Болезнь Альцгеймера

Болезнь имеет и другие названия: старческое слабоумие, старческий маразм, – хотя развивается она не только у людей пожилого возраста после 50 – 65 лет. Известны случаи раннего заболевания головного мозга в возрасте 28 – 40 лет.

Этиология заболевания

На данный момент ученые не пришли к окончательному мнению в этом вопросе. Среди причин болезни Альцгеймера выделяют три основных гипотезы:

Холинэргическая теория — самая устаревшая версия. Она основывалась на том, что с возрастом может значительно снижаться уровень ацетилхолина в организме человека. Ацетилхолин — это нейромедиатор, который принимает участие в передаче нервного импульса между нейронами. Чтобы подтвердить эту теорию пытались применять препараты, которые должны были скорректировать недостаточность этого вещества, но данное лечение оказалось практически неэффективным.

Амилоидная теория. Основана на накоплении амилоида в тканях мозга задолго до появления симптомов болезни Альцгеймера. Определенный генетический фактор, при котором часто встречается данное заболевание, отвечает еще и за выработку амилоида. В опытах на мышах был достигнут успех применения препаратов, «растворяющих» амилоидные бляшки в головном мозге. Введение препарата людям с болезнью Альцгеймера не оказало существенного влияния на течение заболевания.

ТАУ-гипотеза. Это самая новейшая гипотеза. Согласно ей, белок, входящий в состав нейронов (ТАУ-белок) со временем может образовывать конгломераты в нервных клетках, нарушая нормальное ее функционирование, а в последствии и гибель нейрона.

По данным 10-летнего исследования в США в ранней диагностике болезни Альцгеймера может важную роль сыграть осмотр врача офтальмолога. При наличии катаракты встречаемость этого заболевания значительно выше. Помутнение хрусталика возникает задолго до проявлений болезни Альцгеймера, что позволяет заподозрить высокий риск развития заболевания и отсрочить появление первых симптомов.

Симптомы болезни Альцгеймера на поздней стадии

Ранние признаки болезни Альцгеймера включают такие вещи, как забывание недавних событий или неправильное размещение определенных предметов.

На более поздних стадиях симптомы бывают такие:

  • неспособность связно общаться;
  • потеря физических способностей – ходьбы или сидения;
  • невозможность управлять основными функциями – глотанием или удерживанием головы.
  • потеря контроля над функционированием кишечника и мочевого пузыря;
  • неспособность выполнять повседневные дела – прием пищи, посещение туалета, одевание и другие задачи по уходу за собой;

К этому может присоединиться нарушения сна (путаница дня и ночи), похудение и иногда судороги.

Нарушения сна

Нарушения сна нередки среди пожилых людей, но чаще они встречаются у людей с болезнью Альцгеймера. Страдающие деменцией, как правило, бодрствуют в течение более длительных периодов времени, часто блуждают ночью, кричат и не могут спокойно отдыхать.

Многие из них испытывают сильную дезориентацию из-за сна. Часто они неверно интерпретируют то, что видят из-за неспособности отличить сны от реальности.

Вот несколько советов, которые немного облегчат состояние:

  • Придерживайтесь каждый день одного и того же времени приема пищи и сна.
  • Следите, чтобы пожилой человек пользовался кроватью только для сна. Не рекомендуется смотреть телевизор в постели.
  • Не позволяйте ему употреблять алкоголь, кофеин и никотин.

Похудение

Многие пожилые люди худеют во время поздней стадии болезни Альцгеймера из-за трудностей с жеванием, глотанием и выполнением основных моторных функций. Чтобы поддержать его, действуйте так:

  • Измените консистенцию пищи на жидкую, кормите его перетертой в пюре едой.
  • Позаботьтесь о здоровье полости рта, так как это влияет на способность общаться и правильно питаться.

Судороги

У некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера бывают судорожные припадки. Приступы трудно диагностировать, так как симптомы часто имитируют само заболевание. Может потребоваться консультация невролога-эпилептолога для официального диагноза.

Болезнь Альцгеймера – сложное заболевание. По мере ее прогрессирования каждый человек будет сталкиваться с различными симптомами и событиями. Лучше всего подготовить себя ко всем возможным проблемам и знать, как с ними обращаться, когда они возникнут.

Стадии болезни Альцгеймера

В развитии болезни Альцгеймера ученые выделяют несколько стадий:

 Стадия предеменция

Самая ранняя стадия развития, в которой возникающие признаки заболевания не замечаются людьми, их списывают на возраст. Такие симптомы возникают у людей за 8 лет до постановки диагноза.

