — интоксикацией (алкоголь, наркотики), травмой или стрессом — проявляется через помраченное сознание, оглушение, ступор, дезориентацию в пространстве и времени. Человек начинает видеть то, чего нет, то есть галлюцинировать.

Классический пример — алкогольный делирий, белая горячка. На определенном этапе абстиненции происходит отек головного мозга, и человек начинает видеть нечто страшное, но в реальности не присутствующее.

Из-за этих видений больной может начать бороться за свою безопасность и причинить вред окружающим. А иногда может навредить и себе — человеку настолько страшно, что он пытается себя убить, чтобы покончить с видениями. Алкогольный делирий — одно из самых потенциально смертельных психических расстройств.

Классификация

Психогения по длительности течения разделена на две большие группы.

К первой относятся острые реактивные психозы. Их особенность заключается в том, что после начала клинических проявлений продолжительность его не превышает нескольких суток. Такой вид реактивного психоза развивается в ответ на сильный и кратковременный психический раздражитель.

Ко второй группе относятся затяжные реактивные психозы. Таковой выставляется тогда, когда длится он от нескольких суток до нескольких месяцев.

Классификация

Справка. В соответствии с Международной Классификацией Болезней 10 пересмотра затяжные реактивные психозы не должны длиться более 6 месяцев. Если после истечения этого срока клиника сохраняется, диагноз должен быть изменён.

Теперь немного более подробно о каждом виде реактивного психоза.

Затяжные реактивные психозы

К данной группе психических расстройств относят следующие состояния:

  • Истерические реактивные психозы;
  • Реактивный параноид;
  • Реактивная депрессия.
Классификация

Истерические реактивные психозы

Их существует несколько разновидностей:

Важно! При синдроме Ганзера (сумеречном помрачении сознания) пациенты несут серьёзную опасность для окружающих, так как, вследствие сужения сознания и появления зрительных галлюцинаций, в этом состоянии они могут покалечить или даже убить кого-нибудь.

Реактивный параноид.

Данный тип затяжного реактивного психоза делится на:

Классификация

Реактивная депрессия

Такой тип реактивного психоза часто наблюдается у людей, перенесших острое сильнейшее эмоциональное воздействие (стресс вследствие внезапной смерти родного человека). В первые несколько часов после происшествия больной становится плаксивым, депрессивным. Он чувствует себя виновным в том, что случилось. Затем происходит моральное истощение. Больной погружается в депрессию. Он не может даже встать за стаканом воды, так как у него просто не хватает на это сил. Постепенно такое состояние проходит.

Острые реактивные психозы

  • Реактивный (аффектогенный) ступор – развитие внезапной психомоторной заторможенности вплоть до полного обездвиживания в ответ на стрессовый раздражитель;
  • Реактивное возбуждение — острое психомоторное возбуждение, развивающееся на фоне нарастающей тревоги и страха.

Реактивные психозы – состояния неприятные, однако полностью проходящие. Личность после исчезновения психоза полностью сохраняется. Однако людям в вышеописанных состояниях обязательно нужно оказывать медицинскую психотерапевтическую помощь.

Классификация

Симптомы

При гипертонической болезни всегда (даже вне психоза) отмечается повышенная раздражительность по малейшему поводу, потеря самообладания, самокритики, чувства юмора. Прежде недейственные раздражители (шум машин за окном, запах приготовляемой пищи, не так положенные вещи) вызывают бурный дискомфорт. Нарастает психическая утомляемость, истощаемость, больные неспособны вести как раньше долгую беседу, смотреть целиком телепередачу, дочитать до конца газету или журнал. Часто становятся суетливыми, тревожными, в воображении часто представляют возможные несчастья по малейшему поводу (внук опаздывает из школы, дочь или зять недоступны по телефону, по телевизору показывали автоаварию и так далее). Усиливаются приступы резких головных болей с чувством мучительного давления в затылке и лобной области, шум и звон в ушах, головокружения. Могут возникать обмороки, нарушения зрения, онемение пальцев рук, слабость в одной половине тела, внезапное возникновение глухоты или слепоты. Психотические состояния более четко оформлены при гипертонической болезни, чем при чистом атеросклеротическом процессе. Легче выделить ведущий психопатологический синдром и подобрать адекватную терапию.

Затяжные психозы при гипертонической болезни склонны повторяться. На поздних стадиях гипертонической болезни может развиваться псевдопаралитический синдром и корсаковский психоз, а также тревожно-тоскливые и бредовые состояния (бред ущерба, преследования, отравления). И в психотическом состоянии у гипертоников продолжают сохраняться особенно выраженные раздражительность и гневливость.

При преобладании атеросклеротических поражений головного мозга также описаны различные варианты затяжных психозов. Во многих случаях они чрезвычайно напоминают картину поздней шизофрении по причине особых двигательных нарушений (кататонический синдром), специфики галлюцинаторно-бредовых переживаний, выраженной апатией и безразличием к окружающему вне обострения. Для этих психотических состояний очень типично наличие поливокального (сразу несколько «голосов») истинного слухового галлюциноза, волнообразность течения, усиление галлюцинаторных переживаний в вечерние и ночные часы, преимущественно угрожающее содержание галлюцинаций. Такие психозы без лечения могут длиться годами без присоединения автоматизмов, идей воздействия – этим они и отличаются от шизофренического процесса.

