Агглютинации спермиев помогает ли андродоз для зачатия?

Тератозооспермия и беременность – это практически несовместимые понятия, так как данное заболевание характеризуется аномальным изменением анатомического строения сперматозоидов, которое приводит к их дисфункции. Если в норме сперматозоид имеет овальную головку, утолщенную ассиметричную шейку и удлиненный подвижный хвостик, то при тератозооспермии основная часть мужских клеток может быть с видоизмененной одной или двумя головками, укороченным хвостом и другими изменениями.

Виды заболевания

Причинами, приводящими к изменению морфологии сперматозоидов, могут стать как заболевания, так и образ жизни В зависимости от расположения патологии выделяют следующие виды тератозооспермии:

1. Изменения хвоста, которые приводят к затруднению продвижения клетки по женским половым путям и тем самым осложняют ее встречу с яйцеклеткой:

  • недостаточный размер;
  • закрученность;
  • множественность.

2. Изменения головки, считающиеся наиболее тяжелыми патологиями, поскольку из-за них затрудняется проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки, образование плодного яйца и увеличивается вероятность выкидышей и замершей беременности:

  • аномальный размер (слишком большая или маленькая);
  • неправильная форма (в виде круга или конуса);
  • увеличение количества;
  • изменения передней части, называемой акросомой;
  • аномалии хроматина (ДНК-комплекса), который в норме должен быть надежно защищен для ограждения ДНК от внешних воздействий во время движения по половым путям.

3. Изменения шейки, которые влияют на подвижность хвостика:

  • отсутствие симметрии при креплении;
  • изменения средней части (слишком толстая или тонкая);
  • тупой угол.

Что такое астенотератозооспермия

Столкнувшись с приговором «астенотератозооспермия», можно ли забеременеть – первый вопрос, задаваемый парами. Чтобы в этом разобраться, следует понимать, чем вызвана проблема и на что влияет. Прежде всего, разберем, как происходит продуцирование сперматозоидов. Длится процесс беспрерывно, начиная от полового развития и до глубочайшей старости. В яичках существуют семенные канальцы. В них образуются половые клетки. При этом происходит несколько процессов делений, изменение количества хромосом, перемещение ядра в головку сперматозоида, изменение внешнего вида. Полностью готовая клетка поступает в придаток.

Нормальный сперматозоид содержит генетический материал (в головке), структуры, обеспечивающие активность (шейка и тело), концевую нить и жгутик, за счет которого происходит движение и вращение вокруг себя. Хромосомный набор может состоять из Y или Х хромосом. Первые определяют мужское начало будущему зародышу, а вторые – женское.

В норме, у здорового мужчины может присутствовать до 20% клеток с отклонениями и их больше, то это способно повлиять на возможность зачатия или же на развитие у плода некоторых отклонений.

Хороший сперматозоид содержит генетический материал в головке, шейку и тело отвечающую за его активность

Степень тяжести астенотератозооспермии

В зависимости от степени тяжести астенотератозооспермии, можно забеременеть и будет ли малыш здоровым, можно говорить ответственно:

  • 1-я степень тяжести. Половина сперматозоидов в норме;
  • 2-я степень. Нормальная структура характерна лишь для 30-50% клеток;
  • 3-я степень. Менее 30% клеток соответствуют норме.

Главная проблема данной патологии состоит в трудности ее обнаружения. Лишь при сдаче спермы, например, по причине тщетных попыток длительное время зачать малыша, ее можно обнаружить.

В зависимости от степени тяжести астенотератозооспермии, можно ответить на вопрос о возможности забеременеть

Симптомы и диагностика

Коварство астенозооспермии заключается в отсутствии выраженных симптомов. Иногда у мужчины отмечаются снижение либидо, проблемы с эрекцией и преждевременной эякуляцией.

Тревога в голове супругов появляется после ряда неудачных попыток зачатия. Лечение астенозооспермии необходимо начинать сразу, в противном случае заболевание может принять необратимую форму, при которой активных сперматозоидов не остаётся.

Диагностируют недуг после проведения анализов. Пациенту назначают:

  • спермограмму;
  • УЗИ;
  • допплерографию мошонки.

Кроме того:

  • исследуют проходимость семявыводящего протока;
  • определяют тип секрета предстательной железы;
  • проводят генетические исследования.

Можно ли забеременеть при такой проблеме

Олигоастенотератозооспермия – серьезная и прогностически непростая патология, но не это не означает стерильность мужчины с полным супружеским бесплодием. Беременность с таким диагнозом возможна, хотя большинству пар для этого требуется помощь грамотного репродуктолога.

