Беременность после выскабливания замершей беременности

К сожалению, сегодня не единичны случаи, когда беременность заканчивается неудачно. Часто виной этому является такая патология, как замершая беременность. Безусловно, это огромная беда не только для самой женщины, но и для всей семьи.

Есть ли возможность забеременеть после замершей беременности?

Замирание эмбриона не является признаком отклонений репродуктивной функции женщины. Оплодотворение происходит, но беременность срывается. Речь в данном случае идет не о возможности зачатия, а о способности полноценного вынашивания ребенка.

Для определения причин замирания беременности, партнеры должны пройти обследование, которое включает в себя следующие пункты:

Есть ли возможность забеременеть после замершей беременности?
  • Анализ крови на уровень гормонов.
  • Предрасположенность к генетическим отклонениям.
  • Определение совместимости.
  • УЗИ органов малого таза для женщин.
  • Проведение исследования на предмет инфекционных заболеваний.

Как забеременеть после замершей беременности

Планирование новой беременности после замершей беременности нужно начинать за 3-6 месяцев до предполагаемого зачатия. Чтобы не повторился предыдущий опыт, нужно тщательно к этому подготовиться.

  • Необходимо исключить алкоголь и курение обоим родителям.
  • Особое внимание нужно уделить своему рациону.
  • Пропить курс витаминов и минералов и, в частности, фолиевую кислоту.
  • Пройти необходимые анализы и обследования.

При соблюдении всех рекомендаций вероятность забеременеть и родить здорового малыша стремится к 100%.

Бесплодие после выскабливания

Одним из последствий выскабливания становится бесплодие. Оно может стать результатом чистки на ранних сроках беременности наряду с хроническими воспалительными процессами, дисфункцией яичников, внематочным зачатием, аномалиями и кровотечениями при последующих родах.

Используя хирургические инструменты, доктор может нанести нарушение целостности матки, вплоть до ее перфорации – проникающего ранения. Впоследствии на стенке органа остаются рубцы, которые не дают прикрепиться плодному яйцу.

Невозможность выносить ребенка наблюдается у женщин с патологиями матки. Они препятствуют имплантации оплодотворенного зародыша и увеличивают опасность выкидыша. Маточное бесплодие сочетается с недомоганиями в области шейки – гипертрофией, атрезией и полипами.

Замершая беременность и процесс чистки нередко приводят к тому, что зачатие не происходит из-за развивающегося воспалительного процесса – эндометрита. Механическое воздействие на слизистую негативно влияет на иммунитет, в матку может проникнуть инфекция. Если затянуть с визитом к врачу, можно навсегда утратить шанс стать матерью.

Бесплодие после выскабливания

Забеременеть после выскабливания бывает сложно женщинам, имеющим дополнительные препятствия: гормональный дисбаланс, поликистозные яичники, гипоплазию эндометрия. Если чистка проводилась с целью выявления причин бесплодия, то она обычно не повышает вероятность наступления зачатия в дальнейшем. Пациенткам, относящимся к этим группам, забеременеть после кюретажа будет тяжело.

Если в процессе операции были получены травмы или после лечения развился воспалительный процесс, то зачатие также маловероятно. Забеременеть после выскабливания не получится, если:

Бесплодие после выскабливания
  • во время хирургического вмешательства были нарушены правила асептики, из-за чего начался эндометрит;
  • произошел прокол стенки матки – перфорация (осложнение требует выполнения лапаротомии с последующим длительным лечением);
  • случилось повреждение росткового слоя детородного органа;
  • был травмирован миометрий;
  • случилась дисфункция яичников.
Читайте также:  Как забеременеть с первого раза. Какова вероятность и шансы

ЭКО после гистероскопии с выскабливанием может быть выполнено уже в следующем цикле. Важно подобрать для пациентки подходящую программу, чтобы гормональный фон был полностью подконтролен врачам-репродуктологам.

Статистика говорит о том, что беременность после выскабливания возможна в этом же цикле. Однако, в большинстве случаев такое зачатие рождением здорового малыша обычно не заканчивается. Организм после операции еще полностью не готов к новой беременности. Ему требуется время для восстановления. Когда именно можно будет беременеть после выскабливания, может сказать только врач, имея на руках необходимые результаты обследований.

Важно понимать, что организм каждой отдельной женщины восстанавливается с разной скоростью. Это индивидуальная особенность пациенток. Поэтому так важно отслеживать скорость восстановления организма. Такое наблюдение позволит врачу определить благоприятное время для зачатия.

Бесплодие после выскабливания

Операция по выскабливанию замершей беременности.

