Двойная овуляция в одном цикле месячных. Такое возможно?

Раз в месяц в организме женщины появляется одна яйцеклетка. Но при некоторых обстоятельствах созревает две, три или даже больше. Причем дозреть они могут не в один миг, а в разные временные промежутки. Это и будет двойная овуляция, которая потенциально приведет к зачатию близнецов.

Как происходит двойная овуляция

Выход яйцеклетки из фолликула

Но в ряде случаев доминантными оказываются несколько фолликулов (например, два или три). Они созревают в одном или в обоих яичниках женщины. Достигнув предела в 2 см., они «выпустят» готовые яйцеклетки. Это называется суперовуляция.

Двойная овуляция (суперовуляция) – это выход нескольких созревших яйцеклеток из фолликулов. Разница в моменте выхода составляет от нескольких часов до 7 суток.

При зачатии (то есть при встрече яйцеклеток со сперматозоидами) – получится многоплодная беременность.

Не всегда при суперовуляции рождаются двойняшки. Внутри женщины происходит борьба на выживание. И первый зародыш может помешать развитию «младшего». Например, вторая оплодотворенная яйцеклетка может просто не суметь прикрепиться к стенке матки. В этом случае «младший» зародыш исчезнет. Сама будущая мама об этом может и не узнать.

При множественной овуляции возможно созревание не только 2 яйцеклеток, но и больше. Поэтому у женщины могут родиться и тройняшки, и четверняшки.

Как происходит развитие по дням

Рассмотрим, как меняются его параметры по дням в течение стандартного цикла в 28-30 дней и какой он должен быть:

  • на 4-6 день после начала цикла размер фолликула составляет всего 2-5 мм;
  • на 9-11 дни цикла выделяется один доминантный, который растет быстрее остальных. Размер доминантного фолликула составляет около 15 мм. Остальные в это время начинают уменьшаться в диаметре;
  • С 15 мм он постепенно увеличивается до 22-24 к середине менструального цикла, как раз перед овуляцией;
  • После этого он разрывается, а освободившаяся яйцеклетка выходит в брюшную полость. На его месте после разрыва начинает формироваться желтое тело.
Как происходит развитие по дням

Так происходит нормальное развитие доминантного фолликула, который способен разорваться и дать возможность яйцеклетке стать началом новой жизни. Иногда этот процесс нарушается, и он не созревает или не разрывается. Узнает женщина об этом, когда у нее длительное время не получается забеременеть и она приходит на обследование к доктору.

Чтобы узнать о параметрах фолликула нужно сделать УЗИ.

Почему созревание не происходит

Диагноз &#171,бесплодие&#187, уже давно не является редкостью. Причем главной причиной тут часто является то, что фолликулы просто не созревают. В этом случае нужно сделать тщательное обследование, определить причину патологии и начать лечение. Спровоцировать нарушение процесса созревания может:

  1. Дисфункция яичников. Она вызывается разными воспалительными патологиями, травмой, хирургическим вмешательством.
  2. Различные нарушения функциональности эндокринной системы, при которых наблюдается низкое продуцирование эстрогена, а также прогестерона. Второй гормон помогает доминантному фолликулу расти и развиваться, а первый способствует угнетению мелких фолликулярных пузырьков.
  3. Мозговая дисфункция. Она может быть спровоцирована травмой или воспалительным поражением оболочек органа.
  4. Повышенное внутричерепное давление.
  5. Доброкачественная или злокачественная опухоль в области гипоталамуса и гипофиза.
  6. Воспалительное или инфекционное поражение внутренних органов, расположенных в брюшной полости.
  7. Частый стресс, депрессия.
  8. Ранний климакс.
  9. Соблюдение строгой диеты или лишний вес.
Почему созревание не происходит

В случае нарушения функциональности репродуктивной системы созревший фолликул не появляется вообще, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу и пройти лечение.

Указанные ранее факторы способны нарушить процесс формирования представленного образования или вызвать его регресс. Фолликул не может вырасти до нужного размера или не разрывается. Овуляция, а, значит, и беременность, не наступает. Но даже если яйцеклетка готова к оплодотворению, а эндик (эндометрий) не имеет нужной толщины, то она просто не закрепится в матке.

Если созревает фолликул слишком рано или очень поздно, то это тоже можно считать отклонением. Также нужно обратить особое внимание, когда у женщины на УЗИ в области яичников обнаруживаются многочисленные пузырьки. Тут пациентке ставится диагноз &#171,мультифолликулярные яичники&#187,. На мониторе специалист может рассмотреть большое количество пузырьков. Располагаются они по периферии яичника. Данные пузырьки мешают развитию доминантного образования, так как оно не может нормально зреть. Если эндик тонкий, то беременность может и не наступить, несмотря на успешное оплодотворение яйцеклетки.