При ОАТ-синдроме вероятность самостоятельного (естественного) зачатия очень невелика, особенно при тяжелой степени заболевания и при наличии сопутствующих нарушений у женщины. Поэтому лечение бесплодия при олигоастенотератозооспермии нередко проводится с использованием современных вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Причем в некоторых случаях решение о целесообразности ЭКО принимается сразу, что зависит от возраста супругов и выраженности проблемы.

Олигоастенозооспермия и беременность – это не взаимоисключающие понятия. Но для достижения желанного результата необходимо лечить заболевание у грамотного специалиста, а не пускать ситуацию на самотек.

Лечение олигоастенотератозооспермии – это в первую очередь лечение бесплодия. Поэтому основные мероприятия направлены на улучшение качества спермы и проводятся в период подготовки к зачатию. Если выявленные изменения не представляют опасности для здоровья мужчины и пара не планирует в ближайшее время забеременеть, лечение может быть отложено.

Стадии

В зависимости от количества сперматозоидов различают три стадии заболевания:

1 стадия: в мужской семенной жидкости количество спермиев на 1 мл варьируется в пределах от 20 до 30 млн., из которых менее 50% активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением.

2 стадия: в 1 мл эякулята содержится от 5 до 20 млн. сперматозоидов, среди которых от 30 до 30% активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением.

3 стадия: диагностируется снижение спермиев до 5 млн. и менее, при этом активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением от 10 до 20% от их количества.

Когда не совсем плохо

Различают три стадии заболевания, которые характеризуются процентным соотношением различных видов спермиев в эякуляте.

Согласно документам ВОЗ, мужские гаметы принято разделять на классы:

  • Прогрессивно подвижные, с прямолинейным движением (класс А).
  • Прогрессивно слабоподвижные, движущиеся прямо (В).
  • Непрогрессивно подвижные, с движением по типу маятника (С).
  • Неподвижные сперматозоиды (D).

Нормой для успешного зачатия является наличие в сперме не менее 20% спермиев А класса и более 50% спермиев класса А и В. Снижение числа активных полноценных мужских гамет является причиной № 1 мужского бесплодия.

Оплодотворение яйцеклетки напрямую зависит от количества нормальных «быстрых» спермиев, уменьшение их количества, которое наблюдается при астенозооспермии, и бывает причиной мужского бесплодия, которое нередко рассматривается как временное явление.

Шанс на оплодотворение напрямую зависит от количества здоровых и подвижных спермиев.

От степени проявления нарушений сперматогенеза зависит тактика лечения пациента и репродуктивный прогноз. Астенозооспермия бывает:

  1. Слабовыраженная: выставляется в случае, когда обнаруживается не менее 50% прогрессивно подвижных гамет классов А и В.
  2. Умеренная: число полноценных сперматозоидов А+В снижается до 30-40%. При таких показателях сперматограммы у мужчины шансы успешного зачатия резко снижаются, но беременность его партнерши вполне возможна. Мужчина должен дообследоваться и пролечиться.
  3. Выраженная: активных гамет А и В в сперме менее 30%, наблюдается преобладание неполноценных спермиев классов С и D.

Выраженная стадия нарушения сперматогенеза у мужчины есть серьезное препятствие к беременности его партнерши.

Медиками выделяется еще четвертая стадия астеноспермии, при которой в эякуляте обнаруживается от 10% неподвижных (мертвых) гамет. Такой высокий процент «неживых» спермиев приводит к нежелательной «цепной реакции»:

  • Скоплению «трупов» спермиев, приводящему к образованию гноя и слизи в эякуляте.
  • Закислению спермы и гибели остальных, и без того малочисленных, сперматозоидов.

Шанс забеременеть при 4 стадии болезни хотя и небольшой, но он все же существует, поэтому мужчине не стоит отказываться от лечения. Махнув рукой и прекратив бороться за возможность завести потомство, он лишит последней надежды свою женщину родить ему ребенка.

Причины агглютинации сперматозоидов, методы диагностики и лечения патологии

Важным показателем из всех результатов, выявленных спермограммой, имеет установление присутствия агглютинации сперматозоидов или агрегации. Эти патологии взаимосвязаны, однако носят разный характер и совершенно по-разному влияют на репродуктивное мужское здоровье.

