ЭКО в 40 лет У кого есть удачный опыт

Некоторые женщины решают родить ребенка после того, как перешагивают возрастной порог 40 лет. Если не получилось зачать малыша самостоятельно, они обращаются к вспомогательным репродуктивным технологиям. Стоит ли идти на ЭКО после 40 лет? До какого возраста можно делать процедуру?

Карьера после лет в нашей стране возможна в трех вариантах:

  1. Вы "топ". То есть вы руководитель какого-нибудь предприятия или большого отдела с опытом и ценными, часто узко-специальными знаниями. А главное – у вас развитые коммуникативные навыки, вы умеете управлять людьми, умеете заставить их эффективно работать, и у вас хватает на это энергии, ума, сил и здоровья.
  2. У вас свой бизнес. Пусть маленький, приносящий доход, как зарплата чуть выше среднего. Но вы сам себе хозяин. Люди покупают вашу продукцию или услуги. Им все равно, как вы выглядите, и сколько вам лет.
  3. Вы лузер (извините). Если вы не руководитель, а рядовой работник, любите свою работу, и намерены тихо и до пенсии ею заниматься, после 40 лет вы можете оказаться в затруднительном положении. На ваше место просто возьмут кого-нибудь помоложе, чтобы не нарушать гармонию современных "дружных молодых коллективов". Возможно, эта молодая девушка или юноша знают поменьше вас и делают ваше дело похуже, но зато прекрасно вписываются в корпоративные стандарты. А вам придется поискать менее квалифицированную, простую работу. Несмотря на ваши навыки, опыт и диплом о высшем образовании.

Есть ли возрастной предел для проведения искусственной инсеминации?

Искусственная инсеминация – разновидность искусственного оплодотворения, заключающаяся во введении спермы в репродуктивные пути женщины. Это давно известная методика, которая заключается в том, что обработанная сперма мужчины вводится непосредственно в половые (репродуктивные) пути женщины. Говоря об инсеминации, имеют в виду внутриматочную инсеминацию, ибо остальные виды (внутрибрюшинная, внутривлагалищная) инсеминации представляют уже больше исторический интерес, ибо же не применяются, или применяются крайне редко.

Читайте также:  Как проводят ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)

Показания для проведения инсеминации — это список состояний, при котором, несмотря на регулярную половую жизнь, беременность не наступает. При наличии мужского фактора бесплодия инсеминация применяется ограниченно (для применения необходимо иметь достаточно фертильную сперму с умеренным снижением всех показателей). Но во всех, без исключения, случаях бесплодия необходимо соблюдение условий для проведения инсеминации.

Чтобы понять, при каких обязательных условиях проводится инсеминация, вспомним, как происходит оплодотворение яйцеклетки в естественных условиях.

Во время полового акта сперматозоиды попадают во влагалище и начинают движение «вверх» по репродуктивному тракту: через шейку матки, полость матки, и затем, через отверстие в трубных углах, — в трубы. Именно в одной из труб они и встречаются с яйцеклеткой. Образовавшийся в результате оплодотворения эмбрион движется в сторону матки и на 5-6й день развития попадает в полость матки, где и происходит т.н. имплантация (прикрепление к стенке матки).

Другими словами, чтобы эта встреча состоялась, необходимо соблюдение обязательных условий: трубы должны быть проходимы, а сперма достаточно фертильной (после обработки). Таким образом, абсолютно необходимым условием со стороны женщины являются проходимые трубы.

Крайне важно перед процедурой пройти подробное обследование: в России оно регламентировано Приказом 107Н. Обследование можно пройти как в женской консультации (поликлинике), так и в специализированной клинике, под контролем репродуктолога. Обследование должны пройти оба супруга; все результаты должны быть оценены врачом — репродуктологом. На основании изучения данных обследования ставится диагноз с указанием формы бесплодия.

Основной принцип технологии инсеминации – манипуляция проводится в период овуляции. Процедура требует наличия оснащенной эмбриологический лаборатории, нужен квалифицированный персонал, осуществляющий обработку спермы, обученные правильному проведению процедуры врачи. На этапе подготовки к процедуре партнер сдает сперму, она обрабатывается эмбриологом (очищается и концентрируется) и вводится в матку пациентки врачом-репродуктологом. Обычно процедура проводится в условиях операционной, хотя, при соблюдении всех правил асептики, манипуляцию можно провести в обычном смотровом кабинете.

Суммируя вышесказанное, можно оценить влияние возраста на вероятность успеха после процедуры искусственной инсеминации.

Процент положительного результат рассчитывают на одну попытку; другими словами, это вероятность наступления беременности в одном цикле (не зависимо от наличия стимуляции или количества процедур). Обычно что интересует пациентов в первую очередь: каков процент успеха «с первого раза»?