Почему созревание не происходит

Рост фолликула при овуляции

Зачатие ребенка может состояться в результате встречи двух жизнеспособных половых клеток.

Способность яйцеклетки к успешному оплодотворению во многом определяется особенностями развития фолликула, где она созревает.

Этот процесс называется фолликулогенезом.

Причина бесплодия женщины нередко кроется именно в нарушении функционирования фолликула, поэтому информация об этих процессах весьма важна для тех, кто долго и безуспешно пытается завести малыша.

Читайте также:  Трубно перитонеальное бесплодие: причины, виды, лечение (видео)

Какие изменения происходят с фолликулом в течение менструального цикла

Яйцеклетка созревает в яичнике внутри фолликула. Там для нее создаются все необходимые условия: благоприятный температурный режим, химическая среда, поступление кислорода, питательных веществ и гормонов.

Таким образом, о развитии яйцеклетки можно судить по увеличению в размерах самого фолликула.

Менструальный цикл, отсчет которого ведется с первого дня месячных, делится на два основных периода. В первой половине, то есть в течение примерно 14 дней происходит фолликулогенез.

Причем развиваться сразу могут несколько фолликулов, но один из них со временем опережает в росте остальные и становится доминантным.

Именно он содержит яйцеклетку, которая по окончанию своего созревания выходит из его оболочек и попадает в маточную трубу, откуда будет продвигаться в направлении матки.

Момент выхода женской половой клетки из фолликула называется овуляцией. После нее в течение некоторого времени яйцеклетка имеет способность к оплодотворению.

Если полового акта не было, и она не встретилась со сперматозоидом, женская клетка умирает и удаляется из половых путей вместе с кровянистыми выделениями и слизистой оболочкой матки во время следующих месячных.

В норме при овуляции развивается только один доминантный фолликул, но иногда их бывает и два. Если по каким-то причинам запускается развитие двух половых клеток, женщина имеет шансы стать матерью разнояйцовых близнецов.

Интересно!  Лучшие позы для зачатия ребенка

Сколько живет яйцеклетка после овуляции

Вопрос о том, сколько живет яйцеклетка, после овуляции интересует прежде всего тех, кто планирует беременность.

Ведь непременное условие успешного зачатия – это половой акт, который произойдет в тот промежуток времени, пока яйцеклетка еще способна оплодотвориться добравшимся до нее сперматозоидом.

Время ее жизнеспособности составляет примерно 36 часов, после гибели клетки женщина сможет забеременеть только в период следующей овуляции.

С другой стороны, продолжительность жизни женской половой клетки волнует девушек, использующих физиологический, или календарный способ контрацепции.

При этом цель противоположная, то есть наступления беременности нужно избежать. Как и в предыдущем случае, женщине приходится тщательно следить за своим менструальным циклом.

При наступлении овуляции в течение 2-3 дней нужно исключить половые отношения или использовать в это время другие методы контрацепции.

Причем, во избежание нежелательной беременности, лучше перестраховаться, и исключить незащищенные половые акты за пару дней до предполагаемой даты овуляции и в течение 1-2 дней после гибели вышедшей клетки.

Как выглядит фолликул на УЗИ после овуляции до образования ЖТ? — овуляция на узи как выглядит

