Бесплодие у мужчин: причины, диагностика и методы лечения

Половые органы мужчины имеют сложное строение и регуляцию, а половыми клетками являются сперматозоиды. Прежде чем попасть наружу они проходят сложный путь, а мужское семя содержит в себе много компонентов. Любое нарушение в регуляции, образовании или выведении половых клеток способно привести к развитию бесплодия. Мужское бесплодие имеет много причин, все они бывают или врожденными или приобретенными.

Причины мужского бесплодия

В некоторых случаях появлением бесплодия является перенесенная в детстве болезнь паротит (свинка). Такое заболевание приводит иногда к прекращению образования сперматозоидов. Основные причины мужского бесплодия 1 степени:

  • Возникновение заболевания аспермия (отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов);
  • Проявление симптоматики азооспермия;
  • Заболевание олигозооспермия (снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости);
  • Астенозооспермия – снижение подвижных сперматозоидов в семенной жидкости.

Чаще всего проблемы с бесплодием у мужчин связаны с воспалительными заболеваниями половых органов. Иногда причиной могут быть аномальные развития в половой системе мужчины.

Факторы

Сексопатологи и урологи считают, что на состояние влияют:

  • Инфекционные заболевания в детстве, среди них паротит (свинка), грипп, ангина;
  • Длительное отсутствие секса, происходят застои в малом тазу и половых органах;
  • Слабый иммунитет;
  • Сахарный диабет;
  • ЗППП – гонорея, сифилис, хламидиоз;
  • Гормональное лечение, антибиотики;
  • Гипогонадизм;
  • Облучение и радиация;
  • Травмы половых органов;
  • Малоподвижные, неактивные сперматозоиды;
  • Несовместимость партнёров (иммунологическая);
  • Крипторхизм – яички не опускаются в мошонку;
  • Варикоцеле – варикозное расширение вен;
  • Алкоголизм, наркомания;
  • Стрессы, плохой сон (недосыпание), недостаток витаминов, все эти факторы снижают качество и количество активных сперматозоидов;
  • Сидячая работа, отсутствие физической нагрузки.

Большинство молодых людей не задумываются до долгожданного зачатия о здоровье. Поэтому некоторые винят в отсутствии детей своих любимых. Отказываются проверяться, сдавать анализы и проходить обследование, чтобы выявить, в ком на самом деле причина.

Бесплодие у мужчин в некоторых случаях лечится, главное, вовремя выявить негативный фактор или наличие сопутствующей этому болезни.

Молодым мужчинам важно знать, что проходить обследование необходимо раз в год при наличии одного партнёра. Если парень ведёт активный образ жизни, не стабилен в отношениях раз в полгода.

Виды мужского бесплодия

  • Секреторное. При нарушении деятельности яичек уменьшается качество спермы, живчики становятся неактивными.
  • Варикоцеле, паховая грыжа, водянка способствует развитию состояния. Отсутствие кровообращения вызывает застой крови;
  • Обтурационное. Живчики не могут продвигаться по семенным каналам. Непроходимость бывает – односторонняя и двухсторонняя.

Во втором случае зачатие ребёнка сводится к нулю. Эта патология развивается из-за кист, опухолей, эпидидимита (инфекция придатка яичка).

Причиной является закупорка протока. Травмы, операции мочевого пузыря, прямой кишки также влияют на развитие обтурационного бесплодия;

  • Иммунологическое. Поражение сперматозоидов АСАТ (антиспермальными антителами), которые вырабатывает иммунная система;
  • Относительное. При обследовании супружеской пары не обнаруживается никаких патологий и отклонений в исследованиях.

Сейчас практически все виды мужского бесплодия излечимы.

Анализы

Проводятся в течение 2 недель, от половых отношений нужно воздержаться 5-6 дней. Запрещается употреблять гормональные препараты, алкоголь, посещать баню и сауну.

Исследование на выявление бесплодия у мужчин:

  • ПКТ (посткоитальный тест). Определяется активность сперматозоидов;
  • УЗИ предстательной железы;
  • На инфекционные заболевания;
  • Обследование на гормоны;
  • Термография простаты.

Лечение

После ряда диагностик специалистом назначается восстановление репродуктивной функции.

