Курантил после переноса эмбрионов для чего

Последствия от гормонов, бывают различные, одни страдают бессонницей, у других наоборот наблюдается повышенная сонливость. Иногда проявляются симптомы, которые и вовсе не связаны с наступлением беременности.

Фармакологическое действие

Курантил оказывает следующее воздействие на организм:

  • кроворазжижающее – влияет на вязкость крови,
  • антиагрегатное — предотвращает образование тромбов в сосудах,
  • сосудорасширяющее (вазодилатирующее) способствует увеличению скорости циркуляции крови,
  • иммуномодулирующее – способствует выработке антител к инфекционным и вирусным агентам.

Оказывая комплексное воздействие, Курантил находит применение при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. При планировании беременности его используют для стимуляции кровоснабжения репродуктивных органов женщины и усиления иммунитета.

Как необходимо действовать после ЭКО?

Чего следует придерживаться, всем женщинам после ЭКО:

  • отдых в несколько часов, точно пойдет на пользу организму;
  • старайтесь не подвергать себя, изнурительным нагрузкам;
  • не стоит пользоватся холодным душем и горячей ванной;
  • ограничьте контакт с больными;
  • питание должно оставаться таким как прежде, разве что можете уменьшить или исключить из рациона вредные блюда и продукты;
  • принимать лекарства и различные диетические добавки, следует лишь по назначению врача;
  • алкоголь и сигареты, категорически запрещены;
  • прогулки на свежем воздухе, только улучшат ваше самочувствие;
  • ночью сон должен быть полноценным, неплохо, если и днем вы выберете хоть часок для отдыха;
  • стул должен быть нормальным, следите, чтоб не было запоров, это может негативно отразится на зачатии, так как расположение кишечника близко от матки;
  • остерегайтесь конфликтов, нервы стоит поберечь.
Как необходимо действовать после ЭКО?

Питание после ЭКО

После переноса эмбриона, не нужно менять ритм вашей жизни. Единственное что подлежит изменению, это ваше питание, оно должно быть правильным. На работу можете выходить лишь в том случае, если это не вредное предприятие, а также, если работа не связанна с физическими нагрузками. Поберегите себя, ведь от этого зависит ваше будущее. Не нужно излишней суеты и не расстраивайтесь по пустякам. Нервные срывы, сейчас вам совершенно не нужны.

Перенос эмбрионов и его гормональная поддержка

Перенос эмбрионов, какой день не был бы выбран для процедуры, требует гормональной поддержки. Чтобы увеличить вероятность беременности, назначают препараты прогестерона. Этот гормон изменяет секреторную функцию эндометрия, делает внутренний слой матки наиболее восприимчивым для дальнейшей имплантации эмбриона. Также он уменьшает сократительную способность стенок, способствует плотному замыканию цервикального канала, что значительно сокращает вероятность выкидыша. Назначают прогестерон не зависимо от того, был осуществлен перенос 3 эмбрионов или одного.

В норме прогестерон синтезируется желтым телом яичников, которое формируется под воздействием лютеинизирующего гормона гипофиза. Также функцию стимуляции его выработки выполняет ХГЧ (хорионический гонадотропин), а со второго триместра гормон вырабатывается в плаценте. Когда перенос эмбрионов беременность вызвал, препараты прогестерона следует пить приблизительно до 14-15 недели. В некоторых ситуациях прием продлевают до двадцатой недели, пока функцию его синтеза не возьмет полностью на себя плацента. Отмену нужно проводить постепенно, под строгим наблюдением врача.

Сейчас гормональные препараты, когда делается подсадка при ЭКО, назначают, чаще всего, в виде таблеток, вагинальных свечей или кремов. Инъекции применяют реже, так как они могут вызывать больше осложнений, требуют посторонней помощи при введении. Самой удобной формой прогестерона является пероральная, но при ее назначении больше нагрузка на печень. Вагинальные свечи и кремы вводить не так удобно, зато действует прогестерон при таком применении быстрее и оказывает меньше токсического влияния на печень.