Смотрите также

  • метод УЗИ-диагностики развития фолликула и наступления овуляции. Деочки, нашла интересную статью. доступно и понятно написано! может кому-то понадобится. здесь очень хорошо раскрыт метод УЗИ-диагностики развития фолликула и наступления овуляции. Ультразвуковой мониторинг за ростом и развитием фолликулов (фолликулометрия, фолликулогенез) В ранней фолликулярной фазе обычно…
  • Нет овуляции??? Уже 2 цикла отслеживаю овуляцию тестами. И,судя по результатам, овуляции нет. После гистероскопии (полипы и гиперплазия эндометрия) идет 4 цикл,еще не беременна. А что,если теперь овуляции не будет?!(( от каких факторов она зависит? И если…
  • Отсутствие доминантного фолликула и овуляции Добрый день, девочки! Позавчера вернулась от гинеколога в смятении. Откликнитесь, кто сталкивался с такой проблемой.. В мае не лопнувший фолликул перерос в фолликулярную кисту, после этого цикл сбился, овуляции нет третий месяц подряд, доминантный фолликул…
  • Овуляция при малом количестве фолликулов !! Девочки подскажите пожалуйста ????у меня овуляция есть,но фолликулов мало всегда 5 и 6 шт ((( все после насечек на яичники так стало и Амг упал до 1.2 ????мне врач говорит когда фолликулов мало то шансов…
  • Доминантный фолликул после овуляции??? Подскажите, кто чего знает!!! 19 ноября была на узи по поводу задержки 5 дней. врач сказала, что овуляция была в ПЯ, эндометрий 7 мм, в позади-маточном пространстве умеренное количество свободной жидкости, доминантный фолликул (в том…
  • Доминантный фолликул и овуляция Привет всем! Помоги разобраться! Вчера вечером была на УЗИ, у меня 13 ДЦ, эндометрий 9 мм, доминантный фолликул 23 мм! Узист сказала, что овуляция будет дня через 2-3! Вопрос вот в чем, как она могла…
  • Фолликулы Девочки, планирую беременность в этом цикле. Проблем с овуляцией не было, обычно на 14-16 дмц. В этом цикле что то непонятное. На 13 дмц делала узи, лев яичн фолликул 15 мм, правый 16 мм. Врач…
  • фолликул, эндометрий, овуляция Девочки, наступил новый цикл, хочу в этом месяце поездить на фолликулометрию, посмотреть на рост фолликул, будет ли овуляция и на эндометрий!!!Я сейчас на гормонах, принимаю дексометазон + утрожестан (10 дней) и чего то я не…
  • Овуляция. Доминантный фолликул Всем привет ! После сбоя месячных лечусь Утрожестаном. Планирую беременность. Цикл примерно 30 дней. В феврале был тонкий эндометрий и не было доминантных фолликулов и овуляции. С марта принимаю У сначала назначили с 16 дня,…
  • Размер фолликула!!! Девочки добрый девочки!!! Вообщем ситуация такая, была сегодня на фолликулометрии, в надежде подтвердить овуляцию, т.к. на 12 ДЦ когда была, фолликул был в ПЯ 17,8мм и в ЛЯ два фолликула по 10мм, эндометрий 8мм, но…
Читайте также:  Как выбрать врача для ведения беременности и родов

Частые вопросы

Сколько дней созревает фолликул

Этот процесс длится всего 9 дней (плюс — минус один). При условии, что гормональный фон женщины стабилен, овуляция наступает на 14-й день цикла.

Что может пойти не так

При гормональном расстройстве в яичнике может обнаружиться слишком много фолликулов или наоборот, слишком мало. Иногда в нем совсем нет половой железы.

Все эти явления отрицательно сказываются на репродуктивной функции женщины.

Если размер не соответствует нормам

Уменьшение фолликула в день овуляции приводит к тому, что яйцеклетка не может из него выйти. Женщина не сможет забеременеть. Увеличение же граафового пузырька говорит о высокой вероятности кистозного процесса. Он тоже отрицательно сказывается на зачатии.

Частые вопросы

Если фолликул не лопается

В этом случае говорят о его персистенции. Это явление считается патологическим и требует коррекции.

Откуда берутся двойняшки

Разнояйцевые двойняшки появляются от того, что из яичника вышла не одна, а две яйцеклетки.

Интересно! Известны факты, когда двойняшки рождались от двух мужчин. Это происходит, если женщина имела половые контакты с разными мужчинами, и слияние яйцеклетки и сперматозоида произошло в разные дни.

Фолликул — важнейший структурный элемент яичника. От их количества и развития зависит вероятность выхода яйцеклетки и шансы женщины забеременеть. Несоответствие его размеров и количества показателям нормы является патологией. Такие женщины должны лечить бесплодие.

(Пока оценок нет)

Ключевые моменты фолликулогенеза

Фолликулогенез состоит из нескольких этапов (фаз).

Фаза преобразования премордиального фолликула в преантральный

Этот процесс начинается с момента полового созревания, является гонадотропинзависимым и занимает более 4 месяцев. При этом происходит активный рост ооцита. На его поверхности появляется zona pellucida (блестящая оболочка), которая состоит из синтезируемых созревающей яйцеклеткой 4 видов особых сложных гликопротеидов. А сам фолликул увеличивается в размерах приобретает внешнюю соединительнотканную оболочку. Теперь его называют преантральным или первичным. В этой фазе могут одновременно находиться до 10-15 фолликулов.

Фаза образования антрального фолликула

Ооцит продолжает увеличиваться в размерах, а располагающиеся вокруг ооцита эпителиальные клетки активно размножаются и начинают секретировать жидкость. При этом фолликул претерпевает структурные изменение – внутри него появляются полость и гормонально активные гранулезные клетки, формируются наружная и внутренняя эпителиальные оболочки.

