Булимия: что это, причины, симптомы, лечение

Булимия — это расстройство пищевого поведения у людей, преимущественно у женщин. Про такую патологию сегодня говорят очень часто, т. к. дамы в погоне за идеальными фигурами нередко доводят себя до серьезных осложнений, в числе которых фигурируют анорексия и булимия.

Что такое булимия

Булимия, или нервная булимия, – нервно-психическое расстройство приема пищи, проявляющееся перееданием, озабоченностью и строгим контролем массы тела с помощью диет, голодовки, медикаментозных средств, искусственного очищения желудочно-кишечного тракта из-за чувства вины и боязни потолстеть. Жизнь такого человека циклична: переедание, очищение, голодовка, срыв.

Развивается у детей с 13-15 лет, чаще болеют девушки и женщины, хотя растет процент больных и у мужской части населения. Длительность заболевания достигает десятилетий. Смертельных исходов мало, чаще возникают хронические патологии определенных органов и систем.

Давайте познакомимся

Красота требует жертв – лозунг женщин всех веков и народов. На современном этапе страсть к совершенству породила на свет такие патологии как анорексия и булимия. Анорексия – это отказ от еды, а булимия – наоборот – бесконтрольное поглощение огромного количества продуктов. Булимия – дословно обжорство. Но, оставим в покое этическую сторону вопроса, и займемся самой проблемой, так как состояние, до которого доводят себя многие женщины, действительно грозит серьезной бедой. Итак, Булимией принято считать психопатологическое состояние, при котором человек чувствует сильнейший голод, который не в силах утолить даже огромным количеством продуктов. При чем, количество съеденного вызывает чувство вины и страха набрать лишний вес.  Что бы как-то компенсировать состояние, больные пытаются быстро избавить от поглощенной пищи:

  • провоцируют рвоту;
  • пьют слабительные или мочегонные;
  • прибегают к помощи клизмы;
  • объявляют голодовку;
  • до изнеможения изводят себя в тренажерных залах, саунах и банях,лишь бы помешать поглощенным калориям, усвоиться в организме.

В иностранной литературе показателями булимии считается именно такое поведение.

Характерная особенность Булимии Невроза – это нормальный или почти нормальный вес больных, по крайней мере вначале болезни!

Что же происходит с человеком, что он теряет способность насытиться?

Булимия и её классификация

физиологическом уровне

  • слабость;
  • боли в области желудка;
  • систематическое переедание;
  • злоупотребление рвотными средствами, чтобы освободить желудок для дальнейшего приема пищи.

подсознательном уровне

  • понижение самооценки;
  • отчужденность;
  • страх быть не понятым и не принятым;
  • отрыв от социальных взаимосвязей.

ДЛЯ СПРАВКИКрайне малый процент в статистическом отношении принадлежит пациентам со здоровой нервной системой.

депрессии

Классификация булимии по психопатологическим проявлениям

  1. Дистимический тип – приступы внезапного повышения аппетита носят эпизодический характер, проявляются в виде ответной реакции на нервное потрясение или стрессовый фактор.
  2. Обсессивный тип – пациент осознает неблагоприятные последствия переедания и борется с постоянным чувством голода и желанием что-нибудь съесть. В конце концов, происходит срыв, человек ест, а потом провоцирует рвоту.
  3. Импульсивный тип – больной поддается своим желаниям поглотить как можно больше пищи, а вспышки приступов переедания выпадают из памяти.
Читайте также:  Глава 10. Приобретенное слабоумие - деменция

Булимия у мужчин

Булимия у женщин

ВАЖНО!Наш организм умеет приспосабливаться к любым обстоятельствам, вырабатывая условные рефлексы. Желудок, привыкший к искусственной рвоте, при ее отсутствии начинает самостоятельно избавляться от содержимого.

Булимия у детей

  • Пубертатная – проявляется у подростков на фоне гормональной перестройки внезапного бесконтрольного переедания чередуются с продолжительным голоданием. Это большой риск для растущего организма.
  • Нервная – развивается у детей с тонкой душевной организацией, не способных противостоять всего булимии подвержены дети и подростки с неблагоприятным психологическим климатом в семье. Вкус пищи становится для них своеобразной компенсацией и суррогатом источника удовольствия.

Расстройство Пищевого Поведения (РПП) — Что Это?

Какие симптомы у булимии?

Для такой патологии характерны несколько ярких признаков:

  • переедание, когда пища принимается человеком бесконтрольно и в больших количествах;
  • регулярное использование методов, призванных очистить желудок от съеденного — искусственно вызванная рвота, прием слабительных, строгие диеты, изнуряющий спорт;
  • повышенная зависимость оценивать себя по фигуре и массе тела.