Одним из самых распространенных пероральных препаратов, который применяют как перед переносом эмбрионов, так и после него, является дюфастон, синтетический аналог прогестерона. Назначают его в дозе 30-60 мг, он не оказывает негативного влияния на плод и в терапевтических дозах не опасен для здоровья матери. Вагинальные капсулы утрожестан назначают тоже довольно часто. Они содержат прогестерон, полученный из натурального растительного сырья. Применяют их трижды в день, суточная доза составляет 600 мг. При необходимости ее можно увеличить до 800 мг, присоединив к курсу терапии инъекции 2,5% масляного раствора прогестерона, дважды в сутки, в дозе 100 мг на прием. Свечи следует вводить глубоко во влагалище, чтобы предотвратить их вытекание. Увеличение дозы может понадобиться, если после того, как сделан перенос эмбрионов, тянет живот, появляются выделения, или уровень прогестерона в крови слишком низкий.

Читайте также:  Как забеременеть если не получается – 10 советов

Препарат крайнон выпускается в виде геля, вводится во влагалище с помощью специального аппликатора. Содержит в одной дозе 90 мг прогестерона, назначают его приблизительно на месяц, после того, как перенос эмбрионов беременность вызвал. Лютеина, еще один препарат с прогестероном, который назначают, чтобы подсадка при ЭКО была успешной. Выпускается в форме сублингвальных или вагинальных таблеток. Вагинальные таблетки вводятся дважды в день, сублингвальные – 3-4 раза.

Когда можно и нужно назначать?

Большинство гинекологов сегодня рекомендуют при планировании беременности начинать прием Курантила за три месяца до запланированного зачатия, при этом обязательно проведение предварительного комплексного обследования для выяснения причин прерывания беременности в прошлом (если они наступали).

Результаты обследования, в том числе изучение иммунного статуса женщины, и проведение медико-генетической консультации помогают выявить истинную причину нарушений свертываемости крови – уменьшение риска повышенного тромбообразования помогает выносить беременность в будущем.

Прием препарата Курантил при планировании беременности показан и при выявлении варикозной болезни вен, причем не только при поражении сосудов нижних конечностей, но и при существовании геморроя, варикозном расширении сосудов малого таза.

При назначении препарата Курантил могут назначаться несколько схем приема:

  • ежедневное назначение 75 мг препарата (по 1 таблетке 3 раза в день) в течение 21 дня с последующим перерывом на такой же срок;
  • ежедневное назначение 50 мг препарата (по 1 таблетке 2 раза в день) продолжительным курсом под контролем показателей иммунной системы – уровня антифосфолипидных антител, волчаночного антикоагулянта, титров антител к возбудителям ТОRCН-инфекций.
Когда можно и нужно назначать?

Ведутся продолжительные споры о том, необходимо ли назначать этот препарат при подготовке к ЭКО, но в этом случае схема приема и продолжительность лечения должны подбираться индивидуально и проводиться под контролем лабораторных показателей, в том числе – коагулограммы.НаверхУтрожестан при планировании беременности Курантил при планировании беременности – панацея или бесполезный препарат? Фолацин при планировании беременности Метипред при планировании беременности: все за и против Прием современного препарата Дюфастон при планировании беременности

Прогестерон для поддержания беременности

Гормональные препараты позволяют эмбриону прочнее закрепиться в матке, а также перестроиться организму на состояние беременности. Таким действием обладает прогестерон.

Уколы после переноса эмбрионов этим препаратом явление довольно распространённое. Но чаще Прогестерон используется двух форм:

  1. гель, который вводят внутрь влагалища (Крайнон);
  2. капсулы или свечи, применяемые интравагинально (Утрожестан).

Выбор лекарственной формы осуществляет врач-гинеколог в зависимости от показаний и цели лечения, а также состояния пациентки. Чаще всего назначаются свечи из-за удобства применения.

Прогестерон имеет несколько основных свойств:

  • изменяет структуру эндометрия, что облегчает прикрепление эмбриона к стенке матки;
  • снижает сократительную активность миометрия матки, позволяя плотно сомкнуть цервикальный канал, уменьшая риск самопроизвольного выкидыша в начале беременности.
Прогестерон для поддержания беременности

Прогестероновая поддержка после ЭКО является распространённым методом сохранения долгожданной беременности. Препарат отменяют постепенно с 8 до 20 недель.