  • Что такое агглютинация?
  • Степень развития патологии
  • Причины и механизм развития заболевания
  • Механизм развития
  • Агглютинация сперматозоидов – можно ли забеременеть
  • Диагностика
  • Лечение
Читайте также:  Может ли молочница пройти сама при беременности

Степень развития патологии

Степень агглютинации сперматозоидов записывается следующими способами:

  • — – агглютинация отсутствует.
  • + – степень носит слабый характер.
  • ++— степень умеренного характера.
  • +++ – в выраженном характере.
  • ++++— в очень тяжелой степени, сперматозоиды все склеены.

Причины и механизм развития заболевания

Выделяют следующие причины развития патологии:

  • наличие травмы яичек;
  • осложнения из-за хирургического вмешательства;
  • болезни половой системы.
  • недуги инфекционного характера, также те, передача которых происходит половым путем.

Также у мужчины возможно диагностирование нормозооспермии с агглютинацией. В данной ситуации, результаты спермограммы покажут наличие приемлемого количественного и качественного содержания спермиев, однако они будут в склеенном состоянии.

Механизм развития

Специалисты устанавливают склеивание сперматозоидов в тех случаях, когда на поверхности половых клеток появляются характерные антиспермальные тела.

Под действием АСАТ осуществляется склеивание частичек друг с другом, или же с иными образующими семенной жидкости.

Когда специалист подозревает, что мужчина не сможет осуществить оплодотворение из-за того, что у него присутствует агглютинация, спермограмма назначается сразу же.

При осмотре состояния половых клеток следует учитывать их естественное присутствие в сперматогенном эпителии, что сосредотачивается на поверхности витиеватых семенных канальцев. Во избежание контакта клеток с кровью, в половой системе есть гематотестикулярное преграждение – клетки Сертоли.

Главным предназначением данного барьера является препятствование попадания клеток в иммунную систему.

Когда обыкновенные или склеивающиеся сперматозоиды в нее проникают, то данная система определяет их как инородные тела, потому что в них находится гаплоидный набор хромосом, состоит он из 23 клеток.

Если, под влиянием каких-то оснований или обстоятельств, надежность гематотестикулярного барьера сбивается, сперматозоиды проникают в иммунную систему. В данном случае происходит срабатывание специфической защиты и активизируется вырабатывание белков в организме, они в дальнейшем сосредотачиваются на поверхности сперматозоидов, а также уничтожают их основное предназначение – оплодотворение.

Иногда после длительного лечения долгожданное зачатие все же случается. Однако протекать беременность будет достаточно тяжело. Но как быть, если лечение не помогло? Давайте рассмотрим следующие варианты:

  • В некоторых случаях оплодотворение с помощью искусственной инсеминации является неэффективной процедурой, также агрегация и агглютинация в спермограмме являются не самыми главными показателями. Основная причина может быть в нехватке половых клеток в сперме.
  • В таких случаях лучшим выходом будет оплодотворение яйцеклетки в пробирке. Для этого произойдет извлечение клеток женщины, а также соединение с отмытыми сперматозоидами. Хотя и процесс очень прост, однако совсем не во всех случаях результат будет положительным.
  • Если и такой способ не дал желанного результата, то специалисты советуют рассмотреть такую процедуру, как ИКСИ. Она сложная и дорогостоящая, но она может дать желанный результат.

Дополнительно при лечении агглютинации можно принимать лекарство Сперотон для мужчин, препарат поможет восстановить качество спермы.

Что может стать причиной маловодия при беременности, и какие могут быть последствия патологии?

Что такое ретрохориальная гематома: 

Астенозооспермия и возможность зачатия

Независимо от основного провоцирующего нарушение сперматогенеза фактора лечение астенозооспермии должно быть комплексным. Как лечить нарушение врач решает по результатам обследования. Если нет необходимости в хирургическом вмешательстве, то в первую очередь пациенту назначают:

  • Антибактериальные лекарства при выявлении воспалительных и инфекционных заболеваний. На инфекционные процессы в мочеполовой сфере часто указывает лейкоспермия при астенозооспермии, что значит присутствие лейкоцитов в исследуемом материале;
  • Гормональные препараты для восстановления уровня гормонов;
  • Витамины;
  • Специальные препараты, улучшающие сперматогенез, такие как Профертил, Спермаплант.

Продолжительность приема лекарств при астенозооспермии зависит от изменений в биоматериале при контрольных исследованиях. При необходимости врачи в схему терапии добавляют дополнительные препараты.

Дополнительная терапия

Помимо медикаментозной терапии необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать свое психоэмоциональное состояние. Полезна и умеренная физическая нагрузка, но интенсивных спортивных тренировок нужно избегать.