Симптомы

Могут возникать и состояния паранойи сосудистого происхождения, для которых очень типично сочетание бредовых идей ревности и ущерба. При этом настроение у больных скорее подавленное, чем раздражительное или агрессивное. В целом специалисты испытывают значительные трудности отграничения затяжных депрессий при атеросклерозе от эндогенных аффективных психозов (маниакально-депрессивный психоз, биполярное аффективное расстройство), впервые возникающих в пожилом возрасте при наличии сосудистого заболевания. Для установления точной природы депрессивных состояний необходимо привлечение всех данных анамнеза, исследование генетического фона и личностных особенностей больных.

Получите консультацию анонимно и бесплатно

Наш специалист позвонит Вам в течение 5 минутоставьте заявку

Причины и механизмы расстройства

Главной причиной развития данной формы психоза являются болезни, связанные с нарушением в работе сосудистой системы организма человека.

Среди болезней, чаще всего провоцирующих психоз сосудистого генеза, называют:

  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • гипертоническую болезнь;
  • тромбангиит;
  • эндартериит.

Что же приводит к психическим расстройствам в случае данных отклонений и заболеваний? Какова последовательность процессов, определяющая механизмы появления и протекания болезни? На сегодняшний день нет точного ответа на этот вопрос. Нет ясного представления о том, почему только некоторые сосудистые заболевания и повреждения головного мозга ведут к появлению психических расстройств.

Причины и механизмы расстройства

Можно говорить лишь о следующих причинно-следственных связях:

  1. Резкие скачки артериального давления могут привести к сменам в структурах головного мозга, что ведет к появлению острого или подострого психоза. Главными его особенностями являются спутанное сознание и галлюцинации.
  2. На прогресс психотических отклонений сосудистого генеза влияют индивидуальные особенности организма, которые сложились на основе наследственных и приобретенных свойств, а также общесоматические факторы.
  3. Острая форма расстройства может возникнуть из-за понижения артериального давления в ночное время, которое, в свою очередь, провоцирует дефицит снабжения мозга кровью. Развитию отклонения способствует атеросклеротическое поражение сосудов сердца, разного рода инфекционные заболевания.
  4. Расстройство психики часто возникает в период резкого нарушения кровообращения головного мозга, поэтому сосудистый психоз нередкое явление после инсульта.

Статья в тему: Инсульт глаза — причины и признаки заболевания, диагностика, методы лечения, возможные осложнения

Медикаментозная терапия

Препараты, назначаемые при алкогольном психозе, позволяют провести лечение с последующей социальной реабилитацией зависимого человека в обществе.

Для этого могут быть использоваться следующие медикаменты:

  • В качестве дезинтоксикации применяют препараты глюкозы и сульфата магния;
  • Препараты, стимулирующие мочевыведение;
  • Энтеросоренты, применяемые для объединения токсинов и дальнейшего их выведения из организма в виде Энтеросгеля, Рекицен-РД и прочих;
  • Антидепрессанты, необходимые для нормализации эмоционального состояния. Это могут быть Ципрлекс, Афобазол и прочие;
  • Антиоксидантные препараты на основе глицина, лимонтара и янтавита;
  • Гепапротекторы позволяют нормализовать работу печени;
  • Транквелизаторы, нейролептики;
  • Комплексы полезных веществ с витаминами группы В, С, К и РР.

Так как лечение алкогольного психоза в домашних условиях не проводится, состояние требует неотложной помощи и консультации специалистов. Неконтролируемый прием препаратов может привести к неожиданным реакциям и осложнениям, поэтому врачи не рекомендуют прибегать к самолечению.

Медикаментозная терапия

Рекомендуем

Какие бывают стадии алкоголизма?

Читать дальше

Диагноз старческий психоз:

Диагноз старческих психозов устанавливают на основании клинической картины. Депрессивные состояния при старческих психозах дифференцируют с депрессиями при маниакально-депрессивном психозе, возникшем в позднем возрасте Паранойяльные психозы отличают от поздно манифестирующей шизофрении и паранойяльных состояний в дебюте старческого слабоумия. Вербальный галлюциноз Бонне следует дифференцировать со сходными состояниями, изредка встречающимися при сосудистых и атрофических заболеваниях головного мозга, а также при шизофрении; зрительный галлюциноз Бонне — с делириозным состоянием, отмечаемым при острых формах старческого психоза. Старческую парафрению следует отличать от пресбиофрении, для которой характерны признаки прогрессирующей амнезии.

Выберите уход, который нужен вашему родственнику

Для больных после инсульта

Для больных после инсульта

Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.

Подробнее Оставить заявку

Для лежачих больных

Для лежачих больных

В пансионате для пожилых «Забота» для каждого лежачего больного организованы комфортные условия. Подопечным гарантированы качественный уход и помощь. Наши подопечные находятся под постоянным присмотром. Мы осуществляем уход за лежачими больными после инсульта, перелома шейки бедра и других заболеваний и помогаем им встать на ноги.