  • Устранение инфекционных заболеваний;
  • Хирургическое вмешательство (при варикоцеле, паховой грыже);
  • Витаминотерапия.
  • Гормональная;

Перед планируемым зачатием необходимо принимать такие препараты: Сперотон, фолиевую кислоту. Они увеличивают активность живчиков, вырабатывают тестостерон.

Алкоголь негативно влияет на качество спермы, поэтому перед зачатием никаких спиртных напитков, даже любимого мужчинами продукта – пиво.

Читайте также:  Как правильно сдавать спермограмму мужчине

Следите за здоровьем, посещайте регулярно врачей, сдавайте анализы на ЗППП, правильно питайтесь, отдыхайте, больше двигайтесь и тогда вы никогда не узнаете, что такое бесплодие.

Причины бесплодия у мужчин

На репродуктивную функцию могут влиять заболевания, а также внешние факторы и образ жизни. Причины мужского бесплодия могут быть следующими:

Процессы воспалительного характера:

  • Среди факторов, приводящих к бесплодию у некоторых лиц мужского населения, следует также отметить проблему спермогенеза или другими словами – выработку спермы. Болезни воспалительного характера, такие как уретрит, простатит и т. д. негативным образом действуют на подвижность сперматозоидов и их качественный состав.

Повышенная температура:

  • На качество спермы значительное влияние оказывает воздействие высоких температур. Гипертермия (повышение температуры в области гениталий выше 35°С) вызывает проблемы с качеством спермы практически в 100% случаев, поэтому необходимо беречь половые органы от перегревания. В группе риска мужчины, злоупотребляющие сауной, баней или горячими ваннами. Тесное белье и одежда также способны увеличивать температуру мошонки.

Вредные привычки:

  • Негативно на детородной функции сказываются вредные привычки: не контролированный прием алкогольных напитков, прием наркотических средств, а также табакокурение. Алкоголь может привести к атрофии яичек, никотин нарушает кровоснабжение половых органов и вызывает ухудшение качества спермы. Недаром традиции многих народов запрещают употребление алкоголя в течение длительного времени до зачатия.

Вредное производство, лекарственные препараты:

  • Работа на предприятиях, вредных для здоровья, плохая экологическая обстановка также вызывают бесплодие. На качество спермы могут повлиять антибиотики и стероиды, которые бесконтрольно применяются для наращивания мышечной массы.

Факторы окружающей среды:

  • На репродуктивной функции, так же, как и на организм в целом, сказываются современный ритм жизни, часто связанный со стрессами и недосыпанием. Влияние стрессов на развитие бесплодия достаточно велико, поэтому необходимо с ними бороться всеми доступными способами.

С чего начать лечение?

Проблемой мужского бесплодия занимается врач – андролог. Консультация андролога необходима мужчине при любых проблемах с зачатием. Прием пациента начинается со сбора анамнеза, а также с исследования наружных половых органов и простаты методом пальпации.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Диагностическое обследование обычно включает:

Диагностическое обследование включает УЗИ мошонки, предстательной железы и полового члена

  • проведение анализа эякулята;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • изучение уровня гормонов в крови;
  • взятие мазка из уретры;
  • проведение общего анализа мочи и клинического анализа крови;
  • УЗИ мошонки, предстательной железы и полового члена;
  • выявление половых инфекций;
  • назначение осмотров у других специалистов (терапевта, хирурга – андролога, эндокринолога – андролога).

После обобщения всех результатов обследования устанавливается диагноз и определяется форма бесплодия.

Восстановить эректильную функцию можно! Проверенное НАРОДНОЕ СЕДСТВО … Отзывы Моя история Лечение ПРОСТАТИТА по новой методике Для восстановления ф-ций простаты нужно каждый день … Сайт Интервью с врачом Проблема маленького размера достоинства решена Раскрыт механизм эрекции … Официальный сайт Восстановление

С чего начать лечение?