Читайте также:  Есть ли шансы на успешное ЭКО после 40 лет

Вероятность беременности даже в естественном цикле зависит от ряда факторов: самое важное — это качество яйцеклеток, которое определяет качество образовавшихся эмбрионов. В возрасте младше 35 лет примерно половина яйцеклеток с нарушениями морфологии и гнетики; при нормальном качестве спермы партнера именно половина эмбрионов будут «здоровыми». К 38-40 годам количество поврежденных яйцеклеток возрастает и пригодна для оплодотворения лишь каждая 5я-7я. Таким образом, даже правильно подготовленная и точно рассчитанная инсеминация не всегда заканчивается беременностью (ибо уже образовавшийся эмбрион может не имплантироваться из-за генетических поломок).

Процент положительного результата (вероятность наступления беременности) после инсеминации по миру не превышает 20-25% даже в относительно молодом возрасте. Часто проведение инсеминации становится своеобразным шагом к ЭКО, особенно в «пограничных случаях», когда надежда на беременность остается, и супруги желают испытать шанс на беременность наиболее близким к естественному способом. Процент успеха после таких инсеминаций зачастую еще ниже… Американскими учеными не так давно проведено исследование вероятности наступления беременности в возрасте старше 35 лет.

Так вот: в возрасте 36-39 лет вероятность составила 9,5%, а в возрасте 39-42 года – 8,5%. У пациенток старше 43 лет процент успеха снизился до 4%.

Поэтому, в возрасте старше 35 лет наиболее эффективно в лечении бесплодия ЭКО. В таком возрасте попытки инсеминаций малоэффективны и лишь затягивают ситуацию, увеличивая время достижения главной цели — беременности.

Каковы же истинные причины пессимизма врачей-репродуктологов?

Результативность программы ЭКО, к сожалению, не стопроцентна. Она зависит от возраста пациентки. Если сравнить вероятность зачатия женщин в возрасте 19-26 лет и 35-39 лет, то у второй группы вероятность ниже в 2 раза.

Старение репродуктивной системы — основная причина низкой вероятности беременности. Мужчины и женщины стареют по-разному. Способность мужчины к продукции сперматозоидов и оплодотворению яйцеклетки может сохраняться до старости. Совсем по-другому функционирует женский организм. Способность женщины к зачатию связана с менопаузой, однако выключается еще за 7-8 лет до полной остановки менструаций. При этом возраст, в котором наступает менопауза, не соответствует общему старению организма. Таким образом природа пытается защитить женщину от поздней беременности, вынашивание которой может угрожать ее здоровью, и обеспечить вниманием и заботой уже рожденных детей или внуков.

Из уст в уста передается миф, преувеличивающий возможности женщины родить после 40 лет. Действительно, статистика сообщает, что около 1% родов приходится на этот возраст. Однако речь идет о женщинах многорожавших, у которых беременность наступала самостоятельно. Такие женщины сохраняют способность деторождения до 45 лет в отличие от среднестатистической цифры 42-43 года. Пациентки же клиник ЭКО, напротив, имеют сниженную плодовитость, и в результате их способность к зачатию угасает на несколько лет раньше среднестатистической.

Можно ли улучшить состояние яйцеклеток после лет?

Улучшить характеристики ооцитов можно на любом этапе репродуктивного возраста. Для этого нужно выполнять все те же требования, которые рекомендуются женщинам в подготовительный период. Существует ряд фармакологических препаратов, действия которых помогают восстановить работу яичников. В них входят такие вещества, как инозитол, ДГЭА, фолиевая кислота, полиненасыщенные жирные кислоты, L-аргинин нормализуют работу репродуктивной системы женщины. Но назначать лекарства должен только врач. В противном случае можно нанести ущерб собственному здоровью и получить гормональный дисбаланс.

Для продления фертильности и улучшения функциональных свойств яйцеклеток женщинам рекомендуется ввести в рацион продукты богатые витаминами С, Е, В, D, а также такими минералами, как цинк и йод.

Современные методы вспомогательной репродуктивной медицины позволяют женщинам за сорок располагать ранее взятыми ооцитами, подвергнутых криоконсервации (заморозке). Такие клетки можно разморозить чрез много лет, и они будут пригодны для оплодотворения и трансплантации.

Фолликулы и процессы их созревания

Как правильно подготовиться к беременности

Беременность после 35 лет

Причины отсутствия овуляции

Выбор специалиста

Для получения положительного результата ЭКО после 40 лет нужно выбирать специалиста, имеющего достаточный опыт не только в проведении ЭКО, но и работы с возрастными пациентками. Как правило, в хороших клиниках существуют врачи, специализирующиеся именно на возрастных пациентах.

Немаловажный фактор при выборе центра ЭКО – наличие круглосуточного стационара. Проблема невынашивания после сорока лет существует. Поэтому вы должны иметь возможность обратится за специализированной медико-стационарной помощью в любое время суток.