Гормон ТТГ: норма у мужчин по возрасту, причины отклонений

Последнее обновление — 8 октября 2018 в 21:11

Гипертиреоз:симптомы и диагностика

Гипертиреоз – это синдром, который появляется тогда, когда щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов. Иное название нарушения – тиреотоксикоз.

Среди симптомов тиреотоксикоза можно выделить следующие:

  • Постоянные перепады настроения, излишняя раздражительность и чрезмерная, несвойственная ранее эмоциональность;
  • Жар и учащенное сердцебиение;
  • Повышенное потоотделение;
  • Снижение веса.

Если у человека налицо перечисленные симптомы, ему необходимо срочно записаться к врачу и сдать анализы, которые определят уровень гормонов щитовидной железы.

Кроме того, имеется ряд дополнительных симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии у человека тиреотоксикоза:

Гипертиреоз:симптомы и диагностика
  • Повышение кровяного давления;
  • Диарея и слабость;
  • Сбои менструального цикла;
  • Слабое половое влечение и нарушения эрекции у мужчин;
  • Интенсивное выпадение волос.

Инфильтративная офтальмопатия является еще одним характерным симптомом. Она представляет собой нарушения зрения, такие как снижение его остроты, ощущение песка в глазах, светобоязнь и слезотечение.

Если человек обнаруживает у себя перечисленные выше симптомы, ему необходимо срочно проконсультироваться с врачом и сдать соответствующие анализы. Диагностика гипертиреоза обычно проходит в несколько этапов:

  1. Проведение анализа крови на гормоны: ТТГ, Т3 и Т4 свободный.
  2. Это исследование является определяющим, так как оно доказывает тот факт, что тиреотоксикоз действительно имеется. ТТГ – это гипофизарный гормон, уменьшающий производство гормонов щитовидной железы. Если человек болен тиреотоксикозом, концентрация данного гормона в крови будет значительно ниже нормы. А вот гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4 свободный) будут повышены в сравнении с нормой.

  3. Следующим этапом становится определение антител, которое станет доказательством того, что заболевание носит аутоиммунную природу.
  4. Во-первых, нужно определить антитела к рецепторам ТТГ (увеличение свидетельствует о развитии болезни). Далее исследуются антитела к ТПО, которые будут избыточны при аутоиммунном тиреоидите.

  5. Ультразвуковое обследование щитовидной железы. Если человек болен тиреотоксикозом, размер щитовидной железы у женщины будет превышать 18 кубических сантиметров, а у мужчины – 25 кубических сантиметров.
  6. Кроме этого, в щитовидной железе можно будет заметить ускоренный кровоток. Если кровоток уменьшен, можно говорить о деструктивных процессах.

  7. Иногда по показаниям врача нужно будет пройти сцинтиграфию органа. Данное исследование призвано определить способность органа захватывать йод и технеций. Более того, при помощи этого обследования можно выявить причину, которая вызвала тиреотоксикоз.
  8. Если налицо эндокринная офтальмопатия, будет необходимо проведение МРТ области глазниц и их ультразвуковое исследование.

Диагностика нарушенной функции щитовидной железы

По уровню ТТГ можно сделать вывод о том, как функционирует ЩЖ. Возможны 3 варианта:

  • нормальная функция;
  • повышенная — тиреотоксикоз;
  • пониженная — гипотиреоз.

В таблице приведены нормальные значения гормонов и их изменения при различных нарушениях в функционировании щитовидной железы:

Состояние ТТГ, мЕД/л Свободный Т4, пмоль/л Свободный Т3, пмоль/л
Норма 0,25-3,5 10,0-20,0 2,6-5,7
Субклинический гипотиреоз Повышен Норма Норма
Манифестный гипотиреоз Повышен Понижен Понижен
Субклинический тиреотоксикоз Понижен Норма Норма
Манифестный тиреотоксикоз Понижен Повышен, реже — норма Повышен

Нормальные цифры ТТГ являются одинаковыми для мужчин различного возраста.

Очень редким считается изменение концентрации Т3 и Т4 из-за проблем с гипофизом. Возможны следующие варианты:

  • вторичный гипотиреоз, возникающий из-за разрушения клеток гипофиза (опухоль, черепно-мозговая травма и др.) — ТТГ снижен/норма, Т3 и Т4 снижены;
  • тиреотропинома (опухоль с повышенной продукцией ТТГ) — ТТГ высокий, Т3 и Т4 высокие.
Читайте также:  Абсолютное противопоказание кесарево сечения

Рекомендуем Свободный тестостерон у мужчин: норма и отклонение

Норма гормона ТТГ

Здоровый для конкретного человека уровень варьируется в зависимости от возрастного критерия. Дополнительно на него оказывает влияние наличие беременности. Наибольшая концентрация фиксируется у детей.