Эти симптомы отражаются в выполнении повседневных задач: то вдруг вылетает из головы давно заученная фраза или невозможность запомнить новую информацию. Появляются проблемы с сосредоточенностью, абстрактным мышлением…  или забывается значение того или иного слова.

В этот период зарождаются и психические симптомы, которые считаются самыми устойчивыми на всем протяжении заболевания.  У человека появляется апатия.

Ранняя деменция

На этой стадии прогрессирует забывчивость, плохая работа головного мозга выражается в нарушении речи, двигательных и исполнительных  функций.

Болезнь затрагивает разные участки памяти по-разному. Человек хорошо помнит события из своей прошлой жизни (эпизодическая), продолжает работать семантическая, что позволяет пользоваться давно заученной информацией. Не затрагивается болезнью на этом этапе неосознанная память тела, то есть человек помнит последовательность подготовки к еде или ко сну, например: (переодеться, умыться или принять душ, сходить в туалет, расправить постель и пр…).

Читайте также:  Немотивированная агрессия у мужчин: причины и последствия

Но значительно подводит речь, она становится медленной (беглая речь отсутствует), словарный запас становится скудным, что затрудняет выражение мыслей.

Нарушается координация, появляется неловкость в движениях, человек не может использовать тонкую моторику пальцев. Пальцы отказываются слушаться, становится трудным делом — завязать шнурки или застегнуть молнию, поднять мелкий предмет со стола, тем более -работать иголкой, штопая дырку на носке.

Умеренная деменция

Симптомы и состояние больного прогрессируют в сторону ухудшения. Наиболее явно проявляются расстройства речи. Иногда , забыв необходимое слово, человек подбирает неверные  слова, не подходящие  по смыслу. Теряется навык чтения и письма. Более выраженным становится нарушение координации движения. Все это лишает человека возможности самостоятельно справляться с повседневными задачами.

На данном этапе человек забывает лица людей и иногда не узнает близких родственников. Усиливаются нейропсихические симптомы, отмечаются проявления бродяжничества, раздражительность усиливается до спонтанной агрессии. Нарушаются физиологические процессы, часто появляется симптом — недержания мочи, который  у близких людей вызывает стресс.

Тяжелая деменция

На последней стадии развития болезни Альцгеймера человек не в состоянии ухаживать за собой. Речь сокращается до отдельных фраз и даже слов, постепенно и вовсе теряется, хотя способность понимать еще не утрачивается.

Эмоциональное состояние больного чаще характеризуется апатией и истощением, хотя нередки и вспышки агрессии. В результате ограничения в движении, теряется мышечная масса. Утрачивается способность самостоятельного питания.

Уход человека из жизни происходит не из-за болезни Альцгеймера, а чаще из-за побочных факторов, когда от длительного пребывания в лежачем состоянии развиваются другие болезни…

Стадии болезни

1. Первая стадия – предеменция.

У больных появляются симптомы, на которые не обращают внимания из-за возраста или усталости. А именно, люди:

  • забывают о событиях, происшедших недавно;
  • плохо запоминают новую информацию;
  • не могут сосредоточиться при общении с людьми;
  • не способны вспомнить некоторые слова;
  • часто бывают апатичными.

На первой стадии человек может работать, заниматься бытом и полностью себя обслуживать.

2. Вторая стадия – ранняя деменция.

На второй стадии о симптомах уже нельзя говорить как о естественных процессах старения организма. Поведение больного отличается отклонениями, заметными для всех окружающих:

  • расстраивается память: не усваивается новая информация, отсутствует память на недавние события, но сохраняется на  отдаленные и на профессиональные навыки;
  • нарушается речь: снижается темп и обедняется словарный запас;
  • ухудшается мелкая моторика: сложно застегивать пуговицы, надевать одежду, писать, поэтому уже требуется помощь близких людей.

3. Третья стадия – умеренная деменция.

На третьей стадии заметно снижаются когнитивные функции:

  • при произношении фраз  речь сбивается, становится бессмысленной, больные забывают слова или произносят их неправильно;
  • утрачиваются навыки чтения и письма;
  • пациенты не могут справиться с бытовыми действиями, одеждой, принять еду и требуют помощи;
  • интеллект изменяется в худшую сторону, люди не узнают близких и не могут вспомнить ранние и поздние события;
  • человек становится апатичным или излишне эмоциональным, плаксивым и агрессивным, уходят из дома;
  • при нарушении ходьбы больные часто падают, ломают конечности, особенно шейку бедра, попадают под двигающийся на улицах транспорт;
  • появляются симптомы бреда и недержание мочи.