Что есть при астенозооспермии? В рационе питания должно быть больше растительных и молочных продуктов, рыбы, на сперматогенез хорошо влияют орехи, зерновые культуры, снизить нужно употребление жирных и жареных блюд. Коррекция питания обязательно необходима при ожирении – снижение веса способствует нормализации обменных процессов. Быстрее поддается лечению умеренная и незначительная астенозооспермия.

Читайте также:  Анализ на ХГЧ во время беременности и не только

Вероятность зачатия при астенозооспермии

Вылечить гипо астенозооспермию удается в большинстве случаев, но чем раньше пациент обратиться к врачу, тем больше шансы на естественную беременность.

Однако прогноз зависит и того, с какими другими нарушениями сочетается данная форма патологии.

Заключение астенозооспермия и тератозооспермия указывают на то, что живые ссперматозоиды имеют измененное строение, что может быть вызвано практически неустранимыми генетическими факторами.

Астенозооспермия и олигозооспермия обозначают снижение общей концентрации живых сперматозоидов. У данных нарушений может быть одна причина, устранение которой поможет и восстановить нормальный сперматогенез.

Если астенозооспермия не поддается лечению, то супружеской паре могут предложить:

  • ЭКО;
  • Иссеменацию – введение взятых от мужчины способных к оплодотворению сперматозоидов в матку или яичник;
  • ИКСИ.

Каждый метод имеет свои показания и противопоказания, поэтому перед их назначением обследоваться должны оба супруга.

Диагноз тератозооспермия у мужчин

При тератозооспермии в сперме мужчины больше 50% сперматозоидов имеют дефектное строение, поэтому им очень сложно добраться до яйцеклетки и произвести оплодотворение. Но если вдруг это происходит – беременность женщины чаще всего заканчивается самопроизвольным абортом (выкидышем) или вовсе замирает. Когда беременность всё-таки развивается, её прогноз неутешительный. Пороки развития плода, патологии у родившегося ребёнка – это то что происходит в этом случае.

Поэтому мужчина должен адекватно подходить к вопросу о предохранении от беременности партнёрши. Пока он не пройдёт полное лечение и контрольную сдачу спермограммы.

Астенозооспермия и беременность: какова вероятность иметь детей?

Астенозооспермия – это не самый опасный недуг, который может помешать завести детей и поставит крест на семейной жизни. В данном случае следует говорить не о бесплодии, а об уменьшении вероятности оплодотворения. Эта вероятность зависит от количества активных и неактивных сперматозоидов в семенной жидкости.

На первой стадии заболевание в большинстве случаев успешно лечится посредством приема лекарственных препаратов, которые стимулируют сперматогенез. Вероятность успешного зачатия увеличивается, если сочетать лекарственные препараты и поливитаминные комплексы.

Узнайте, что такое френулотомия и когда ее нужно проводить.

Прочтите о болезни Пейрони в этой статье — возможно вы узнаете много нового.

А здесь: можно прочитать об остром баланопостите у мальчиков.

Олигоастенотератозооспермия: какова вероятность стать родителями

У кого-то получается забеременеть сразу же после начала планирования, а кто-то сталкивается с множеством проблем. Многие пары месяц за месяцем не могут дождаться желанной беременности. Тогда наступает пора проходить обследования, сдавать анализы и, как правило, все это ждет женщину. Почему-то в нашем обществе широко обсуждается проблема женского бесплодия, в то время как мужчины в своем здоровье всегда уверены. Кстати, специалисты рекомендуют начинать обследование именно с мужчин, ведь существует и мужское бесплодие, и по статистике именно оно в 40% случаев является причиной бесплодных браков. В свою очередь, виновницей бесплодия у мужчины может стать олигоастенотератозооспермия — что это такое?

Олигоастенотератозооспермия представляет собой совокупность нарушений качественных характеристик мужской спермы, при которых вероятность оплодотворения значительно снижается. Если рассматривать более подробно, то сюда входят:

морфология сперматозоидов менее 50% (морфология отражает количество сперматозоидов, которые имеют нормальное строение и способны оплодотворить яйцеклетку) – таратохооспермия,

Олигоастенотератозооспермия это состояние, которое невозможно определить по каким-либо внешним показателям. Для того чтобы поставить или исключить этот диагноз, пациенту необходимо сдать спермограмму. Этот анализ проводится для того, чтобы определить мужскую фертильность. Всемирная организация здравоохранения установила критерии, по которым и определяется качество спермы.

Пациент сдает анализы в специальном кабинете. Мужчине необходимо со всем вниманием отнестись к тому, что попадание грязи либо каких-то посторонних веществ в материал для анализа не допускается. Кроме этого, необходи

Источник