Длительность приёма определяется врачом-репродуктологом медицинского центра, осуществляющего экстракорпоральное оплодотворение. Её рассчитывают исходя из главных показателей:

  1. анамнез пациентки;
  2. вид протокола ЭКО;
  3. возраст;
  4. гормональный фон женщины;
  5. наличие или отсутствие искусственного оплодотворения до этого опыта и их результатов.

При возникновении сильной аллергической реакции или других побочных эффектов на препараты, поддерживающие лютеиновую фазу, необходима консультация специалиста.

Врач подберёт адекватную замену лекарства. Отменять препарат следует постепенно, снижая дозировку. Резкая отмена или пропуск приёма недопустимы, так как это угрожает сохранности беременности.

Курантил при планировании беременности и перед ЭКО: для чего назначают препарат в гинекологии?

Курантил – препарат, выпускаемый в таблетках или драже. Основной активный компонент (действующее вещество) – дипиридамол. Препарат оказывает комплексное действие на сосудистую систему человека и способствует повышению иммунитета. В аптеках Российской Федерации можно встретить препарат, произведенный немецким концерном «Berlin-Chemie».

Форма выпуска

В аптеках препарат представлен в нескольких формах выпуска, которые различаются дозировкой и количеством таблеток в упаковке:

  • Курантил 25 – драже. Стеклянные флаконы оранжевого стекла №1 по 100 штук.
  • Курантил Н(N) 25 – плоские круглые таблетки, покрытые оболочкой. Флаконы №1 по 120 штук.
  • Курантил Н(N) 75 – круглые таблетки, покрытые оболочкой, увеличенной дозировки. Хранятся в картонной коробке по 40 штук в упаковке.
Читайте также:  Когда начинает болеть грудь при беременности

Инструкция по применению

Курантил назначают не всем пациенткам, готовящимся стать матерью. Необходимость пройти курс лечения или профилактики определяет лечащий врач, учитывая общее состояние пациентки и данные лабораторных исследований состава крови. Самовольный прием Курантила во время беременности совершенно не допустим.

Показания к назначению при беременности и перед ЭКО

Показаниями к назначению Курантила перед беременностью являются:

  • доброкачественные опухоли репродуктивных органов женщины;
  • воспаление органов малого таза;
  • дистрофия эндометрия;
  • варикозная болезнь;
  • геморрой;
  • гестоз.

Курантил при планировании беременности назначают во время подготовки к ЭКО в тех случаях, когда у женщины есть трудности с зачатием.

Для увеличения шансов на благоприятный исход ЭКО проводят стимуляцию гормональными препаратами и витаминами. В комплексную терапию включается Курантил, усиливающий кровоток в мелких капиллярных сосудах.

Он уменьшает риск заражения беременной вирусными заболеваниями, негативно влияющими на плод.

Есть ли противопоказания?

Прием Курантила может стать опасным в двух случаях:

  • самостоятельный прием лекарства в дозах, превышающих предельно допустимые;
  • прием препарата при хронических заболеваниях, которые под воздействием дипиридамола могут обостриться.

Противопоказаниями к приему препарата служат:

  • аритмия сердца;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • язвенная болезнь ДПК или желудка в стадии обострения;
  • грубые нарушения работы печени или почек;
  • хронические заболевания сердца, легких;
  • дефицит лактозы;
  • сахарный диабет;
  • индивидуальная непереносимость дипиридамола.

Схема применения

Схема применения Курантила предусматривает курсовое лечение. За 30-90 дней лекарство успевает включиться в естественный метаболизм и оказать благотворное влияние на женские репродуктивные органы. Не следует забывать, что для того чтобы препарат оказал иммуномодулирующее воздействие, необходимо некоторое время. Длительность действия и дозировка зависят от патологии органа.

