Аденомиоз 1, 2, 3 степени: симптомы и лечение, прогноз

Миома матки в сочетании с аденомиозом – это два разных гинекологических заболевания, поражающих один орган – матку. Миома развивается в мышечном слое, а аденомиоз – в слизистой оболочке. Этиология не изучена, симптомы сходные, и, как полагают специалисты, имеют одинаковый механизм возникновения – нарушение баланса гормонов. Одно заболевание отягощает проявление другого.

Как лечить аденомиоз матки?

Ответ на этот вопрос даст гинеколог после постановки диагноза и определения стадии патологии. Важно отличить аденомиоз от эндометриоза и миомы матки. Эти заболевания хоть и похожи, но отличаются между собой и требуют разного подхода.

Диагностировать болезнь можно на гинекологическом осмотре с кольпоскопией. Чтобы понять, как лечить аденомиоз и его стадию, проводятся:

  • лабораторные исследования – анализы крови (клинический, биохимический, на гормоны), мазок (на флору и цитологию);
  • инструментальные исследования – УЗИ (матка выглядит шарообразной, неравномерно увеличенной, видны кистозные образования), гистероскопия, МРТ.

Для лечения аденомиоза применяются:

  • медикаментозная терапия – гормональные, обезболивающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты;
  • физиотерапия – закупорка, прижигание сосудов, абляция;
  • хирургическое удаление патологических узлов или матки (крайняя мера).

Успешное лечение аденомиоза матки на ранних стадиях возможно консервативными методами. Залог здоровья – своевременное обращение к врачу и ежегодные профилактические осмотры гинеколога.

Противопоказания

Если гинеколог решает вести наблюдение за прогрессированием роста образований или использовать медикаментозные методы лечения, пациентке необходимо скорректировать свой образ жизни. Ведь у консервативной терапии миомы и эндометроза есть противопоказания:

  1. Самолечение. Произвольный прием отваров или медикаментов, не назначенных врачом, может привести к ухудшению клинической картины патологий и другим непредвиденным последствиям.
  2. Прием прогестеронных медикаментов. Они часто становятся причиной роста опухолей.
  3. Женщина должна избегать зачатия – беременность при наличии миомы матки и (или) эндометриоза является одним из основных противопоказаний к медикаментозному лечению.
  4. Нельзя длительное время находиться под прямыми солнечными лучами, свести к минимуму облучение ультрафиолетом (отказаться от посещения солярия).
  5. Вредные привычки (от жирной пищи, алкоголя, сигарет придется отказаться).
  6. Физические нагрузки. Чтобы избежать возможности развития маточного кровотечения от посещения тренажерного зала, бега придется отказаться.

Если своевременно диагностировать болезнь и назначить лечение, шансы на полное выздоровление высокие. Пациентки после терапии беременеют и рожают здоровых детей.

Судя по отзывам женщин, которым диагностировали миому матки и эндометриоз заболевание эффективно лечится с помощью консервативных способов лечения и фитотерапии.

Я достаточно длительное время лечила миому с помощью гормонов, терапия давала хороший результат. Опухоль уменьшилась в размере, но к ней добавился ещё и эндометриоз. Врач посоветовала мне пройти курс лечения травами. Лично мне это помогло и моё физическое состояние улучшилось.

Кристина, 29 лет

У меня миому и эндометриоз обнаружили во время осмотра у гинеколога. Я сначала очень испугалась, да и врачи настаивали на операции, узел был достаточно большого размера. Но я оперироваться не стала и пошла на приём к другому врачу, он мне посоветовал для начала попить гормоны и посмотреть что будет. Вот сейчас пропила половину курса опухоль немного уменьшилась. Пока продолжаю лечение.

Я не стала пить гормональные лекарства, решилась на операцию и не жалею. Восстановилась за 4 месяца. Сейчас чувствую себя хорошо. Для профилактики я раз в 6 месяцев пью специальные травяные сборы для женского здоровья, которые мне посоветовал врач..

