Амнезия — причины, симптомы, виды, лечение

Плохая память создаёт немало проблем: неуспеваемость в школе, долги по экзаменационным сессиям, повседневная забывчивость и многое другое. Однако гораздо хуже тем, у кого трудности не с запоминанием информации, а с её воспроизведением. И речь не только о похмельном синдроме, когда человек лишь по рассказам может вспомнить, что происходило во время опьянения. Разговор о серьёзных нарушениях головного мозга и центральной нервной системы, которые приводят к полной и частичной потери памяти.

Амнезия

Причины и симптомы амнезии

Причины амнезии бывают двух основных типов – органические и психологические. Органические причины связаны с травмами, заболеваниями головного мозга и нервной системы, алкоголизмом, наркоманией, а также с действием антидепрессантов, снотворных и психотропных веществ.

Психологические причины заболевания носят психогенный характер и обычно связаны с психическими травмами и стрессами.

Причинами амнезии могут быть черепно-мозговые травмы, энцефалит, инсульт и интоксикация, а также удушья, отравления ядовитыми газами, ишемия и гипоксия.

Амнезия

Если заболевание носит постепенно нарастающий характер, то оно может быть связано с патологическими расстройствами и дегенеративными процессами в головном мозге, развитием опухолей и проявлением психического заболевания. Кратковременная потеря памяти часто происходит по причине нарушений мозгового кровообращения, приступов эпилепсии и острой мигрени.

Амнезия может иметь как самостоятельные симптомы, так и сочетающиеся с другими заболеваниями. Симптомами амнезии обычно являются внезапная или постепенная потеря памяти, спутанность сознания, нарушения координации, потеря ориентации по времени и пространству, отсутствие способности узнавать людей. Симптомы амнезии могут проявляться в течение нескольких минут, часов или лет.

Длительная амнезия приводит к полной потере памяти и дезориентации, но при правильном лечении пациент может получить полное выздоровление.

Часто причиной амнезии в острой форме является тяжелая алкогольная зависимость. В таком случае проявляется синдром Вернике, который сопровождается острой спутанностью сознания, нарушением мозговой функции и отсутствием собственной идентификации.

Симптомами амнезии с синдромом Вернике являются сонливость, нарушения зрения и слуха, плохая координация, спазмы мышц и паралич.

Виды амнезии

В настоящее время в медицине существует несколько основных видов амнезии:

  • антероградная с потерей способности запоминания событий и людей;
  • ретроградная с отсутствием воспоминаний до начала заболевания;
  • травматическая, которая возникла после травмы, падения и удара;
  • фиксационная с нарушением памяти на несколько минут;
  • диссоциированная, которая является последствием психической травмы;
  • синдром Корсакова, протекающий в тяжелой форме с длительной потерей памяти на почве алкоголизма;
  • локализованная с нарушением одной или нескольких модальностей памяти, связанная с поражениями определенных отделов головного мозга и сочетающаяся с потерей памятью на слова, двигательные навыки и узнавание предметов;
  • избирательная с потерей памяти на определенное событие, носящее психический и стрессовый характер;
  • диссоциативная с тяжелыми последствиями и полной потерей памяти пациента о своей личности и биографии;
  • детская, связанная с родовыми и возрастными травмами, переживаниями, стрессами, а также замедленным или остановившимся развитием отделов головного мозга.
Амнезия

Лечение амнезии

Если заболевание носит травматический характер, то терапия направлена на лечение основных последствий физической травмы.

Читайте также:  Методика диагностики уровня школьной тревожности Филлипса

При сочетании амнезии с синдромом Вернике назначают внутривенный курс тиамина для восстановления функционирования головного мозга. Лечение носит экстренный характер, так как заболевание в запущенной стадии часто приводит к летальному исходу.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Последствия

При инсульте происходят изменения в головном мозге и возможна потеря памяти.

Гипертонический криз — внезапное, резкое повышение АД, при котором страдает сердечная мышца, нервная система и головной мозг. Если вовремя не оказать первую медицинскую помощь, у человека случается инфаркт миокарда или инсульт. Спровоцировать патологию могут стрессовые ситуации и нервные перенагрузки, недосып, чрезмерные физические нагрузки и другие факторы. Если не начать адекватное и своевременное лечение, развиваются такие опасные патологии и осложнения:

  • нарушение кровообращения мозга, и как результат — изменение его нормального функционирования, что вызывает потерю памяти и другие нарушения;
  • недостаточность сердечной мышцы;
  • возникновение отечности органов дыхания;
  • аневризма;
  • во время беременности чрезмерно повышенное давление провоцирует отслойку плаценты, преждевременные роды и гибель плода.

Причины этого типа потери памяти

Прогрессирующая амнезия свойственна исключительно пожилым людям, основной причиной заболевания считаются сосудистые нарушения.