Формы бесплодия

  1. Секреторная форма. Невозможность оплодотворения яйцеклетки в данном случае связана с отсутствием достаточного количества сперматозоидов в эякуляте. Также секреторная форма бесплодия имеется в виду, когда речь идет о нарушении подвижности сперматозоидов или о дефектах их строения. Заболевания, вызывающие секреторную форму бесплодия:
  • крипторхизм;
  • половые инфекции;
  • варикоцеле;
  • рак яичек;
  • простатит.
  1. Обтурационная форма. Заключается в нарушении продвижения сперматозоидов по выводящим путям в результате закупорки. Главной причиной бесплодия обтурационной формы являются процессы воспаления в придатках яичек, что вызывает склеивание и закупорку каналов. Также причинами могут являться травмы яичек, повреждения на органах малого таза при хирургических вмешательствах и сдавливание выводящих путей кистой.
  2. Иммунологическая форма. Характеризуется выработкой в мужском организме антител к собственным сперматозоидам. Причинами подобного нарушения могут выступать инфекции половой системы, паховые грыжи, а также полученные в результате операции травмы.
Читайте также:  Беременность после аборта: когда возможно зачатие

После установления диагноза и определения формы бесплодия назначается индивидуальное лечение. Это может быть медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Причины в деталях

Выработка половых гормонов идет постоянно в организме, причем вырабатываются как мужские, так и женские, разница только в их соотношении. Мужской гормон – это тестостерон, продукция его осуществляется клетками придатков, которые расположены на верхнем полюсе яичка. При снижении количества гомона нарушается эрекция и семявыделение, результатом становится мужское бесплодие.

Возникает оно и при повышении уровня женских половых гормонов, вырабатываемых клетками надпочечников. Бесплодие у мужчин может возникнуть и на фоне нарушения работы щитовидной железы.

Также причины способны крыться в непроходимости протоков в результате сперма просто не способна попасть наружу. В результате полной закупорки сперматозоидов нет, а при односторонней обтурации количество ее резко снижено, чего порой не хватает для оплодотворения. Причины закупорки могут быть наследственными или приобретенными в результате перенесенной инфекции или воспаления.

Развивается мужское бесплодие в результате венерической патологии. На бесплодие способны повлиять:

Причины в деталях
  • микоплазмы;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • сифилис, возбудителем которого является бледная трепонема.

Поражаются все внутренние половые органы, включая протоки, через которые поступает сперма. Продукция клеток снижается вместе с качеством, закупоривается просвет.

Коварство состоит в том, что все протекает бессимптомно, поэтому длительно мужчина не обращается за помощью. Часто мужское бесплодие развивается в результате самолечения или нежелания лечиться в надежде, что все пройдет самостоятельно. Нередко к нему приводит лечение народными средствами по совету родственников или друзей.

Также причиной может стать перенесенный в подростковом возрасте эпидемический паротит или, как говорят в народе, – свинка. Вирус тропен к клеткам желез, не исключение и яички. Бесплодие развивается у многих мальчиков после перенесенной свинки, чтобы избежать риска возможного заражения рекомендуется привить ребенка в 14 лет при помощи специальной вакцины.

Причины еще могут скрываться в хронически текущем простатите. Первой причиной его могут стать венерические заболевания, но с течением времени возникают застойные явления в органе в результате нарушенного кровообращения или нарушения отведения секрета. Желез отвечает за выработок специального секрета, который поддерживает жизнеспособность половых клеток. При хроническом простатите эта выработка нарушается, результатом становится мужское бесплодие.

Нарушение выделения спермы (эякуляция) может иметь и другие причины. Это может быть и врожденная патология мочеиспускательного канала, травмы и воспаления. Очень часто сперма попадает в мочевой пузырь в результате органических или функциональных проблем, связанных с мочеиспускательным каналом.

Травмы и болезни яичек также рассматриваются как вероятные причины. Основные – крипторхизм и варикоцеле.

Причины в деталях
  1. При крипторхизме происходит нарушение опускания яичка из брюшной полости в мошонку сразу после рождения. Результатом такой патологии становится бесплодие практически в 100% случаев, если не принять меры.
  2. Варикоцеле проявляется в старшем возрасте, при этом заболевании происходит расширение вен семенного канатика, это потом приводит к перегреву органа и нарушению образования половых клеток.

Также к нарушениям приводит прием некоторых препаратов или образ жизни. Алкоголь, курение табака и малоподвижность отрицательно влияют на детородную способность мужчины. Отрицательным образом сказывается перегрев, экологическая ситуация и стрессовые состояния.

Причины бесплодия

Чтобы найти причину мужского бесплодия, необходимо пройти полное обследование у андролога или уролога. Находится очень много причин, связанных со здоровьем. Выявляют нарушения работы органов и систем, которые приводят к проблеме оплодотворения. Среди них:

  • Авитаминоз;
  • Азооспермия;
  • Сахарный диабет;
  • Переохлаждения;
  • Стрессы;
  • Депрессии;
  • Гормональные нарушения;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Воспаления;
  • Дефицит витамина С в организме;
  • Недостаток белка.

