Морфология сперматозоидов — как улучшить показатели?

Процесс эякуляции очень важен не только для полноценного ощущения себя мужчиной и психологического самоудовлетворения, но и для зачатия ребёнка. Можно выделить несколько патологических состояний, сопровождающих данный процесс, но общее название для них — анэякуляция.

Микроспермия – коварное расстройство мужского организма

Основными причинами, которые приводят к тому, что стало мало спермы, является недостаточная функцией придаточных половых желез. Это обусловлено тем, что сперма представляет собой настоящий «коктейль» из секретов, вырабатываемых различными железами. Хронические воспалительные процессы, происходящие в предстательной железе, семенных пузырьках, неизменно приведут к склеротическим изменениям в этих железах, что и сказывается на их нормальной функциональности.

Последствия перенесенных и плохо леченых воспалительных заболеваний сказываются и на семявыносящих протоках, которые могут за счет отечности либо рубцевания полностью утратить возможность пропускать сперму в уретру, не говоря уже о простом уменьшении объема.

У мужчин пожилого возраста, состояние, когда при эякуляции мало спермы, обусловлено снижением выработки тестостерона.

Следует отметить, что среди массы причин, снижающих репродуктивные способности спермы, воспалительные заболевания лечатся успешно и эффективно. Это может быть и длительное лечение, но опытный врач, качественно проведенная диагностика – способствуют успешному устранению патологии.

Стадии

Олигоспермия — патология, при которой выделяется маленькое количество эякулята. Олигозооспермия — это снижение числа сперматозоидов, что затрудняет оплодотворение. Это основной фактор развития мужского бесплодия, так как для успешного оплодотворения яйцеклетки в эякуляте должно быть не менее 40 млн живых и подвижных спермиев, а объем спермы — минимум 1,5 мл.

Заболевание медики подразделяют на 3 степени:

Степень Объем эякулята, мл Число спермиев, млн на мл
Первая 1,5 15
Вторая 1 10
Третья 0,5 Менее 5

Рекомендуем Что такое пиелоэктазия почек у мужчин: причины, симптомы, лечение

Что значит плохая спермограмма?

Данная проблема особенно актуальна для жителей мегаполисов с загрязненной окружающей средой, напряженным ритмом жизни. Плохой считается спермограмма, которая указывает на непригодность спермы для оплодотворения. Причин может быть много: плохая морфология спермограммы, уменьшение объема эякулята, низкая подвижность или агрегация сперматозоидов. Даже с нарушениями морфологии сперматозоидов в анализах, мужчина может оплодотворить женщину. Но чем хуже её результаты, тем меньше шансы достижения беременности. Ниже будут перечислены основные показатели спермограммы с их нормальными значениями.

Физические характеристики спермограммы

  • Объем. Нормой считается объем от 1,5 мл и больше спустя 3-5 дней полового воздержания. При меньшем объеме эякулята зачать ребенка маловероятно.
  • Время разжижения. Не должно быть больше 60 минут. Если сперма разжижается дольше, это указывает на дисфункцию простаты.
  • Вязкость. Лаборант поднимает сперму палочкой и смотрит, какой длины нить образуется. В норме – не больше 2 см. Стандартная высота нити у большинства мужчин — 0,5-1 см.
  • Кислотность (pH). Малоинформативный показатель. Может изменяться в связи с воспалительными процессами, но также зависит от питания, физических нагрузок других особенностей образа жизни. В норме pH спермы — не меньше 7,2.
  • Цвет и запах. Указываются в расшифровке спермограммы, но не имеют клинического значения. Влияния цвета или запаха спермы на фертильность мужчины не установлено.

Морфология сперматозоидов на этом этапе не исследуется. Дальше лаборант изучает сперму под микроскопом. Это один из наиболее важных этапов исследования. Он дает больше всего информации о том, какова морфология спермы.

Основные показатели спермограммы

  • концентрация сперматозоидов в миллилитре эякулята — в норме не менее 15 млн/мл;
  • общее количество сперматозоидов — от 40 млн;
  • жизнеспособность (процент живых сперматозоидов) — не меньше 58%;
  • агглютинация — отсутствует (если присутствует, указывается также область и степень агглютинации);
  • агрегация сперматозоидов — отсутствует;
  • клетки сперматогенеза (несозревшие сперматозоиды) — от 2 до 4%;
  • лейкоциты — допускается до 1 млн/мл, все что больше говорит об активном воспалении;
  • макрофаги (разновидность лейкоцитов) — нет;
  • амилоидные тельца — нет;
  • эритроциты (свидетельствуют о попадании крови в сперму) — нет;
  • лецитиновые зерна — много.

