Как распознать депрессию у детей и подростков и что делать

Подростковый период – непростое время, как для самих подростков, так и для их родителей. Перепады настроения и чувствительное отношение к окружающему, может привести подростка к депрессии. Что делать в такой ситуации?

Что такое депрессия?

▪️ Депрессия – что это такое, и как отличить депрессию от грусти или плохого настроения? Основное отличие в том, что депрессия – это постоянная проблема, а не преходящая, её симптомы длятся не менее 2-х недель. Депрессивное состояние может продолжаться несколько недель, месяцев или лет. Серьёзные жизненные события, такие как тяжёлая утрата или потеря работы, могут привести к депрессии. Однако врачи определяют депрессию только в том случае, если подавленное состояние является продолжительным и не проходит.

▪️ Депрессия — это расстройство настроения, которое включает в себя постоянное длительное чувство печали и потери интереса к тому, что раньше радовало и приносило удовольствие. Это состояние существенно отличается от колебаний настроения, которые люди регулярно испытывают как часть жизни.

Что такое депрессия?

▪️ Испытывают депрессивное состояние по-разному. Депрессия – это заболевание, и оно мешает повседневной работе, влияет на отношения с другими людьми и обостряет хронические заболевания. Депрессия считается значимым заболеванием, оно может ухудшиться без надлежащего лечения.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия становится основной причиной инвалидности во всём мире.

Что такое депрессия у детей и подростков школьного возраста?

Депрессия у детей и подростков школьного возраста

Часто ребенок, который страдает от депрессии, рассматривается окружением (родители, школа) как ленивый, всегда недовольный или грустный. Некоторые даже безуспешно пытаются мотивировать детей и молодых людей больных депрессией, говоря: «возьми себя в руки», «встряхнись», «не преувеличивай, ничего не происходит».

Только недавно специалисты заговорили о детской и подростковой депрессии:

Что такое депрессия у детей и подростков школьного возраста?
  • Ранее это заболевание было диагностировано только у взрослых.
  • У детей школьного возраста оно незаметное, потому что никто не спрашивает их, что они чувствуют или в каком настроении находятся.
  • Сегодня известно, что дети, как и взрослые, испытывают разочарование, печальную утрату в своей жизни.
  • Если эти трудные чувства, вызванные различными ситуациями, не проходят, и дети в течение длительного времени (даже несколько месяцев) испытывают грусть или подавленное настроение, то можно сказать, что они страдают от депрессии.
  • Для обычной грусти, приятного сюрприза, подарка, проведения времени с родителями, обычно помогает позитивное семейное внимание. В случае депрессии этого недостаточно.

Депрессия — это болезнь, которая может быть опасна для жизни. Это длительное, вредное и серьезное состояние с чрезмерно подавленным настроением и психологическими, поведенческими и физическими симптомами.

Лечение депрессии в домашних условиях фармакологическими средствами

Следует начать с наиболее неоднозначного, эффективного, но в то же время представляющего некоторую опасность лечения депрессии — с помощью медикаментов. Надо сказать, что таким образом можно лечить только и исключительно официально диагностированную депрессию, причем диагноз должен поставить специалист, компетенция которого не вызывает у вас сомнений. Препараты для лечения депрессии должен выписать вам именно он, и не надо заниматься самолечением с помощью лекарств: как бы безобидно они ни выглядели, лекарства всегда оказывают значительное влияние на организм, рассчитать которое может только грамотный врач, подробно изучивший особенности вашего состояния. Депрессия бывает различных видов, и лекарство, подходящее для одной разновидности депрессии, может быть губительным при наличии другой разновидности. Также многие медикаменты обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Но есть и препараты, которые вы можете попробовать принимать сами (желательно предварительно проконсультироваться в врачом). Это могут быть обычные витамины, которые способствуют лечению большинства заболеваний, средства для улучшения мозговой активности (например, Глицин).

Симптомы депрессии у ребенка

Депрессии подвержен в наибольшей степени подростковый возраст. Выделяют раннюю (12-13 лет), среднюю (13-16 лет) и позднюю (старше 16 лет) депрессию.

Депрессия проявляется классической триадой симптомов: сниженное настроение, сниженная подвижность и сниженное мышление.

Снижение настроения в течение дня при депрессии неравномерно. Чаще всего в утренние часы настроение более приподнятое, дети довольно охотно идут в школу. В течение дня настроение постепенно снижается, пик сниженного настроения приходится в вечернее время. Детей ничего не интересует, может беспокоить головная боль, в редких случаях возможно повышение температуры тела. Дети жалуются, что у них все плохо, что у них постоянные проблемы в школе, конфликты с учителями и учениками. Никакие успехи их не радуют, они постоянно видят только отрицательные стороны даже в самых хороших вещах.