Причины

Причины развития миомы матки на фоне внутреннего эндометриоза часто одинаковы для обоих заболеваний. Так, факторами, способствующими развитию миомы, являются:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • эндокринные заболевания;
  • воспалительные инфекционные процессы;
  • оперативные и диагностические вмешательства;
  • снижение общего иммунитета;
  • неправильный образ жизни и вредные привычки.

Факторы, способствующие развитию внутреннего эндометриоза практически те же, но воспалительные заболевания, многократные или тяжелые роды и оперативные вмешательства, выскабливания приводят к нему чаще. Снижение общего иммунитета, когда иммунная система, ответственная за уничтожение неправильно развивающихся клеток организма, не может охранять организм, вызывает возникновение как аденомиоза, так и миомы.

Эндометриоз чаще встречается у молодых женщин 20—30 лет, а миома больше встречается после 30, поэтому сочетанное поражение половых органов происходит у пациенток 25—40 лет.

Проявления аденомиоза на эхограмме УЗИ

УЗ признак аденомиоза – это такое изменение матки, что проявляется на УЗИ под ультразвуком. К ним относят отклонение органа от физиологической нормы. Нарушения лучше всего различаются вначале второй половины лютеиновой фазы, когда наиболее активны функции эндометрия.

Ультразвуковым подтверждением аденомиоза является:

  • неоднородная ткань миометрия (в виде пчелиных сот);
  • нарушение границы между ростковым и мышечным слоем;
  • шарообразная форма матки (3―4 стадия);
  • ассиметричная толщина стенок;
  • спиральные сосуды эндометрия в мышечном слое;
  • превышение нормы длины, ширины, веса органа более 10%;
  • уплотнения, пустоты более 2 мм внутри миометрия;
  • неровная контурная линия мышечного слоя.

На заметку! У женщины в каждом периоде жизни отличается норма размера матки и толщина эндометрия. Это учитывается врачом при расшифровке протокола УЗИ у неполовозрелых девочек и женщин нерожавших, после родов либо в климактерическом возрасте.

Эхопризнаком развития аденомиоза является наличие в миометрии областей:

При аденомиозе выявляют пятна с нарушенной плотностью от 1 мм до 5 см. К эхопризнакам также относят наличие множества линеечных гипоэхогенных (темных) полос. Они во время сканирования от датчика расходятся веером по телу матки.

На заметку! «Ультразвуковые» и «эхографические» признаки являются синонимическими понятиями, поскольку матку сканируют УЗ-волнами, излучаемыми датчиком эхографа. Диагносты во время УЗИ отмечают все изменения органа по размеру, форме, структуре, плотности ткани, локализации очагов.

Миома, кисты и эндометриоз

Здравствуйте, в данный момент мне 39 лет, трое детей. Последние роды в 2013 году. В прошлом цикле была задержка 7 дней. Сегодня была на УЗИ (19 день цикла) Правый яичник: не увеличен, контуры четкие, структура изменена за счет анехогенного образования с пристеночным компонентом 20*15мм, аваскулярно. Левый яичник: увеличен, контуры четкие, структура изменена за счет анехогенного образования 20*15мм, аваскулярно. Матка: нормальных размеров, структура миометрия изменена за счет гиперэхогенных включений, по передней стенке гипоэхогенное образование 26*20мм, кровоток по периферии.

Заключение: эхопризнаки миомы матки, внутреннего эндометриоза, очаговые образования яичников.

Подскажите 1. что значит пристеночный компонент в анехогенном образовании правого яичника? 2. что делать с этими образованиями? 3. эндометриоз у меня уже давно, гинеколог назначала пить Визанну, но у меня от нее очень плохо (да и знаю, что визанна только приглушает на время эндометриоз, чтоб женщина смогла забеременеть, а у меня токой цели нет), поэтому не стала продолжать ее пить. Гормональную спираль тоже не хотелось бы ставить. Гинеколог сказала: тогда жди климакс, эндометриоз не лечится. Это правда? Ничего нельзя сделать? 4. миома после родов была, но маленькая 5*5мм, а сейчас получается выросла. Чем можно остановить рост? Ну и в принципе, что мне с этим со всем делать?