На этом этапе можно заметить некоторые изменения в морфологии сперматозоидов, например, двойной хвост, или неправильно сформированную акросому.  Но лучше всего морфологию сперматозоидов изучать после окрашивания мазка. Также врач проводит оценку подвижности сперматозоидов.

Читайте также:  Анэмбриония: что скрывается за страшным диагнозом?

По этому показателю они делятся на 4 категории, обозначающиеся буквами латинского алфавита:

  • А — с быстрым поступательным движением.
  • В — с медленным поступательным движением.
  • С — без поступательного движения (двигаются на месте).
  • D — неподвижные мужские половые клетки.

В норме количество сперматозоидов категории А должно быть 32% и больше, категории А+В — от 40%. Категории С и D тоже указываются в процентах. Они не способны к оплодотворению яйцеклеток, поэтому чем меньше таких сперматозоидов, тем лучше. Определяется также морфология сперматозоидов. Процент морфологически нормальных форм должен быть 4% и выше. Для изучения морфологии сперматозоидов так же используют методику Крюгера.

Экспертное мнение врача Мещерякова Елена Александровна Врач уролог — андролог При наличии плохой морфологии, патологических форм указывается в процентах количество сперматозоидов с патологией головки, жгутика, шейки, а также спермии с цитоплазматической каплей. Чтобы улучшить качество спермы, нужно знать, какие конкретно показатели нарушены и по какой причине.

Анэякуляция и её разновидности

Анэякуляция — патологическое состояние, сопровождающееся отсутствием семяизвержения и оргазма во время полового акта. При этом, анэякуляция может проходить как без нарушения синтеза и качественного состава семенной жидкости, так и с их нарушениями. В урологической практике выделяют три клинические формы анэякуляции:

  1. Aсперматизм.
  2. Ретроградная эякуляция.
  3. Обструкция семявыносящих путей.

Асперматизм

Асперматизм — полное отсутствие оргазма и эякуляции при половом акте. Образование сперматозоидов и семенной жидкости при данной патологии не нарушено, однако семяизвержения не происходит. При этом причины асперматизма очень вариабельны, среди них можно выделить:

  • Неврологические нарушения, такие как: травмы нервной системы, онкологические заболевания, заболевания спинного и головного мозга. При любом поражении нервной системы патогенезом асперматизма является нарушение иннервации половых органов.
  • Психологический фактор. При различных формах психологических расстройств происходит торможение процесса семяизвержения за счёт формирования патологических нейронных связей в коре больших полушарий. Наиболее распространенной психической причиной, приводящей к стойкому асперматизму, является невроз.
  • Механическая непроходимость. Нередко причиной становится воспалительный процесс в уретральном канале или семявыносящих протоках. Такой процесс, в свою очередь, приводит к формированию микроскопических спаек в просвете канала, тем самым перекрывая просвет уретры или семявыносящего протока или приводя к его стенозу. Помимо инфекционных процессов в половых органах мужчины к механическому асперматизму приводят оперативные вмешательства урологического профиля, или их осложнения. В таком случае, в просвете протоков или уретре возникают рубцовые изменения, значительно сужающие их просвет.
  • Ятрогенный фактор, связанный с приёмом медикаментов, побочным действием которых является нарушение эякуляции. Гипотензивные препараты, использующиеся при гипертонии, в частности, бета блокаторы, вызывают значительное снижение потенции, при систематическом употреблении.

Асперматизм может быть как временным явлением, чаще при психологических нарушениях и воспалительных процессах урогенитального тракта, так и стойким — при рубцовых изменениях и развитии спаечного процесса.

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция — патологический процесс, при котором семяизвержение отсутствует, за счёт заброса семенной жидкости в обратном направлении по уретральному каналу. В таком случае сперма попадает не наружу, а в мочевой пузырь. При этом мужчина испытывает оргазм, но эякуляции не происходит. В последующем, мужчина может заметить, что во время мочеиспускания моча приобретает светло-жёлтый оттенок, а её прозрачность значительно снижена — моча мутная.