Помимо сниженного настроения случаются так называемые вспышки очень хорошего настроения. Дети шутят, веселятся, однако, такое приподнятое настроение длится недолго (от нескольких минут, до часа), а затем сменяется опять сниженным настроением.

Снижение подвижности проявляется в нежелании двигаться, дети либо постоянно лежат, либо сидят в одной и той же позе, чаще всего сгорблено. Физический труд не вызывает у них никакого интереса.

Мыслительный процесс у детей замедлен, речь тихая, замедленная. Дети с трудом подбирают необходимые слова, для них становится проблематичным выстроить ассоциативный ряд (например, свадьба-невеста-белое платье-фата). На вопросы дети отвечают после некоторой паузы, чаще всего только одним словом или просто кивком головы. Происходит зацикливание на одной мысли, чаще всего с отрицательным оттенком: меня никто не любит, у меня все плохо, у меня ничего не получается, все стараются сделать мне что-то плохое.

У детей снижается аппетит, они отказываются от еды, иногда могут не есть несколько дней. Спят мало, беспокоят бессонницы, так как зацикливание на одной мысли мешает процессу засыпания. Сон у детей поверхностный, беспокойный, не позволяет организму отдохнуть в полной мере.

Мысли о самоубийстве возникают не сразу, чаще всего для их возникновения необходим длительный срок заболевания (от года и более). Одной мыслью о самоубийстве не ограничивается. Дети придумывают себе план действия, продумывают варианты ухода из жизни. Такой вариант течения заболевания наиболее опасный, так как с легкостью может привести к летальному исходу.

Помимо психологических нарушений очень часто возникает соматическая симптоматика. Такие дети часто обращаются за медицинской помощью с жалобами на общее недомогание, слабость, боли в груди, сердце, животе, головную боль, возможно повышение температуры тела, которое часто расценивается, как персистирующая (циркулирующая) в организме инфекция.

В связи с наличием психоэмоциональных нарушений дети начинают отставать в школе, теряется интерес к каким-либо развлечениям, дети перестают заниматься хобби, даже если до этого они уделяли ему все свое время.

Как уже говорилось ранее, течение болезни длительное и оно может протекать годами. Поэтому, если ребенок живет в семье с родителями, заметить симптомы достаточно легко. Другое дело, если ребенок проживает в общежитии. Днем сокурсники видят его обычного, без изменений, так как ухудшение состояния обычно происходит в вечернее время, а вечером ребенок чаще всего находится один в комнате общежития, где его никто не видит. Для администрации такой ребенок не представляет никакого интереса, так как он не нарушает порядка.

Читайте также:  Как кодируют от алкоголизма, процесс кодирования от алкоголя

Лечение подростковой депрессии

Бороться с подростковой депрессией непросто. Главное, в разговорах с ребенком не прибегать к силе и взрослой агрессии, говорить сдержанно и рассудительно, чтобы донести до подростка, что его методы общения неправильны и неприемлемы. Но если испробованы все методы, а ребенок не желает слушать здравые мысли, необходимо обращаться за помощью к психиатру, тем более, когда у подростка заметны следующие симптомы депрессии:

  • Порезы и другие умышленные повреждения на руках
  • Отказ от пищи в течение нескольких дней
  • Выражена агрессия, ярость, желание к дракам и конфликтам
  • Отказ подростка от общения с окружающими
  • Апатия в течение нескольких дней.

В таких случаях необходимо обратиться к врачу-психиатру или психологу. Эти специалисты проводят обязательные исследования, тесты и по результатам назначают индивидуальный курс лечения, который включает психотерапию и симптоматическое лечение, прием антидепрессантов, витаминов, гормонов и других препаратов.

Чтобы подростковая депрессия протекала как можно мягче, необходимо общаться с ребенком, искренне интересоваться его здоровьем, интересами, делами. Важно избегать конфликтных ситуаций, контролировать свою речь, поддерживать ребенка эмоционально, помогать ему в реализации своей личности.

Как проходит депрессия у детей

До недавнего времени врачи считали, что дошкольники имеют еще слишком слабо развитую психику, чтобы они могли ощущать симптомы депрессии. К сожалению, оказывается, что все-таки могут.

Депрессивные расстройства бывают в их случае обусловлены генетически, и для их появления, часто даже не требуется никакого травматическое событие. Поскольку симптомы могут существенно отличаться от общепринятых характерных особенностей депрессии для взрослых, постановка диагноза представляет большие проблемы, а это жизненно важно для эффективного преодоления нарушений.

Доктор Джоан Клубе, профессор психиатрии в Университете Вашингтона, округа Колумбия, исследует проблему депрессии в течение 20 лет. Уже в середине 80-х XX века врачи выяснили, что некоторые идущие в школу дети уже имеют клинические симптомы депрессии.