Важно. При умеренной деменции болезнь часто обостряется, поэтому больные ведут себя крайне неадекватно. Это является веской причиной для определения «буйного маразматика» в стационар. Симптоматическая физиотерапия и лечение затормозят патологический процесс, снимут обострение.

4. Четвертая стадия – тяжелая деменция.

На последней, четвертой стадии пациенты требуют полного обслуживания со стороны родных и близких. Запас слов становится минимальным, утрачиваются вербальные навыки, но человек в состоянии воспринимать адресованные им жесты. Они едят, когда их кормят, но теряют вес. Могут с трудом передвигаться, затем вообще перестают это делать и не встают с кровати. Это приводит к образованию инфицированных пролежней и к появлению пневмонии, гриппа, тромбоза. Больным требуются памперсы и специальные салфетки для впитывания влаги на кровать.

При выраженной апатии изредка возникают приступы агрессии, полностью утрачивается речь.

Сколько живут при болезни Альцгеймера на последней стадии? К сожалению, в этот период здоровье у больных ухудшается, организм истощается физически и психически. Прожить при тяжелой деменции пациенты могут полгода или год, но при хорошем уходе гораздо дольше.

Процессы, происходящие в коре головного мозга, считаются необратимыми, а болезнь Альцгеймера – неизлечимой. При раннем выявлении и своевременном начале лечения, правильном уходе можно дать возможность больному человеку прожить дольше.  При проведении терапии, улучшающей гемодинамику, микроциркуляцию и метаболические процессы в головном мозге, замедляются патологические процессы, улучшается качество жизни и прогноз продолжительности жизни.

Лечение

Лечить болезнь Альцгеймера очень тяжело. Сразу нужно отметить, что болезнь неизлечима. Медикаментозная терапия помогает только снизить выраженность клинических признаков, а не устранить их полностью.

Рассмотрим основные препараты, которые могут затормозить процесс развития болезни.

При болезни Альцгеймера больному назначают антихолинэстеразные средства. Чаще всего используют препарат Экселон или Донепезил. Активные компоненты лекарственных средств, помогают повысить концентрацию ацетилхолина.

Назначают блокаторы глутаматных NMDA – рецепторов. Замедлить атрофию серого вещества, помогут препараты с широким спектром действия. Например: Акатинол Мемантин.

В обязательном порядке в комплексную терапию входит прием антидепрессантов. Чаще всего врачи назначают больному: Прозак или Лоразепам.

Важно! Нельзя давать перечисленные препараты больному без предварительной консультации с доктором. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. При неправильно подобранной терапии, вы снижаете годы жизни больного. Поэтому лечением должен заниматься только лечащий врач.

Помимо приема препаратов, родственникам необходимо набраться много терпения. Ухаживать за больным, обеспечить правильное питание, а также при необходимости проводить профилактику пролежней и инфекций.

Читайте также:  Как проявляется синдром Адели у мужчин? Синдром Адели — что это такое

Болезнь Альцгеймера: симптомы, продолжительность жизни, сколько длится последняя стадия и сколько лет живут с этим заболеванием

Болезнь Альцгеймера – это заболевание центральной нервной системы. Оно неизлечимо, но можно приостановить его развитие.

Это заболевание является дегенеративным, среди основных характеристик: потеря памяти, слабоумие, ухудшение речи и логического мышления.

В основном появляется в пожилом и старческом возрасте.

Прогноз

Продолжительность жизни после появления первых симптомов болезни Альцгеймера зависит от многих факторов.

Болезнь Альцгеймера: симптомы, продолжительность жизни, сколько длится последняя стадия и сколько лет живут с этим заболеванием

Существуют две формы болезни:

Сенильная форма развивается в большинстве случаев после 65 лет. Она характеризуется постепенной, медленной потерей памяти.

В таком случае пациент живёт примерно 10-15 лет, иногда 20.

Пресенильная форма может появиться после 50 лет, а иногда даже и до этого возраста. Прогресс в таком случае идёт быстрее, чем в сенильной форме.

Многие когнитивные функции начинают страдать стремительно, друг за другом. Больной живёт 8-10 лет.