Таблица норм тиреотропного гормона

Возраст ТТГ, мЕд/л
От 1 до 4 суток от 1 до 39
От 2 до 20 недель от 1,8 до 9,0
От 20 недель до 5 лет от 0,4 до 6,5
От 5 до 14 лет от 0,4 до 5,0
От 14 до 21 года от 0,3 до 4,0
От 21 до 54 лет от 0,4 до 4,2
Старше 55 лет от 0,5 до 9,0

Важно! Климакс у женщин может грозить перепадами ТТГ, пока состояние не стабилизируется. Отсутствие изменений в уровне тиреотропина в этот период тоже не является нормой.

Норма гормона ТТГ

Таблица норм при беременности

Триместр ТТГ, мЕд/л
Первый от 0,3 до 2,5
Второй от 0,5 до 4,6
Третий от 0,8 до 5,2

Стоит знать! Если плод не один, концентрация может достигать нуля.

Уровень гормона за день меняется. Самый высокий отмечается в ночное время — между 2:00 и 4:00 часами. Меньше всего ТТГ вечером — с 17:00 до 18:00.

Норма ТТГ у мужчин: повышенный, пониженный уровень ттг, анализ

Рассмотрим ТТГ, что это за гормон у мужчин. Этот гормон вырабатывается в гипофизе. Его основной функцией является контроль работы эндокринной системы, а в частности – щитовидной железы. Активная выработка тиреотропного гормона выпадает на ночное и утреннее время суток. К вечеру его уровень снижается.

Рассмотрим, за что отвечает гормон ТТГ у мужчин. Производство организмом ТТГ регулируется по мере необходимости. То есть, В момент, когда концентрация гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (Т3, Т4), снижается, в кровь начинает поступать тиреотропин. Таким же способом происходит и обратная ситуация, когда показатель ТТГ снижается.

Роль ТТГ в мужском организме заключается в обеспечении его другими, необходимыми для нормального самочувствия, гормонами, которые вырабатывает щитовидная железа.

Если наблюдается недостаточное количество тиреотропного гормона, это состояние негативно отражается на скорости метаболических процессов, показателе температуры тела, уровне фосфора и кальция.

Такое состояние способствует ослаблению иммунной системы, что может привести к ряду дополнительных заболеваний.

Норма ТТГ у мужчин

Норма ТТГ и Т4 свободный у мужчин способствуют нормальному функционированию организма, в частности, положительно воздействует на работу мочеполовой системы.

ТТГ: норма у мужчин по возрасту, таблица:

Норма ТТГ у мужчин: повышенный, пониженный уровень ттг, анализ
Возраст Норма, мЕд/л
1 Новорожденные 1,1-17
2 3-12 месяцев 0,4-7
3 от 2 до 5 лет 0,4-6
4 от 5 до 14 лет 0,4-5
5 от 14 до 50 лет 0,4-4
6 старше 50 лет 0,5-8,9

При сдаче анализа на ТТГ у мужчин необходимо учитывать, что уровень этого гормона меняется в зависимости от времени суток. Поэтому забор материала проводится в утреннее время, когда его концентрация максимальная.

А также следует отметить, что низкий ТТГ у мужчин наблюдается летом. При этом в холодное время года его уровень повышается. Поэтому многие специалисты рекомендуют сдавать этот анализ осенью или весной.

Это оптимальное время, когда сдавать анализ на ТТГ для получения максимально достоверного результата.

Общие причины отклонения от нормы тиреотропина

Норма тиреотропного гормона у мужчин зависит от функционирования щитовидной железы. Любые изменения этого показателя могут свидетельствовать даже о незначительных нарушениях работы эндокринной железы. А также уровень ТТГ может меняться и по другим причинам. К ним относятся:

  • нарушение функционирования надпочечников;
  • появление доброкачественных или злокачественных новообразований в области гипофиза или гипоталамуса;
  • воспалительные процессы в щитовидной железе;
  • отравление организма токсическими веществами или тяжёлыми металлами;
  • чрезмерная физическая активность, не привычная для организма;
  • врождённые болезни, связанные с эндокринной системой;
  • почечная недостаточность хронического характера;
  • переливание крови.
Читайте также:  Беременность при эрозии шейки матки — причины, симптомы, лечение

Что может влиять на уровень ТТГ в крови?

Увеличенные уровни тиреотропного гормона могут наблюдаться у пациентов, проходящих лечение:

  • противосудорожными препаратами (вальпроевой кислотой®, фенитоином®, бензеразидом®);
  • бета-аденоблокаторами (атенолом®, метопрололом®, пропранололом®);
  • амиодароном® (у пациентов с эутиреозом или гипотиреозом);
  • кальцитонином®;
  • нейролептиками (производными фенотиазина или аминоглютетимидом®);
  • кломифеном®;
  • противорвотными средствами (мотилиумом®, метоклопрамидом®);
  • сульфатами железа;
  • мочегонными средствами (фуросемид®);
  • ловастатином®;
  • метимазолом® (мерказолилом®);
  • морфином®;
  • дифенином® (фенитоином®);
  • преднизолоном®;
  • рифампицином®.