В течение последних 10 лет, исследователи пришли к выводу, что симптомы депрессии могут быть намного моложе, чем считалось ранее. К счастью, это явление не распространенное. Из анализа следует, что проблема может касаться 1-2% детей дошкольного возраста.

Что вызывает появление симптомов, в столь юном возрасте? Ученые считают, что это не обязательно связано с возникновением стресса в жизни ребенка. Депрессия у детей чаще всего является наследственным заболеванием, развивающимся независимо от травматических или неприятных событий.

По своей природе дети склоны к частым перепадам настроения и, следовательно, определение симптомов требует более тщательного наблюдения. Симптомы могут появляться и исчезать, однако, если процесс длится дольше, чем две недели или значительно усугубился, вам необходимо связаться со специалистом.

Клиническая картина

Суицидальные мысли возникают приблизительно у 60% детей и подростков, страдающих депрессией, 30% — совершают суицидальные попытки, часть из которых заканчиваются летальным исходом. Одного только этого факта уже достаточно, чтобы понимать недопустимости выжидающей позиции в надежде, что депрессия у ребенка (подростка) пройдет «сама по себе». Такая халатность может привести к фатальным последствиям.

Читайте также:  Лунатизм в детском возрасте: заболевание, привычка или симуляция?

В первые годы жизни основной причиной возникновения депрессии у ребенка является разлука с матерью. После полугода у ребенка формируется выраженная привязанность к родителям, особенно к матери, и малыш враждебно реагирует на попытки разделить его с ними.

В столь юном возрасте основными проявлениями будут однообразное безрадостное настроение, выражение лица — печально-покорное. Такие дети обращают на себя внимание медлительностью, вялостью, безучастностью. Может также возникать беспричинное беспокойство, капризность, плаксивость, негативизм.

У детей эмоциональные проявления депрессии выражены слабо, на первое место выходят двигательные, вегетативные расстройства.

Симптомы детской депрессии, свойственные дошкольному возрасту — нарушения аппетита (он может как снижаться, так и повышаться), сна (бессонница или сонливость), энурез (недержанием мочи), вялость, заторможенность, чередование тревожности с плаксивостью. Такие дети могут иметь страдальческое выражение лица, ходят с опущенной головой, могут предъявлять различные жалобы, что их что-то беспокоит, болит (голова, живот, горло и т. д.), хотя выраженные проблемы со стороны внутренних органов отсутствуют.

В младшем школьном возрасте депрессия у детей может проявляться следующими симптомами: потерей интереса к играм, замкнутостью, вялостью, нарушением внимания и связанными с этим затруднениями в учебе. Энурез, снижение аппетита или повышение, и как следствие, ожирение, запоры, расстройства сна, кошмарные сновидения, страхи также могут возникать при депрессии.

Как проходит лечение?

Специалист делает следующее:

  • диагностирует проблему с помощью специальных тестов, бесед, имеют место и анализы, и невротические исследования;
  • прописывает медикаментозное лечение: корректоры, гормональные препараты, витамины и антидепрессанты принимаются только по назначению врача;
  • предлагает психотерапевтические сеансы – групповые или индивидуальные.

Из подростковой депрессии возможен благоприятный выход, если она вовремя выявлена, а лечение контролируется специалистами. Но самое главное условие выздоровления – понимание и безусловная поддержка близких. Надеемся, что теперь в случае необходимости вы сможете определить причины депрессии у подростков и помочь им быстро выйти из этого состояния.

Лучше взрослых лечите!

Когда я поделилась цитированной выше статьей в соцсетях, она вызвала бурю возмущения у читателей: это не ребенка, это взрослых надо лечить!

В самом деле, учительская жесткость, часто переходящая в жестокость, и родительский перфекционизм в сочетании с тревожностью, высокие требования, предъявляемые к ребенку, напряженная обстановка дома – те самые факторы, которые вызывают депрессию. Кажется, действительно: нормализуйте обстановку в школе и семье – и не надо никаких таблеток.

Профилактика подростковой депрессии

Не существует надежного способа предотвратить депрессию. Тем не менее, некоторые советы могут помочь снизить риск.

Поощряйте подростка:

  • Соблюдать меры по контролю стресса — например, не брать на себя слишком много обязательств одновременно
  • Повышать низкую самооценку, позволяя себе радоваться даже маленьким успехам
  • Принимать дружбу и социальную поддержку, особенно во времена кризиса
  • Получать лечение на ранних этапах возникновения проблем, чтобы не дать депрессии развиться до больших размеров
  • Строго соблюдать назначенное врачом лечение даже после стихания симптомов, чтобы помочь предотвратить рецидив депрессии.