Этот этап характеризуется также началом эндокринного функционирования фолликула. Клетки его внутренней оболочки секретируют андрогены, которые трансформируются в гранулезном слое в эстрогены. В течение одного цикла у женщины может образовываться несколько антральных фолликулов. Но на следующий этап обычно переходит только один доминантный пузырек, остальные редуцируются. При одновременном созревании нескольких фолликулов есть вероятность формирования многоплодной беременности.

Фаза образования Граафова пузырька

Количество фолликулярной жидкости прогрессивно увеличивается, она оттесняет весь эпителий и яйцеклетку на периферию. Фолликул быстро растет и начинает выпячиваться через внешнюю оболочку яичника. Яйцеклетка в нем располагается на периферии на так называемом яйценосном холмике. Примерно за 2 суток до овуляции количество секретируемых эстрогенов существенно нарастает. Это по принципу обратной связи инициирует выброс гипофизом лютеинизирующего гормона, который и запускает процесс овуляции. На поверхности Граафова пузырька появляется локальное выпячивание (стигма). Именно в этом месте фолликул овулирует (разрывается).

В результате овуляции, готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит за пределы яичника и попадает в брюшную полость. Здесь она захватывается ворсинами маточных труб и продолжает свою естественную миграцию навстречу сперматозоидам.

Как оценивают «правильность» фолликулогенеза?

Этапы фолликулогенеза имеют четкую взаимосвязь с днями овариально-менструального цикла. При этом они зависят не от возраста и расы женщины, а от ее эндокринного статуса.

Рост и развитие фолликула регулируется в первую очередь фолликулостимулирующим гормоном гипофиза. Он начинает вырабатываться только с началом полового созревания. На определенном этапе фолликулогенез дополнительно контролируется половыми гормонами, которые продуцируются клетками стенки самого развивающего фолликула.

Любой гормональный дисбаланс способен нарушать процесс созревания и овуляции яйцеклетки. При этом определение уровня гормонов далеко не всегда дает врачу всю необходимую информацию, хотя и позволяет определить ключевые эндокринные расстройства. Поэтому диагностика нарушений процесса фолликулогенеза – важнейший этап обследования женщины на этапе планирования беременности и при выявлении причины бесплодия.

При этом врача интересует, до какого размера растет фолликул и достигает ли он стадии Граафова пузырька. Обязательно отслеживают, происходит ли овуляция и формируется ли достаточное по размеру желтое тело. При ановуляторных циклах определяют максимальный размер развивающихся фолликулов.

Доступным, информативным и при этом технически несложным методом является фолликулометрия. Так называют мониторинг созревания фолликулов с помощью УЗИ. Он проводится в амбулаторных условиях и не требует какой-либо специальной подготовки женщины. Фолликулометрия является динамическим исследованием. Требуется несколько повторных сеансов УЗИ для достоверного мониторинга происходящих в яичниках изменений.

В процессе фолликулометрии специалист определяет количество, расположение и диаметр зреющих фолликулов, отслеживает формирование доминантного пузырька, определяет размер фолликула перед овуляций. На основании этих данных можно спрогнозировать наиболее благоприятный день цикла, чтобы забеременеть естественным путем.

При протоколах ЭКО такой мониторинг позволяет оценить ответ на проводимую гормональную терапию, назначить дату для введения препаратов для стимуляции овуляции и последующего пункционного забора яйцеклеток. Ключевым параметром фолликулометрии является размер фолликула по дням цикла.

Ощущения при овуляции

Этот процесс обычно происходит без ощутимых изменений. Некоторые женщины испытывают овуляторный синдром. При нем наблюдаются тянущие или колющие боли в области яичника, в котором произошел выход яйцеклетки. Такие ощущения возникают из-за слишком плотной капсулы яичника и при микроразрывах, они прекращаются в течение 1–2 суток после начала. Для устранения этого симптома назначают терапию с применением обезболивающих, если беременность не планируется, то добавляют оральные контрацептивы.

Можно отметить изменившийся характер выделений перед и во время овуляции. Они становятся более жидкими и обильными. Это предназначено для лучшего прохождения и выживания сперматозоидов в полости матки и трубы. Их жизненный цикл составляет 3-5 дней (в редких случаях 7). Если отслеживать базальную температуру на протяжении всего менструального цикла, можно предположить скачок гормонов и определить день, когда произошла овуляция.