Цикл последний год стал 25 дней, с 20 дня начинает мазать, с 14 дня сильно начинает болеть живот, поясница, особенно по ночам.

Похожие и рекомендуемые вопросы

1 ответ

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Читайте также:  Все про полипы в организме человека: полипы в матке. Часть 3

Медпортал осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на % вопросов.

Использованные источники:

Диагностика

Аденомиоз в большинстве случаев является клиническим диагнозом. Вспомогательными методами для подтверждения диагноза является ультрасонография, магнитно-резонансная томография, гистероскопия. Наиболее точный диагноз аденомиоза возможен с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), но высокая стоимость этого метода ограничивает его клиническое применение. Потому как первичный метод визуализации аденомиоза используют ультразвуковое исследование органов малого таза.

При подозрении на аденомиоз по данным ультрасонографии диагноз подтверждают с помощью МРТ. Но дефинитивный, окончательный диагноз аденомиоза может быть определенным только при гистологическом исследовании удаленной матки.

Дифференциальная диагностика. Дифференциальный диагноз аденомиоза включает состояния и заболевания, сопровождающиеся увеличением размеров матки, меноррагией и / или дисменореей (миома матки, гиперплазия и полипы эндометрия, менструальные расстройства, беременность, опухолевидные образования яичников).

Аденомиоз, кисты яичника

Репродуктивные органы женщины играют важную роль не только при рождении ребенка, они участвуют в работе всего женского организма в целом. От здоровья половой системы женщины зависит ее настроение и самочувствие.

Гинекологические заболевания представляют собой развитие патологии в половых органах женщины, например, таких как эндометриоз, аденомиоз, кисты яичника, миома матки и т.д. Своевременное выявление таких заболеваний позволяет предупредить различные осложнения.

Для того чтобы понимать всю важность болезней репродуктивной системы, необходимо ознакомиться с их причинами и симптомами появления.

Причины заболеваний

Причин развития гинекологических заболеваний у женщин существует много и каждая из них способствует возникновению того или иного заболевания детородного органа. К основным причинам относятся:

Нарушение гормонального фона; Аномальное развитие органов малого таза (двурогая матка, удвоение влагалища и т.д.); Ранняя сексуальная жизнь; Частая смена сексуальных партнеров; Несоблюдение правил интимной гигиены; Частые аборты и выкидыши;

Плохая экологическая обстановка. Одна или несколько причин дают толчок для развития гинекологических заболеваний. При своевременном выявлении этих причин можно избежать многих болезней репродуктивной системы.

Симптомы заболеваний

Симптоматика гинекологических заболеваний имеет специфический характер, который имеет место быть только при заболеваниях половой системы. К таким симптомам относятся:

Выделения из половых органов, цвет, консистенция и запах, которых, зависят от развития патологического процесса; Кровотечения из влагалища вне менструации являются обязательным условием для посещения гинеколога; Длительная менструация или вовсе отсутствие ее; Боли внизу живота, носящие различный характер; Жжение и зуд в половых органах;

Боли и дискомфорт во время полового акта. Симптомы гинекологических заболеваний могут быть разнообразны, но объединяет их одно, это немедленное обращение к гинекологу для проведения диагностического обследования и подбора необходимого лечения.

Диагностика заболеваний

Не секрет, что диагностика на ранней стадии заболевания является залогом успеха скорейшего выздоровления. На первичном осмотре женщины гинеколог выслушает ее жалобы, произведет осмотр половых органов в гинекологическом кресле. Далее при помощи зеркал врач осмотрит шейку матки и влагалище. При этом обязательно гинеколог возьмет мазки на инфекции и микрофлору влагалища.

Читайте также:  Можно ли забеременеть с первого раза и какова вероятность зачатия?

Для точности постановки диагноза врач может провести ультразвуковую диагностику органов малого таза женщины. УЗИ в гинекологии является незаменимым источником получения достоверной информации о состоянии органов матки и придатков женщины.

С помощью УЗИ врач выявит наличие патологического процесса в половых органах, например, таких как аднексит, аденомиоз, кисты яичника или другие заболевания.