Что такое выскабливание и зачем его делают

Операцию по удалению содержимого матки называют выскабливанием, маточным кюретажем. В простонародье — чисткой матки. Хирургическое вмешательство проводится либо с диагностической, либо с лечебной целью. Главная задача выскабливания — очищение полости матки от верхнего слоя эндометрия и получение биоматериала, который далее исследуется.

Показания к проведению операции:

  1. Замерзшая беременность или наличие остатков плодного яйца после выкидыша.
  2. Кровотечение, наблюдающееся продолжительное время после самопроизвольного аборта.
  3. Слишком толстый слой эндометрия (гиперплазия).
  4. Воспалительный процесс в функциональном слое матки.
  5. Фибромиома матки и другие злокачественные опухоли, вызывающие опасения.
  6. Кровотечение после менопаузы.
  7. Нерегулярный цикл.
  8. Бесплодие, причины которого неизвестны (бесплодие неясного генеза).
Что такое выскабливание и зачем его делают

Как делают выскабливание

Процедура при любом из показаний выполняется одинаково. Решается вопрос только о виде наркоза: общий или местный. На выбор способа обезболивания влияет сложность лечения и масштаб проблемы. Перед началом процедуры наружные половые органы обрабатывают обеззараживающим средством, затем ставят расширитель, а далее уже выполняют чистку матки. Длительность оперативного лечения индивидуальна для каждого отдельного случая, но обычно не превышает 1 часа.

Вот так делают выскабливание матки.

Беременность после выскабливания

Процедура выскабливания, которую еще называют чисткой, является гинекологической операцией, которая проводится в стационаре. Во время выскабливания врач удаляет верхний слой слизистой оболочки (эндометрия), выстилающей полость матки. 

Почему делают выскабливание?  

По нескольким причинам. Во-первых, для проведения некоторых исследований. Взятый материал является очень ценным для диагностики, особенно при подозрении на определенные заболевания.

В этом случае могут проводить не только выскабливание полости матки, но и канала шейки матки. Во-вторых, выскабливание делают с целью удаления патологических образований, например, полипов.

В-третьих, эта операция иногда необходима, чтобы устранить осложнения после проведенного аборта, выкидыша или (неразвивающейся) замершей беременности. 

Выскабливание могут делать двумя способами. Первый метод предусматривает проведение операции вслепую. Второй предполагает использование специального прибора, с помощью которого появляется возможность осмотреть стенки матки как до, так и после манипуляции. 

Как происходит процедура выскабливания?

Эта операция не длительная: занимает около 15-25 минут. Она проводится под общим наркозом: анестезиолог вводит препарат внутривенно. После введения женщина моментально засыпает.

Читайте также:  Когда можно делать узи при беременности после эко

Чтобы шейка матки осталась неподвижной, врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало и специальным инструментом фиксирует ее. Далее производится расширение шейки матки, а затем непосредственно само выскабливание инструментом, называющимся кюреткой.

После завершения процедуры шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, а на живот для сильнейшего сокращения матки и прекращения кровотечения кладут лед.

Если женщине делали искусственное прерывание беременности, которое заключается в удалении плодного яйца с одновременным выскабливанием стенок матки, то следующую беременность нужно планировать, учитывая многие аспекты. Например, чем больше срок беременности, тем более серьезная травма наносится организму.

От этого, а также от состояния здоровья женщины зависит, как быстро он восстановится. В результате произведенного аборта возможно развитие воспалительных заболеваний, а также истощение функционального слоя матки, что, в свою очередь, может привести к бесплодию, а в случае с наступлением беременности, к разнообразным осложнениям.

К ним можно отнести угрозу прерывания беременности в результате истимко-цервикальной недостаточности или же изменения гормональной регуляции.

Кроме того, процедура выскабливания травмирует и  истончает эндометрий (внутренний слой матки), что может привести к неправильному формированию плаценты, образованию спаек и, в результате, к прикреплению плодного яйца в нижних отделах матки. Все это может стать причиной внематочной беременности или развития предлежания плаценты. 

Исходя из вышеописанного, врач даст «добро» на беременность через 3-6 месяцев после произведенной манипуляции. 

Если же выскабливание производилось по причине самопроизвольного аборта, то есть выкидыша, или же в результате замершей беременности, то перед тем, как начать новые попытки, необходимо не только время на реабилитацию, но и на многочисленные обследования.

Дело в том, что в таком случае очень важно установить причину, которая привела к невынашиванию, чтобы при следующей беременности можно было бы избежать повторения ситуации. Как правило, сроки на восстановление в этом случае немного больше от 6 до 12 месяцев. За это время не только организм женщины отдыхает, но и оба супруга могут сдать все необходимые анализы.