При ретроградной эякуляции психологических нарушений не наблюдается, а оргазм и половое влечение не нарушаются. Причины, приводящие к такой форме анэякуляции, могут быть следующими:

  • Аномалии развития. Во время формирования половой системы во внутриутробном периоде может произойти сбой в формировании отверстий семявыносящих протоков, не в уретральном тракте, а непосредственно в мочевом пузыре.
  • Заболевания нервной системы метаболического генеза, такие как рассеянный склероз, диабетическая полинейропатия, а также травмы позвоночного столба и спинного мозга.
  • Венозно-тазовые когнестии.
  • Применение фармпрепаратов: антипсихотического, гипотензивного ряда.
  • Простатит и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчины.
  • Анатомические нарушения: оперативные вмешательства на предстательной железе и мочевом пузыре, а также тазовых лимфатических сосудах. Все операции, в той или иной степени, нарушают иннервацию шейки мочевого пузыря с последующим расстройством мышечной моторики при оргазме.

При отсутствии своевременного лечения ретроградной эякуляции происходит рефлюксный заброс мочи в семенной канал, что может привести к такому осложнению как аспермия — полная утрата возможности производить сперматозоиды, что вызывает некорректируемое бесплодие.

Рис. 1 — Механизм попадания спермы в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция).

Обструкция семявыносящих путей

Обструкция семявыносящих путей приводит к нарушению эмиссии, т. е. выхода спермы. При этом оргазм сохраняется. Причиной обструкции могут стать факторы аналогичные ретроградной эякуляции и асперматизму. Одной из самых частых причин развития обструкции являются воспалительные процессы семенных пузырьков или эпидидимит.

Как увеличить количество семенной жидкости

Опыт врачей-андрологов и проведённые ими исследования, как увеличить спермогенез у мужчины, позволил выделить основные направления лечебной тактики – коррекция питания, образа жизни, питьевого режима. И только при отсутствии положительной динамики – приём медикаментов, таблеток для увеличения количества семени. Хирургическое вмешательство требуется крайне редко – к примеру, если была выявлена опухоль или врождённые аномалии семенных канатиков.

Читайте также:  Какими могут быть причины скудных месячных у женщин разных возрастов?

Продукты питания

Наиболее безопасным и мягким способом является изменение пищевых привычек. В меню должны преобладать продукты, которые одновременно корректируют белковые обменные процессы и восполняют в тканях запасы необходимых для высокой потенции микроэлементов с витаминами.

Самые полезные продукты:

  • кукуруза и ананасы;
  • различные сорта орехов;
  • рыба морских сортов;
  • яйца и фасоль;
  • красные виды мяса.

Обязательные продукты, увеличивающие количество эякулята – овощи с фруктами. В рационе должны преобладать виноград, брокколи, а также бананы капуста, авокадо, тыквенные семечки, яблоки. Разнообразить меню можно морепродуктами, в которых присутствует цинк – важнейший для мужской репродуктивной системы компонент.

Свести к минимуму или же вовсе отказаться мужчинам придётся от кофесодержащих напитков, алкогольной и табачной продукции, жирных и жареных блюд с копчёностями и маринадами, консервантами. Предпочтение следует отдавать блюдам, которые были приготовлены на пароварке, запечены в собственном соку в фольге.

Специальные добавки

Поняв, как вырабатывается сперма, можно оказывать влияние на её количество. К примеру, принимая курсами биологические добавки с микроэлементами, а также необходимыми для потенции витаминами.

Так, хорошо зарекомендовал себя комплекс «Тентекс форте» на растительной основе. Увеличение количества эякулята происходит благодаря экстрактам экзотических растений, а также оптимально подобранной комбинации минеральных добавок. Природные андрогены стимулирует выработку тестостерона, что устраняет проблему гипоспермии.

Как увеличить количество семенной жидкости

Вытяжки в составе добавки «Сперман» – из 9 целебных растений воздействуют на нервную регуляцию образования спермы. Это наиболее популярное средство из серии препаратов для увеличения количества семени. К тому же оно способствует устранению симптоматики хронического простатита, уменьшает отёчность простаты.

Алкалоиды в таблетках «Трибестан» – как природные стероидные вещества применяют для борьбы с олигоспермией и мужским бесплодием. Они явились ответом на призыв мужчин к фармацевтам, что делать, чтобы спермы было много. Перед началом применения препарата необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать возможных осложнений.

Изменение образа жизни

Не секрет, что от того, какой стиль жизни предпочитает мужчин, такая у него и потенция. Большинство специалистов-андрологов твёрдо уверены – если на приёме задаётся вопрос, как много кончать либо что нужно есть, чтобы было много спермы, проблема, скорее всего, кроется именно в привычках больного, а не в сбоях мужской железы.