Кстати, женщины подвергаются этому диагнозу гораздо чаще, чем мужчины. Возможно, это связано с тем, что женщины живут дольше.

Как долго живут люди с болезнью Альцгеймера, во многом зависит от лечения и действий родственников: если уделять достаточное внимание больному, развивать его (рисовать с ним, учить слова, пытаться напомнить некоторые события или людей), то он проживёт гораздо дольше.

Если человек становится лежачим, купите ему специальные памперсы, так как самому сходить в туалет у него уже не получится.

Кормить больного нужно кашеобразной едой, так как кушать сам он вряд ли сможет. Это связано с тем, что при болезни появляются проблемы с глотанием.

Болезнь Альцгеймера: симптомы, продолжительность жизни, сколько длится последняя стадия и сколько лет живут с этим заболеванием

Иногда доходит до того, что приходится кормить человека с помощью трубки. Будьте внимательны, следите за тем, как больному удаётся принимать пищу.

В целом прогноз неутешительный. Данный диагноз всегда ведёт к летальному исходу, но Вы можете продлить жизнь подопечного, если будете следовать рекомендациям.

Последняя стадия заболевания: сколько живут после её наступления?

Последняя стадия болезни проявляется в лежачем состоянии больного, а также в появлении следующих признаков:

  1. Он не понимает слов, может произносить что-либо невпопад, речь становится бессвязной.
  2. Не узнаёт себя, хотя иногда может откликаться на своё имя.
  3. Появляются проблемы с кишечником и мочевым пузырём.
  4. На теле образуются пролежни.
  5. Верный признак скорого летального исхода – пневмония и сердечно-сосудистые нарушения.

Больной может перестать адекватно реагировать на слова, речь ему дается с трудом.

Сколько длится последняя стадия болезни Альцгеймера? Человек в таком состоянии может прожить максимум 1-2 года.

Течение болезни Альцгеймера и прогрессирование симптомов у каждого больного индивидуально. Как быстро прогрессирует болезнь Альцгеймера, сказать точно нельзя: кто-то быстро «сгорает», кто-то медленно.

Получение инвалидности

Болезнь Альцгеймера: симптомы, продолжительность жизни, сколько длится последняя стадия и сколько лет живут с этим заболеванием

Очевидно, что внезапное заболевание близкого человека становится горем для всей семьи. Помимо морального ущерба, беда наносит урон и кошельку.

Зачастую люди не нанимают профессиональных сиделок, а бросают свою работу, чтобы ухаживать за больным. Но кошелёк пустеет, а затраты на лекарства и врачей становятся всё больше и больше.

Что делать в такой ситуации? Ответ прост – необходимо оформить инвалидность.

Многие ленятся, отговариваясь тем, что оформлять её слишком долго и муторно. Но это может существенно сократить Ваши затраты и добавить преимуществ для самого больного:

  1. Пенсия.
  2. Добавка к пенсии.
  3. Льготы 50% на оплату коммунальных услуг.
  4. Право на получение отдельной комнаты или жилья.
  5. Бесплатное обслуживание в социальных органах.

Инвалидность какой группы дается при болезни Альцгеймера? Обычно первая (реже вторая), при этом группа остаётся на всю жизнь. Дают её после официального заключения врача.

При первой группе инвалидности возможно лишить больного человека дееспособности. Иногда это необходимо из-за того, что больной может нанести вред имуществу, неверно распорядиться последними деньгами, оставленными без присмотра.

При лишении дееспособности опекун начинает нести ответственность за инвалида, представлять его интересы в соответствующих инстанциях.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует с каждым годом. К сожалению, прогноз предсказывает, что к 2050 году количество больных Альцгеймером увеличится вчетверо. А уже сейчас от этой жуткой болезни страдают почти 30 миллионов человек по всему миру.

Болезнь Альцгеймера: симптомы, продолжительность жизни, сколько длится последняя стадия и сколько лет живут с этим заболеванием

Необходимо помнить о профилактике, не сбрасывать со счетов возможность заболевания при первых симптомах, списывая их на усталость, стресс и бессонницу.

Будьте бдительны. Если Ваш пожилой родственник начинает чувствовать себя вяло, проявлять апатию, не поленитесь сводить его к врачу.

Здоровья Вам и всех благ!