Оба – потому что нередко причиной выкидыша может стать нарушение в состоянии здоровья именно мужчины. Если же в результате обследования будет выявлено заболевание, которое необходимо лечить специальными сильнодействующими препаратами на протяжении длительного периода, то сроки наступления следующей беременности могут отодвинуться на необходимое время.

Что касается неразвивающейся беременности (так называют внутриутробную гибель плода на сроке до 28 недель), то, как правило, выделяют несколько причин: генетическую, инфекционную, эндокринную и аутоиммунную. На устранение этих причин необходимо достаточное количество времени. 

Специально для – Ольга Павлова

Бесплодие как возможное последствие замершей беременности

По статистике, стать бесплодными после остановившейся беременности рискует только одна женщина из десяти. Если остановку развития вовремя обнаружили и устранили, то последствия будут минимальными, или их не будет совсем.

Однако операция выскабливания может закончиться воспалением слизистой оболочки матки. Так бывает, если в полость матки попадут возбудители инфекций, а также на фоне снижения местного иммунитета из-за травмирования механической процедурой чистки.

Бесплодие как возможное последствие замершей беременности

Воспаление проявляется высокой (38 и выше) температурой, сильными кровяными выделениями. Если ничего не предпринять для лечения, то результатом становится бесплодие, рубцы, спайки.

Читайте также:  Астенотератозооспермия и зачатие — причины, лечение

Возобновления менструации после выскабливания

Возобновления менструации после выскабливания
Возобновления менструации после выскабливания

Возобновление менструального цикла зависит от того, с какой целью проводилась данная операция

Возобновления менструации после выскабливания
Возобновления менструации после выскабливания

Также становится актуален вопрос, когда после выскабливания начинаются месячные? В норме, если не был нарушен гормональный фон, то и менструация начинается в срок. Но если оно проводилось с целью прерывания беременности или после выкидыша, идет нарушение гормонального фона, возможна задержка менструации. Организму требуется время, чтобы перестроиться. Кроме того, с наступление менструации следует обратить внимание на характер и количество выделений. Во время этой процедуры можно занести инфекцию в полость матки. Женщина должна посещать регулярно гинекологическую консультацию в целях профилактики осложнений.

Возобновления менструации после выскабливания
Возобновления менструации после выскабливания

Совет: если менструальный цикл не восстанавливается в срок, то следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть причиной серьезной патологии.

Вероятность забеременеть

Когда девушка заявляет своему мужу «Я хочу ребенка! Я знаю тех, кто родил здорового малыша после замершей беременности, и у нас получится!», мужчина, как правило, радуется. Вот только не стоит сразу, не проконсультировавшись со специалистами, планировать зачатие.

Вероятность забеременеть
Вероятность забеременеть

Беременность после замершей беременности теоретически вполне может наступить меньше чем через месяц, когда произойдет овуляция (то есть, практически сразу). Но это все же нежелательно, потому что можно вновь потерять ребенка.

Вероятность забеременеть
Вероятность забеременеть

Замерший плод обязательно нужно убрать из матки. Для этого можно сделать на ранних сроках (до 2 месяцев) медикаментозный аборт, вакуумную аспирацию. На более поздних сроках – выскабливание. В зависимости от того, какой метод подберет врач, зачатие можно спланировать минимум через 5 месяцев, а лучше позже.

Вероятность забеременеть

Когда можно планировать беременность?

Планировать беременность сразу же после чистки не рекомендуется. Внутренний слой матки после выскабливания похож на раневую поверхность, которая только начинает заживать. Необходимо дать организму немного времени на восстановление. Во время реабилитационного периода нужно обязательно принимать антибиотики и противогрибковые препараты, отказаться от половой жизни минимум на 3 недели.

Последующее планирование беременности после чистки находится в полной зависимости от причины выскабливания. К примеру, если чистка была направлена на удаление замершей беременности или частей плодного яйца после выкидыша, то планировать новое зачатие можно через полгода или 6 циклов после операции. Это важно для реабилитации гормонального фона женского организма, который перенес серьезный шок в связи с самопроизвольным прерыванием беременности.

До планирования беременности важно узнать причину случившейся неудачи, определить, почему произошло прерывание. Причинами могут быть инфекционно-воспалительные факторы, стрессы, половые инфекции, нарушения гормонального фона и многое другое. Перед планированием новой беременности важно исключить негативные факторы, предшествующие предыдущему зачатию.

Если выскабливание было проведено с целью удаления полипа или гиперплазии эндометрия, беременность можно планировать раньше — спустя 2 месяца после операции. В этом случае организм женщины не испытал серьезного гормонального стресса, поэтому последствия от чистки должны быть минимальными.