При расстройствах мозгового кровообращения происходит гибель нейронов и части мозга, ответственные за краткосрочную память, постепенно отмирают.

При каких еще заболеваниях наблюдается прогрессирующая амнезия? Часто причиной первичных нарушений становится начальная стадия болезни Альцгеймера.

Провоцирующими факторами являются:

  • травмы головы и шеи;
  • инсульт;
  • отравление лекарствами или газом.

Некоторые неврологи считают, что перенесенный в зрелом возрасте гнойный менингит может спровоцировать развитие в будущем симптомов прогрессирующей амнезии.

Читайте о причинах развития других видов амнезий:

  • синдрома Корсакова (алкогольном и неалкогольном);
  • экспериментальной;
  • диссоциативных: истерической потери памяти, диссоциативной фуги и постгипнотической амнезии.

Виды амнезии

Амнезия антероградная

Амнезия ретроградная

Диссоциативная амнезия

  • Тотальная амнезия, которая затрагивает не только те события, которые спровоцировали это состояние, но и всю жизнь человека. То есть даже те события, которые произошли до начала заболевания.
  • Локальная психогенная амнезия характеризуется отсутствием воспоминаний о событиях, которые привели к нарушению.
  • Избирательная амнезия – состояние, при котором пациент выборочно хранит память о событиях, которые произошли в определенный промежуток времени.

Амнезия детская

Глобальная транзиторная амнезия

Психоз Вернике-Корсакова

фиксационная амнезия.

Амнезия конградная

Такое нарушение памяти у каждого человека протекает индивидуально. Наряду с этим, любой вид амнезии имеет общую симптоматику и причины, по которым она возникает, а потому нарушения памяти относятся к одному расстройству.

Симптомы

Первый и явный симптом — люди с потерей памяти не могут вспомнить события из прошлого и даже то, что произошло только что. Даже если им начать рассказывать, что именно случилось в определённый промежуток времени, они не могут воспроизвести эту информацию, хотя сами ещё вчера предавались этим воспоминаниям.

Читайте также:  Как лечить хронический стресс и нужно ли это делать

Все остальные симптомы являются дополнительными и по большей части отражают клиническую картину того заболевания, вследствие которого произошла потеря памяти. Это могут быть:

  • головные боли — один из самых частых сопутствующих симптомов, так как свидетельствует о повреждениях мозговых структур и нарушенном кровообращении,
  • снижение концентрации внимания и познавательных процессов,
  • апраксия — нарушения двигательных навыков (например, синдром чужой руки или залипание на каком-то одном действии),
  • слабоумие,
  • агнозия — нарушенное восприятие мира (галлюцинации, например),
  • вспыльчивость, агрессия, импульсивность, перепады настроения,
  • полиневропатия — множественные расстройства, связанные с поражением нервных волокон и моторных, сенсорных рецепторов,
  • спутанное сознание,
  • конфабуляции — ложные воспоминания.

Ещё один симптом, часто сопровождающий потерю памяти, но игнорируемый многими людьми, — это головокружение. Обычно все списывают данное недомогание на усталость. Однако физиологи предупреждают, что это первый тревожный звоночек о возможном нарушенном мозговом кровообращении.

Качественные расстройства

Качественные расстройства, или парамнезии, характеризуются тем, что у больного искажаются или извращаются определенные факты из прошлого. По другому их можно назвать как ложное воспоминание.

к оглавлению ↑

Качественные расстройства

Псевдореминисценция

Считается наиболее распространенным типом парамнезии. При псевдореминисценции у человека нарушается способность правильно воспроизводить информацию. То есть, он помнит, например, два события, но замещает одно из них вторым. Это обусловлено тем, что мозг пациента неправильно расставляет даты поступления той или иной информации.

Несмотря на то, что феномен deja vu проявляет себя схожим образом, он не относится ни к одному из типов нарушений памяти.

к оглавлению ↑

Качественные расстройства

Конфабуляция

Конфабуляция характеризуется тем, что пациент замещает существующие провалы в памяти событиями, которые на самом деле никогда не происходили. Примечательно то, что, как и псевдореминисценция, этот тип нарушений считается нормальным. Важной особенностью конфабуляции является то, что у пациента отсутствует критический взгляд на придуманные им события. То есть, он отказывается воспринимать тот факт, что приводимая информация является лишь плодом его воображения.

к оглавлению ↑

Криптомнезия и эхомнезия

Качественные расстройства

При криптомнезии больной восполняет провалы в памяти информацией, полученной ранее из сторонних источников. Причем к числу последних относятся сновидения. По сути, криптомнезия представляет собой нарушение, из-за которого больной теряет способность к определению источника получения тех или иных сведений. Люди, имеющие такие нарушения, нередко приписывают себе авторство каких-либо научных открытий, литературных произведений и тому подобного.