Ослабление памяти

Ослабление памяти при болезни Альцгеймера не происходит в одночасье. Сначала наблюдается ослабление кратковременной памяти, ответственной за процесс запоминания новой информации. Родственники пациента могут заметить, что больной не может воспроизвести в памяти то, что ему говорили недавно. Яркий пример: озвучив просьбу больному сделать что-то на следующий день, родственники отмечают, что на следующий день человек забыл об этой просьбе.

Со временем пациент сам отмечает свою «забывчивость» и начинает усердно пользоваться напоминаниями, например, записывает планы в блокнот.

Нередко пациенты не способны критично относится к собственному здоровью, поэтому не замечают проблемы. Бывают и другие случаи, когда пациенты намеренно скрывают проблемы с память от своего окружения.

Со временем проблема усугубляется, наблюдаются нарушения долговременной памяти. Ярким примером такого нарушения является неспособность больного вспомнить какое-либо недавнее событие. На начальных этапах память возвращается, если задать пациенту несколько наводящих вопросов, которые позволили бы восстановить картину недавних событий.

Для ранней стадии легкого слабоумия характерно забывание имен, названий улиц, некоторых специфических терминов. Речь пациентов меняется из-за неспособности быстро вспомнить нужное слово.

Со временем проблема усугубляется, наблюдаются нарушения долговременной памяти. Примером такого нарушения является неспособность больного вспомнить какое-либо недавнее событие. На начальных этапах память возвращается, если задать пациенту несколько наводящих вопросов, которые позволили бы восстановить картину недавних событий.

Прогнозы от специалистов

С увеличением продолжительности жизни показатель распространенности заболевания будет расти. Если в 2006 году абсолютное число заболевших составляло 26,6 млн, то к 2050 году эта цифра увеличится вдвое.

Заболевание плохо диагностируется на начальных этапах, что значительно влияет на качество и сроки дожития. В среднем, после появления устойчивых симптомов болезни Альцгеймера с ней живут около 7 лет.

Результаты многочисленных исследований часто противоречивы и не принимаются официальной медициной. В качестве лечения для больных с синильной деменцией доступны средства, улучшающие общее состояние.

Прогнозы от специалистов

Повышенная смертность при болезни Альцгеймера связана с утратой пациентом связи с реальностью, неспособностью обслуживать собственные физиологические потребности. Сроки дожития у женщин больше, что связано с более длительной продолжительностью жизни.

При болезни Альцгеймера присваивается пожизненная инвалидность I или II группы.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Болезнь Альцгеймера :

Психиатр Невролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Болезни Альцгеймера , ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Как лечили болезнь Альцгеймера до сих пор

Когда в 1989 году мы с коллегами инициировали исследование, приведшее к созданию протокола, догма о причинах болезни Альцгеймера считалась неприкосновенной. Вплоть до 1980-х годов ученые свято верили, что развитие заболевания провоцируют липкие амилоидные бляшки (молекула белка), «загрязняющие» пространство между нейронами. В этих пространствах, или, как их называют по-научному, синапсах, осуществляется коммуникация одного нейрона с другим. Повреждения, вызванные амилоидными бляшками, имеют катастрофические последствия: синапсы перестают функционировать.

Амилоидные бляшки были одной из аномалий, зафиксированных невропатологом Алоисом Альцгеймером (1864–1915) в ходе исследований головного мозга первого пациента с диагнозом «пресенильная деменция», которая была описана им в 1906 году. (Другим отклонением было обилие удлиненных волокнистых клубков, состоящих из тау-белка. Уделяя повышенное внимание амилоидным бляшкам, ученые долгие годы недооценивали значение этих нейрофибриллярных клубков.)

Преобладание амилоидной гипотезы спровоцировало «стадное чувство». Многие экспериментальные препараты против болезни Альцгеймера действовали шаблонно, т.е. прилеплялись к амилоидным бляшкам (или в некоторых случаях к амилоидам прежде, чем они успели превратиться в бляшки) и устраняли их. Ученые в медицинских центрах, университетах, фармацевтических и биотехнологических компаниях пачками создавали разрушающие амилоиды вещества.

Как лечили болезнь Альцгеймера до сих пор

Эффективность их применения на лабораторных животных не вызывала сомнения, поэтому фармацевтические и биотехнологические компании тратили миллиарды долларов на клинические испытания. Но ни один из двухсот с лишним экспериментальных препаратов не смог остановить развитие болезни Альцгеймера или, что еще лучше, обратить ее вспять. В связи с этим Ассоциация Альцгеймера постановила, «что нельзя излечить болезнь или остановить ее прогрессирование».