Подробнее Оставить заявку

Для больных Альцгеймера

Для больных Альцгеймера

На начальных этапах больного Альцгеймера практически невозможно отличить от обычного человека. Потеря памяти у него не критична и происходит периодами. Но с течением времени заболевание прогрессирует. Больным Альцгеймера присуще безразличие к реальности, неспособность удерживать любые события в памяти, потеря подвижности. У него ослабевает иммунитет, могут развиться опрелости и пролежни. Уход за такими больными и тем более реабилитация – это задача профессионалов. В данном случае сложно обойтись без услуг специализированного пансионата и квалифицированного персонала с медицинским образованием.

Подробнее Оставить заявку

Для инвалидов

Для инвалидов

Ухаживать за человеком с ограниченными возможностями достаточно сложно. В силу различных причин и занятости у родственников больного нет ни сил, не времени обеспечить качественную заботу престарелому инвалиду. Именно в таких случаях приходят на помощь пансионаты для пожилых инвалидов сети «Забота», расположенные за пределами Москвы в экологически чистых районах Московской области.

Подробнее Оставить заявку

Для пожилых с деменцией

Для пожилых с деменцией

Выбирая комнату и программу реабилитации для больных, мы ориентируемся на их индивидуальные особенности, а также эмоциональное и физическое состояние. В программу входят занятия, направленные на построение новых нейронных связей в головном мозге. Это упражнения на развитие мелкой моторики, дыхательная гимнастика, повтор когда-то знакомых песен, сюжетов, развивающие игры, занятия с психологом и т.д.

Подробнее Оставить заявку

Уход за престарелыми людьми

Уход за престарелыми людьми

Оформляя родственника в специализированный пансионат в силу разных обстоятельств, вы можете быть полностью уверены в том, что он будет окружен заботой. Мы обеспечиваем полноценный уход за пожилым человеком, что значительно улучшает качество жизни.

Подробнее Оставить заявку

Для больных Паркинсоном

Для больных Паркинсоном

Сеть пансионатов «ЗАБОТА» предлагает уход за пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона.

Подробнее Оставить заявку

Для больных после инфаркта

Для больных после инфаркта

Профессиональный уход за больными после инфаркта в пансионатах сети «ЗАБОТА» осуществляется при постоянном наблюдении врача-терапевта и гериатра. Реабилитационные мероприятия позволяют постепенно, в несколько этапов, вернуть постояльца к его прежней двигательной активности. Инфаркт миокарда – состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения коронарного кровотока из-за тромбоза коронарного сосуда и развитием очагов некроза в сердечной мышце. Церебральный вариант инфаркта миокарда напоминает инсульт, поскольку его признаками также являются спутанность сознания и речи.

Подробнее Оставить заявку

Для больных сахарным диабетом

Для больных сахарным диабетом

Уровень сахара в крови больного сахарным диабетом в том числе зависит от его ежедневного рациона. Поэтому питание в сети пансионатах “Забота” диетическое — разработано диетологами с учётом особенностей организма человека в пожилом возрасте. Вопреки ошибочно устоявшемуся мнению о домах престарелых, питание в наших пансионатах не только полезное, но и по-домашнему вкусное. Меню не повторяется 21 день. В рационе наших постояльцев ежедневно присутствуют сезонные овощи и фрукты.

Подробнее Оставить заявку

Восстановление после перелома шейки бедра

Восстановление после перелома шейки бедра

Одна из наиболее распространенных травм в пожилом возрасте — перелом шейки бедра. После перелома шейки бедра человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Частные пансионаты «ЗАБОТА» ставят перед собой задачу не просто поставить на ноги наших постояльцев после перелома шейки бедра, но и вернуть к прежнему полноценному образу жизни, какой они вели до перелома. Статистика показала, что около 70% пожилых людей уже через две-три недели могут самостоятельно передвигаться, а через полгода полностью возвращаются к привычному образу жизни.

Подробнее Оставить заявку

Что такое реактивный панкреатит

Поджелудочная железа тесно связана с системой пищеварения. Поэтому многие патологии ЖКТ негативно отражаются на работе этого органа. Железа вырабатывает панкреатический сок, который затем смешивается с желчью и по протокам поступает в кишечник. Однако различные заболевания нарушают этот процесс, и тогда возникает реактивное состояние поджелудочной железы (реактивный панкреатит).

Ферменты панкреатического сока начинают работать после поступления в кишечник. В поджелудочной железе они находятся в неактивном виде. Специальные жидкости кишечника приводят эти ферменты в действие. Так функционирует процесс пищеварения у здорового человека. Но при болезнях ЖКТ может произойти заброс кишечной жидкости в желчные протоки. В этом случае панкреатический сок становится активным, находясь в поджелудочной железе, и ферменты начинают негативно воздействовать на этот эндокринный орган. Возникает воспаление — реактивный панкреатит.

Читайте также:  7 симптомов серьезного сбоя нервной системы