Низкий ТТГ может быть связан с лечением:

  • препаратами анаболических стероидов;
  • препаратами кортикостероидов;
  • цитостатиками;
  • бета-адреномиметиками (добутамином®, допексамином®);
  • допамином®;
  • амиодароном® (у пациентов с гипертиреозом);
  • тироксином®;
  • трийодтиронином®;
  • карбамазепином®;
  • соматостатином® и октреонидом®;
  • нифедипином®;
  • препаратами для лечения гиперпролактинемии (метерголином®, пирибелидом®, бромокриптином®).

Вторичный гипотиреоз

Более редкий случай, который приводит ко снижению уровня ТТГ, является заболевание гипофиза или гипоталамуса, когда поражаются клетки, отвечающие за производство и распределение гормонов, в том числе тиротропина. В результате они перестают справляться со своими обязанностями и оказываются не в состоянии регулировать деятельность внутренних органов посредством гормонов.

Поскольку гипофиз перестаёт взаимодействовать со щитовидной железой и стимулировать выработку йодсодержащих гормонов Т4 и Т3, щитовидка уменьшает их производство. Из-за этого развивается вторичный гипотиреоз, который характерен тем, что ТТГ понижен при абсолютно здоровой щитовидке.

Заболевание это затрагивает практически все органы тела, поэтому среди симптомов, указывающих на вторичный гипотиреоз, специалисты выделяют:

  • вялость, слабость, апатия, уныние, депрессия;
  • ухудшение умственной деятельности, снижение памяти;
  • отечность лица, пальцев рук и ног;
  • замедление пульса;
  • ухудшение слуха;
  • пониженная температура тела;
  • проблемы с пищеварительным трактом, частые запоры.

Спровоцировать развитие вторичного гипотиреоза могут опухоли как гипофиза и гипоталамуса, так и головного мозга. Нередко анализы показывают низкий ТТГ и пониженную выработку гормонов Т3 и Т4 после черепно-мозговой травмы, хирургических операций на головном мозге, если они проводились недалеко от гипофиза.

Вторичный гипотиреоз может быть спровоцирован облучением коры головного мозга ионизирующим излучением. Нередко провоцируют развитие вторичного гипотиреоза аутоиммунные заболевания, а также инфекционные поражения головного мозга.

В результате такая патология приводит к синдрому пустого турецкого седла. Недуг характерен тем, что когда гипофиз уменьшается в размерах, чтобы заполнить костный карман, в котором расположена эндокринная железа, в него проникают спинномозговая жидкость из субарахноидального пространства вместе с мягкой мозговой оболочкой.

Заполняя пространство, они постепенно смещают гипофиз с места, прижимая к стенкам турецкого седла, что вызывает деформацию его стенок, являясь причиной многих недугов, в том числе частых головных болей.

Причины и симптомы низких показателей

Низкая концентрация ТТГ в крови у мужчин наблюдается при повышении уровня гормонов Т3 и Т4. Кроме того, при данном отклонении может наблюдаться чрезмерная активность щитовидной железы.

Такое состояние называется тиреотоксикозом или гипертиреозом.

Причины и симптомы низких показателей

Понижение уровня ТТГ может вызвано следующими патологиями:

  1. Зоб и патологии щитовидной железы.
  2. Аденома щитовидной железы.
  3. Заболевания гипофиза, в том числе нарушение его кровообращения и функций.
  4. Нервные срывы, психические расстройства и стрессовые ситуации.
  5. Жесткие диеты и истощение организма.

Пониженный уровень может проявляться такими симптомами, как чрезмерное повышение аппетита, потоотделение во время сна, слабость и утомляемость, облысение, нервозность, резкое похудание и другие.

Важно! Отклонение от нормы содержания ТТГ может быть незаметным для мужчины, но может значительно снизить качество его жизни, в том числе повлиять на мужскую силу, привести к развитию остеопороза.

При несвоевременном обращении к врачу данная патология может привести к более серьезным последствиям. Кроме того, гормональные сбои могут постепенно ухудшать здоровье и привести к слабости и немощности в пожилом возрасте.