Булимия может проявляться на фоне таких заболеваний, как патологии ЦНС, сбои в работе эндокринной системы, психические расстройства. Специалисты нередко классифицируют ее как самоповреждение. При этом для людей с булимией характерен вес в рамках нормы.

Вариантов, как проявляет себя булимия, несколько. Она может быть в виде приступообразного поглощения большого количества пищи. Также переедание может быть постоянным, когда человек ест, не переставая. Также возможны переедания по ночам. При этом приступы переедания соседствуют с приступами мучительного голода, ощущением слабости в теле и болями в области под ложечкой.

Лечение нервной булимии

Такой непростой процесс как лечение нервной булимии должен начинаться с диагностирования болезни и выявления сопутствующих заболеваний и должно осуществляться только в комплексе. Наиболее правильным решением будет обратиться в специализированную клинику. Как раз такой клиникой и является Rehab Family. Главными преимущества лечения в клинике Rehab Family считаются:

  • полная конфиденциальность Вашего лечения;
  • профессиональный коллектив врачей;
  • индивидуальность в каждом отдельном случае;
  • высокая эффективность и полная безопасность лечения для Вашего здоровья.

Rehab Family – это Ваш шаг к действительно новой жизни!

‘> Емельянов Юрий Валерьевич Заместитель главного врача по лечебным вопросам, заведующий отделением психического здоровья, кандидат медицинских наук, врач психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт Записаться на прием Ваше ФИО: Ваш телефон:

Симптоматика заболевания

Специального теста на булимию не существует, ведь это не вирус, в анализе крови вы не обнаружите на нее антител. Однако определить симптомы можно даже самостоятельно по набору поведенческих и физических признаков.

Физиологическая

  • Регулярные перепады веса пациента. Такие люди постоянно то скидывают, то набирают массу.
  • Ощущение слабости, нежелание производить какие-либо движения.
  • Дерматиты.
  • Рано возникающая дряблость кожи.
  • Плохие зубы, больные десна. Вследствие рвоты, на эмаль и слизистые воздействует желудочный сок (кислота).
  • Склонность к частым болезням горла (фарингит, ангина и прочее).
  • Сбои обменных процессов, болезни ЖКТ.
  • Гипертрофия (чрезмерная активность) слюнных желез, вызывающая обильное постоянное слюноотделение.
  • Нарушения функционирования внутренних органов.
Читайте также:  Ангедония, или куда пропали удовольствия?

Психологическая

  • Регулярное потребление чрезмерно большого количества продуктов, преимущественно вредных.
  • Постоянное ощущение голода.
  • Плохое пережевывание, глотание целых кусков, спешка во время обеда.
  • Желание вызывать рвоту.
  • Скрытность, замкнутость, отказ от социальной адаптации.

Возможные осложнения

  • Развитие паротита.
  • Кариес, пародонтоз, парадонтит.
  • Травмы горла и гортани, хриплость голоса.
  • Нестабильность цикла (вплоть до аменореи) у женщин. Дисфункция половой системы у мужчин.
  • Гастриты, энтериты, метеоризмы, запоры, функциональные болезни прямой кишки, язвы и прочие ЖКТ-проблемы.
  • Диабет, водно-электролитный дисбаланс, гипотериоз.

Лечение и прогнозы: что делать и куда бежать

Булимия является опасным заболеванием, которое многие на первых порах не считают серьезным, игнорируют. Однако это неправильный подход, который может привести к серьезным изменениям в организме. Последствия чрезвычайно сложно, а порой и вовсе невозможно купировать. Медики начинают искать первопричину возникновения болезни, ведь только так, воздействуя на нее, можно вылечить человека.

Органические формы лечат, устраняя патологию, а при нервных пользуются патогенетической терапией по коррекции психических состояний и расстройств. Таким пациентам показана индивидуальная и групповая медицина, которую обязательно должен назначать профессиональный медик. Психологического курса бывает недостаточно, поэтому его комбинируют с приемом медицинских препаратов. Это достаточно длительный и мучительный процесс, требующий обязательного наблюдения специалистов для полного исключения неконтролируемых рецидивов.

Прогноз по каждому пациенту может дать только его лечащий врач. Ведь он напрямую зависит от эффективности лечения, а также связан с психическим и психологическим состоянием индивида. При неверном выборе типа терапии могут возникать осложнения. Страдает сердечно-сосудистая система, печень, почки, желудок, головной мозг. Однако при четком выполнении всех указаний прогнозы обычно благоприятны. Более девяноста процентов таких пациентов полностью излечиваются от булимии и больше никогда не вспоминают о проблеме.

Лечение булимии

Лечение булимии начинается с попытки устранения причин, вызвавших развитие данного заболевания.

При органических причинах булимии проводят лечение первичного заболевания.