Коррекция диеты, режима труда и отдыха, нормализация сна – базовая основа мероприятий, как увеличить объём эякулята. Стрессовые ситуации, переутомление – как физическое, так и психоэмоциональное, бессонница негативно сказываются на качестве и количестве семенной жидкости мужчин. Поэтому в первую очередь требуется устранить именно провоцирующие факторы.

Врач обязательно порекомендует мужчине отказаться от личных привычек – злоупотреблений алкогольной продукцией даже с минимальной концентрацией этилового спирта. Приём наркотических средств и табачных изделий также следует полностью прекратить.

Питьевой режим

Человеческий организм в основной своей массе состоит из жидких сред, и эякулят в том числе. Это способствует облегчению выведения сперматозоидов наружу. Замечено, что очень много спермы у тех мужчин, которые соблюдают правильный питьевой режим.

В сутки здоровому человеку в репродуктивном возрасте требуется около 2–2.5 л чистой воды без газа. Это может быть просто питьевая вода, или же компоты, морсы, различные сорта чая.

Один из провоцирующих факторов, почему у мужчины мало спермы – это малое поступление в его организм воды. Обезвоживание нарушает обменные процессы, в половых структурах в особенности, что способствует ухудшению спермогенеза. Простой способ, как повысить количество семени – взять себе за правило выпивать за световой день не менее 1.5 л дистиллированной воды, а также чай, морс, фруктовые соки ещё около 1 л.

Личный опыт

Из наиболее эффективных средств для увеличения количества спермы можно отметить комплексный препарат «Semenax», производители которого обещают увеличение количества спермы до 70%. Заявление подтверждено исследованиями и замерами, но мы же знаем, что при этом соблюдаются идеальные условия, которые в обычной жизни воспроизвести довольно сложно, поэтому с уверенностью можно рассчитывать на цифры в 50-60%.

Недостаток у препарата один — стоимость. Ну и небольшое удобство в том, что его надо заказывать, в наших аптеках его нет. А даже если бы и был, то стоил бы в два раза дороже, это аксиома. Цены на препарат вы можете посмотреть на скриншоте, имеет смысл делать заказ «по умолчанию», т.е. 3 флакона стоимостью $ (на 3 месяца ежедневного применения). В этом случае вы сэкономите $25, но не забывайте про доставку (в Россию), которая обойдется вам минимум

Личный опыт

$20, так что примерная цена месячного курса — $60. Можно заметно сэкономить заказав комплексы на 6 месяцев ($) и на год ($), тогда стоимость курса (в месяц) будет $51 и $35 соответственно. Еще раз напомню, что, в принципе, можно принимать курсами по 2 недели, эффект сохраняется еще неделю. Ну или просто начать принимать за 7-10 дней «до предстоящих событий», если таковые не слишком часто случаются ?

Прогноз при азооспермии

При секреторной азооспермии (отсутствии спермогенеза) шансы зачать ребенка естественным путем практически отсутствуют. При таком состоянии рекомендовано ЭКО с донорской спермой. Экскреторная форма бесплодия дает большую вероятность на успешное зачатие, так как можно восстановить проток или прибегнуть к искусственному оплодотворению родными клетками пациента.

Читайте также:  Как победить бесплодие с помощью длинного протокола ЭКО

Чтобы в будущем не искать варианты лечения и зачатия, стоит побеспокоиться о своем здоровье смолоду. Лучше воздержаться от беспорядочных связей, носить удобное белье, ограждать себя от стрессов и вести активный образ жизни. Стоит навсегда отказаться от вредных привычек и наладить правильное питание.

Азооспермию легче предотвратить. Нужно внимательно относиться к своему здоровью, вовремя подмечать симптомы и консультироваться с врачами. Лечение инфекций и воспаления предотвратит серьезные патологии половой системы и сохранит репродуктивную функцию.

Через сколько сперматозоиды погибают в презервативе?

От чего еще зависит живучесть сперматозоидов?

Факторы, связанные с образом жизни Место работы, профессиональные вредности. Употребление алкоголя, наркотических веществ, курение. Пребывание в условиях повышенных температур, перегрев яичек. Стрессы. Масса тела.
Воздействия внешней среды, экологическая обстановка Вредные химикаты на производстве. Тяжелые металлы.
Заболевания Злокачественные опухоли яичек. Инфекции добавочных половых желез. Гормональные нарушения. Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Прием некоторых лекарственных препаратов. Генетические нарушения. Перенесенные операции на половых органах, органах таза.