О чем говорит ДФ в левом или правом яичнике

Иногда, во время того, когда врач делает УЗИ, определяется, что доминантного фолликула нет. Это может быть обусловлено следующими причинами:

  1. Развитие клетки происходит очень медленно. В таких случаях овуляция не наступает, но при этом анализы на гормоны показывают норму.
  2. Клетка развивается до необходимого размера, но при этом не наступает ее разрыв и, соответственно, овуляция также не происходит.
  3. Остановка ДФ на одной из фаз.
  4. Если нет ДФ, то это может свидетельствовать о спящем режиме придатков.
  5. Также УЗИ может не показать наличие ДФ, если имеет место быть ранний климакс. На протяжении всей жизни в придатках вырабатывается определенное количество фолликулов, и отсутствие дееспособных клеток при УЗИ говорит о том, что их просто может уже не быть в яичниках.

Физиологией женского организма заложено, что оба придатка должны овуалировать поочередно, но полагаясь на данные медицинских исследований, ДФ чаще всего образовывается в правом яичнике.

Вероятнее всего это связано с разной физиологической нагрузкой: правая сторона человеческого тела всегда намного активней принимает участие в процессах жизнедеятельности, что способствует более интенсивному кровоснабжению именно этого придатка.

Доминантные фолликулы могут развиться в обоих яичниках одновременно или с небольшой задержкой, что не считается отклонением. В результате этого образовывается два и более развитых ооцитов, поскольку вероятность наступления многоплодной беременности очень велика.

Развитие двух доминантных пузырьков может спровоцировать суперфекудацию – оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами разных партнеров, при условии, что все ооциты одновременно лопнули. Почему так случается, никто не может точно сказать.

Однако иногда случается так, что фолликулярные структуры на яичниках полностью отсутствуют. Причина тому кроется в рано начавшемся климаксе или сбоях в функционировании яичников. В этом случае доктор назначает гормональное лечение. Узнать о наличии подобной проблемы можно по нарушениям в менструальном цикле.

Фолликулов в организме представительниц слабого пола должно вырабатывать определенное количество. В том случае, если их образуется больше или меньше, это всегда считается отклонение. Иногда все может закончиться развитием бесплодия. Поэтому, столкнувшись с нарушениями менструального цикла, женщина должна незамедлительно обращаться к доктору для установления причины и назначения необходимого лечения.

Яичники играют важную роль. Они являются парными половыми железами, размещаются в области малого таза, в них созревают яйцеклетки и вырабатываются половые гормоны.

Важные функции, которые выполняют яичники. В яичниках находятся фолликулы, из которых в нужное время выходят яйцеклетки. На их месте появляется желтое тело. Но когда яйцеклетка уже покинула свое место, а желтое тело не образовалось, начинается увеличение фолликула, и он наполняется жидкостью, что ведет к образованию кисты.

Случается так, что в 1 фазе менструального цикла фолликул, из которого яйцеклетка готова выйти, не лопнул. Перед месячными или через более длительное время, возникает фолликулярная киста диаметром приблизительно от 20 до 80 мм.

Часто причиной являются гормональные отклонения. Не сможет лопнуть в том случае, если в организме накопилось большое количество эстрогена. Если во 2 фазе нет нужного количества прогестерона, то менструальный цикл нарушается, становится нерегулярным, а овуляции не будет, в этом случае есть большая опасность появления кисты.

Именно дисбаланс между этими двумя гормонами может привести к тому, что яйцеклетка так и осталась на месте. Но все же опаснее всего, когда не хватает прогестерона из-за опасности возникновения кисты.

Но причины могут быть и такие:

  • гинекологические заболевания;
  • хирургическое вмешательство, проводимое на половых органах;
  • аборты, особенно неудачные, с последующим кровотечением;
  • частая смена половых партнеров, особенно без предохранения, или половая жизнь очень нерегулярная, с долгими перерывами;
  • страсть к алкогольным напиткам;
  • многочисленные диеты и ограничение в еде;
  • постоянные длительные стрессы.

Когда требуется фолликулометрия?

Данное диагностическое исследование позволяет:

  • установить наступление овуляции с точностью до конкретных дней;
  • определить размер фолликула перед овуляцией;
  • проанализировать работоспособность фолликулярного аппарата;
  • спланировать пол ребенка;
  • установить целостность фаз цикла менструации;
  • рассчитать оптимальный день для зачатия ребенка;
  • следить за протеканием многоплодной беременности;
  • диагностировать нарушение менструального цикла;
  • оценить индивидуальный гормональный фон пациентки;
  • контролировать ход протекания соответствующего лечения.