Отчасти эхомнезия представляет собой вариацию феномена deja vu. Основное различие между ними заключается в том, что для последнего характерно появление пароксизмального страха. Эхомнезия развивается как следствие органических поражений структуры головного мозга.

Все нарушения памяти происходят на фоне патологических процессов или при травмах. Также к развитию расстройств приводят психоэмоциональные перенапряжения. Часть таких нарушений поддается лечению, а другие, в особенности те, что вызваны алкоголизмом, носят необратимый характер.

Диагностика

Для постановки предварительного диагноза бывает достаточно нескольких минут. Врач собирает анамнез, осматривает пациента, проводит тесты на состояние памяти. Близкие пациента помогут врачу, рассказав о состоянии здоровья больного, перенесенных им в последнее время травмах и стрессах.

Для подтверждения или опровержения диагноза проводят ряд исследований:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • токсикологические анализы;
  • рентгенографию черепа;
  • ЭЭГ (электроэнцефалографию);
  • компьютерную или магнитно-резонансную томограмму головного мозга.

Интересное: Нарушение кратковременной памяти: причины, последствия и лечение

Для уточнения диагноза и выбора схемы лечения может потребоваться консультация невролога, психиатра, нейрохирурга, нарколога.

Как лечить потерю памяти?

Это зависит, прежде всего, от характера проблемы. Существует как минимум два вида терапии в данной ситуации: медикаментозная и психологическая. Для начала рассмотрим первый вариант.

Частичная потеря памяти лечится при помощи следующих лекарственных препаратов:

  • «Трентал» улучшит процесс кровообращения мозга;
  • «Пирацетам» и «Актовегин» направлены на предотвращение уничтожения нейронов (это клетки нервной системы, обеспечивающие передачу информации от головного мозга);
  • «Глицин» применяется для улучшения функции запоминания.

Ряд других, казалось бы, аналогичных средств различается своими противопоказаниями и побочными эффектами. Именно по этой причине запрещено заниматься самолечением.

Диагностирование

Иногда приступы амнезии, длящиеся в течение нескольких минут или часов, могут проходить самостоятельно и в лечении не нуждаются. Но если повреждению характерна тяжелая форма, помощь специалиста необходима. Для того чтобы определить это заболевание и своевременно выявить его симптомы, необходимо знать, что такое амнезия.

Диагностировать заболевание специалисты берутся, исходя из причин и общей клинической картины. Обследование производится неврологом с привлечением других медиков: нарколога, нейрохирурга, психиатра, инфекциониста. Стандартная схема диагностики заключается в нескольких этапах.

Причины амнезии

Любая болезнь или травма, которая затрагивает мозг, может повлиять на память. К примеру, за память ответственна лимбическая система и повреждение ее структур (гиппокамп, таламус) ведет к соответствующим нарушениям.

Причины возникновения амнезии можно разделить на органические и психогенные. Органические связаны с прямым повреждающим воздействием на структуры мозга, а психогенные являются следствием защитных механизмов психики.

Органические причины:

  • Инсульт, кровоизлияние в головной мозг.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга.
  • Недостаток поступления кислорода в мозг, например, в результате патологии дыхательной системы или отравления угарным газом.
  • Злоупотребление алкоголем: приводит к дефициту тиамина (витамин B1).
  • Опухоли в областях мозга, которые контролируют память.
  • Дегенеративные заболевания головного мозга: болезнь Альцгеймера и другие формы деменции.
  • Прием некоторых лекарственных средств, например, бензодиазепинов и барбитуратов.
  • Эпилепсия.
  • Черепно-мозговые травмы и операции на мозге.

Психогенные причины:

  • Шизофрения и другие психические заболевания.
  • Психотравмирующая ситуация: стихийное бедствие, насилие, боевые действия, террористический акт. Память обычно утрачивается только на травмирующее событие. Для такой частичной амнезии причинами может быть все, что способно вызвать сильный эмоциональный шок.
  • Постгипнотическое состояние.

Важно правильно определить причину патологии, так как от этого будет зависеть диагноз и лечение. Тактика ведения пациента с новообразованием или эпилепсией отличается от терапии последствий психотравмирующей ситуации. Поэтому врач, который проводит обследование, должен тщательно изучить клинический случай и уделить достаточно времени пациенту. Диагностика включает в себя изучение анамнеза, психиатрическую консультацию, беседу с родственниками, неврологическое обследование с определением рефлексов и сенсорных функций, когнитивные тесты, а также такие инструментальные методики как электроэнцефалограмма, КТ, МРТ. Может потребоваться консультация смежных специалистов.