При сопоставлении полученных данных, врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Лечение заболеваний

В гинекологии очень важно своевременно обратиться к врачу для назначения правильного лечения, чтобы начальная стадия заболевания не перешла в различные осложнения. При наличии того иного заболевания меняется и тактика лечения.

Чаще всего заболевания репродуктивной системы женщины носят воспалительный характер. Опытный врач для того чтобы выявить возбудителя воспаления, должен провести тщательную диагностику.

Лечение воспаления половых органов сводится к приему противовоспалительных, антибактериальных, а также гормональных препаратов.

Для лечения более серьезных заболеваний иногда консервативных методов недостаточно. В таких случаях чаще всего проводятся лапароскопические оперативные вмешательства. Как видно, каждое гинекологическое заболевание имеет свои свойства протекания и лечения.

При выборе того или иного метода лечения каждый гинеколог должен стараться максимально сохранить репродуктивную функцию женщины. При обнаружении первых симптомов гинекологических заболеваний, как можно быстрее приходите в наш медицинский центр.

Квалифицированные гинекологи проведут качественную диагностику на современной аппаратуре, поставят точный диагноз и назначат индивидуальное лечение. Помните, что самолечение вредит вашему здоровью и может лишь усугубить ситуацию.

Что такое аденомиоз в сочетании с миомой матки

Сочетание патологий миома и аденома матки таит в себе двойную опасность. Первое (миома) выражается некрозом миоматозных узлов, второе может распространиться даже в дыхательные органы, внутрь пищеварительной системы. Все эти последствия наносят вред.

Что такое аденомиоз в сочетании с миомой матки

Тяжелым осложнением этого диагноза становится онкология доброкачественных наростов. Чтобы предотвратить усугубления проблемы, важно своевременно обращать внимание на любые негативные изменения организма, регулярно посещать гинеколога.

Диагностика

Чтобы назначить безопасное лечение, стоит обсудить план с терапевтом, гематологом, эндокринологом и гастроэнтерологом. Перед хирургическим вмешательством требуется специальная подготовка. Сначала оценивают текущее состояние здоровья при помощи различных анализов крови и мочи. Определяют также группу крови и резус-фактор (во время операции требуется переливание). Повторно изучают мазки из влагалища, чтобы определить состояние микрофлоры. Также проверяют состояние сердца и легких.

Эти меры предосторожности не всегда обязательны, но они позволяют избежать осложнений и негативных последствий.

Методы диагностики аденомиоза:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • изучение мазков;
  • лапароскопия, гистероскопия.

Признаки аденомиоза при УЗИ:

  • увеличенные размеры органа;
  • неоднородная структура мышечного слоя или неоднородная эхогенность;
  • нечеткая граница между миометрием и эндометрием;
  • наличие инородных очагов в мышечном слое;
  • резкое утолщение одной стенки матки.

При осмотре на гинекологическом кресле врач диагностирует увеличение матки и её округлую форму. Подтвердить диагноз позволяет гистероскопия. Она показывает точки на эндометрии, которые соответствуют участкам, где ткань проросла в мышечный слой.

Иногда для постановки диагноза обращаются к магнитно-резонансной томографии. МРТ показан в том случае, когда УЗИ не находит достоверных признаков аденомиоза. Чаще всего это происходит при узловой форме, сочетающейся с миомой матки. Метод позволяет провести дифференциальную диагностику, то есть отличить узлы аденомиоза от миомы.

Кто более всего ему подвержен

По результатам исследований различных женщин с аденомиозом, было определено, кто входит в группу риска:

  • Женщины, которым производили диагностические внутриматочные манипуляции – аборты, чистки и другие.
  • Если женская половина семьи была подвержена гинекологическим заболеваниям, бабушки и мамы страдали от доброкачественных (миома) или злокачественных опухолей.
  • Если ранее были проведены операции на яичниках, маточных трубах или женщины страдали от воспалительных заболеваний матки.
  • Интересно, что в группу риска входят рожавшие женщины, проблемы чаще возникают при планировании вторичной беременности.