Распространено мнение

Насколько эффективна контрацепция с помощью прерванного полового акта?

Из всех методов защиты выбирайте только самые надежные и беременность не наступит, пока вы этого сами не самых популярных способов предохранения.

Метод контрацепции Процент надежности, %
Прерванный половой акт максимум 70-85
Календарный метод 80-90 с учетом регулярного цикла
Измерение БТ (базальной температуры) 80-90 с учетом регулярного цикла
Спринцевание влагалища 10-15
Презерватив 90-95
Диафрагма (вагинальный колпачок) 90-95
Внутриматочная спираль 90-92
Гормональные внутриматочные средства 90-97
Химический способ (свечи, тампоны, крема) 79-90
Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) 97-98
Гормональные инъекции 97-98
Гормональные имплантанты 99-99,8
Гормональное кольцо НоваРинг 99,5
Стерилизация 99,9

Действуйте по предпочтению

Во время полового акта всё внимание сконцентрировано на кульминационном моменте – семяизвержении. А вот предвестник мужского оргазма – предэякулят – обычно остаётся в тени, хотя его роль тоже очень важна, пишет Lifehacker.

Насколько эффективна контрацепция с помощью прерванного полового акта?

Получив консультацию специалиста, некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки или соглашаются на гормональную инъекцию. Многие девушки предпочитают эффективные и безопасные барьерные контрацептивы, которые не только предохраняют от беременности, но и защищают от различных инфекций, передающихся половым путем.

Гинекологи утверждают: предохранение с помощью прерванного полового акта не относится к разряду эффективных методов контрацепции. Более того, постоянное напряжение (как бы не прозевать момент, когда заканчивать!) приводит к серьезным последствиям:

  • расстройство сексуальной функции у мужчины (преждевременная эякуляция, потеря интереса к противоположному полу и т. д.);
  • развитие трудноизлечимой психологической импотенции;
  • отсутствие удовольствия от половой жизни у женщины, вынужденной контролировать партнера.

Чтобы сохранить полноценную сексуальную жизнь и предупредить возникновение нежелательной беременности, следует отказаться от этого метода предохранения. Квалифицированный гинеколог расскажет о существующих контрацептивах, поможет подобрать наиболее эффективное средство.

Олигоспермия

Олигоспермия – это отклонение, при котором сперма не вырабатывается в достаточном количестве у представителей сильного пола. У каждого мужчины во время оргазма выбрасывается сперма, которая поспособствует зачатию малыша. Однако если она вырабатывается в очень малом количестве, то это может быть причиной того, что женщина не может забеременеть и родить ребенка.

Если у мужчины стало мало вырабатываться эякулята либо вовсе нет спермы, первое, что нужно делать, — это показаться врачу. При помощи специальных диагностических методик он выявит причины, которые привели к расстройству, поставит окончательный диагноз и назначит адекватное лечение. В первую очередь назначаются следующие тесты и анализы:

  1. Спермограмма. Тест сдается несколько раз, поскольку его результаты могут существенно колебаться в разное время. Сдается анализ 2 раза с перерывом в 2 недели. Очень важно, чтобы показатели были достоверными, воздержаться от половых контактов за несколько дней до теста. Кроме того, важно собрать всю сперму в лабораторную емкость без остатка, чтобы можно было объективно оценить количество эякулята. Анализ позволит оценить также качество спермы и количество сперматозоидов в ней.
  2. Ультразвуковое исследование. В частности, исследуются органы малого таза, чтобы выявить или исключить патологии, воспалительные процессы и другие нарушения.
  3. Анализы крови. Следующий этап — сдача анализов на гормоны, поскольку малейшие отклонения от нормы влияют на сперму (не только на то, какое количество ее выходит, но и на количество сперматозоидов).
  4. Анализы на инфекции. В случае с олигоспермией важно выявить возможные скрытые половые инфекции, которые могут негативно влиять на количество спермы.
  5. Дополнительные тесты. Если на основании вышеприведенных тестов врач не может выявить причину расстройства, он может направить пациента на тестикулярную биопсию и различные генетические тесты. Однако, как правило, определить причину заболевания удается уже на первых этапах диагностики.
  1. Почему когда мужчина кончает мало спермы
  2. Можно ли мужчине пить свою сперму
  3. Какой врач лечит выпадение волос у женщин
  4. Венерические заболевания у мужчин и женщин