Лечение булимии нервной начинается с коррекции психологических расстройств. Лечение этого типа булимии может проводиться, как в условиях индивидуальной, так и групповой психотерапии.

В лечении этого заболевания используется когнитивно-поведенческая терапия, целью которой является достижение пациентом такого состояния, когда он принимает себя таким, каков он есть. В ходе такой терапии пациента учат правильному питанию и правильному режиму приема пищи, снижают уровень его обеспокоенности своим внешним видом и весом, помогают понять взаимоотношения с окружающими, формируют навыки,  позволяющие не допустить рецидива заболевания.

Если булимия развивается на фоне других психологических нарушений, например, депрессии, наркотической и алкогольной зависимости, то больному требуется комплексное лечение всего организма.

Лечение булимии — это длительный процесс, который может растянуться на период больше года. Но положительная динамика в терапии данного заболевания еще не гарантирует, что булимия снова не вернется.

Психосоматика булимии

Оба диагноза находятся в «ведомстве» психотерапии, поэтому от такого стихийного расстройства желудка гастроэнтеролог и терапевт не спасут. Проблема со здоровьем преобладает гораздо глубже – в женском сознании. Расстройству пищевого поведения предшествует стрессовая ситуация, которую женщина предпочитает заедать большим количеством пищи. Когда нервное потрясение проходит, в сознании зарождается чувство вины за съеденное, и пациентка провоцирует приступы рвоты для снижения веса. Поддавшись социальным факторам, заболеть булимией могут особенно мнительные женщины.

Что необходимо принимать?

Кроме положительного влияния на психическое здоровье пациента, лекарства способствуют уменьшению аппетита, что ведет к очищению организма. Дополнительно врачи прописывают небольшие дозировки противорвотных средств, купирующих тошноту и дающих ощущение сытости: «Ондансетрон», «Метоклопрамид». Без рецепта можно приобрести следующие эффективные антидепрессанты: «Селекса», «Флуоксетин», «Прозак», «Сертралин», «Венлафаксин», «Паксил».

Это еще не все препараты для лечения булимии.

Существуют группы препаратов для терапии судорожных патологий: «Макситопир», «Топреал», «Топсавер». Они помогают уменьшению неконтролируемого желания наесться и поддержанию нормального настроения. Чтобы устранить зависимость и аффективный психоз, назначаются лекарственные средства, применяемые для избавления от алкоголизма и наркотиков («Карбонат лития», «Вивитрол», «Налтрексон»).

Если симптомы булимии стали проявляться чаще и сильнее, прибегают к немедленной госпитализации в психиатрический стационар по жизненным показателям (при сопровождении недуга анорексией и потере веса от исходного более 20 %).

Важным аспектом является назначение терапии на ранней стадии, которая сочетала бы психотерапевтическое воздействие и медикаментозное лечение булимии, включая психотерапевтическую работу с семьей и долгое наблюдение с обязательной терапевтической коррекцией в домашних условиях по завершении основного курса.

Как избавиться от булимии самостоятельно и похудеть? Об этом далее.

Прогноз

Если у вас или у кого-то из ваших близких обнаружились симптомы булимии, обратитесь к врачу. Это заболевание опасно тем, что больной абсолютно не в состоянии контролировать себя, и в конечном итоге булимия может приобрести тяжелую форму. Различные нарушения, возникшие в результате недуга, при комплексном подходе к лечению являются обратимыми.

  1. В случае с булимией прогноз связан с эффективностью проводимого лечения и психологическим настроем больного. При своевременно проведенной результативной медицинской терапии и качественной психокоррекции прогноз благоприятен. В противном случае могут возникнуть осложнения в виде нарушения работы сердечно-сосудистой системы, проблемы с желудком или с угнетенной психикой.
  2. В некоторых случаях может происходить спонтанное излечение. Например, при мощном положительном душевном потрясении и изменении психологического состояния больного в лучшую сторону.
  3. Для того чтобы не допустить появления булимии, необходима профилактика, которая заключается в поддержании здорового психологического климата в семье, привитии навыков правильного питания у ребенка и развитии у него адекватной самооценки. Если подросток переживает из-за недостатков фигуры и излишней полноты, необходимо следить за его диетой и пищевым поведением. Не следует использовать еду в качестве средства поощрения или наказания детей.

Практика свидетельствует, что попытки самостоятельно вылечить данное заболевание не приводят к ощутимым результатам: рано или поздно опять наступает момент, когда можно не сдержаться и наброситься на еду. Достичь прогресса в этом случае будет довольно сложно. С помощью профессионалов и благодаря поддержке родственников справиться с булимией будет намного проще. Основное условие для выздоровления: не нужно переедать или голодать. Питание должно быть сбалансированным, а положительное эмоциональное состояние – стабильным.