Рассмотрим, как следует принимать препарат в разных ситуациях:

  • Планирование беременности. В этом случае препарат назначают за 2-3 месяца перед планируемым зачатием по 25 мг 1 раз в день.
  • Укрепление иммунной системы. Принимают по 1 таблетке 50 мг на протяжении 1 месяца. Во время приема препарата производится лабораторный контроль свертываемости крови, чтобы избежать чрезмерной проницаемости сосудистой стенки капилляров.
  • Стимулирование тока крови — самая распространенная причина приема препарата. Курантил принимают 3 раза в день по 1 таблетке дозировкой 75 мг на протяжении 21 дня, после чего делают перерыв на 21 сутки. Прием препарата возобновляют под наблюдением врача и лабораторным контролем состава крови.
  • Предотвращение образования тромбов. Слипание тромбоцитов частая проблема у женщин, страдающих варикозной болезнью вен. Чтобы избежать негативных последствий тромбоза в период беременности назначают курсовое лечение. Препарат назначается в повышенных дозах: от 75 до 225 мг в день. В редких случаях доза может быть увеличена до 600 мг.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты обычно исчезают при уменьшении дозировки или временной отмене препарата. Они могут быть такими:

  • головная боль;
  • мышечная слабость;
  • высыпания на коже;
  • отек Квинке;
  • тонические судороги в мышцах.

Проявление побочных эффектов может быть уменьшено экстренным промыванием желудка, приемом адсорбентов. О неприятных ощущениях следует сообщить врачу, который заменит препарат на аналогичный.

Передозировка и взаимодействие с другими препаратами

Передозировка сопровождается нарушением капиллярного кровообращения, которое проявляется в:

  • покраснении кожи лица;
  • снижении артериального давления;
  • ощущении разлитого тепла в теле;
  • головокружении;
  • мышечной слабости.

Действие Курантила снижается при употреблении кофеина (чая, кофе) и теофилина.

Эффективные аналоги

Аналогами Курантила, применяемого в гинекологии, являются препараты, выпускаемые в странах СНГ, и зарубежные лекарства, основным компонентом которых является дипиридамол:

  • Дипиридамол;
  • Персантин;
  • Тромбонил;
  • Ало-дипиридамол;
  • Веро-дипиридамол;
  • Пенселин;
  • Саномил-сановель.

Прогестероновая поддержка после переноса эмбрионов

Поддержка после переноса эмбрионов препаратами прогестерона назначается в этот же день. Прогестерон образуется в яичниках желтым телом, которое появляется на месте пунктированных фолликулов. Его пик в крови отмечается на 5-6 день после пункции. Выполняет следующие функции:

  • Видоизменяет секрецию эндометрия, создавая благоприятные условия для имплантации эмбрионов.
  • Уменьшает сократительную активность миометрия.
  • Влияет на плотное закрытие цервикального канала.

Прогестероновая поддержка после переноса эмбрионов проводится с целью предупредить нарушения этих функций, так как дисфункции могут привести к выкидышу. Лекарственные средства назначаются в индивидуальной дозировке по определенным схемам, выбор которых зависит от особенностей проведения процедуры ЭКО, клинической симптоматики и исходных показателей прогестерона в крови. Поддержка после переноса эмбрионов проводится Дюфастоном (таблетированная форма), Утрожестаном (вагинальные свечи) или Прогестероном в инъекциях.

Читайте также:  Лонгидаза при планировании беременности

С чем не сочетается Курантил?

Это лекарственное средство не сочетается с продуктами или другими препаратами, содержащими кофеин или теофиллин. Планируя беременность необходимо исключить эти вещества из рациона.

Во время лечения запрещено пить кофе, и даже черный чай. В противном случае компоненты этих напитков просто блокируют действие Курантила, и его прием не принесет нужного результата. Нельзя принимать препарат вместе с антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой — повышается риск возникновения побочных эффектов.

Чай и кофе могут ослабить эффект Курантила. На все время приема пить кофе и чай запрещено.

С чем не сочетается Курантил?

Немногие лекарства можно использовать одновременно с Курантилом. Один из сочетаемых препаратов — Актовегин. Оба препарата помогают мелким сосудам справляться со своей работой, улучшают микроциркуляцию крови, способствуют транспортировке кислорода и питательных веществ к жизненно важным органам.