Причины и симптомы низких показателей

Показания для сдачи анализа

Анализ на ТТГ женщина сдает при наличии симптомов, указывающих на развитие гормонального сбоя:

  • резкое похудение либо набор 57 и более килограммов за короткий период,
  • длительный период держится пониженная температура тела,
  • менструации начинаются не вовремя либо отсутствуют,
  • анализы показывают развитие тиреотоксикоза,
  • изменяется активность женщины: появляется беспричинная нервозность, раздражительность, суетливость либо развивается вялость, апатия,
  • орган увеличивается, при пальпации ощущается дискомфорт, можно прощупать уплотнения и узлы щитовидной железы,
  • часто беспокоит диарея,
  • развивается тремор верхних конечностей,
  • врач подозревает развитие токсического либо эндемического узлового зоба,
  • женщина планирует беременность, не использует контрацептивы, но зачатие не наступает на протяжении года и более,
  • исследования показывают повышенные значения гормона пролактина,
  • снижается либидо,
  • женщина жалуется на приступы немотивированной агрессии либо периодические проявления депрессии, подавленного состояния, тревожности,
  • на волосистой части головы наблюдается очаговая алопеция, шевелюра редеет,
  • появляются жалобы на скачки температуры без наличия простуды.
Читайте также:  Забеременеть с ЭКО: как все происходит

На заметку! Многие признаки женщины ошибочно принимают эти признаки за проявления других патологий, плохое самочувствие и слабость списывают на дефицит сна, хроническое переутомление, последствия физического, нервного и умственного перенапряжения. Негативные факторы могут привести не только к раздражительности или апатии, но и более серьезным последствиям: нарушению метаболизма, неправильной выработке гормонов, развитию опухолевого процесса.

Правила подготовки в анализу на гормон ТТГ:

Показания для сдачи анализа
  • спиртные напитки, жареная и жирная пища, физические нагрузки запрещены на протяжении двух суток перед исследованием,
  • гормональные составы отменяют на одну-две недели до анализа,
  • кровь сдают натощак,
  • курить нельзя на протяжении 36 часов перед забором биоматериала,
  • визит в лабораторию обязателен в утренние часы, когда показатели ТТГ достигают максимума на протяжении дня.

Для пациента сдача анализа ТТГ подразумевает проведение предварительных подготовительных действий:

  • В течение трех дней перед исследованием нельзя курить и употреблять алкоголь. Также следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перегревов и переохлаждений организма.
  • По мере возможности рекомендуется прекратить прием всех медикаментов, а особенно гормональных, йодсодержащих и витаминных препаратов (потребуется консультация лечащего врача).
  • За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от пищи, чтобы взятие крови на ТТГ происходило натощак.

Соблюдение всех вышеперечисленных условий поможет получить наиболее достоверный результат, поэтому выполнение данных предписаний в первую очередь в интересах пациента.

Медикаментозное лечение повышенного ТТГ

Заниматься лечением пациенток с высокой концентрацией тиреотропного гормона в крови должен опытный специалист. Основной задачей специалиста при медикаментозной терапии является устранения дефицита гормонов щитовидной железы. Для этого женщине назначаются гормональные препараты тиреоидного типа, среди которых наиболее эффективными являются Тиреотом, Эутирокс и Баготирокс.

Медикаментозное лечение повышенного ТТГ
Медикаментозное лечение повышенного ТТГ

Беременным пациенткам выписывают L-тироксин в умеренных дозах. После стабилизации показателей гормонов, секретируемых щитовидной железой, концентрация ТТГ опускается до нужной границы. При лечении данным препаратами рекомендуется регулярно контролировать концентрацию гормональных веществ, чтобы избежать переизбытка синтетических компонентов лекарств.

Медикаментозное лечение повышенного ТТГ
Медикаментозное лечение повышенного ТТГ

Медикаментозное лечение повышенного ТТГ

Как вернуть ТТГ в норму

Данные о пониженном содержании ТТГ должен проанализировать врач.

Прежде чем начинать лечение, он проведет дополнительные обследования и тесты. Только комплексное исследование организма позволит выявить исходную причину пониженного ТТГ.

Производится диагностика состояния сердца и сосудов, исключается развитие диффузного зоба, корректируется прием гормональных препаратов. Может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Терапия должна быть строго индивидуальной. В значительной степени она зависит не только от причин гормонального сбоя, но и от того, в каком состоянии находится пациент.

Желательно проводить симптоматическое лечение:

  • придерживаться правильного питания и ни в коем случае не голодать;
  • минимизировать эмоциональные нагрузки, избегать стрессов;
  • принимать успокоительные лекарства.

Деятельность эндокринной системы зависит от уровня йода в организме. Поэтому важно, чтобы продукты и препараты, содержащие этот химический элемент, употреблялись в дозах, которые советует доктор.

Для того чтобы восстановить нормальное состояние здоровья и устранить неприятную симптоматику, необходимо неукоснительно выполнять рекомендации врача и в дальнейшем не пропускать профилактические осмотры.

Соблюдение баланса между ТТГ и гормонами щитовидки необходимо для благополучия всего организма и сохранения достойного качества жизни.