Существуют также факторы, связанные с неправильным образом жизни. Например, курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков, тесная одежда, в том числе нижнее белье, сидячий образ жизни, регулярные походы в баню и сауну, силовые тренировки в комбинации с приемом анаболических стероидов.

Читайте также:  Как влияет молочница на процесс зачатия ребенка?

Как лечат бесплодие у мужчин?

Лечение зависит от обнаруженных причин бесплодия. Согласно статистике, около 90% случаев мужского бесплодия излечиваются при помощи операции или медикаментов.

  • Хирургическое вмешательство: устранение варикоцеле, «пробок», которые мешают правильному выходу спермы.
  • Искусственная инсеминация: сперма вводится в полость матки при помощи специального шприца. Этот метод чаще всего используется в случаях, когда у мужчины пониженное количество сперматозоидов.
  • Таблетки от бесплодия: те же гормональные средства, которые используются для лечения проблем овуляции у женщин могут повысить качество спермы. Этот метод эффективен когда у мужчины имеется гормональный дисбаланс.

Бесплодие у мужчин — лечение

При бесплодии у мужчин лечение назначается индивидуально после тщательного обследования и выяснения причин бесплодия.

1. Лекарственные препараты для лечения бесплодия у мужчин назначается, если выяснилось, что причиной стал воспалительный процесс в мочеполовой системе или венерическое заболевание, а также при выявленных гормональных нарушениях или нарушениях качества спермы.

При вензаболеваниях или других воспалениях индивидуально назначаются антибиотики.

Если были выявлены гормональные нарушения, прибегают к заместительной гормональной терапии.

В случае, когда бесплодие явилось результатом ухудшения качества спермы, назначается общеукрепляющая терапия: поливитамины, иммуностимуляторы, диета, богатая продуктами с высоким содержанием витамина D3. В основном, это морская рыба, проверенное средство — рыбий жир. В организме человека синтезируется под воздействием солнечных лучей.

2. При лечении обтурационного бесплодия применяется хирургический метод. Как говорилось выше, причиной может стать киста, опухоль, грыжа, варикоцеле, рубец, которые вылечить консервативным методом нельзя. Не во всех случаях удаётся добиться полного результата, особенно у возрастных пациентов. Самые результативные операции с благоприятным прогнозом — у детей и подростков.

Когда проблема не поддаётся лечению, используются вспомогательные технологии для репродукции (медикаментозное оплодотворение яйцеклетки женщины сперматозоидами, которые извлекают из яичек).

Проверка фертильности (способности к естественному зачатию)

За помощью к врачу чаще всего обращаются пары, которые безуспешно несколько лет не могут стать родителями. Пройти всестороннее обследование должны оба партнера. Считается, что инфертильность у мужчин составляет от 40 до 50%. Спермограмма – это первый тест на бесплодие у мужчин. Для получения достоверных результатов пациенту рекомендуют до сдачи анализа за четыре дня:

  • воздержаться от половых актов;
  • не употреблять алкоголь и пиво;
  • уменьшить использование табачных изделий;
  • не посещать сауну и баню;
  • не принимать горячую ванну.

Сбор анализа спермы с симптомами бесплодия у мужчин проводит сам пациент в специально отведенном помещении лаборатории. Собранный материал помещается в стерильную посуду и сдается на исследование.

Анализ не рекомендуется сдавать, если у пациента:

  • повышенная температура тела;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • обострение хронического заболевания мочевыделительной системы;
  • в день сдачи большие физические нагрузки;
  • стрессовое состояние.

Выдаются результаты анализа через сутки после их сдачи. При получении сомнительных данных, он пересдается через две-три недели.

Лечение секреторного бесплодия

Для лечения бесплодия у мужчин, вызванного снижением выработки мужских гормонов, используют с целью устранения первичного поражения текстурной ткани яичек «Метилтестостерон», «Тестостерон», «Хориогонин».

Лечение секреторного бесплодия

Для улучшения подвижности и увеличения количества сперматозоидов – применяют «Андриол» и «Провирон». С целью совершенствования сперматогенеза и активизации гипофиза – назначают препарат пролонгирующего действия «Тестэнат». Для активизация потенции и улучшения показателей спектрограммы прописывают «Бромкриптин».