Источники

  • -metody/kurantil/
  • -pri-planirovanii-beremennosti
  • -beremennosti/
  • -beremennosti/lekarstva/

Особые указания

  • В первый день инъекции Цетротида нужно быть особенно осторожной. Так как может легко развиться анафилактический шок, вследствие цепной реакции на главный компонент препарата. Поэтому после первого укола желательно полчаса не уходить из клиники и побыть под наблюдением врача.
  • Цетротид дозировкой в 250 мг необходимо вводить строго через каждые 24 часа. Если произошел пропуск назначенного часа и инъекция не была сделана, то следует ввести препарат в ближайшее время, когда о нем вспомнили.
  • Не стоит применять препарат на женщинах, которые имеют склонность к сильным аллергический реакциям. Для того чтобы узнать этот факт перед самым применением необходимо собрать подробный анамнез, который поможет достоверно уточнить имеющиеся аллергические реакции.
  • Если наступила гиперстимуляция яичников, ситуацию нужно рассматривать как критическую. Если соединить гонадотропины с антагонистами, то произойдёт корреляция с укорачиванием периода стимуляции. То есть риск появления гиперстимуляции снижается. Опасный симптом может набирать обороты ее в течении нескольких суток после введения. Поэтому после процедуры следует наблюдать женщину еще несколько недель.
  • Для того чтобы контролировать стимуляцию нужно использовать ультразвуковое исследование и проводить анализ концентрации эстрадиола.
  • Если у женщины уже началась тяжелая форма гиперстимуляции, то лечение гонадотропинами должно быть прекращено. Пациентку нужно обязательно госпитализировать и провести спасительную терапию.
  • Лютеиновую фазу необходимо поддерживать в соответствии с принятой практикой врачей, то есть с помощью репродуктивных технологий.
  • Не стоит проводить повторную стимуляцию Цетротидом. Его можно использовать только при оценке всех сторон возможных рисков и ожидаемой эффективности.
  • Инъекции Цетротида не оказывают влияние на реакцию во время вождения транспортных средств.
  • Не стоит совмещать уколы Цетротида, как и всю программу ЭКО, с употреблением алкоголя.
  • В детском и взрослом возрасте названный препарат не применяется.

Знайте, что проводить самостоятельный прием Цетротида недопустимо, так как может развиться гиперстимуляция.

Комментарий акушера-гинеколога

Мы попросили акушера-гинеколога Анну Созинову рассказать о том, какие вопросы перед применением препарата женщина должна задать своему врачу.

— Курантил перед планированием беременности назначается довольно часто, но далеко не всем женщинам, а только при наличии показаний. Если женщина планирует наступление первой беременности, у нее нет сопутствующих заболеваний и оптимальный для вынашивания плода (18 – 28 лет) возраст, то прием этого лекарства в период планирования не требуется.

Данный препарат назначается женщинам, которые теряли беременности в прошлом (выкидыши, замершая беременность), при повышенной свертываемости крови, наличии варикозной болезни, после лечения половых и ТОRCН-инфекций для стимуляции иммунитета и при малой толщине эндометрия, что препятствует процессу имплантации яйцеклетки.

Комментарий акушера-гинеколога

Врач перед назначением Курантила обязательно расспросит женщину о наличии у нее хронических заболеваний, переносимости лекарств, течении и исходах предыдущих беременностей. Какие вопросы перед началом приема препарата следует задать врачу:

  • Какие у меня результаты анализа крови на свертываемость?
  • Можно ли сочетать прием Курантила с другими лекарственными препаратами?
  • Как долго я должна принимать препарат, если беременность все еще не наступает?
  • Нужно ли продолжать прием лекарства после того, как я забеременела?
  • Если я буду принимать препарат, следует ли параллельно пить фолиевую кислоту и поливитамины?
  • Какие побочные эффекты он может вызвать?
  • Как часто необходимо сдавать кровь на свертываемость при приеме препарата?

Следует отметить, что при соблюдении правил приема Курантила и отсутствии противопоказаний побочные эффекты возникают крайне редко, а лечение и последующая беременность проходят благополучно.